Τι είναι η δυσθυμία; (Χρόνια Κατάθλιψη)

Η διαταραχή της δυσθυμίας είναι μια καταθλιπτική διαταραχή διάθεσης. Η δυσθυμία χαρακτηρίζεται από μακρόχρονη εμφάνιση συμπτώματα κατάθλιψης όπου ο ασθενής έχει κατάθλιψη περισσότερες ημέρες από ό, τι δεν για μια περίοδο δύο ετών ή περισσότερο. Οι άνθρωποι που πάσχουν από χρόνια κατάθλιψη συχνά υποφέρουν από τη ζωή. Περίπου το 6% των ανθρώπων θα παρουσιάσουν διαταραχή δυσθυμίας κάποια στιγμή στη διάρκεια της ζωής τους.¹

Δυσθία Ορισμός

Η δυσθυμία ορίζεται ότι έχει κατάθλιψη κατά το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, για τις περισσότερες ημέρες, για δύο χρόνια ή περισσότερο. Η δυσθυμία συχνά ονομάζεται χρόνια κατάθλιψη λόγω της διάρκειας της. Για τη διάγνωση της δυσθυμίας, ένα άτομο πρέπει να πάσχει από τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα συμπτώματα δυσθυμίας:

• Μικρή ή μεγαλύτερη όρεξη από το κανονικό
• Να κοιμηθεί πάρα πολύ (υπερυπνία) ή πολύ λίγα (αϋπνία)
• Χαμηλή ενέργεια ή κόπωση
• Χαμηλή αυτοεκτίμηση
• Συγκέντρωση προβλημάτων
• Λόγοι λήψης αποφάσεων
• Αίσθημα απελπισίας

Η διαταραχή της δυσθυμίας διαγνωρίζεται μόνο όταν δεν έχουν συμβεί σημαντικά καταθλιπτικά επεισόδια κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ετών της ασθένειας και δεν υπάρχουν περιόδους μανίας. Μπορεί να υπάρχουν περιόδους κανονικής διάθεσης έως και δύο μήνες στην κατάθλιψη της δυσθυμίας.

Σημεία και συμπτώματα της δυσθυμίας

Η δυσθυμία θεωρήθηκε κάποτε λιγότερο σοβαρή από την μεγάλη κατάθλιψη, και λόγω της επιμήκους φύσης του, η διάγνωσή του συχνά χάθηκε. Όλο και περισσότερο όμως, οι κλινικοί ιατροί συνειδητοποιούν ότι η δυσθυμία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τη ζωή και τη λειτουργία ενός ατόμου.

Παρόμοια με τη μεγάλη κατάθλιψη, η δυσθυμία επηρεάζει την καθημερινή λειτουργία, αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου από σωματικές ασθένειες και αυξάνει τους κινδύνους αυτοκτονίας. Δεδομένου ότι η δυσθυμία είναι μια καταθλιπτική διαταραχή, οι καταθλιπτικές και αρνητικές διαθέσεις είναι συχνές καθώς και ανησυχία, άγχος και ευερεθιστότητα. Άλλη δυσθυμία, ή χρόνια κατάθλιψη, τα συμπτώματα είναι:

• Ανεξήγητες περιόδους δυστυχίας στην παιδική ηλικία
• Όντας υπέρβαροι / υποβαθμισμένοι
• Απώλεια της απόλαυσης από τις δραστηριότητες που βρέθηκαν στο παρελθόν ευχάριστες
• Λίγο χρόνο για τα χόμπι και τις δραστηριότητες
• Ένα οικογενειακό ιστορικό δυσθυμίας
• Προσπάθεια που δαπανάται κυρίως στην εργασία και λίγο αριστερά για κοινωνικές και προσωπικές σχέσεις
• Κατάχρηση ουσιών θέματα
• Αυξημένη αρνητική αντίδραση στην κριτική
• Χαλαρή ομιλία και ελάχιστο ορατό συναίσθημα

Παράγοντες κινδύνου και αιτίες της δυσθυμίας

Τα αίτια της δυσθυμίας δεν έχουν τεκμηριωθεί, αλλά η δυσθυμία φαίνεται να μοιράζεται τους ίδιους βιολογικούς δείκτες μείζονος κατάθλιψης. Σε δοκιμές με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) και πολυσινομικόγραμμα, το 25% των ατόμων με διαταραχή δυσθυμίας έχουν αλλαγές ύπνου παρόμοιες με εκείνες που παρατηρούνται σε μείζονα κατάθλιψη. Το χρόνιο άγχος και η ασθένεια συνδέονται με χρόνια κατάθλιψη (δυσθυμία) και φαίνεται να τρέχει σε οικογένειες, που συμβαίνουν συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Πολλοί άνθρωποι με δυσθυμία έχουν μακροχρόνιο ιατρικό πρόβλημα ή άλλη διαταραχή ψυχικής υγείας, όπως άγχος, κατάχρηση αλκόολ, ή εθισμός στα ναρκωτικά.

Θεραπεία της δυστυμίας

Η θεραπεία της δυσθυμίας είναι παρόμοια με την θεραπεία μεγάλης κατάθλιψης: και τα δυο αντικαταθλιπτικό φάρμακο και ψυχοθεραπεία συνιστώνται (διαβάστε περισσότερα για: Θεραπεία κατάθλιψης). Η θεραπεία συνδυασμένη με φαρμακευτική αγωγή έχει βρεθεί ανώτερη είτε από τη φαρμακευτική αγωγή είτε από τη θεραπεία μόνο στη θεραπεία της δυσθυμίας. Οι τύποι θεραπείας δυσθυμίας που συνιστώνται περιλαμβάνουν:

• Βραχυπρόθεσμη και μακροχρόνια ψυχοδυναμική (talk) θεραπεία
• Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) - μεμονωμένες ή ομαδικές ρυθμίσεις
• Διαπροσωπική θεραπεία (IPT) - μεμονωμένες ή ομαδικές ρυθμίσεις

Κάθε μία από αυτές τις θεραπείες επικεντρώνεται στη διαχείριση των σημερινών προβλημάτων. Η μακροχρόνια ψυχοδυναμική θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει κάποιον με δυσθυμία να αντιμετωπίσει οποιαδήποτε προβλήματα που υποφέρουν από τη χρόνια κατάθλιψη ή άλλα προβλήματα, όπως η κατάχρηση ουσιών.

αναφορές άρθρων