Μαρτυρία της Linda Andre, Διευθυντή της Επιτροπής για την Αλήθεια στην Ψυχιατρική
Σύνοδος της Πολιτείας της Νέας Υόρκης, 18 Μαΐου 2001
Το όνομά μου είναι η Linda Andre, και είμαι επιζών της ECT. Είχα μια αρκετά τυπική εμπειρία. Πέντε χρόνια της ζωής μου διαγράφονταν μόνιμα σαν να μην είχαν συμβεί ποτέ, συμπεριλαμβανομένου του μεγαλύτερου μέρους της σχολικής μου εκπαίδευσης. Έχω χάσει 40 πόντους από το IQ μου. και έχω μείνει με μόνιμη αναπνοή μνήμης και γνωστικά ελλείμματα. Έχω εγκεφαλική βλάβη από το ECT και είναι πολύ παρόμοιο με αυτό που συμβαίνει σε άτομα που υποφέρουν από τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου από άλλες αιτίες, όπως τα αυτοκινητιστικά δυστύχημα. Επιτρέψτε μου να πω ότι έλαβα τα ψεύτικα αποκαλούμενα «νέα και βελτιωμένα» ECT και ότι κάθε γιατρός που συμβουλεύτηκε η περίπτωσή μου συμφώνησε και θα σας πω μέχρι σήμερα ότι η θεραπεία μου ήταν η τελευταία λέξη της τεχνολογίας και έγινε σύμφωνα με τις προδιαγραφές της APA. Από το 1985, είμαι ο εκπρόσωπος της Νέας Υόρκης της εθνικής οργάνωσης προσώπων που έλαβαν ECT, την Επιτροπή για την Αλήθεια στην Ψυχιατρική. το 1992, έγινα διευθυντής της οργάνωσής μας.
Θα ήθελα να προσθέσω ότι αν και δεν είμαι γιατρός, πέρασα τη δοκιμασία CME που υποτίθεται ότι προκρίνει τους γιατρούς να δώσουν σοκ. Έχω το πιστοποιητικό για να το αποδείξω.
Ο λόγος για τον οποίο υπήρξε και υπάρχει ανάγκη για μια εθνική οργάνωση επιζώντων ECT είναι ότι υπάρχουν μεγάλα προβλήματα με αυτή τη θεραπεία, όπως ακούτε σήμερα. Με λίγα λόγια, το πρόβλημα είναι ότι οι ασθενείς δεν ενημερώνονται ειλικρινά για τα γνωστά μόνιμα δυσμενείς συνέπειες της ECT, συμπεριλαμβανομένης μόνιμης εκτεταμένης απώλειας μνήμης και μόνιμης εγκεφαλικής βλάβης Ο κλάδος, όπως και η καπνοβιομηχανία, δεν θα αναγνωρίσει αυτά τα αποτελέσματα και οι πρώην ψυχικοί ασθενείς δεν έχουν την πολιτική επιρροή για να τις κάνουν.
Σε όλη την ιστορία της ECT, υπήρξε σύγκρουση μεταξύ γιατρών και ασθενών. Αυτή η σύγκρουση βρίσκεται στο επίκεντρο της υπόθεσης Paul Henri Thomas και των άλλων αναγκαστικών υποθέσεων σοκ στη Νέα Υόρκη. Αυτό που οι επιζώντες γνωρίζουν ότι είναι αληθινές για την ECT, και τι πιστεύουν οι γιατροί, αντιτίθενται και είναι ασυμβίβαστες. Οι επιζώντες και οι γιατροί σοκ δεν μπορούν και οι δύο να έχουν δίκιο. Κάθισα στις ακροαματικές ακροάσεις του Thomas και άκουσα τους γιατρούς να λένε ότι θεωρούν τον Paul ανέφικτο επειδή δεν συμφωνούσε με την εκτίμησή τους για τους κινδύνους και τα οφέλη από τον σοκ. Άκουσα τι είπαν οι γιατροί, και δεν συμφωνώ μαζί τους, ούτε και κανένα από τα μέλη ή την οργάνωσή μας. Υποθέτω ότι αυτό μας κάνει όλους όλοι ανίκανοι. Ο Παύλος κατέληξε στα συμπεράσματά του με την εμπειρία του ECT. Οι γιατροί του δήλωσαν ότι σχημάτισαν τις απόψεις τους για την ECT με την ανάγνωση ενός βιβλίου. (Δεν υπάρχει μεγάλο βιβλίο για την ECT που δεν έχει συνταχθεί από γιατρό με οικονομικούς δεσμούς με τη βιομηχανία κραδασμών, ως ιδιοκτήτης, μέτοχος, χορηγός ή σύμβουλος σε αυτές τις εταιρείες.) Οι γιατροί του Paul πίστευαν πράγματα που δεν είναι αληθινά, όπως ότι ο FDA έχει διεξάγει δοκιμές ασφάλειας ECT. αλλά τότε αυτό που έχει σημασία σε αυτές τις ακροάσεις δεν είναι τόσο αυτό που είναι αλήθεια όσο ποιος έχει τη δύναμη να καθορίσει την αλήθεια.
Η ομάδα μας διοργάνωσε επειδή όλοι είχαμε ECT χωρίς συνειδητή συναίνεση, όλοι υπομείναμε μόνιμη μνήμη απώλεια και θέλουμε να προστατέψουμε τους μελλοντικούς ασθενείς από την ταλαιπωρία που μπορεί να αποφευχθεί με τραγικό τρόπο και να αποφευχθεί αναπηρία. Η μοναδική αποστολή μας είναι να υποστηρίζουμε την ειλικρινή συνειδητή συναίνεση και το έχουμε κάνει τα τελευταία δεκαέξι χρόνια σε ένα ευρύ φάσμα φόρουμ. Στην πραγματικότητα, η Μαρίαλ Ράις, ο ιδρυτής της ομάδας μας, κατέθεσε ενώπιον της Συνέλευσης της Νέας Υόρκης κατά τις πρώτες ακροάσεις σας σχετικά με την ECT το 1977. Ονομάσαμε την Επιτροπή Αλήθειας στην Ψυχιατρική για να υπογραμμίσουμε ότι είμαστε για συνειδητή συναίνεση, όχι εναντίον της ECT. Η Marilyn άρεσε να λέει, "Δεν είμαι εναντίον ECT, είμαι ενάντια στο ψέμα για ECT".
Στη θέση μου ως Διευθυντής της CTIP έχω έρθει σε επαφή με κυριολεκτικά χιλιάδες επιζώντες ECT από όλο τον κόσμο την τελευταία δεκαετία. Συνεχίζω με τη βιομηχανική έρευνα σχετικά με το ECT. Παρακολουθώ και συμμετέχω σε ψυχιατρικά συνέδρια. Γράφω και δημοσιεύω σχετικά με το ECT. Διαβούλευση με οργανισμούς όπως το Κέντρο για τις Υπηρεσίες Ψυχικής Υγείας. Έχω συνεργαστεί με κράτη που έχουν περάσει ή προσπάθησαν να περάσουν νόμους για την προστασία των ασθενών. Το τελευταίο περιλαμβάνει ένα ανεπιτυχές νομοσχέδιο για την υποβολή εκθέσεων στην πολιτεία της Νέας Υόρκης στις αρχές της δεκαετίας του '90 και την αναφορά λογαριασμών που είχαν επιτυχία στο Τέξας και στο Βερμόντ. Όμως, το μεγαλύτερο επίτευγμα της CTIP έχει πάρει η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων να αναγνωρίσει τους κινδύνους της ECT, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής βλάβης και της απώλειας μνήμης.
Το FDA ρυθμίζει την ECT, επειδή οι μηχανές που χρησιμοποιούνται για να το δώσουν θεωρούνται ιατρικές συσκευές. Είναι κάπως περιορισμένη στην εξουσία της, επειδή τα μηχανήματα ECT χρησιμοποιούνταν πριν από την είσοδο της δικαιοδοσίας του FDA σε ιατρικές συσκευές το 1976. Η FDA έλαβε εντολή από το νόμο να τοποθετήσει τις μηχανές σοκ σε μία από τις τρεις κατηγορίες ιατρικών συσκευών της, την κατηγορία Ι, την κατηγορία ΙΙ ή την τάξη ΙΙΙ. Εν συντομία, η κατηγορία Ι θα είναι συσκευή χωρίς ιατρική συνταγή, κατηγορία ΙΙ, η οποία είναι ασφαλής εάν χρησιμοποιείται σύμφωνα με ορισμένες τα πρότυπα ή τις διασφαλίσεις και η κατηγορία ΙΙΙ η οποία παρουσιάζει υπερβολικό κίνδυνο τραυματισμού ή βλάβης και δεν μπορεί να γίνει ασφαλής. Για να ταξινομήσει μια συσκευή, η FDA ζυγίζει τους κινδύνους της ενάντια στα οφέλη της. Στο τέλος της παρουσίασής μου, θα σας πω τι λέει ο FDA για τις μηχανές σοκ. Αλλά πρώτα θα κάνω αυτό που έκανε η FDA και θα σας δώσω μια γενική εικόνα για το τι γνωρίζουμε σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της ECT.
Οι ασθενείς με ECT έχουν αναφέρει μόνιμες δυσμενείς διαταραχές στη μνήμη και στις μη μνήμες των γνωστικών επιδράσεων από τότε που ξεκίνησε το σοκ το 1938. Η φύση και η συχνότητα των εκθέσεων αυτών δεν έχει αλλάξει σε πάνω από 60 χρόνια. Επιτρέψτε μου να εξηγήσω ότι οι λεγόμενες τροποποιήσεις της ECT δεν είχαν καμία επίδραση σε αυτές τις μόνιμες δυσμενείς επιπτώσεις. Μπορεί να έχετε ακούσει ισχυρισμούς ότι η οξυγόνωση, οι παραλυτές μυών, η αποκαλούμενη σύντομη παλμική ECT ή η μονομερής ECT έχουν λύσει τα προβλήματα με την απώλεια μνήμης και την εγκεφαλική βλάβη. Αλλά όλες αυτές οι τροποποιήσεις ήταν σε χρήση από τη δεκαετία του 1950, και καμία από αυτές δεν εξάλειψε ή ελαχιστοποίησε τα αποτελέσματα της ECT στη μνήμη και στον εγκέφαλο. Μπορεί επίσης να έχετε ακούσει ότι η σημερινή ECT χρησιμοποιεί "λιγότερο ηλεκτρισμό" από ό, τι στη δεκαετία του '50, του '60, του '70 και του '80. Το αντίθετο είναι αλήθεια. Οι σημερινές συσκευές ECT είναι οι πιο ισχυρές στην ιστορία. Κάθε νέα γενιά μηχανών έχει σχεδιαστεί για να εξουδετερώνει περισσότερο ηλεκτρικό ρεύμα από το προηγούμενο. Αυτό σημαίνει, για παράδειγμα, ότι ένα άτομο που έχει σοκαριστεί σήμερα παίρνει πιθανώς περισσότερη ηλεκτρική ενέργεια μέσω του εγκεφάλου του από ό, τι έκανα το 1984.
Στις πρώτες δεκαετίες της ECT, οι γιατροί ήταν ειλικρινείς για να θυσιάσουν τους εγκεφάλους, τις νοημοσύνη και τη σταδιοδρομία των ασθενών τους με την ελπίδα μιας προσωρινής ανάπαυλας από την κατάθλιψη. Από το 1975, η αρχή αυτού που ονομάζω εποχή δημοσίων σχέσεων της ECT είναι η περίοδος κατά την οποία η οργανωμένη ψυχιατρική αποφάσισε να αρνηθεί ότι υπήρχε κάποιο πρόβλημα με την ίδια την ECT υπέρ του ισχυρισμού ότι υπήρχε απλά ένα πρόβλημα εικόνας με ECTthe έχουν προσπαθήσει να αρνηθεί ή να καλύψει την απώλεια μνήμης και εγκεφαλική βλάβη, ακριβώς όπως έχουν σταματήσει να γράφουν ECT θανάτους.
Ακόμα κι έτσι, είναι ακριβές να λέμε ότι όταν οι ερευνητές αναζητούν τον τύπο της μνήμης και της γνωστικής οι επιζώντες ελλείμματα αναφέρουν και χρησιμοποίησαν μέτρα που σχετίζονταν με αυτά τα ελλείμματα, έχουν βρει τους. Υπάρχουν μόνο λίγες μελέτες που ακολουθούν τους ασθενείς με ECT για μεγάλο χρονικό διάστημα, ζητώντας μνήμη. Αλλά οι μελέτες που έκαναν αυτό - ακολούθησαν τους ασθενείς για έξι μήνες, ένα χρόνο, τρία χρόνια, και σε ένα πολύ σύντομο και περιορισμένη μελέτη, επτά χρόνια όλοι διαπίστωσαν ότι η πλειοψηφία αυτών των ασθενών εξακολουθεί να έχει αμνησία και αναπηρία μνήμης. Δεν υπάρχει τίποτα που να υποστηρίζει τον ισχυρισμό της βιομηχανίας ότι η ικανότητα μνήμης ή μνήμης επιστρέφει στο φυσιολογικό λίγο μετά την ECT. Στην πραγματικότητα, οι ασθενείς που δοκιμάστηκαν για είκοσι χρόνια μετά την ECT είχαν εγκεφαλική βλάβη επαληθευμένη από ευαίσθητες νευροψυχολογικές εξετάσεις.
Εκτός από αυτές τις μελέτες, που έγιναν πριν από το 1990, κανείς δεν ενδιαφέρθηκε να παρακολουθήσει τους επιζώντες της ECT για να τεκμηριώσει τα μόνιμα αποτελέσματα των επιζώντων ECTexcept ECT. Επιτρέψτε μου να εξηγήσω ότι οι επιζώντες και άλλοι χρειάστηκε να παρέμβουν εξαιτίας της έλλειψης δεοντολογικής και επιστημονικής έρευνας, και αυτό είναι κάτι που μπορεί να θέλετε να εξετάσετε σε περαιτέρω ακροάσεις επειδή το κράτος της Νέας Υόρκης είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι. Μπορεί να γνωρίζετε ότι ένα ίδρυμα, το Ψυχιατρικό Ινστιτούτο, παίρνει ένα μεγάλο ποσοστό των συνολικών χρημάτων NIMH που διατίθενται για έρευνα ψυχικής υγείας. Όσον αφορά τα χρήματα της ECT για έρευνα, το ποσοστό είναι πολύ μεγαλύτερο. Εκατομμύρια και εκατομμύρια δολάρια έχουν χορηγηθεί σε έναν ερευνητή σε αυτό το εργαστήριο, τον Dr. Harold Sackeim, για τη μελέτη της ECT, συμπεριλαμβανομένων των δυσμενών επιπτώσεων της ECT. Επειδή ο Sackeim είχε κλειδώσει αυτά τα χρήματα για 20 χρόνια, επειδή τα χρήματά του ανανεώνονται αυτόματα για όσο χρονικό διάστημα το θέλει χωρίς να χρειάζεται οι προτάσεις του ανταγωνίζονται με άλλες επιχορηγήσεις και επειδή βρίσκεται στην ομάδα που αποφασίζει ποιος χρηματοδοτείται, άλλοι ερευνητές δεν είναι σε θέση να λάβουν επιχορηγήσεις για να πραγματοποιήσουν έρευνα σε αυτό περιοχή. Ο Δρ. Sackeim είναι στην Task Force της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Ένωσης για την ECT και είναι ο εκπρόσωπος της βιομηχανίας, του οποίου το όνομα δίνεται πάντοτε στα ΜΜΕ. Η όλη καριέρα του έχει οικοδομηθεί για την προώθηση της ECT. Αυτό είναι ένα ηθικό και επιστημονικό πρόβλημα. Αλλά υπάρχει ένα ακόμη μεγαλύτερο νομικό πρόβλημα: η έρευνά του έγινε κατά παράβαση του ομοσπονδιακού νόμου που απαιτεί γνωστοποίηση της σύγκρουσης συμφερόντων. Ενώ παίρνει εκατομμύρια δολάρια NIMH, είναι επίσης σύμβουλος και έλαβε χρηματικά ποσά από, οι εταιρείες που κατασκευάζουν τις περισσότερες μηχανές σοκ στην Αμερική και δεν έχει αποκαλύψει ποτέ αυτή τη χρηματοοικονομική σύγκρουση. Αυτό είναι παράνομο.
Πρέπει επίσης να προσθέσω ότι ο Δρ. Sackeim, μαζί με άλλους υποκινητές ECT της Νέας Υόρκης, όπως ο Δρ. Fink, και οι άλλοι γιατροί της Task APA Δύναμη για την ECT, έχουν καταγραφεί στη Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων, καθώς αντιτίθενται σε μια αμερόληπτη μελέτη ασφάλειας των επιπτώσεων της ECT στην εγκέφαλος. Έχουν επιτυχώς ασκήσει πίεση σε μια περίοδο σχεδόν δύο δεκαετιών για να αποτρέψουν μια τέτοια μελέτη από τον FDA. Επομένως, όχι μόνο οι άνδρες αυτοί μονοπωλούν τη χρηματοδότηση της έρευνας και αποφασίζουν την ερευνητική ατζέντα. εργάζονται επίσης για να εμποδίσουν ενεργά τον καθένα αλλά τον εαυτό του από την έρευνα της ECT.
Ελπίζω να εξετάσετε αυτό το θέμα και σε άλλα προβλήματα σε αυτήν την έρευνα, όπως ενημερωτικά στοιχεία με δόλια στοιχεία η συγκατάθεση, η «εξαφάνιση» των συμμετεχόντων στη μελέτη με αρνητικές εκβάσεις, η παρακώλυση ή η παραποίηση δεδομένων. Όλα αυτά είναι τεκμηριωμένα. Σας εφιστώ στην προσοχή σας, διότι δεν υπάρχει τρόπος να κατανοήσουμε την έλλειψη έγκυρης και επιστημονικής έρευνας σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της ECT χωρίς να την τοποθετήσουμε σε αυτό το ευρύτερο πλαίσιο.
Έτσι, εάν τα χρήματα της έρευνας μονοπωλούνται από τον Sackeim και από λίγους άλλους με προσωπικό οικονομικό και το μερίδιο της σταδιοδρομίας στην προώθηση της ECT, πώς γνωρίζουμε τι γνωρίζουμε σχετικά με τη φύση και την επικράτηση των δυσμενών υπάρχοντα?
Γνωρίζουμε εξαιτίας της έρευνας που έγινε πριν από την εποχή των δημοσίων σχέσεων, και μάλιστα μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του '80. Υπάρχουν δεκάδες ανατομικές μελέτες του εγκεφάλου τόσο για τον άνθρωπο όσο και για τα ζώα, μελέτες αυτοψίας όπου έχουν γίνει τα κύτταρα μετρήθηκαν αξιόπιστες επιστημονικές μελέτες οι οποίες έχουν αναπαραχθεί από άλλες μελέτες και δείχνουν εγκεφαλική βλάβη από την ECT. Η βιομηχανία προσπαθεί, ανέντιμα, να δυσφημίσει αυτή την έρευνα, αλλά υπάρχουν πάρα πολλές μελέτες. Στην πραγματικότητα, αν και είτε αγνοούνται είτε συγχέονται από υποστηρικτές του ECT, υπάρχουν μελέτες MRI για τον άνθρωπο που δείχνουν ατροφία του εγκεφάλου από την ECT. Υπάρχουν επίσης καλά σχεδιασμένες μελέτες μνήμης, οι οποίες ποτέ δεν έχουν αμφισβητηθεί ούτε αναπαραχθεί από τη βιομηχανία ECT, τεκμηριώντας τη φύση, την έκταση και τη μονιμότητα της αμνησίας ECT.
Σας παραπέμπω στην εξαιρετική παρουσίαση του νευροανατόμου Dr. Peter Sterling το 1977, στην οποία περιγράφει τον μηχανισμό με τον οποίο η ECT προκαλεί αναπόφευκτα εγκεφαλική βλάβη. Ο εγκέφαλος δεν έχει αλλάξει από το 1977 και η ECT δεν έχει αλλάξει, εκτός από το γεγονός ότι τα σημερινά μηχανήματα ECT εξαντλούν πολλές φορές περισσότερο ηλεκτρισμό από αυτά που χρησιμοποιούν το 1977.
Οι μόνιμες επιδράσεις της ECT στους εγκεφάλους, τις μνήμες και τις ζωές των επιζώντων τεκμηριώνονται στα αρχεία του FDA. Το FDA συλλέγει δεδομένα από επιζώντες ECT για σχεδόν 20 χρόνια. Η τεκμηρίωσή του για το ECT, Docket # 82P-0316, αποτελείται από περίπου 40 τόμους, κάθε ένα εκατοστά πάχους, και διάβασα όλα αυτά. Αυτό είναι δημόσιο αρχείο και ο καθένας που ακολουθεί πολιτική για την Ε.Κ.Τ. θα πρέπει να το εξετάσει. Υπάρχουν αρκετές εκατοντάδες αναφορές από άτομα που είχαν ECT. Προέρχονται από άτομα που είχαν ECT σε διαφορετικά ιδρύματα, σε διαφορετικές χρονικές στιγμές και σε διαφορετικούς τόπους, αλλά η ομοιότητα των αναφορών αυτών των εκατοντάδων επιζώντων που δεν γνωρίζουν ο ένας τον άλλον είναι αλάνθαστος. Περιγράφουν τη μόνιμη αμνησία και την αναπηρία μνήμης, την καθημερινή εμπειρία της ζωής με μια μνήμη που δεν λειτουργεί σωστά. Μερικοί έχουν αποστείλει εργαστηριακές δοκιμές που τεκμηριώνουν εγκεφαλική βλάβη Μιλούν για την απώλεια θέσεων εργασίας, ξεχνώντας την ύπαρξη παιδιών, καθιστώντας ένα μόνιμα μειωμένο ανθρώπινο ον. Υπάρχουν εκατοντάδες αναφορές εκπαίδευσης και επαγγελματικής σταδιοδρομίας, οι οικογένειες καταστράφηκαν. Πολλές αναφορές εξηγούνται με μεγάλη λεπτομέρεια σχετικά με τη φύση της ανικανότητας στην ΕΕΚ, όπως το γεγονός ότι η νέα μάθηση μετά την ECT δεν κολλάει. Αυτοί οι άνθρωποι θέλουν κάτι να γίνει για το τι συνέβη σε αυτούς. Ζητούν από το FDA να διενεργήσει μια αμερόληπτη έρευνα ασφάλειας των επιδράσεων της ECT στον εγκέφαλο.
Υπάρχουν ακριβώς δεκατέσσερα γράμματα από ασθενείς που έχουν κάτι καλό να πουν για την ECT. Πέντε είχαν σταλεί από τους γιατρούς σοκ των ασθενών αυτών, μερικοί από αυτούς γραμμένους σε χαρτοπωλεία νοσοκομείων, πιθανότατα με τον ιατρό σοκ να κοιτάει κυριολεκτικά πάνω από τον ώμο του ασθενούς, λέγοντάς τους τι να λένε. Τέσσερα από τα γράμματα αναφέρουν απώλεια μνήμης.
Αυτές είναι δεκατέσσερις επιστολές σε δεκαεννέα χρόνια από ασθενείς με ΗΚΤ που είχαν θετικές εμπειρίες, έναντι αρκετών εκατοντάδων που αναφέρουν αρνητικά, επιβλαβή ή καταστροφικά αποτελέσματα.
Αυτό είναι και δεν προοριζόταν να είναι μια επιστημονική μελέτη, αλλά είναι αυτό που πρέπει να συνεχίσουμε και έχει κάποια πλεονεκτήματα σε σχέση με μια συμβατική μελέτη η οποία θα περιλάμβανε τελικά όλους τους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία από τον ίδιο γιατρό στον ίδιο φορέα και θα περιλάμβανε μόνο μία ή δύο δωδεκάδες Ανθρωποι. Οι δημοσιογράφοι της ECT είχαν ECT σε κάθε δεκαετία, με κάθε τεχνική και τύπο μηχανής που μπορούσαν να φανταστούν, από κάθε τύπο γιατρού, σε κάθε κράτος και ακόμη και σε ορισμένες ξένες χώρες. Δεν είναι δυνατή η απόρριψή τους υποστηρίζοντας ότι "απλά" είχαν κακό γιατρό ή λάθος τύπο ECT.
Λόγω της απουσίας έγκυρων και επιστημονικών μελετών από αμερόληπτους γιατρούς και της φαινομενικής πολιτικής απίθανοτητας αυτής τέτοιες μελέτες θα συμβούν ποτέ, οι επιζώντες της ECT έπρεπε να αναλάβουν ηγετικό ρόλο στο σχεδιασμό και την εφαρμογή της δικής μας έρευνας. Τα τελευταία χρόνια υπήρξαν τέσσερις μεγάλες μελέτες που επικεντρώθηκαν στην αμνησία και την αναπηρία μνήμης. Όλα αυτά πήγαν σε μια ετερογενή ομάδα επιζώντων, από ανθρώπους που είχαν υποβληθεί σε ECT τον περασμένο χρόνο σε εκείνους που είχαν πριν από είκοσι χρόνια. Το ένα έγινε στις ΗΠΑ από τον Juli Lawrence, έναν επιζώντα της ECT και μέλος του Συμβουλευτικού Συμβουλίου για το Κέντρο Ψυχικής Υγείας. τρία έγιναν στην Αγγλία. Τα ευρήματα όλων αυτών των ανεξάρτητων μελετών ήταν εντυπωσιακά παρόμοια.
Στη δική μου μελέτη, την οποία σχεδίασα, έστειλα ένα ερωτηματολόγιο που χρησιμοποιείται συνήθως για να αξιολογήσει τον εγκεφαλικό τραυματισμό, ελαφρώς τροποποιημένο για να συμπεριλάβει το τα περισσότερα κοινά συμπτώματα ECT, στα μέλη μας και κάθε ένα από τα 51 άτομα που απάντησαν ανέφερε ότι έχει τουλάχιστον μερικά από τα συμπτώματα συμπτώματα. Τα δύο τρίτα είχαν καταστεί άνεργοι λόγω της ηλεκτρομαγνητικής συμβατότητας. Το 90% δήλωσε ότι ήθελε και χρειαζόταν βοήθεια με τα γνωστικά και τα μνήμη του ελλείμματα και δεν κατάφερε να το πάρει.
Το δίκτυο υποστήριξης του Ηνωμένου Βασιλείου, μια ομάδα δικαιωμάτων των ασθενών στην Αγγλία, παρακολούθησε 308 επιζώντες της ECT, το ένα τρίτο των οποίων είχε υποστεί αναγκαστική καταπληξία. Το 60% των γυναικών και το 46% των ανδρών διαπίστωσαν ότι η ECT είναι καταστροφική ή μη χρήσιμη. Το 73% ανέφερε μόνιμη απώλεια μνήμης. Το 78% δήλωσε ότι ποτέ δεν θα συμφωνούσε ξανά με την ECT.
Η μελέτη του Juli Lawrence για 41 επιζώντες διαπίστωσε ότι το 70% δεν είχε βοηθήσει με την ECT. Το 83% ανέφερε μόνιμη απώλεια μνήμης, σε μερικές περιπτώσεις έως και 20 χρόνια αμνησίας. Το 64% ανέφερε μόνιμα προβλήματα με τη λειτουργία της μνήμης. Το 43% δήλωσε ότι η ECT είχε προκαλέσει μόνιμες αλλαγές στις γνωστικές ικανότητες.
Το ECT Anonymous είναι η αδελφή ομάδα στην επιτροπή για την αλήθεια στην ψυχιατρική στο Ηνωμένο Βασίλειο. Αποτελείται εξ ολοκλήρου από επιζώντες ECT. Σχεδίασαν μια εκτεταμένη έρευνα η οποία από το 1999 έχει ολοκληρωθεί από περίπου 225 άτομα. Το 82% ανέφερε μόνιμη απώλεια μνήμης. 81% ανέφεραν μόνιμη αναπηρία μνήμης. Το 50 έως 80% ανέφερε μόνιμη εξασθένηση σε διάφορες γνωστικές ικανότητες. Το 73% ανέφερε ότι η ECT δεν ήταν χρήσιμη με κανέναν μακροπρόθεσμο τρόπο. Το 76% δεν ήταν ποτέ σε θέση να επιστρέψει στα προηγούμενα επαγγέλματα.
Το MIND είναι μια βρετανική φιλανθρωπική οργάνωση που μπορεί να συγκριθεί με τους Συνδέσμους Ψυχικής Υγείας. Το 2001, δημοσίευσαν την έρευνά τους για 418 επιζώντες ECT. Το ένα τρίτο είχε ECT ενάντια στη θέλησή τους. Το 84% ανέφερε μόνιμες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της αμνησίας και των γνωστικών ελλειμμάτων. Το 43% του συνόλου που βρέθηκε ECT δεν βοηθά, είναι καταστρεπτικό ή σοβαρά καταστρεπτικό, και το 65% δήλωσε ότι δεν θα το είχε ξανά.
Υπάρχει μια άλλη δυσμενή επίδραση ακόμη πιο παγωμένη από το να χάσεις χρόνια της ζωής σου και αυτός είναι ο θάνατος. Δεν διαθέτουμε ακριβή εθνικά στοιχεία σχετικά με τους θανάτους από την ECT, διότι δεν συλλέγουμε εθνικά στατιστικά στοιχεία σχετικά με το ECT. Αυτά που μπορεί να έχετε ακούσει είναι είτε μια βιομηχανική προβολή βασισμένη σε πολύ παλιούς αριθμούς (όπως το ισχυρίστηκε ότι "100.000 άνθρωποι παίρνουν ECT ένα χρόνο) ή μια πλήρη κατασκευή (όπως το ποσοστό θνησιμότητας που ισχυρίζεται η APA). Μόνο έξι κράτη υποχρεούνται να αναφέρουν θανάτους από το ECT και δεν έχουν όλοι ενημερωμένους αριθμούς. Το Τέξας είναι ένα κράτος που έχει κρατήσει τα στατιστικά στοιχεία τα τελευταία χρόνια και δείχνει ποσοστό θνησιμότητας 1 στα 200. Το 1998, ο Ιλλινόις ανέφερε θάνατο 1 σε 550. Ωστόσο, οι ασθενείς δεν ενημερώνονται ποτέ για αυτά τα στατιστικά στοιχεία.
Μια μεγάλη αναδρομική μελέτη σε 3.228 ασθενείς με ECT στην κομητεία Monroe της Νέας Υόρκης διαπίστωσε ότι οι λήπτες ECT είχαν αυξημένο ποσοστό θνησιμότητας από όλες τις αιτίες. Μια άλλη μεγάλη μελέτη επιβεβαίωσε το γεγονός ότι οι επιζώντες ECT πεθαίνουν νωρίτερα από τους ψυχικούς ασθενείς που δεν είχαν ECT. Υπάρχει έρευνα που δείχνει ότι οι επιζώντες ECT υποτροπιάζουν ταχύτερα από τους ασθενείς που έλαβαν φάρμακα και είναι πολύ πιθανότερο να αυτοκτονήσουν. Υπάρχει έρευνα που υποδηλώνει ότι οι επιζήσαντες της ECT είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν νόσο του Alzheimer. Δεν υπάρχει έρευνα για άλλες μακροπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες της ECT, όπως οι μακροχρόνιες επιδράσεις της στην καρδιά. Εάν κάποιος όπως εγώ αναπτύξει μια καρδιακή πάθηση σε νεαρή ηλικία, μια κατάσταση για την οποία δεν υπάρχει παράγοντας κινδύνου ή οικογενειακό ιστορικό, είναι αυτό το αποτέλεσμα της ECT; Κανένας δεν το κοιτάζει καν.
Για να συνοψίσουμε όσα γνωρίζουμε για τις ανεπιθύμητες ενέργειες: το 100% των ατόμων που έχουν ECT εμπειρία μόνιμης απώλειας μνήμης, και μια πλειοψηφία εμπειρία σημαντική, εκτεταμένη απώλεια. Η απώλεια μνήμης από την ECT δεν "επιστρέφει". Ο NIMH εξέτασε τι λέει ο κλάδος και εκτιμά ότι η μέση περίοδος που έχει διαρκέσει μόνιμα από την ECT είναι οκτώ μήνες. Αυτό είναι υποτιμητικό, όπως θα περίμενε κανείς. Είναι συχνό, όχι σπάνιο, τα άτομα να χάνουν πολλά χρόνια από τη ζωή τους στην ECT, και η απώλεια αυτή να είναι μόνιμα απενεργοποιημένη. Η ECT συνήθως προκαλεί πολλές από τις άλλες μόνιμες επιπτώσεις που είναι χαρακτηριστικές των τραυματισμών του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας της νοημοσύνης, μόνιμα μειωμένη λειτουργία μνήμης, και άλλα γνωστικά προβλήματα που είναι ποσό που μπορεί να αποφευχθεί αναπηρία.
Τι γίνεται με την αποτελεσματικότητα; Υπάρχουν οφέλη για τη ΣΕΚ που μπορούν να δικαιολογήσουν αυτούς τους κινδύνους;
Ας δούμε τι λέει η ίδια η βιομηχανία. Μπορεί να έχετε ακούσει έναν ισχυρισμό ότι η ECT αποτρέπει την αυτοκτονία ή σώζει ζωές. Δεν το κάνει. Δεν υπάρχει μια μελέτη για να αποδειχθεί αυτό. Στην πραγματικότητα, η έρευνα που έχει σχεδιαστεί από τη βιομηχανία δείχνει το αντίθετο: η ECT δεν έχει καμία επίδραση στην αυτοκτονία, τουλάχιστον όσον αφορά την πρόληψή της. Υπάρχουν πολλές, πολλές μελέτες που τεκμηριώνουν την αυτοκτονία μετά από ECT, συχνά όταν οι ερευνητές προσπαθούν να βρουν τους ασθενείς τους ένα μήνα ή τρεις μετά και δεν μπορούν να βρουν ένα ορισμένο ποσοστό των ασθενών τους επειδή έχουν αυτοκτονήσει. Ο Ernest Hemingway είναι μόνο το πιο διάσημο παράδειγμα αυτοκτονίας που προκαλείται από την ECT.
Το 1985, ο NIMH εξέτασε τη δημοσιευμένη έρευνα, αυτή είναι η έρευνα που πραγματοποιείται σε μεγάλο βαθμό από τη βιομηχανία και διαπίστωσε ότι δεν υπήρχαν ενδείξεις ότι η ECT έχει ευεργετικά αποτελέσματα που διαρκούν περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες. Το 1992, δύο Βρετανοί ψυχίατροι παρουσίασαν ένα έγγραφο σε διεθνές συνέδριο, αξιολογώντας όλες τις μελέτες που είχαν γίνει μέχρι το τέλος δεν υπήρξε κανένας από τον οποίο συνέκρινε την πραγματική ECT με αυτό που ονομάζεται απλή ECT (αναισθησία μόνο χωρίς ηλεκτρική ενέργεια). Κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η πραγματική ECT είναι ανώτερη από την ψεύτικη ECT. Να θυμάστε ότι και στις δύο περιπτώσεις αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της ECT στην κατάθλιψη, η κατάσταση για την οποία υποτίθεται ότι είναι πιο αποτελεσματική. Η ECT χρησιμοποιείται συνήθως για άλλες συνθήκες για τις οποίες θεωρείται λιγότερο αποτελεσματική, όπως στην περίπτωση του Paul Henry Thomas.
Η έλλειψη αποτελεσματικότητας της ΕΕΤ είναι ένα μεγάλο πρόβλημα δημοσίων σχέσεων για τη βιομηχανία. Το 2001, ο κορυφαίος εκπρόσωπος του κλάδου, Harold Sackeim, δημοσίευσε ένα άρθρο που εξετάζει τι συμβαίνει σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ECT. Η μελέτη αυτή βασίστηκε σε έρευνες που έγιναν από το 1992 έως το 1998 και σας υπενθυμίζω ότι αυτή η έρευνα έγινε κατά παράβαση του ομοσπονδιακού νόμου. Έχω επίσης εξετάσει το αρχείο επιχορήγησης για αυτή τη μελέτη και μπορώ να σας πω ότι τα πραγματικά αποτελέσματα που αναφέρθηκαν στο NIMH δεν ταιριάζουν με τα αποτελέσματα που αποκαλύφθηκαν στο κοινό στη δημοσιευμένη μελέτη. Δεν μπορώ να σας πω γιατί ή τι συνέβη με τους ασθενείς που εξαφανίστηκαν, εκτός από το να σας ζητήσω να το εξετάσετε.
Το σημείο εδώ δεν είναι ότι αυτή η μελέτη είναι καλή επιστήμη, ή ότι πρέπει να πιστέψετε τι λέει, αλλά ότι ήταν το καλύτερο ότι ο σημαντικότερος και καλύτερα χρηματοδοτούμενος εκπρόσωπος της βιομηχανίας ECT, χρησιμοποιώντας εκατομμύρια φορολογικά δολάρια, θα μπορούσε να βρει με.
Από τους περίπου 290 ανθρώπους που συγκλονίστηκαν για τη μελέτη αυτή, οι μισοί δεν απάντησαν καθόλου στο ECT. Αυτό είναι ένα ποσοστό απόκρισης 50 τοις εκατό για τον ίδιο τον ορισμό της σύγχρονης τέχνης ECT του 21ου αιώνα. Αλλά στην πραγματικότητα ο Δρ. Sackeim εξαπάτησε λίγο, επειδή χρησιμοποιεί τις ειδικές μηχανές σοκ που σχεδιάζει για να βγάλει διπλάσια ποσότητα ηλεκτρικού ρεύματος από ότι οι ασθενείς παίρνουν κανονικά. Αυτό, όπως σας είπε ο Sackeim, ενίσχυσε το ποσοστό απόκρισης υψηλότερο από αυτό που θα ήταν στην κλινική χρήση, αλλά ήταν ακόμα μόνο το 50%. (Αντίστοιχα, όταν μια μελέτη επικεντρώνεται στις γνωστικές επιπτώσεις και όχι στην αποτελεσματικότητα, οι ερευνητές είναι σε θέση να μειώσουν την ηλεκτρική ενέργεια σε λιγότερο από ό, τι δίνεται στην κανονική πρακτική).
Από τα περίπου 150 άτομα που απάντησαν στην ECT, μόνο 25 (δεν γνωρίζουμε τον ακριβή αριθμό επειδή ο Sackeim λέει διαφορετικά πράγματα σε διαφορετικά μέρη) ήταν ελεύθεροι από κατάθλιψη έξι μήνες μετά το σοκ. Ένας ίσος αριθμός, περίπου 21, είχε καταστεί τόσο καταθλιπτικός και πάλι ότι είχαν περισσότερο σοκ μέσα σε έξι μήνες. Αυτό είναι ένα σύνολο μόνο περίπου το 10% του συνόλου που είχε οποιοδήποτε όφελος από σοκ που κράτησε για έξι μήνες.
Η μελέτη σημειώνει ότι οι περισσότεροι ασθενείς που υπέστησαν υποτροπή το έκαναν πολύ γρήγορα. Αυτό συμβαδίζει με προηγούμενες μελέτες. Το NIMH επανεξέτασε τις μελέτες αυτές και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχουν επιστημονικές αποδείξεις ότι οποιοδήποτε όφελος από την ECT διαρκεί περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες.
Έχει σημειωθεί από πολλούς επιστήμονες ότι αυτή η εξαιρετικά σύντομη περίοδος ευεξίας είναι απολύτως συνεπής που παρατηρείται σε άλλους τύπους εγκεφαλικών τραυματισμών και με τη θεωρία ότι η ECT "λειτουργεί" προκαλώντας σύνδρομο οξείας οργανικής εγκεφάλου.
Σε αντίθεση με τα οφέλη, οι δυσμενείς επιπτώσεις της ECT είναι μόνιμες. Σε οποιαδήποτε χρονική περίοδο κατά την οποία οι επιζώντες παρακολουθήθηκαν μετά την ECT, η μεγάλη πλειοψηφία ανέφερε μια σταθερή ανάδρομη αμνησία για μήνες ή χρόνια. Όταν οι επιζώντες έχουν ελεγχθεί με όργανα ευαίσθητα στην εγκεφαλική βλάβη σε οποιοδήποτε χρονικό διάστημα μετά την ΗΕΚ, έχουν παρουσιάσει σταθερά και μόνιμα ελλείμματα νοημοσύνη, ικανότητα μνήμης, αφηρημένη σκέψη και άλλες γνωστικές λειτουργίες και το πρότυπο της βλάβης είναι συνεπές μεταξύ των επιζώντων ανεξάρτητα από το πότε ή πού είχε ECT. Όλες οι αναφορές δυσμενών επιπτώσεων που συλλέγει η FDA είναι μόνιμες, διαρκείς ελλείψεις. Οι επιπτώσεις της ηλεκτρικής ενέργειας στον ανθρώπινο εγκέφαλο δεν έχουν μετριαστεί από τυχόν βελτιώσεις ή βελτιώσεις που έχει ζητήσει ο κλάδος. Υπάρχει μεγάλη διακύμανση μεταξύ των μεμονωμένων ασθενών ECT, επειδή η ποσότητα ηλεκτρικής ενέργειας που λαμβάνεται ποικίλλει πολύ και δεν μπορεί να ελεγχθεί ακόμα και από τις πιο σύγχρονες συσκευές, λόγω της ανθρώπινης φυσιολογίας και της φύσης της ηλεκτρική ενέργεια. Δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψουμε ποιος θα καταστραφεί περισσότερο από την ECT.
Το ποσοστό νοσηρότητας της ECT είναι 100%. Συνήθως οδηγεί σε μόνιμη αναπηρία και πληρωμές κοινωνικής ασφάλισης καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής, σε ενήλικες που προηγουμένως ήταν σε θέση να εργαστούν. Το ποσοστό θνησιμότητάς του, που βασίζεται σε στατιστικά στοιχεία που είναι πολύ σπάνιες, μπορεί να είναι τόσο υψηλό όσο το 1 στα 200. Η ECT δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματικότερη από την καθόλου θεραπεία και ακόμη και η πιο προκατειλημμένη εκτίμηση του μακροπρόθεσμου ποσοστού αποτελεσματικότητάς της είναι μόνο 10 έως 40%.
Θα είχατε δίκιο αν υποθέσατε ότι ο FDA έχει τοποθετήσει τη συσκευή ECT στην κατηγορία ΙΙΙ, κατηγορία υψηλού κινδύνου. Η FDA προειδοποιεί ότι τα οφέλη της ECT δεν αντισταθμίζουν τους κινδύνους της και ότι οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν την εγκεφαλική βλάβη και την απώλεια μνήμης.
Εάν η ECT ήταν φάρμακο που μόλις κυκλοφόρησε στην αγορά, δεν θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί.
Εάν οι δοκιμές ασφάλειας ενός φαρμάκου έδειξαν ότι το φάρμακο προκάλεσε μόνιμη αμνησία, αναπηρία και εγκεφαλική βλάβη ακόμη ένα μικρό κλάσμα όσων έχουν βιώσει αυτά τα αποτελέσματα λόγω της ECT, το φάρμακο θα απομακρυνθεί αγορά.
Θα σας εκπλήξει σε αυτό το σημείο να μάθετε ότι δεν έχουν υπάρξει ποτέ δοκιμές ασφάλειας της συσκευής ECT; Δεν το έχουν. Κανένας από τους κατασκευαστές των συσκευών δεν έχει πραγματοποιήσει ποτέ μία μόνο δοκιμή ασφάλειας. (Όταν οι κατασκευαστές, στις διαφημίσεις τους, λένε ότι οι συσκευές τους είναι ασφαλείς, σημαίνουν ασφαλείς για τους θεραπευτές ψυχιάτρους και νοσηλευτές!) Κατά το 1997, όταν η FDA κάλεσε με καθυστέρηση την υποβολή των πληροφοριών ασφαλείας, δεν υπέβαλαν αποδείξεις κανένας. Ήξεραν ότι δεν θα υπήρχαν συνέπειες για την μη υποβολή των απαιτούμενων πληροφοριών και δεν υπήρξαν. Εάν η συσκευή ECT δεν είχε το ισχυρό λόμπι του Αμερικανικού Ψυχιατρικού Συλλόγου πίσω από αυτό, θα αποσύρθηκε από την αγορά.
Μπορείτε σωστά να ρωτήσετε γιατί η ECT εξακολουθεί να χρησιμοποιείται, δεδομένης της τρομερής ιστορίας της. Υπάρχουν πολλοί λόγοι. Το ένα είναι το ιστορικό μάθημα ότι η ECT επινοήθηκε στη φασιστική Ιταλία, σε χρόνο και τόπο όπου δεν υπήρχαν προστασίες για τους ασθενείς και καμία ρύθμιση της βιομηχανίας, ότι συνέχισε να χρησιμοποιείται χωρίς τους περιορισμούς και τις προστασίες που θεωρούμε δεδομένες σε αυτήν τη χώρα και ότι σήμερα εξακολουθεί να είναι σε μεγάλο βαθμό απρόσβλητο από τέτοιους περιορισμούς και προστασίες. Δεν μπορούμε ακόμη να αποκτήσουμε τις πιο βασικές πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της ECT στη Νέα Υόρκη σήμερα, όπως πόσο κάνει!
Το 1976 η APA δημιούργησε την ομάδα εργασίας της για την ECT και έκτοτε η ECT διατηρήθηκε ζωντανή σε μεγάλο βαθμό με έντονη διαρκή προσπάθεια εκ μέρους της μια δωδεκάδα ανδρών που σχεδιάζουν τις μηχανές, διεξάγουν την έρευνα, συμβουλεύονται τις εταιρείες και άλλως οφείλουν τον τρόπο ζωής τους ECT. Το κράτος της Νέας Υόρκης φιλοξενεί δύο κυρίως άντρες που έχουν στοιχηματίσει τα πάντα για την ECT και έχουν τα πάντα για να χάσουν εάν είναι αναξιόπιστοι. Είναι η ντροπή του κράτους μας και μέρος του λόγου για τον οποίο όλες οι προσπάθειες προστασίας των ασθενών εδώ έχουν αποτύχει μέχρι στιγμής. Και οι δύο άνδρες είναι ή ήταν δημόσιοι υπάλληλοι. Δεν είναι λοιπόν περίεργο που η OMH επενδύεται τόσο στο αναγκαστικό σοκ του Paul Thomas, Adam Szyszko και πολλών άλλων.
Fink και Sackeim και μερικοί άλλοι σε όλη τη χώρα είναι τόσο απασχολημένοι με την προώθηση της ECT, που βρίσκεται στα μέσα μαζικής ενημέρωσης, διεξάγει μεγάλα σεμινάρια για εισιτήρια, κ.λπ. διότι εάν αφέθηκαν στην εκστρατεία δημοσίων σχέσεων για ένα λεπτό η ECT θα κατέρρευσε κάτω από το βάρος όλων των επιστημονικών στοιχείων κατά το.
Μήπως αναφέρω πόσο εξαιρετικά κερδοφόρα είναι; Τα ιατρικά περιοδικά συνιστούν τη δημιουργία "σουιτών ECT" για την ενίσχυση των εισοδημάτων που απειλούνται από τη διαχειριζόμενη φροντίδα. Οι ασφαλιστικές εταιρείες πληρώνουν για την ΕCT χωρίς να θέτουν ερωτήσεις και αυτό δεν είναι ατύχημα. οι υποστηρικτές της ECT, όπως ο Δρ. Fink, είναι σύμβουλοι στις ασφαλιστικές εταιρείες. Οι ψυχίατροι που κάνουν ECT κάνουν κατά μέσο όρο το διπλάσιο εισόδημα εκείνων που δεν το χρησιμοποιούν, και μπορούν να επιτύχει αυτή την αύξηση του εισοδήματος δουλεύοντας μόνο τις λίγες ώρες την εβδομάδα που χρειάζεται για να δώσει μια δέσμη θεραπείες. Είναι εύκολο να δημιουργηθεί μια πρακτική ECT. το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να πληρώσετε περίπου χίλια δολάρια σε Δρ. Fink, Sackeim, Weiner κ.λπ. πηγαίνετε στο σεμινάριο για λίγες ώρες, περάστε τη δοκιμασία και θεωρείτε ότι έχετε το δικαίωμα να κάνετε ECT. Η πρακτική αυτή ασκεί περαιτέρω έλεγχο από τη Συνέλευση.
Ως κοινωνία, επιτρέπουμε να γίνονται πράγματα σε ψυχικούς ασθενείς, που θα ήταν ασυνείδητα αν γινόταν σε άτομα χωρίς ψυχιατρικές ετικέτες. Ο μίσος και ο φόβος των ψυχικών ασθενών είναι τόσο ριζωμένοι μεταξύ του γενικού πληθυσμού και επομένως αναμφισβήτητα, δεν είναι ποτέ αναγνωρισμένο για το τι είναι, εκτός από εκείνους από εμάς που είναι στο λήμμα της κάθε ημέρα. Η απόκτηση μιας ψυχιατρικής ετικέτας είναι σαν να έχεις μια κατάρα που έχει τοποθετηθεί σε εσένα: από αυτή τη μέρα, όσο θα ζεις, δεν θα πεις. Μπορείτε να απορρίψετε τη μαρτυρία μου και αυτή των συνομηλίκων μου, αν το επιθυμείτε, σαν τα λαχτάρα ενός παράλογου τρελού προσώπου, χωρίς απομόνωση, επειδή είναι κοινωνικά αποδεκτό να το κάνετε. Μπορείτε να δώσετε λιγότερη αξία στον εγκέφαλο και στη ζωή του Paul Henri Thomas από ό, τι θα κάνατε μόνος σας και αυτό είναι και πάλι κοινωνικά αποδεκτό. Μπορείτε να κάνετε αυτά τα πράγματα χωρίς συνειδητή συνειδητοποίηση ότι τα κάνετε. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο ήρθε ο σοκ και ο αναγκαστικός κλονισμός και πώς συνεχίζονται.
Σε αυτές τις γραμμές, σας προειδοποιώ να μην εκτροχιάσετε αυτές τις ακροάσεις σε μια γενική συζήτηση σχετικά με τις ικανότητες των ψυχικών ασθενών που συνέβη σε κάποιο βαθμό το 1977. Πολύ συχνά, η συζήτηση για την συνειδητή συναίνεση στο σοκ τελειώνει όταν κάποιος υποθέτει ότι το πραγματικό ζήτημα είναι ότι οι ψυχικοί ασθενείς δεν έχουν την ικανότητα να συναινούν σε τίποτα. Πρώτα απ 'όλα, αυτό δεν ισχύει στην πλειονότητα των περιπτώσεων. Δεύτερον, υποδηλώνει ότι το πρόβλημα με το σοκ βρίσκεται στον ασθενή και όχι στον κλάδο. Το 2001, ο πιο ευκρινής, πιο έγκαιρος, πιο έξυπνος και ικανός ασθενής δεν μπορεί να δώσει συναίνεση με την ΕΕΤ, διότι δεν υπάρχει πουθενά στη Νέα Υόρκη ή στη χώρα όπου ο ασθενής θα ενημερωθεί για τους πραγματικούς κινδύνους και τα οφέλη του αποπληξία. Ο ασθενής παραπλανάται από τις διαβεβαιώσεις που παρέχει η βιομηχανία σοκ ότι ο σοκ είναι αποτελεσματικός, ότι η απώλεια μνήμης είναι μάλλον ασήμαντο και σπάνιο, ότι η μνήμη έρχεται πίσω... τα ψέματα που διαδόθηκαν από την μικρή Task Force της ECA σταδιοδρομίας ECT υποστηρικτές. Μέχρι την ημέρα που ο πιο ικανός ασθενής μπορεί να δώσει συνειδητή συναίνεση για σοκ, κανείς δεν μπορεί.
Υπάρχει ακόμη ένας λόγος για τον οποίο η ECT εξακολουθεί να υπάρχει. Οι ψυχίατροι το χρειάζονται. Πάντα θα υπάρχουν άνθρωποι που δεν μπορούν να βοηθήσουν και όσο περισσότερο το πεδίο έρχεται να στηριχθεί αποκλειστικά σε βιολογικές θεωρίες ψυχικής ασθένειας και βιολογικών θεραπειών, τόσο πιο αληθινό είναι αυτό θα είναι. Πρέπει να υπάρχει κάτι που μπορεί να κρατήσει η ψυχιατρική σε εκείνους που απέτυχε (και είναι αυτοί που απέτυχαν, παρά την πρακτική τους να αναφέρουν τους ασθενείς τους ως "αποτυχίες θεραπείας") κάτι δραστικό και δραματικό, κάτι που είναι απολύτως βέβαιο ότι θα έχει δραματική επίδραση βραχυπρόθεσμα, κάποια τελευταία λύση που μπορεί να απομακρύνει τον ασθενή από το νοσοκομείο κατά το χρονικό διάστημα που διανέμονται από τις ασφαλιστικές εταιρείες και να κάνει τον ψυχίατρο να μοιάζει σαν ήρωας. Εάν ο εγκέφαλος ενός ασθενούς είναι κατεστραμμένος στη διαδικασία, αυτό είναι ένα μικρό τίμημα που πρέπει να πληρώσετε (για τον ψυχίατρο). Η ψυχιατρική προσφέρει εγκεφαλική βλάβη ως θεραπεία, επειδή δεν έχει τίποτα άλλο να προσφέρει. Είναι σε πτώχευση. Είμαι βέβαιος ότι εάν η ψυχιατρική μπορούσε να βρει κάτι άλλο εκτός από την ECT που να ταιριάζει με την ανάγκη για θεραπεία τελευταίας θεραπείας, θα ξεφορτωθεί το σοκ. Έχει προσπαθήσει για δεκαετίες και δεν έχει καταλήξει σε τίποτα. Ο Δρ Sackeim και άλλοι που προσπάθησαν να αναπτύξουν (και να επωφεληθούν από) ναρκωτικά για την εξάλειψη των δυσμενών επιπτώσεων της ECT ήταν ανεπιτυχείς. Αυτή τη στιγμή πειραματίζεται με γιγάντιους μαγνήτες. Αλλά η ψυχιατρική δεν πρόκειται να παραδεχτεί ότι η ECT είναι εγκεφαλική βλάβη μέχρι να έχει κάτι άλλο να προσφέρει. Βάζει το πρόσωπο εξοικονόμησης μπροστά από την εξοικονόμηση του εγκεφάλου των ασθενών.
Στοιχεία επικοινωνίας:
Linda Andre
Επιτροπή Αλήθειας στην Ψυχιατρική
ταχυδρομείο Πλαίσιο 1214
New York, ΝΥ 10003
212 665-6587
[email protected]
Επόμενο:Η ταυτοποίηση και διαχείριση ασθενών με υψηλό κίνδυνο καρδιακών αρρυθμιών κατά τη διάρκεια της τροποποιημένης ECT
~ όλα Shocked! Άρθρα ECT
~ άρθρα βιβλιοθήκης κατάθλιψης
~ όλα τα άρθρα σχετικά με την κατάθλιψη