Η κατάχρηση ουσιών συνδέεται με τη διαταραχή της διαταραχής της συμπεριφοράς και τη ΔΕΠΥ στους εφήβους
Τα προβλήματα που σχετίζονται με ουσίες, συμπεριλαμβανομένης της κατάχρησης αλκοόλ και παράνομων ναρκωτικών, είναι πιο κοινά μεταξύ των εφήβων με ΔΕΠΥ και διαταραχές συννοσηρότητας, σύμφωνα με αυτοαναφερόμενες έρευνες και δεδομένα μητρώου από μια νορβηγική μελέτη που υποδηλώνει ότι η ΔΕΠΥ από μόνη της δεν αυξάνει την κατάχρηση ουσιών κινδύνους.
Οι έφηβοι με ΔΕΠΥ και προβλήματα υψηλής διαγωγής είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν προβλήματα που σχετίζονται με ουσίες (SRPs) — συμπεριλαμβανομένων «Επταπλάσιες πιθανότητες για παράνομη χρήση ναρκωτικών» και αυξημένες πιθανότητες για συχνή δηλητηρίαση από το αλκοόλ, λέει μια νέα έκθεση. Έφηβοι με ΔΕΠ-Υ και προβλήματα υψηλής διαγωγής που βίωσαν επίσης αρνητικά γεγονότα ζωής όπως ο θάνατος του α Το αγαπημένο πρόσωπο ή το τραύμα από βία αντιμετωπίζουν τον υψηλότερο κίνδυνο για SRP, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο ο Journal of Attention Disorders. 1
Η μελέτη αξιολόγησε τη σοβαρότητα της αυτοαναφοράς προβλήματα συμπεριφοράς και η συσχέτισή του με SRPs σε 9.411 Νορβηγούς εφήβους ηλικίας 16 έως 19 ετών. Οι ερευνητές συνέδεσαν δεδομένα από μια μεγάλη πληθυσμιακή μελέτη που διεξήχθη το 2012 με δεδομένα βάσει μητρώου που συγκεντρώθηκαν μεταξύ 2008 και 2018.
Οι έφηβοι με ΔΕΠΥ ομαδοποιήθηκαν σε τρεις κατηγορίες: μόνο ΔΕΠΥ, ΔΕΠΥ συν προβλήματα χαμηλής διαγωγής και ΔΕΠΥ συν προβλήματα διαγωγής. Τα SRP μετρήθηκαν σε πέντε μεταβλητές: χρήση παράνομων ναρκωτικών, υψηλού επιπέδου κατανάλωση αλκοόλ, συχνή δηλητηρίαση από αλκοόλ, θετική βαθμολογία CRAFFT (δυνητικά προβλήματα που σχετίζονται με τα ναρκωτικά ή το αλκοόλ) και το επίπεδο των συνολικών συμπτωμάτων όπως μετρήθηκε από τα τέσσερα πρώτα μεταβλητές.
Από τους 170 εφήβους με ΔΕΠΥ, το 29% ήταν θετικό για διαταραχή συμπεριφοράς σε σύγκριση με το 10% του πλήρους δείγματος της έρευνας. Οι έφηβοι με ΔΕΠΥ συν προβλήματα διαγωγής ήταν πιο συχνά αγόρια (65,3%) και είχαν υψηλότερα ποσοστά SRP. Σχεδόν το 29% των εφήβων είχε τρεις ή περισσότερους δείκτες SRP σε σύγκριση με το δείγμα της έρευνας (4,7%) και μόνο την υποομάδα ΔΕΠΥ (3.9%).
Προηγούμενη έρευνα υποδηλώνει ότι τα παιδιά με ΔΕΠΥ αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο για συννοσηρικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων διαταραχών συμπεριφοράς όπως διαταραχές συμπεριφοράς και διαταραχές εναντίωσης-προκλητικότητας.2, 3 Υπολογίζεται ότι το 44% έως 90% των παιδιών και των εφήβων με ΔΕΠ-Υ έχουν τουλάχιστον μία συννοσηρή διαταραχή.4–8
«Τα ευρήματά μας υποστηρίζουν έτσι την ιδέα ότι ο κίνδυνος SRP μεταξύ των εφήβων με διάγνωση ΔΕΠΥ μπορεί σε μεγάλο βαθμό να αποδοθεί σε συνυπάρχουσα συμπεριφορά προβλήματα και ότι η ΔΕΠΥ από μόνη της δεν αυξάνει τον κίνδυνο χρήσης παράνομων ναρκωτικών από εφήβους πέρα από την επίδραση των διαταραχών που σχετίζονται με τη συμπεριφορά», οι ερευνητές έγραψε.1
Από τους εφήβους που υπέδειξαν διαταραχές διαγωγής στην υποομάδα ADHD συν προβλήματα υψηλής διαγωγής, μόνο το 10% περίπου είχε λάβει επίσημη διάγνωση.
«Τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για CAMHS και άλλες σχετικές υπηρεσίες υγείας για τη βελτίωση της ταυτοποίησης έφηβοι με ΔΕΠΥ και σοβαρά προβλήματα συμπεριφοράς, και με αυτό διασφαλίζουν την πρόσβαση σε παρεμβάσεις που μπορεί να συμβάλλουν στο σπάσιμο των αρνητικών κύκλων που σχετίζονται με την κατάχρηση ουσιών», έγραψαν οι ερευνητές.
1Heradstveit, O., Askeland, K. G., Bøe, T., Lundervold, A. J., Elgen, I. B., Skogen, J. C., Pedersen, M. U., & Hysing, M. (2022). Προβλήματα που σχετίζονται με τις ουσίες σε εφήβους με ΔΕΠΥ-Διαγνώσεις: Η σημασία των αυτοαναφερόμενων προβλημάτων συμπεριφοράς. Journal of Attention Disorders.https://doi.org/10.1177/10870547221105063
2Elia, J., Ambrosini, P., Berrettini, W. (2008). Χαρακτηριστικά ΔΕΠΥ: Ι. Ταυτόχρονα πρότυπα συννοσηρότητας σε παιδιά και εφήβους. Ψυχιατρική και Ψυχική Υγεία Παιδιών και Εφήβων, 2(1), 15–19.
3Pfiffner, L. J., McBurnett, K., Rathouz, P. J., Judice, S. (2005). Οικογενειακές συσχετίσεις διαταραχών αντίθεσης και συμπεριφοράς σε παιδιά με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας. Journal of Abnormal Child Psychology, 33(5), 551–563.
4Μπάρκλεϋ, Ρ. ΕΝΑ. (1998). Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας. Scientific American, 279(3), 66–71.
5Biederman, J., Newcorn, J., Sprich, S. (1991). Συννοσηρότητα διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας με διαταραχές συμπεριφοράς, κατάθλιψη, άγχος και άλλες διαταραχές. American Journal of Psychiatry, 148(5), 564–577.
6Μίτσισον, Γ. M., Njardvik, U. (2019). Επιπολασμός και διαφορές φύλου της ΔΕΠΥ, του άγχους και της κατάθλιψης σε δείγμα παιδιών με ΔΕΠΥ. Journal of Attention Disorders, 23(11), 1339–1345.
7Szatmari, P., Offord, D. R., Boyle, M. H. (1989). Μελέτη Παιδικής Υγείας στο Οντάριο: Επιπολασμός της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής με υπερκινητικότητα. Περιοδικό Παιδοψυχολογίας και Ψυχιατρικής, 30(2), 219–230.
8Γουίλκατ, Ε. G., Pennington, B. F., Chhabildas, N. Α., Φρίντμαν, Μ. C., Alexander, J. (1999). Ψυχιατρική συννοσηρότητα που σχετίζεται με DSM-IV ADHD σε μη αναφερόμενο δείγμα διδύμων. Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Ψυχιατρικής Παιδιών και Εφήβων, 38(11), 1355–1362.
