Θεραπεία Διαταραχής Πανικού: Θεραπεία και Φάρμακα

Η θεραπεία διαταραχής πανικού είναι διαθέσιμη και μπορεί να είναι πολύ επιτυχημένη. Αυτό είναι σημαντικό γιατί διαταραχή πανικού μπορεί να είναι μια εξασθενητική ψυχική ασθένεια που εμποδίζει τους ανθρώπους να πηγαίνουν να δουλεύουν, να οδηγούν, να είναι μόνοι ή σίγουρα να ζουν μια πλήρη ζωή.

Η θεραπεία για διαταραχή πανικού έρχεται σε δύο μορφές:

1. Φάρμακα για διαταραχή πανικού
2. Θεραπεία για διαταραχή πανικού

Μπορεί να είναι είτε έντονη είτε συνεχής. Αν μια επίθεση πανικού είναι σε εξέλιξη, ένα άτομο μπορεί να μεταφερθεί στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για οξεία θεραπεία επίθεσης πανικού. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, θα χορηγείται οξυγόνο και θα παρακολουθούνται ζωτικά σημεία. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να χορηγηθεί ενδοφλεβίως αυτή τη στιγμή. Η σταθερή διαβεβαίωση και η εξήγηση του τι συμβαίνει είναι ένα σημαντικό μέρος αυτού του είδους της αγωγής διαταραχής πανικού.¹

Μόλις ολοκληρωθεί η οξεία φάση της θεραπείας, η συνεχιζόμενη θεραπεία είναι απαραίτητη και συνήθως χειρίζεται ένας ψυχίατρος. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει φάρμακα και θεραπεία για διαταραχή πανικού (είτε και τα δύο).

Φάρμακα για διαταραχή πανικού

Υπάρχουν πολλαπλοί τύποι φαρμάκων για διαταραχή πανικού - διάφορα είδη αντικαταθλιπτικών και ηρεμιστικών. Ορισμένα φάρμακα για διαταραχή πανικού χρησιμοποιούνται βραχυπρόθεσμα, όπως στην περίπτωση μιας επίθεσης πανικού, ενώ άλλα βρίσκονται σε εξέλιξη και έχουν σχεδιαστεί για να αντιμετωπίζουν τη διαταραχή πανικού μακροπρόθεσμα. Εάν ένα φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της διαταραχής πανικού, ο γιατρός μπορεί να στραφεί σε άλλο τύπο φαρμάκου.

Τα παρακάτω είναι τα τυπικά είδη φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία διαταραχών πανικού:²

• Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)- Αυτός ο τύπος αντικαταθλιπτικού φαρμάκου για διαταραχή πανικού έχει τον χαμηλότερο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και έτσι είναι κανονικά η πρώτη επιλογή για θεραπεία. Οι SSRI που έχουν εγκριθεί από την FDA για τη θεραπεία της διαταραχής πανικού περιλαμβάνουν:
  • Η φλουοξετίνη (Prozac, εβδομαδιαία Prozac)
  • Η παροξετίνη (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • Σερτραλίνη (Zoloft)
• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs) - αυτός ο τύπος αντικαταθλιπτικού φαρμάκου είναι παρόμοιος με τους SSRIs και είναι επίσης μια δημοφιλής θεραπεία για διαταραχή πανικού. Η βενλαφαξίνη (Effexor) είναι εγκεκριμένο για θεραπεία πανικού.
• Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA)- ένας παλαιότερος τύπος αντικαταθλιπτικού, ενώ είναι αποτελεσματικός, έχει μεγαλύτερο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από τους SSRIs ή SNRIs. Οχι Τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί από την FDA είναι σε αυτή την κατηγορία, αλλά οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα στη θεραπεία πανικού διαταραχή:
  • Η ιμιπραμίνη (τοφρανίλη, τοφρανίλ-ΡΜ)
  • Δεσιπραμίνη (Norpramin)
  • Η κλομιπραμίνη (Anafranil)
• Οι αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)- ένας άλλος παλαιότερος τύπος αντικαταθλιπτικού που μπορεί να είναι αποτελεσματικός στη θεραπεία της διαταραχής πανικού. Ωστόσο, αυτός ο τύπος φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και να απαιτήσει αυστηρούς διαιτητικούς περιορισμούς και έτσι χρησιμοποιούνται ως έσχατη λύση. Κανένας ΜΑΟΙ δεν έχει εγκριθεί ειδικά για χρήση στη θεραπεία διαταραχής πανικού αλλά αυτά τα δύο φάρμακα είναι μερικές φορές συνταγογραφούνται:
  • Phenelzine (Nardil)
  • Τρανυλκυπρομίνη (Parnate)
• Βενζοδιαζεπίνες - αυτά είναι τα καταπραϋντικά φάρμακα για διαταραχή πανικού. Οι βενζοδιαζεπίνες χρησιμοποιούνται συχνά βραχυπρόθεσμα με την παρουσία πανικού, αλλά μακροπρόθεσμα υπάρχουν ανησυχίες σχετικά με την ανοχή και την εξάρτηση από αυτόν τον τύπο φαρμάκου. Το φάρμακο βενζοδιαζεπίνης που έχει εγκριθεί από την FDA για διαταραχή πανικού περιλαμβάνει:
  • Αλπραζολάμη (Xanax)
  • Κλοναζεπάμη (Klonopin)

Θεραπεία για διαταραχή πανικού

Συνιστάται συχνά η ψυχοθεραπεία. Τυπικά, πρόκειται για γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ψυχοδυναμική (talk) θεραπεία. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία για διαταραχή πανικού συνδέεται με υψηλό ποσοστό επιτυχίας, χαμηλό ποσοστό εγκατάλειψης και σχετικά χαμηλό κόστος σε σύγκριση με τη θεραπεία με φάρμακα.

Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία για τη θεραπεία διαταραχών πανικού περιλαμβάνει:

• Ανάλυση διαδικασιών σκέψης και δράσης. εξακριβώνουν τις αιτίες για κρίσεις πανικού
• Αλλαγή σκέψεων και συμπεριφορών για μείωση συμπτώματα διαταραχής πανικού
• Μάθηση σχετικά με τις τεχνικές αντιμετώπισης άγχους και πανικού
• Αναπνοή και χαλάρωση
• Εκπαίδευση για διαταραχή πανικού
• Τα συμπτώματα πανικού μπορεί να αναδημιουργηθούν σε ένα ασφαλές χώρο για να διδάξουν τεχνικές αντιμετώπισης και κύριο έλεγχο για τα συμπτώματα πανικού

Η ψυχοδυναμική θεραπεία για διαταραχή πανικού είναι διαφορετική στο ότι επιδιώκει να κατανοήσει το υποκείμενο αιτίες της διαταραχής πανικού. Η ψυχοδυναμική θεραπεία βοηθά να κατανοήσετε τις ασυνείδητες σκέψεις σας και τις συναισθηματικές συγκρούσεις που συμβάλλουν στη διαταραχή πανικού. Με βάση αυτές τις σκέψεις, εντοπίζονται νέοι υγιείς τρόποι αντιμετώπισης της διαταραχής πανικού.

αναφορές άρθρων

---

---