Effexor XR: Αντικαταθλιπτικό φάρμακο για τη θεραπεία της ADHD

Τι είναι το Effexor XR;

Το Effexor XR (γενική ονομασία: βενλαφαξίνη) είναι ένας αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης μία φορά την ημέρα (SNRI) που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, του άγχους και των διαταραχών πανικού στους εφήβους και τους εφήβους ενήλικες. Η ασφάλεια του δεν έχει καθοριστεί για τα παιδιά.

Το Effexor XR χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του νευρικού πόνου από διαβήτη, ινομυαλγία και χρόνιο μυοσκελετικό πόνο.

Ορισμένοι κλινικοί ιατροί συνταγογραφούν βενλαφαξίνη για τη θεραπεία των συμπτωμάτων ADHD σε ενήλικες που δεν ανέχονται την πρώτη γραμμή διεγερτικά ή μη διεγερτικά φάρμακα, ωστόσο μια διπλή τυφλή μελέτη του 2012 θέτει υπό αμφισβήτηση την αποτελεσματικότητά της ως ADHD θεραπευτική αγωγή¹.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Effexor XR

Πριν ξεκινήσετε ή συμπληρώσετε μια συνταγή Effexor XR, διαβάστε τον οδηγό φαρμάκων που περιλαμβάνεται στα χάπια σας, καθώς μπορεί να ενημερωθεί με νέες πληροφορίες.

Αυτός ο οδηγός δεν πρέπει να αντικαθιστά μια συνομιλία με το γιατρό σας, ο οποίος έχει μια ολιστική άποψη του ιατρικού σας ιστορικού, άλλων διαγνώσεων και άλλων συνταγών. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Δοσολογία για το Effexor XR

Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, ακολουθήστε τις οδηγίες συνταγογράφησης Effexor XR ακριβώς. Το Effexor XR λαμβάνεται από το στόμα, μία φορά την ημέρα με τροφή. Οι κάψουλες πρέπει να καταπίνονται ολόκληρες με νερό ή άλλα υγρά. Οι κάψουλες δεν πρέπει ποτέ να ανοίγουν, να διαιρούνται, να συνθλίβονται ή να μασούν.

Οι κάψουλες διατίθενται σε δοσολογίες 37,5 mg, 75 mg και 150 mg.

Η βέλτιστη δοσολογία ποικίλει ανάλογα με την κατάσταση που αντιμετωπίζεται, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 225 mg την ημέρα. Εάν έχετε ορισμένες καταστάσεις υγείας, όπως νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χαμηλότερη δόση.

Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει σταδιακά την ημερήσια δοσολογία σας έως ότου αντιμετωπίσετε την καλύτερη ανταπόκριση - μέχρι να βρείτε τη χαμηλότερη δοσολογία στην οποία θα έχετε τη μεγαλύτερη βελτίωση στα συμπτώματα χωρίς πλευρά υπάρχοντα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας θα πρέπει να αξιολογήσει το ύψος και το βάρος ενός εφήβου επειδή το Effexor XR μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην όρεξη. Εάν εντοπιστούν οποιαδήποτε προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη διακοπή της θεραπείας.

Όταν διακόπτεται η θεραπεία ή μειώνεται η δοσολογία, οι ασθενείς θα πρέπει να συνεργάζονται με έναν γιατρό για τη σταδιακή μείωση του επιπέδου του φαρμάκου. Η διακοπή του Effexor XR ξαφνικά μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης συμπεριλαμβανομένης της διέγερσης, ευερεθιστότητας, απώλειας όρεξης, άγχους, σύγχυσης, διαταραχής συντονισμός / ισορροπία, διάρροια, ζάλη, ξηροστομία, κόπωση, κεφαλαλγία, ναυτία, δυσκολία στον ύπνο ή υπερβολική υπνηλία και ηλεκτροπληξία αισθήσεις.

Παρενέργειες που σχετίζονται με το Effexor XR

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Effexor XR είναι παρόμοιες με αυτές που σχετίζονται με άλλα SNRI και είναι οι εξής: ασυνήθιστα όνειρα, σεξουαλικά προβλήματα, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, διάρροια, ναυτία ή έμετο, ξηροστομία, υπερβολική υπνηλία ή δυσκολία στον ύπνο, τρόμος, ζάλη, θολή όραση, ορκωμοσία, άγχος, κεφαλαλγία ή αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας ή μανιακό επεισόδιο, προβλήματα όρασης συμπεριλαμβανομένου του γλαυκώματος κλεισίματος γωνίας, αλλαγές στο αίμα αυξημένη χοληστερόλη, μη φυσιολογική αιμορραγία, χαμηλά επίπεδα αλατιού στο αίμα, επιληπτικές κρίσεις, προβλήματα με την ούρηση, ασθένεια των πνευμόνων και αλλαγές στην όρεξη ή βάρος. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται και να παρακολουθούνται στενά για την επιδείνωση της κατάθλιψης, των αλλαγών στη συμπεριφορά ή της αυτοκτονίας, ιδιαίτερα κατά την έναρξη της θεραπείας ή την αλλαγή της δοσολογίας.

Η λήψη του Effexor XR μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του εφήβου σας να οδηγεί, να χειρίζεται μηχανήματα ή να εκτελεί άλλες δυνητικά επικίνδυνες εργασίες. Αυτή η παρενέργεια συνήθως φθείρεται με το χρόνο. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ενοχλητικές ή δεν πάει μακριά, μιλήστε με το γιατρό σας.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο δεν εμφανίζουν καμία από αυτές τις παρενέργειες.

Γνωστοποιήστε στον γιατρό σας όλα τα θέματα ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένου οποιουδήποτε οικογενειακού ιστορικού αυτοκτονίας, διπολικής διαταραχής, μανίας ή κατάθλιψης. Ο κατασκευαστής συστήνει την αξιολόγηση των ασθενών για διπολική διαταραχή πριν από τη χορήγηση του Effexor XR για να αποφευχθεί η πρόκληση μανιακού επεισοδίου. Το Effexor XR μπορεί να δημιουργήσει νέα ή να επιδεινώσει υπάρχοντα προβλήματα συμπεριφοράς, διπολική διαταραχή ή αυτοκτονικό ιδεασμό, ειδικά κατά τους πρώτους μήνες θεραπείας ή μετά από αλλαγή δοσολογίας. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εσείς ή το παιδί σας παρατηρήσετε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα ψυχικής υγείας, όπως απερίσκεπτη συμπεριφορά, παραισθήσεις ή ξαφνική υπερβολική ευτυχία ή ευερεθιστότητα.

Μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε το Effexor XR.

Το Effexor XR αυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο και μπορεί σπάνια να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή σύνδρομο σεροτονίνης ή τοξικότητα. Εάν εσείς ή ο έφηβος σας παρουσιάσετε αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, προβλήματα συντονισμού, μυϊκή ακαμψία, καρδιακή παλίνδρομη καρδιά, υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, εφίδρωση, έμετο ή διάρροια, αναζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως.

Συζητήστε τυχόν αιμορραγικές διαταραχές ή ανώμαλα επίπεδα νατρίου με το γιατρό σας. Το Effexor XR μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική αιμορραγία για ορισμένους ασθενείς και χαμηλή συγκέντρωση αλατιού στο αίμα. Οι ηλικιωμένοι μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτά τα προβλήματα.

Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος πιθανών παρενεργειών. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές υγείας που δεν αναφέρονται παραπάνω, συζητήστε τις με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προφυλάξεις που σχετίζονται με το Effexor XR

Αποθηκεύστε το Effexor XR σε ασφαλές μέρος μακριά από παιδιά και σε θερμοκρασία δωματίου. Μην μοιράζεστε τη συνταγή Effexor XR με κανέναν, ακόμα και με άλλο άτομο με κατάθλιψη. Η ανταλλαγή συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι παράνομη και μπορεί να προκαλέσει βλάβη.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε το Effexor XR αν είστε αλλεργικοί σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του Effexor XR, έχετε λάβει αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (MAOI) εντός 14 ημερών ή έχετε ανεξέλεγκτο γλαύκωμα κλεισίματος.

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά τη λήψη οποιωνδήποτε SNRIs, συμπεριλαμβανομένου του Effexor XR, και να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ ή τα νεφρά, τον διαβήτη, τον θυρεοειδή προβλήματα, κρίσεις, διπολική διαταραχή, χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα, ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή υψηλής αρτηριακής πίεσης, υψηλή χοληστερόλη ή ιστορικό αιμορραγίας προβλήματα.

Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, συζητήστε τη χρήση του Effexor XR με το γιατρό σας. Δεν είναι γνωστό εάν το Effexor XR μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνιστάται οι μητέρες να μην νοσηλεύονται ενώ λαμβάνουν το Effexor XR, καθώς η ασφάλειά τους για βρέφη είναι άγνωστη.

Αλληλεπιδράσεις που σχετίζονται με το Effexor XR

Πριν από τη λήψη του Effexor XR, συζητήστε με το γιατρό σας όλα τα άλλα ενεργά συνταγογραφούμενα φάρμακα. Το Effexor XR μπορεί να έχει επικίνδυνη, πιθανώς θανατηφόρα, αλληλεπίδραση με αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων των ΜΑΟΙ. Λήψη Το Effexor XR λαμβάνοντας ταυτόχρονα αραιωτικά αίματος όπως το coumadin, το ibuprofen ή η ασπιρίνη, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μη φυσιολογικών Αιμορραγία.

Χρησιμοποιώντας το Effexor XR ταυτόχρονα με φάρμακα που αυξάνουν τη σεροτονίνη - όπως το βαλσαμόχορτο, τριπτάνες, SSRIs, άλλα φάρμακα SNRI, linezolid, λίθιο, τραμαδόλη ή φάρμακα του δρόμου όπως το MDMA - μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο της σεροτονίνης σύνδρομο.

Μοιραστείτε μια λίστα με όλα τα συμπληρώματα βιταμινών ή βοτάνων, συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, τα οποία παίρνετε μαζί με τον φαρμακοποιό όταν πληρώνετε τη συνταγή σας και αφήστε όλους τους γιατρούς και γιατρούς να γνωρίζουν ότι παίρνετε το Effexor XR πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ή εργαστήριο δοκιμές.

Ορισμένα φάρμακα και συμπληρώματα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Effexor XR περιλαμβάνουν: σιμετιδίνη, τριπτάνες για ημικρανίες. φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διάθεσης, του άγχους και των διαταραχών της σκέψης. και τραμαδόλη.

Τα παραπάνω δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος όλων των πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων.

¹Amiri S, Farhang S, Ghoreishizadeh ΜΑ, Malek Α, Mohammadzadeh S. “Διπλή-τυφλή ελεγχόμενη δοκιμή της βενλαφαξίνης για τη θεραπεία ενηλίκων με διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας.” Ανθρώπινη Ψυχοφαρμακολογία. 2012 · 21 (1): 76-81.διό: 10.1002 / hup.1274

Πηγές:

http://www.effexorxr.com/