Γιατί οι ασθενείς με σχιζοφρένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν

Οι ασθενείς με σχιζοφρένεια αποτελούν περίπου το 1% του γενικού πληθυσμού (βλ Στατιστικά σχιζοφρένειας) αλλά μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, με τους ασθενείς με σχιζοφρένεια να παίρνουν περίπου το 8% των νοσοκομειακών κλινών. Επιπλέον, τα άτομα με σοβαρές ψυχικές ασθένειες, όπως οι ασθενείς με σχιζοφρένεια, αποτελούν περίπου το 20% -25% του πληθυσμού των αστέγων.¹ Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους οι ασθενείς με σχιζοφρένεια αποτελούν πρόκληση για επιτυχή θεραπεία.

Ασθενείς με φάρμακα και σχιζοφρένεια

Schizophrenia φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματική για τη θεραπεία πολλών από τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας, όπως ψευδαισθήσεις και αυταπάτες. Στην πραγματικότητα, όταν αντιμετωπίζεται, περίπου το 80% των ανθρώπων που βιώνουν το πρώτο ψυχωσικό επεισόδιο τους δεν θα έχουν ποτέ άλλο.

Το πρόβλημα, ωστόσο, είναι ότι πολλοί ασθενείς με σχιζοφρένεια σταματούν να παίρνουν τα φάρμακά τους. αυτό είναι γνωστό ως μη συμμόρφωση με φάρμακα. Ένας ασθενής με σχιζοφρένεια μπορεί να σταματήσει να παίρνει τα φάρμακά του για διάφορους λόγους, ενώ οι παρενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής είναι μία. Μερικές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων περιλαμβάνουν:

²

• Διαταραχές του μυϊκού κινήματος
• Αύξηση βάρους
• Ξερό στόμα
• Νάρκωση
• Θολή όραση
• Σεξουαλική δυσλειτουργία
• Προβλήματα στο αίμα
• Προβλήματα αρτηριακής πίεσης

Είναι ατυχές το γεγονός ότι οι ασθενείς με σχιζοφρένια σταματούν να παίρνουν τα φάρμακά τους, επειδή συχνά το στέλνουν σε ψύχωση, καθιστώντας αδύνατο για αυτούς να συνεργαστούν με έναν γιατρό ή θεραπευτή για να βρουν μια καλύτερη θεραπεία για τους.

Άλλοι λόγοι για τους οποίους ένας ασθενής με σχιζοφρένεια δεν μπορεί να πάρει τα φάρμακά του περιλαμβάνουν:

• Κόστος
• Διαθεσιμότητα φαρμάκων
• Δεν "αισθάνονται σαν οι ίδιοι"
• Επανεμφάνιση συμπτωμάτων

Η διορατικότητα των ασθενών με σχιζοφρένεια

Ένα σύμπτωμα που υποφέρει το 97% των ασθενών με σχιζοφρένεια είναι η έλλειψη διορατικότητας. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής της σχιζοφρένειας δεν καταλαβαίνει πλήρως την ασθένειά του και την ανάγκη για θεραπεία. Αυτό το σύμπτωμα, από μόνο του, μπορεί να κάνει τους ασθενείς να σταματήσουν να λαμβάνουν φάρμακα απλώς και μόνο επειδή δεν πιστεύουν ότι το χρειάζονται και δεν πιστεύουν ότι είναι άρρωστοι.

Ασθενείς με σχιζοφρένεια και συνυπάρχουσες διαταραχές

Οι ασθενείς με σχιζοφρένεια έχουν επίσης υψηλά ποσοστά συνυπάρχουσων διαταραχών, όπως κατάχρηση ουσιών και κατάθλιψη. Αυτές οι επιπρόσθετες διαταραχές μπορούν να καταστήσουν την υποκείμενη σχιζοφρένεια πιο δύσκολη για θεραπεία και είναι πιθανή η σχιζοφρένεια μπορεί ακόμη και να διαγνωστεί εσφαλμένα λόγω της ύπαρξης των άλλων διαταραχών.

Επιπλέον, είναι γνωστό ότι οι ασθενείς με σχιζοφρένεια με διαταραχές χρήσης ουσιών είναι λιγότερο πιθανό να ακολουθήσουν ένα σχέδιο θεραπείας.

Ασθενείς με σχιζοφρένεια και κοινωνικό περιβάλλον

Δυστυχώς, οι ασθενείς με σχιζοφρένεια υποφέρουν επίσης από κοινωνικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες που μπορούν να κάνουν τη νόσο πιο δύσκολη. Για παράδειγμα, πολλοί ασθενείς με σχιζοφρένεια έχουν χάσει την επαφή τους με τους φίλους και την οικογένειά τους, αφαιρώντας τις κοινωνικές ενισχύσεις που απαιτούνται για τη διευκόλυνση της ανάρρωσης. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο στέλεχος που η ασθένεια έχει τοποθετήσει σε αυτές τις σχέσεις πριν επιχειρηθεί η θεραπεία.

Οι ασθενείς με σχιζοφρένεια είναι επίσης συχνά άστεγοι. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι πολλοί ασθενείς με σχιζοφρένεια αναπτύσσουν αρχικά την ψυχική ασθένεια γύρω στην ηλικία των 20 ετών - την ηλικία που πρόκειται να εισέλθουν στο εργατικό δυναμικό. Επειδή τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο σοβαρά, πολλοί άνθρωποι με σχιζοφρένεια χάνουν και αργότερα δεν μπορούν να ξαναβρούν μια δουλειά. Αυτή η ανεργία μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε έλλειψη στέγης.

Έως και 6% των ασθενών με σχιζοφρένεια ζουν επίσης σε φυλακές ή φυλακές, δημιουργώντας ένα περιβάλλον που δυσχεραίνει τη θεραπεία της σχιζοφρένειας.

αναφορές άρθρων