Αλτσχάιμερ: Φάρμακα για τη θεραπεία προβλημάτων ύπνου
Επισκόπηση της χρήσης φαρμάκων για τη θεραπεία ασθενών με νόσο Alzheimer με προβλήματα ύπνου.
Φάρμακα για τη θεραπεία της διαταραχής του ύπνου
Τα προβλήματα ύπνου, ιδιαίτερα η επίμονη ανησυχία και η νυχτερινή ανησυχία, μπορεί να είναι τρομακτική για το άτομο με άνοια ή νόσο του Αλτσχάιμερ και ενοχλώντας για τους φροντιστές. Πολλά από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται συνήθως για άτομα με άνοια μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική καταστολή κατά τη διάρκεια της ημέρας, με αποτέλεσμα την αδυναμία ύπνου τη νύχτα.
Η αυξημένη διέγερση κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να μειώσει την ανάγκη ύπνου που προκαλεί φάρμακα (υπνωτικά) τη νύχτα. Αποφεύγοντας διεγερτικά όπως η καφεΐνη, εκτίθενται στον ήλιο κατά τη διάρκεια της ημέρας για να ρυθμίζουν τους κιρκαδικούς ρυθμούς, περιορίζοντας την ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας και καθιερώνοντας μια ρουτίνα για την κατάκλιση είναι άλλες προτάσεις για τη βελτίωση του ύπνου που προσφέρει ο Mayo Κλινική.
Οι υπνωτιστές είναι γενικά πιο χρήσιμοι για να απομακρύνουν τους ανθρώπους από τον ύπνο τους πριν από τον ύπνο, παρά με το να κρατούν τους ανθρώπους κοιμισμένους καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας. Συνήθως λαμβάνονται 30 λεπτά έως μία ώρα πριν πάνε στο κρεβάτι.
Η χλωρομεθιαζόλη είναι γενικά καλά ανεκτή από τους ηλικιωμένους, αν και μερικοί δεν μπορούν να την πάρουν επειδή δημιουργούν μια δυσάρεστη αίσθηση κνησμού στη μύτη. Οι βενζοδιαζεπίνες (βλέπε τμήμα σχετικά με τα φάρμακα για τη θεραπεία του άγχους) όπως η τεμαζεπάμη συχνά συνταγογραφούνται.
Τα αντιψυχωσικά, που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των ταραγμένων και μαχητικών συμπεριφορών που συχνά σχετίζονται με τη νόσο του Alzheimer, έχουν επίσης κατασταλτικές ιδιότητες που βοηθούν τους ανθρώπους να κοιμηθούν.
Παρενέργειες
- Αν υπάρχει υπερβολική καταστολή κατά την κατάκλιση, το άτομο μπορεί να μην μπορεί να ξυπνήσει για να πάει στην τουαλέτα και μπορεί να συμβεί ακράτεια, μερικές φορές για πρώτη φορά. Εάν το άτομο ξυπνήσει κατά τη διάρκεια της νύχτας παρά την καταστολή, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη σύγχυση και αστάθεια.
- Οι υπνωτιστές συχνά χρησιμοποιούνται συχνότερα κατά διαστήματα και όχι τακτικά, όταν ο φροντιστής και το άτομο με άνοια αισθάνονται ότι ένας καλός ύπνος είναι απαραίτητος για ένα ή και για τους δύο. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων πρέπει να αναθεωρείται τακτικά από το γιατρό.
Πηγές:
Αλτσχάιμερ: Διαχείριση προβλημάτων ύπνου, Κλινική Mayo, Οκτ. 19, 2007.
Κοινωνία του Alzheimer - UK, Φύλλο συμβουλών των φροντιστών 408, Μάρτιος 2004.