Πώς να αλλάξετε με ασφάλεια τα αντικαταθλιπτικά
Μάθετε τον σωστό τρόπο αλλαγής αντικαταθλιπτικών φαρμάκων και κατανοείτε γιατί ποτέ δεν θα πρέπει να σταματήσετε ξαφνικά τη λήψη αντικαταθλιπτικών φαρμάκων.
Υπάρχουν τρεις βασικοί τρόποι με τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να σας μεταφέρει σε άλλο αντικαταθλιπτικό:xvii
- Σταματήστε τότε να ξεκινήσετε. Αυτό περιλαμβάνει τη μείωση του πρώτου φαρμάκου μέχρι να απομακρυνθεί εντελώς από το σύστημά σας, και στη συνέχεια να ξεκινήσει το νέο φάρμακο. Αυτό χρησιμοποιείται κυρίως για φάρμακα που θα μπορούσαν να έχουν επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις, όπως ένας αναστολέας μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) και οποιοδήποτε άλλο αντικαταθλιπτικό, ακόμη και ένας άλλος ΜΑΟΙ. Η μείωση του ΜΑΟΙ απαιτεί τουλάχιστον 2 εβδομάδες πριν ξεκινήσει ένα διαφορετικό αντικαταθλιπτικό.
- Διπλή κλίση. Ο γιατρός σας μειώνει σταδιακά τη δόση του παλαιού φαρμάκου ενώ παράλληλα αυξάνει τη δοσολογία του νέου φαρμάκου. Συνήθως χρησιμοποιείται κατά τη μετάβαση από SSRI σε Wellbutrin (bupropion), Remeron (μιρταζαπίνη) ή ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό. Επίσης κατά τη μετάβαση από ή προς Effexor (βενλαφαξίνη) και Wellbutrin, ή Remeron. ή από ή από Wellbutrin ή Remeron. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η προσέγγιση μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν αλλάζετε από ένα SSRI σε άλλο.
- Ταυτόχρονη εναλλαγή. Παύση του παλαιού φαρμάκου και άμεση έναρξη του νέου φαρμάκου. Συνήθως χρησιμοποιείται κατά τη μετάβαση από ένα SSRI σε άλλο ή από SSRI σε Effexor.
Η διακοπή του αντικαταθλιπτικού σας; Προσοχή στους κινδύνους!
Έτσι, έχετε περάσει σε αντικαταθλιπτικά για μερικούς μήνες και αισθάνεστε υπέροχα. «Δεν χρειάζομαι πια αυτό το φάρμακο κατάθλιψης», εσείς αποφασίζετε (χωρίς να λάβετε τη γνώμη του γιατρού σας για το θέμα). Την επόμενη μέρα σκουπίζετε τα χάπια.
Μεγάλο λάθος!
Απλώς ακούστε τι συνέβη με την Emily, 34 ετών, όταν εγκατέλειψε την Effexor (βενλαφαξίνη) "κρύα γαλοπούλα".
"Ήταν το χειρότερο αίσθημα της ζωής μου", λέει η HealthyPlace.com. Την πρώτη ημέρα αισθάνθηκε ζάλη και εξαιρετικά διψασμένος. Μέχρι το τέλος της δεύτερης ημέρας, μπορούσε να περπατήσει ή να δει μόνο λόγω της ζάλης και είχε έναν πονοκέφαλο τόσο έντονο που κάθε θόρυβος την έκανε να κλάψει. Ήταν επίσης εξαιρετικά αγχωτική. Την τρίτη μέρα, η μητέρα της κάλεσε 911 επειδή η Emily δεν μπορούσε να κινηθεί χωρίς να ουρλιάζει.
Η Emily υποφέρει από κάτι που ονομάζεται σύνδρομο αντικαταθλιπτικής διακοπής. Το σύνδρομο συνδέεται, σε διάφορους βαθμούς, με σχεδόν κάθε αντικαταθλιπτικό έξω εκεί. Ονομάζεται «σύνδρομο διακοπής» επειδή δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι τα αντικαταθλιπτικά είναι εθιστικά (οπότε θα ονομάζεται απόσυρση). Η κατάσταση είναι πιο συχνή σε άτομα που παίρνουν τα φάρμακα για έξι εβδομάδες ή περισσότερο.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου αντικαταθλιπτικής διακοπής περιλαμβάνουν τη ζάλη, τη δίψα, τη ναυτία και τον πονοκέφαλο Emily έμπειρους, καθώς και συγκλονιστικές αισθήσεις σε όλο το σώμα σας, αϋπνία, άγχος, διέγερση και, σε σπάνιες περιπτώσεις, ψύχωση. Αν και το σύνδρομο θεωρείται ότι επηρεάζει μόνο ένα στους πέντε ανθρώπους που παίρνουν αντικαταθλιπτικά φάρμακα και δεν είναι απειλητικό για τη ζωή, μπορεί μερικές φορές να είναι αρκετά σοβαρό για να απαιτεί νοσηλεία.
Τα αποτελέσματα δεν περιορίζονται μόνο στα αντικαταθλιπτικά. Όταν η Amy, 36 ετών, αποφάσισε τον περασμένο Μάιο ότι δεν χρειάστηκε πλέον Abilify (αριπιπραζόλη) πήρε μαζί με το αντικαταθλιπτικό της και Ριταλίνη (μεθυλφαινιδάτη), σταμάτησε μόλις το μπουκάλι ήταν άδειο. "Ήταν σαν να είχα τη γρίπη ή κάτι τέτοιο. Ήμουν αυτή η αγχωτική και αγχωμένη ", θυμάται. Είχε επίσης έναν καθημερινό πονοκέφαλο. Μετά από ένα μήνα αισθάνομαι άθλια φυσικά, η διάθεσή της συνέτριψε. "Θα μπορούσα να πω ότι δεν ήταν απλά μια φυσιολογική ταλάντευση διάθεσης", είπε. Λίγες εβδομάδες αργότερα άρχισε να παίρνει το Abilify και μέσα σε δύο εβδομάδες «όλα έμοιαζαν καλύτερα».
Όσο για την Emily, αφού έδωσε τα φάρμακά της για πονοκέφαλο και ναυτία, οι γιατροί την ξεκίνησαν σε μια χαμηλή δόση Effexor, αυξάνοντας σταδιακά την κανονική της δοσολογία. "Ήταν πολύ τρομακτικό", λέει η εμπειρία. "Νόμιζα ότι θα πεθάνω."
Συμπέρασμα? Ο μόνος τρόπος για να σταματήσετε με ασφάλεια τη λήψη ενός αντικαταθλιπτικού φαρμάκουεπί είναι για εσάς και το γιατρό σας να σας απογοητεύσει αργά.
(Σημ. Για μια σε βάθος ματιά στους καλύτερους τρόπους αντιμετώπισης της κατάθλιψης, διαβάστε το "Χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία της κατάθλιψης: Να πάρει τη σωστή θεραπεία για την κατάθλιψη. Αν ψάχνετε για τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης της κατάθλιψης, εδώ είναι ο πίνακας περιεχομένων για αυτήν την ενότητα. Plus ρολόι βίντεο κατάθλιψης.)
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Η Debra Gordon, MS, είναι ένας βραβευμένος ιατρικός συγγραφέας με περισσότερα από 25 χρόνια εμπειρίας που γράφει για την υγεία και την ιατρική. Ζει και εργάζεται στην όμορφη Williamsburg, VA. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν στο www.debragordon.com.
