Πόσα παιδιά έχουν διατροφικές διαταραχές;
Νευρική ανορεξία
Οι έρευνες δείχνουν ότι περίπου το ένα τοις εκατό (1%) των γυναικών εφήβων έχουν ανορεξία. Αυτό σημαίνει ότι περίπου μία στις εκατό νέες γυναίκες μεταξύ δέκα και είκοσι λιμοκτονούν, μερικές φορές μέχρι θανάτου. Δεν φαίνεται να υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία για τα μικρότερα παιδιά και τους ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, αλλά τέτοιες περιπτώσεις, ενώ συμβαίνουν, δεν είναι κοινά.
Νευρική βουλιμία
Οι έρευνες δείχνουν ότι περίπου το 4% (4%), ή τέσσερις στους εκατό, γυναίκες ηλικίας κολλεγίων έχουν βουλιμία. Περίπου το 50% των ανθρώπων που έχουν ανορεξία αναπτύσσουν βουλιμία ή βουλιμικά μοτίβα. Επειδή τα άτομα με βουλιμία είναι μυστικά, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πόσοι ηλικιωμένοι επηρεάζονται. Η βουλιμία είναι σπάνια στα παιδιά.
Άτομα με διατροφικές διαταραχές
Μόνο το 10% περίπου των ανθρώπων με ανορεξία και βουλιμία είναι άνδρες. Αυτή η διαφορά φύλου μπορεί να αντανακλά τις διαφορετικές προσδοκίες της κοινωνίας για τους άνδρες και τις γυναίκες. Οι άνδρες υποτίθεται ότι είναι ισχυροί και ισχυροί.
Νιώθουν ντροπιασμένοι από κοκαλιάρικο σώμα και θέλουν να είναι μεγάλοι και ισχυροί. Οι γυναίκες, από την άλλη πλευρά, υποτίθεται ότι είναι μικροσκοπικές, αδύναμες και λεπτές. Διατροφή για να χάσουν βάρος, καθιστώντας τους ευάλωτους στο φαγητό. Ορισμένοι αναπτύσσουν άκαμπτο και αναγκαστικό έλεγχο. Η δίαιτα και η προκύπτουσα πείνα είναι δύο από τις πιο ισχυρές διαταραχές της διατροφής που προκαλούνται γνωστές.
Τι ηλικιακές ομάδες επηρεάζονται;
Η ανορεξία και η βουλιμία επηρεάζουν κυρίως τους ανθρώπους στις εφηβικές ηλικίες και στα εικοσάκια τους, αλλά οι μελέτες αναφέρουν τόσο τις διαταραχές στα παιδιά ηλικίας έξι ετών όσο και των ηλικιωμένων ως εβδομήντα έξι.
Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία
Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το εξήντα τοις εκατό των ενηλίκων Αμερικανών, τόσο ανδρών όσο και γυναικών, είναι υπέρβαροι. Περίπου το ένα τρίτο (34%) είναι παχύσαρκοι, που σημαίνει ότι είναι 20% ή περισσότερο από το κανονικό, υγιές βάρος. Πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους έχουν ξεφλούδισμα διατροφικές διαταραχές.
Επιπλέον, περίπου το 31 τοις εκατό των αμερικανικών έφηβων κοριτσιών και το 28 τοις εκατό των αγοριών είναι κάπως υπέρβαροι. Ένα επιπλέον 15 τοις εκατό των αμερικανικών έφηβων κοριτσιών και σχεδόν το 14 τοις εκατό των εφήβων αγοριών είναι παχύσαρκοι. (Αρχεία Παιδιατρικής και Εφηβικής Ιατρικής, Ιανουάριος 2004) Αιτίες περιλαμβάνουν γρήγορο φαγητό, σνακ με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και λίπος, χρήση των αυτοκινήτων, ο αυξημένος χρόνος που περνούσε μπροστά από τις τηλεοράσεις και τους υπολογιστές και ένας γενικά πιο καθιστικός τρόπος ζωής από τους πιο αδύναμους συνομηλίκους.
Έλλειψη διατροφικής διαταραχής
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Drugs and Therapy Perspectives αναφέρει ότι περίπου το ένα τοις εκατό των γυναικών στο Οι Ηνωμένες Πολιτείες έχουν σπάνια διατροφική διαταραχή, όπως και το τριάντα τοις εκατό των γυναικών που ζητούν θεραπεία για να χάσουν βάρος. Σε άλλες μελέτες, μέχρι δύο τοις εκατό, ή ένα έως δύο εκατομμύρια ενήλικες στις Η.Π.Α., έχουν προβλήματα με την υπερβολική κατανάλωση.
Διατροφικές διαταραχές και κατάχρηση ουσιών
Περίπου το 72% των αλκοολικών γυναικών ηλικίας κάτω των 30 ετών έχουν επίσης διατροφικές διαταραχές. (Περιοδικό υγείας, Ιαν / Φεβ 2002)
Τι γίνεται με την ψυχαναγκαστική άσκηση;
Επειδή η αθλητική ανορεξία δεν αποτελεί επίσημη διάγνωση, δεν έχει μελετηθεί τόσο αυστηρά όσο οι επίσημες διατροφικές διαταραχές. Δεν έχουμε ιδέα πόσοι άνθρωποι ασκούν υποχρεωτικά.
Δυσμορφική διαταραχή του σώματος (περιλαμβάνει μυϊκή δυσμορφική διαταραχή)
Δεν έχει ακόμη επίσημη διάγνωση, αλλά μπορεί να επιτύχει αυτή τη θέση σύντομα. Η σωματική δυσμορφική διαταραχή (BDD) επηρεάζει περίπου το 2% των ανθρώπων στις Η.Π.Α. και πλήττει εξίσου τους άνδρες και τις γυναίκες, συνήθως πριν την ηλικία των δεκαοχτώ (70% του χρόνου). Οι πάσχοντες ανησυχούν υπερβολικά για την εμφάνιση, το σχήμα του σώματος, το μέγεθος του σώματος, το βάρος, την αντιληπτή έλλειψη μυών, τις κηλίδες του προσώπου κ.ο.κ. Σε ορισμένες περιπτώσεις το BDD μπορεί να οδηγήσει σε κατάχρηση στεροειδών, περιττή πλαστική χειρουργική, ακόμη και αυτοκτονία. Το BDD είναι θεραπεύσιμο και ξεκινά με αξιολόγηση από πάροχο περίθαλψης ψυχικής υγείας.
Υποκλινικές διατροφικές διαταραχές
Μπορούμε μόνο να μαντέψουμε τον τεράστιο αριθμό ανθρώπων που έχουν υποκλινικές ή κατώτερες διατροφικές διαταραχές. Είναι πάρα πολύ απασχολημένοι με τα τρόφιμα και το βάρος. Οι συμπεριφορές κατανάλωσης και ελέγχου του βάρους τους δεν είναι φυσιολογικές, αλλά δεν διαταράσσονται αρκετά ώστε να πληρούν τις προϋποθέσεις για επίσημη διάγνωση.
Διατροφικές διαταραχές στις δυτικές και μη δυτικές χώρες
Σε μια μελέτη που αναφέρθηκε στο Medscape's General Medicine 6 (3) 2004, τα ποσοστά επικράτησης στις δυτικές χώρες για νευρική ανορεξία κυμαίνονταν από 0,1% έως 5,7% στα θηλυκά άτομα. Τα ποσοστά επικράτησης της νευρικής βουλιμίας κυμαίνονταν από 0% έως 2,1% στους άνδρες και από 0,3% έως 7,3% στα θηλυκά άτομα.
Τα ποσοστά επιπολασμού στις μη δυτικές χώρες για τη νευρική βουλιμία κυμαίνονταν από 0,46% έως 3,2% στα θηλυκά άτομα. Μελέτες σχετικά με τις στάσεις κατανάλωσης δείχνουν ότι οι μη φυσιολογικές συμπεριφορές στις μη δυτικές χώρες έχουν σταδιακά αυξάνοντας, πιθανώς λόγω της επιρροής, τουλάχιστον εν μέρει, των δυτικών μέσων: ταινίες, τηλεοπτικές εκπομπές και περιοδικά. Οι ερευνητές καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι ο επιπολασμός των διατροφικών διαταραχών στις μη δυτικές χώρες είναι χαμηλότερος από εκείνον των δυτικών χωρών, αλλά φαίνεται να αυξάνεται.
Θνησιμότητα και ποσοστά ανάκτησης
Χωρίς θεραπεία, μέχρι το 20% των ανθρώπων με σοβαρές διατροφικές διαταραχές πεθαίνουν. Με τη θεραπεία, ο αριθμός αυτός μειώνεται στο 2-3% (2-3%).
Με την κατάλληλη θεραπεία διαταραχών διατροφής, περίπου το εξήντα τοις εκατό (60%) των ατόμων με διατροφικές διαταραχές ανακάμπτει. Διατηρούν υγιές βάρος. Τρώνε μια ποικίλη διατροφή των κανονικών τροφών και δεν επιλέγουν αποκλειστικά είδη χαμηλής και μη λιπαράς. Συμμετέχουν σε φιλίες και ρομαντικές σχέσεις. Δημιουργούν οικογένειες και σταδιοδρομίες. Πολλοί λένε ότι αισθάνονται ότι είναι πιο ισχυροί άνθρωποι και πιο διορατικοί για τη ζωή γενικότερα και τον εαυτό τους ειδικότερα από ό, τι θα είχαν χωρίς τη διαταραχή.
Παρά τη θεραπεία, περίπου το είκοσι τοις εκατό (20%) των ατόμων με διατροφικές διαταραχές κάνουν μόνο μερικές ανακτήσεις. Παραμένουν υπερβολικά επικεντρωμένα στην τροφή και το βάρος. Συμμετέχουν μόνο περιφερειακά σε φιλίες και ρομαντικές σχέσεις. Μπορεί να κατέχουν θέσεις εργασίας, αλλά σπάνια έχουν σημαντική επαγγελματική σταδιοδρομία. Μεγάλο μέρος του κάθε μισθού πηγαίνει στα βιβλία διατροφής, καθαρτικά, μαθήματα jazzercise και φαγητό.
Το υπόλοιπο 20% (20%) δεν βελτιώνεται ακόμη και με τη θεραπεία. Βλέπονται επανειλημμένα σε αίθουσες έκτακτης ανάγκης, προγράμματα διατροφικών διαταραχών και κλινικές ψυχικής υγείας. Οι ήσυχα απελπισμένες ζωές τους περιστρέφονται γύρω από τις ανησυχίες για τα τρόφιμα και το βάρος, που στρέφονται προς την κατάθλιψη, τη μοναξιά και τα συναισθήματα της ανικανότητας και της απελπισίας.
Παρακαλώ σημειώστε: Η μελέτη των διατροφικών διαταραχών είναι ένα σχετικά νέο πεδίο. Δεν έχουμε καλές πληροφορίες σχετικά με τη μακροπρόθεσμη διαδικασία ανάκτησης. Γνωρίζουμε ότι η ανάκτηση συνήθως διαρκεί πολύ καιρό, ίσως κατά μέσο όρο από 3 έως 5 χρόνια αργής προόδου περιλαμβάνει εκκινήσεις, στάσεις, διαφάνειες προς τα πίσω και, τελικά, κίνηση προς την κατεύθυνση της ψυχικής και σωματικής υγεία.
Αν πιστεύετε ότι είστε στο σαράντα τοις εκατό των ανθρώπων που δεν αναρρώνουν από διατροφικές διαταραχές, δώστε στον εαυτό σας ένα διάλειμμα. Πάρτε τη θεραπεία και παραμείνετε εκεί. Δώστε όσα έχετε. Μπορεί να εκπλήξεις τον εαυτό σου και να βρεις τελικά το εξήντα τοις εκατό.
Διάφορα στατιστικά στοιχεία
Από την Αγγλία: Μια έρευνα του 1998 που πραγματοποιήθηκε στο Πανεπιστήμιο του Exeter περιελάμβανε 37.500 νέες γυναίκες μεταξύ δώδεκα και δεκαπέντε. Περισσότερο από το ήμισυ (57,5%) εμφανίζεται ως η μεγαλύτερη ανησυχία στη ζωή τους. Η ίδια μελέτη έδειξε ότι το 59% των δώδεκα και δεκατριών ετών κοριτσιών που πάσχουν από χαμηλή αυτοεκτίμηση ήταν επίσης δίαιτα.
Έφηβοι διατροφής: Περισσότερο από το ήμισυ των έφηβων κοριτσιών είναι, ή πιστεύουν ότι πρέπει να είναι, σε δίαιτες. Θέλουν να χάσουν όλα ή μερικά από τα σαράντα κιλά που τα θηλυκά κερδίζουν φυσικά μεταξύ 8 και 14 ετών. Περίπου το 3% αυτών των εφήβων πηγαίνουν πολύ μακριά, γίνονται ανορεξικά ή βουλιμικά.
Μη ρεαλιστικές προσδοκίες: Οι φωτογραφίες του περιοδικού επεξεργάζονται ηλεκτρονικά και αερογράφοι. Πολλές διασημότητες ψυχαγωγίας είναι λιποβαρή, μερικές αντοξικά έτσι. Πώς γνωρίζουμε τι πρέπει να μοιάζουμε; Είναι δύσκολο. Ο παρακάτω πίνακας συγκρίνει τις μέσες γυναίκες στο U. ΜΙΚΡΟ. με κούκλες Barbie και κούκλες πολυκαταστημάτων. Δεν είναι ενθαρρυντικό. (Υγειονομικό περιοδικό, Σεπτέμβριος 1997; και NEDIC, μια καναδική ομάδα διατροφικών συνηθειών)
Μέση γυναίκα | Μπάρμπι | Αποθηκεύστε μανεκέν | |
Υψος | 5' 4" | 6' 0" | 6' 0" |
Βάρος | 145 λίβρες. | 101 λίβρες | Μη διαθέσιμος |
Μέγεθος φορέματος | 11 -14 | 4 | 6 |
Προτομή | 36 - 37" | 39" | 34" |
Μέση | 29 - 31" | 19" | 23" |
Γοφούς | 40 - 42" | 33" | 34" |
Ο προσδιορισμός ακριβών στατιστικών στοιχείων είναι δύσκολος.
Επειδή οι γιατροί δεν υποχρεούνται να αναφέρουν τις διατροφικές διαταραχές σε μια υπηρεσία υγείας και επειδή τα άτομα με αυτά τα προβλήματα τείνουν να να είναι μυστικοπαθής, αρνούμενος ότι έχουν ακόμη και μια διαταραχή, δεν έχουμε τρόπο να γνωρίζουμε ακριβώς πόσα άτομα στη χώρα αυτή είναι επηρεάζονται.
Μπορούμε να μελετήσουμε μικρές ομάδες ανθρώπων, να καθορίσουμε πόσοι από αυτούς τρώνε διαταραγμένους και στη συνέχεια να προβάλουν το γενικό πληθυσμό. Οι αριθμοί συνήθως δίνονται ως ποσοστά και είναι όσο πιο κοντά μπορούμε να φτάσουμε σε μια ακριβή εκτίμηση του συνολικού αριθμού των ανθρώπων που επηρεάζονται από τις διατροφικές διαταραχές.
Τώρα, όπως αναφέρθηκε, το περιοδικό Clinician Reviews [13 (9)] 2003] εκτιμά ότι κάθε χρόνο περίπου πέντε εκατομμύρια Αμερικανοί επηρεάζονται από διαταραχή διατροφής. Αλλά υπάρχει διαφωνία.
Ο Εθνικός Σύνδεσμος Νευροπάθειας ανορεξίας και σχετικών διαταραχών αναφέρει ότι περίπου οκτώ εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ έχουν νευρική ανορεξία, βουλιμία και συναφείς διατροφικές διαταραχές. Οκτώ εκατομμύρια άνθρωποι αντιπροσωπεύουν περίπου το 3% (3%) του συνολικού πληθυσμού. Με άλλα λόγια, σύμφωνα με το ANAD, περίπου τρεις στους εκατό ανθρώπους σε αυτή τη χώρα τρώνε κατά τρόπο αρκετά διαταραγμένο ώστε να δικαιολογούν τη θεραπεία. Αν θέλετε να μάθετε πώς φτάνουν σε αυτόν τον αριθμό, στείλτε με e-mail το προσωπικό τους.
Επόμενο:Για τους γονείς: Οι διατροφικές διαταραχές αποτελούν σοβαρό πρόβλημα ψυχικής υγείας
~ βιβλιοθήκη διαταραχών διατροφής
~ όλα τα άρθρα σχετικά με τις διατροφικές διαταραχές