Αυτοκτονία και διπολική διαταραχή
Ένας πυρήνας για την κατάθλιψη και τη διπολική διαταραχή
ΙΙ. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΩΣ ΦΥΣΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ
ΡΕ. Αυτοκτονία
Καμία συζήτηση για σοβαρή κατάθλιψη δεν είναι πλήρης χωρίς αναφορά για αυτοκτονία. Ας ρωτήσουμε για πρώτη φορά "Γιατί αυτοκτονούν οι άνθρωποι; Γιατί αυτοί θέλω να πεθάνω?". Πολλές μελέτες για αυτό το ερώτημα έχουν γίνει μέσω συνεντεύξεων ατόμων που έχουν προσπαθήσει να αυτοκτονήσουν, αλλά απέτυχαν (ή "διασώθηκαν"), και οι άνθρωποι που σκόπευαν να αυτοκτονήσουν, αλλά βρήκαν έναν επιτακτικό λόγο όχι προς το. Η πολύ σαφής απάντηση που προκύπτει είναι ότι οι άνθρωποι που αυτοκτονούν δεν πράγματι θέλω να πεθάνουν, αλλά μάλλον έχουν φθάσει σε ένα σημείο όπου η σημερινή ζωή τους είναι ανυπόφορη και δεν βλέπουν τρόπο να το αλλάξουν.
Κάτω από αυτές τις συνθήκες η αυτοκτονία θεωρείται ως το μικρότερο από δύο κακά: ένας γρήγορος, καθαρός, σχετικά ανώδυνος θάνατος μπροστά στο θάνατο από μια αργή, ζοφερή, άλεση άγρια. Επιτρέψτε μου να τονίσω και πάλι την αυτοκτονία δεν μπορώ να θεωρηθεί ως μια «θετική» πράξη που εκπληρώνει μια «επιθυμία του θανάτου», αλλά μάλλον ως μια τελική, άθλια, πράξη απελπισίας και ήττας. Υπάρχουν εκατοντάδες γνωστές περιπτώσεις όπου μια αυτοκτονία απέτυχε είτε γιατί αυτό που έκανε το θύμα δεν το έκανε (στην πραγματικότητα δεν είναι πολύ εύκολο να σκοτώσετε τον εαυτό σας ανώδυνα!) ή γιατί παρενέβη κάποιος άλλος χρόνος; σχεδόν πάντα ο άνθρωπος που έκανε την προσπάθεια θα πει «Δόξα τω Θεώ. Χαίρομαι που δεν λειτούργησε. ίσως εξακολουθώ να έχω την ευκαιρία. "
Θυμάμαι που βρισκόταν στην παραλία Kona της Χαβάης την πρώτη εβδομάδα του Ιανουαρίου 1988, σκέφτοντας "Hey! Αυτό είναι πολύ ωραίο! Είμαι Πραγματικά χαίρομαι που το σχέδιό μου να πυροβολώ πριν από δύο χρόνια δεν λειτούργησε! Θα είχα χάσει αυτό! "Και τώρα ήσυχα, αλλά ευτυχώς, παρατηρήστε την επέτειο αυτού του γεγονότος κάθε χρόνο.
Φυσικά, η σοβαρή κατάθλιψη ταιριάζει απόλυτα με την περιγραφή που δίνεται παραπάνω. Αν η κατάθλιψη γίνει αρκετά σοβαρή, για αρκετό καιρό, έρχεται η μέρα που κάποιος θα σκεφτεί "δεν μπορώ πλέον να το θέσω αυτό. Και δεν πρόκειται να το ξεπεράσω ποτέ. Είμαι αποτυχία σε όλα, και είμαι σύρσιμο για την οικογένεια και τους φίλους μου. Υπάρχει πραγματικά μόνο μια λογική διέξοδος. "Αν ακολουθήσει αυτή η γραμμή σκέψης στο λογικό της συμπέρασμα, αντιπροσωπεύει ορισμένο θάνατο. Αντιπροσωπεύει επίσης ένα τρομερό ήττα τόσο για το θύμα, όσο και για την κοινωνία, γιατί στην περίπτωση της κατάθλιψης, ειδικότερα, υπάρχει α Καλός πιθανότητα ότι η ζωή του / της μπορώ να βελτιωθεί, με τη θεραπεία, τουλάχιστον μέχρι το σημείο που δεν είναι πλέον αδικαιολόγητο.
Για το λόγο αυτό, όταν ένα καταθλιπτικό πρόσωπο αρχίζει να μιλάει για αυτοκτονία, θα πρέπει να θεωρείται ότι βρίσκεται σε ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και ιατρική παρέμβαση είναι επείγουσα! Αν βρεθείτε ποτέ να σκέφτεστε την αυτοκτονία και δεν έχετε κανονικό γιατρό και δεν ξέρετε πώς να λάβετε βοήθεια, καλέστε τη γραμμή κρίσης στην κοινότητά σας; σχεδόν όλες οι κοινότητες έχουν ένα. αν δεν υπάρχει, τότε όταν όλα τα άλλα αποτυγχάνουν να καλέσουν το 911. Αλλά ζήτα βοήθεια. Γρήγορα! Το ίδιο ισχύει και αν βρίσκεστε στην οικογένεια του ατόμου ή είστε φίλος.
Μια από τις πρώτες γραμμές άμυνας κατά της αυτοκτονίας είναι η γραμμή κρίσης. Οι αφοσιωμένοι άνθρωποι που κάνουν αυτές τις γραμμές οδηγούν μια δύσκολη ζωή. Ξέρουν ότι αγωνίζονται για να σώσουν τη ζωή κάποιου, συχνά όταν το άτομο αυτό δεν μπορεί ή δεν επιθυμεί να δώσει απτές απαντήσεις σε ερωτήσεις και μπορεί ακόμη και να αγωνιστεί ενάντια στη διαδικασία διάσωσης. Πρόκειται για μια δύσκολη δουλειά και μια φοβερή ευθύνη.
Πρέπει όλοι να θυμόμαστε τους εργαζόμενους στις γραμμές κρίσης ως ανθρώπους που εκτελούν συνήθως "πάνω και πέρα από την κλήση του καθήκοντος". Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι αυτές οι υπηρεσίες σώζουν Πολλά κάθε χρόνο. Η υπηρεσία που παρέχεται από μια γραμμή κρίσης δεν είναι μόνο επιφανειακή ομιλία με τον καλούντα, προσπαθώντας να τον καθησυχαστεί. Εάν ο καλών μιλάει αυτοκτονία, το πρόσωπο που λαμβάνει την κλήση θα προσπαθήσει να κάνει μια αξιολόγηση του πόσο οξύ το η κατάσταση έκτακτης ανάγκης είναι: είναι ο καλών που αισθάνεται πολύ κακός και πρέπει να μιλήσει γι 'αυτό ή είναι έτοιμος να το κάνει υποκρίνομαι τώρα? Οι μέθοδοι ποικίλλουν από τόπο σε τόπο, αλλά στην κοινότητά μας ο καλών θα ερωτηθεί μια σειρά ερωτήσεων, καθεμία από τις οποίες εξετάζει το επόμενο υψηλότερο επίπεδο έκτακτης ανάγκης. Πηγαίνει κάτι τέτοιο:
- Έχετε ένα σχέδιο για το πώς θα σκοτώσετε τον εαυτό σας; Αν ο καλών δεν έχει καν σχέδιο, τότε είναι απίθανο η έκτακτη ανάγκη να είναι ακραία. Είναι σαφές ότι εξακολουθεί να χρειάζεται βοήθεια, αλλά ίσως όχι αυτό το λεπτό.
- Έχετε τα μέσα για να εκτελέσετε το σχέδιό σας; Δηλαδή, έχετε το όπλο, τα χάπια, το γκαράζ που μπορείτε να κλείσετε και να εκτελέσετε το αυτοκίνητό σας, τη γέφυρα για να πηδήσετε... ό, τι να 'ναι. Εάν υπάρχουν τα μέσα, τότε το σχέδιο μπορώ να εκτελεστεί. Το επόμενο πράγμα που πρέπει να διαπιστώσετε είναι εάν θα να εκτελεστεί.
- Ξέρεις πως να χρήση τα μέσα που έχετε επιλέξει; Δηλαδή, ξέρετε πώς να φορτώσετε το όπλο και να τραβήξετε τη σκανδάλη, γνωρίζετε πόσα χάπια είναι θανατηφόρα, και ούτω καθεξής. Εάν δεν το κάνετε, το σχέδιο είναι λιγότερο πιθανό να λειτουργήσει. αλλά αν το κάνετε, έχουμε μια κρίση.
- Έχετε το θα να το κάνω? Μερικοί άνθρωποι μπορούν να κάνουν τα πάντα έτοιμοι, αλλά την τελευταία στιγμή δεν μπορούν να αντέξουν να σκέφτονται οι ίδιοι καλυμμένοι με αίμα, τσαλακωμένοι και σπασμένοι, ή οτιδήποτε άλλο.
- Υπάρχει κάτι που μπορεί να αλλάξει γνώμη; Μερικές φορές οι άνθρωποι αποδίδουν "απρόβλεπτα" στο σχέδιο θανάτου: π.χ. αν μπορεί να ανακτηθεί κάποια απώλεια (φίλη, σύζυγος, δουλειά κλπ.) Ή μερικές φορές δεν θα εκτελέσουν το σχέδιό τους μέχρι να συμβεί κάποιο άλλο γεγονός (π.χ. πεθαίνει). Η ύπαρξη μιας τέτοιας κατάστασης αγοράζει χρόνο: χρόνος για να βοηθήσετε τον καλούντα.
- Είστε έτοιμοι να το κάνετε τώρα? Αυτή είναι η κατώτατη γραμμή. Εάν η συζήτηση έχει φτάσει μέχρι τώρα, η κρίση είναι ακραία και η βοήθεια πρέπει να είναι στο δρόμο. Αυτό συχνά θα είναι αστυνομικό αυτοκίνητο και ασθενοφόρο. Το άτομο που απαντά στην κλήση έχει τώρα δύο καθήκοντα: (α) να κρατάει τον καλούντα να μιλάει, ανεξάρτητα από το τι, και (β) να του λέει ότι η βοήθεια είναι ο τρόπος, περιγράφοντας τι θα συμβεί όταν φτάσει εκεί, έτσι ώστε ο καλών δεν θα πανικοβληθεί και θα τραβήξει τη σκανδάλη όταν κάποιος χτυπήσει την θύρα.
Υπάρχει κάτι περισσότερο από αυτό, αλλά αυτό δίνει τη γεύση. Όπως μπορείτε να δείτε, οι χειριστές της γραμμής κρίσης οδηγούν μια αγχωτική ζωή και αισθάνονται την απώλεια έντονα όταν η διαδικασία «αποτυγχάνει» (ή ήταν ο καλών;) και η βοήθεια δεν φτάνει εκεί εγκαίρως. Το δώρο που δίνουν στην ανθρωπότητα μέσω της συμπόνιας τους είναι ανυπολόγιστο.
Επόμενο:
