Klonopin: Αντιεπιληπτικό φάρμακο για την αντιμετώπιση της διαταραχής πανικού

Τι είναι το Klonopin;

Klonopin (Γενική ονομασία: κλοναζεπάμη) είναι ένα αντισπασμωδικό ή αντιεπιληπτικό φάρμακο στην κατηγορία βενζοδιαζεπίνης που χρησιμοποιείται για τη βραχυπρόθεσμη ανακούφιση των συμπτωμάτων διαταραχής πανικού με ή χωρίς αγοραφοβία σε ενήλικες. Το Klonopin είναι επίσης χρήσιμο μόνο του ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου Lennox-Gastaut, συν τις ακινητικές και μυοκλονικές κρίσεις σε ενήλικες και παιδιά. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Klonopin για τη θεραπεία της διαταραχής πανικού δεν έχουν τεκμηριωθεί για εφήβους και παιδιά κάτω των 18 ετών ή για ηλικιωμένους ασθενείς άνω των 65 ετών.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Klonopin

Πριν ξεκινήσετε ή συμπληρώσετε μια συνταγή Klonopin, διαβάστε τον οδηγό φαρμάκων που περιλαμβάνεται στα χάπια σας, καθώς μπορεί να ενημερωθεί με νέες πληροφορίες.

Αυτός ο οδηγός δεν πρέπει να αντικαθιστά μια συνομιλία με το γιατρό σας, ο οποίος έχει μια ολιστική άποψη του ιατρικού ιστορικού του παιδιού σας, άλλων διαγνώσεων και άλλων συνταγών. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Δοσολογία για το Klonopin

Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, ακολουθήστε τις οδηγίες συνταγών Klonopin ακριβώς. Το Klonopin λαμβάνεται από το στόμα δύο έως τρεις φορές ημερησίως με νερό ή άλλο υγρό. Τα δισκία διατίθενται σε δόσεις των 0,5 mg, 1 mg και 2 mg.

Μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Η μέγιστη δοσολογία είναι τυπικά 4 mg ημερησίως για τη θεραπεία διαταραχών πανικού. Η θεραπεία των διαταραχών κρίσης μπορεί να απαιτεί υψηλότερη δοσολογία έως και 20 mg ημερησίως. Όταν λαμβάνετε υψηλότερη δόση, θα πρέπει να συναντάτε τακτικά στον γιατρό σας για να εξετάσετε τη μείωση της δοσολογίας και τη μακροπρόθεσμη χρησιμότητα. Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν χαμηλότερη αρχική δόση για ηλικιωμένους ασθενείς ή για ασθενείς με συγκεκριμένες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις βενζοδιαζεπίνες.

Η βέλτιστη δοσολογία ποικίλει ανάλογα με τον ασθενή και την κατάσταση που αντιμετωπίζεται. Ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει τη δοσολογία σας κατά 0,5mg έως 1mg κάθε τρεις ημέρες έως ότου ελέγχονται επαρκώς τα συμπτώματα.

Όταν διακόπτεται η θεραπεία ή μειώνεται η δοσολογία, οι ασθενείς πρέπει να συνεργάζονται με έναν γιατρό για να μειώσουν σταδιακά το επίπεδο φαρμακευτικής αγωγής κατά περισσότερο από 0,125 mg κάθε τρεις ημέρες. Η διακοπή του Klonopin ξαφνικά μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης και μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις. Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τη δοσολογία με ακόμη πιο αργό ρυθμό.

Μην αυξάνετε τη δόση χωρίς να το συζητάτε με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας πρέπει να επανεξετάζει περιοδικά εάν η θεραπεία εξακολουθεί να είναι χρήσιμη. Η μακροχρόνια θεραπεία με Klonopin αυξάνει τον κίνδυνο εξάρτησης και μπορεί να προκαλέσει δυσκολία κατά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Μετά από μια εκτεταμένη περίοδο χωρίς επιθέσεις ή συμπτώματα, ένας ασθενής μπορεί να συνεργαστεί με τον γιατρό του για να μειώσει σταδιακά το φάρμακο.

Παρενέργειες που σχετίζονται με το Klonopin

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το Klonopin είναι: υπνηλία, ζάλη, κόπωση, κατάθλιψη, προβλήματα μνήμης, απώλεια συντονισμού και συμπτώματα εξάρτησης / απόσυρσης με μακροπρόθεσμη χρήση.

Υπάρχει μια πιθανότητα ότι το Klonopin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας διαταραχής κρίσης μπορεί να κάνει τις επιληπτικές κρίσεις να συμβαίνουν συχνότερα, ή να επιδεινωθούν. Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αμέσως, εάν συμβεί αυτό.

Εάν σταματήσετε να παίρνετε ξαφνικά το Klonopin, μπορεί να προκαλέσει σπασμούς που δεν θα σταματήσουν, παραισθήσεις, κούνημα και κράμπες.

Η λήψη του Klonopin μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να οδηγείτε, να χειρίζεστε μηχανήματα ή να εκτελείτε άλλες δυνητικά επικίνδυνες εργασίες. Αυτή η παρενέργεια συνήθως φθείρεται με το χρόνο. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ενοχλητικές ή δεν πάει μακριά, μιλήστε με το γιατρό σας.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο δεν εμφανίζουν καμία από αυτές τις παρενέργειες.

Ανακοινώστε στον γιατρό σας όλα τα θέματα ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένου οποιουδήποτε οικογενειακού ιστορικού αυτοκτονίας ή κατάθλιψης. Σε μικρό αριθμό ατόμων, το Klonopin μπορεί να προκαλέσει αυτοκτονικές σκέψεις ή ενέργειες. Η διαταραχή πανικού είναι συχνά συνυφασμένη με μείζονες καταθλιπτικές διαταραχές, οι οποίες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αυτοκτονίας. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα ψυχικής υγείας, όπως παραισθήσεις ή ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ, τα νεφρά ή τα πνεύμονα πριν πάρετε το Klonopin. Η κλονοπίνη υποβάλλεται σε επεξεργασία από το ήπαρ και τα νεφρά, και η εξασθενημένη λειτουργία μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση στο σώμα. Το Klonopin προκαλεί αναπνευστική καταστολή, η οποία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα αναπνοής σε ασθενείς με ανεπαρκή λειτουργία.

Οι βενζοδιαζεπίνες όπως το Klonopin είναι «ελεγχόμενες ουσίες του πίνακα IV», μια ονομασία που χρησιμοποιεί η Υπηρεσία για την καταπολέμηση των ναρκωτικών για φάρμακα με πιθανότητα κατάχρησης. Άλλα φάρμακα του Σχεδίου IV περιλαμβάνουν Valium, Ativan και Ambien. Η μακροχρόνια θεραπεία σε υψηλότερες δόσεις με το Klonopin αυξάνει τον κίνδυνο εξάρτησης, ειδικά μεταξύ των ατόμων που είναι προσηλωμένα στον εθισμό.

Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος πιθανών παρενεργειών. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές υγείας που δεν αναφέρονται παραπάνω, συζητήστε τις με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προφυλάξεις που σχετίζονται με το Klonopin

Φυλάσσετε το Klonopin σε ασφαλές μέρος μακριά από παιδιά και σε θερμοκρασία δωματίου. Μην μοιράζεστε τη συνταγή Klonopin με κανέναν, ακόμα και με ένα άλλο άτομο με την ίδια κατάσταση. Η ανταλλαγή συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι παράνομη και μπορεί να προκαλέσει βλάβη.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε Klonopin εάν είστε ευαίσθητοι σε βενζοδιαζεπίνες, πάσχετε από ηπατική νόσο ή έχετε οξύ γλαύκωμα στενής γωνίας.

Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, δεν πρέπει να πάρετε το Klonopin, επειδή υπάρχει υψηλό δυναμικό βλάβης του εμβρύου και αυξημένος κίνδυνος συγγενών ανωμαλιών. Εάν μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια λήψης του Klonopin, μιλήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την εγγραφή σας στο μητρώο εγκυμοσύνης αντιεπιληπτικών φαρμάκων της Βορείου Αμερικής. Συλλέγει ενεργά πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια των αντισπασμωδικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Klonopin διαβιβάζεται μέσω του μητρικού γάλακτος, επομένως συνιστάται οι μητέρες να μην νοσηλεύονται ενώ το παίρνουν.

Αλληλεπιδράσεις που σχετίζονται με το Klonopin

Πριν πάρετε το Klonopin, συζητήστε με το γιατρό σας όλα τα άλλα ενεργά φάρμακα με συνταγή.

Η χρήση βενζοδιαζεπινών, όπως το Klonopin, ταυτόχρονα με τα φάρμακα με οπιοειδή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπνηλία, προβλήματα αναπνοής, κώμα, ακόμα και θάνατο.

Προσέξτε να παίρνετε Klonopin εάν παίρνετε φάρμακα που αναστέλλουν το μεταβολισμό μέσω του κυτοχρώματος P4503A, όπως από του στόματος αντιμυκητιασικούς παράγοντες.

Μοιραστείτε μια λίστα με όλα τα συμπληρώματα βιταμινών ή βοτάνων και συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε μαζί με τον φαρμακοποιό όταν γεμίζετε φάρμακα που προκαλούν υπνηλία, όπως αλκοόλ, αντιισταμινικά, φάρμακα κατά του άγχους, φάρμακα που προκαλούν ύπνο, μυοχαλαρωτικά ή ναρκωτικά.

Αφήστε όλους τους γιατρούς και γιατρούς να γνωρίζουν ότι παίρνετε το Klonopin πριν κάνετε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ή εργαστηριακές εξετάσεις. Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος όλων των πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων

Πηγές:

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/017533s046s048,020813s006s007MedGuide.pdf
https://www.gene.com/download/pdf/klonopin_prescribing.pdf
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/017533s045,020813s005lbl.pdf