Οκτώ αρχές για τη διαχείριση των παιδιών με ADHD
Εδώ είναι μερικά εργαλεία διαχείρισης συμπεριφοράς για να βοηθήσουν τα παιδιά με ΔΕΠΥ να διαχειριστούν τη συμπεριφορά τους τόσο στο σπίτι όσο και στο σχολείο.
Κατά τη διάρκεια των 17 χρόνων μου κλινικής εμπειρίας, έχω διαπιστώσει ότι είναι πολύ χρήσιμο να αποστασιοποιηθούν οκτώ γενικές αρχές που χρησιμεύουν ως ταμπέλες στην καθημερινή διαχείριση συμπεριφοράς των παιδιών ADHD. Από αυτούς, οι γονείς και οι εκπαιδευτικοί έχουν συμπεράνει ποιες συγκεκριμένες μέθοδοι μπορεί να λειτουργούν για τα παιδιά τους με ADHD, συχνά αποδεικνύοντας ότι είναι αρκετά εφευρετικές στις διαδικασίες που δημιουργούν. Αυτές οι γενικές αρχές απορρέουν από την πρόσφατη θεωρία της ΔΕΠΥ ως βιολογικού ελλείμματος στην επιμονή της προσπάθειας, της αναστολής και των κινήτρων.
Εάν η ADHD συνεπάγεται μειωμένη ευαισθησία στις συνέπειες της συμπεριφοράς, όπως ανταμοιβές και τιμωρίες, όπως οι τρέχοντες θεωρητικοί πιστεύουν ότι τότε θα ήταν προβλέψιμοι ορισμένοι κανόνες για τη διαχείριση της συμπεριφοράς θεωρίες. Μέχρι σήμερα, τέτοιες αρχές έχουν αποδειχθεί πολύ χρήσιμες για το σχεδιασμό τόσο προγραμμάτων οικιακής όσο και σχολικής διαχείρισης για τα παιδιά με ADHD. Οι ασκούμενοι και οι εκπαιδευτικοί θα πρέπει πάντα να το λαμβάνουν υπόψη, καθώς συμβουλεύουν τους γονείς στη διαχείριση των παιδιών ADHD ή συμμετέχουν στην ίδια αυτή άμεση διαχείριση. Ακολουθήστε αυτές τις οκτώ αρχές και θα είναι δύσκολο να πάει στραβά στο σχεδιασμό προγραμμάτων διαχείρισης:
1. Χρησιμοποιήστε περισσότερες άμεσες συνέπειες
Τα παιδιά με ADHD χρειάζονται πιο άμεση ανατροφοδότηση ή συνέπειες για τη συμπεριφορά και τις δραστηριότητές τους από ό, τι τα κανονικά παιδιά. Όπου μπορεί να φαίνεται αποδεκτό να επαινούν περιστασιακά τα κανονικά παιδιά αλλά μερικές φορές την ημέρα για ιδιαίτερα θετικά συμπεριφορές που εκτελούν, τα παιδιά με ADHD χρειάζονται πολύ συχνότερη ανατροφοδότηση σχετικά με τη φιλοσοφική ή αποδεκτή συμπεριφορά τους από αυτό. Όπως η Βιρτζίνια Ντάγκλας και άλλοι σημείωσαν εδώ και πολύ καιρό, τα παιδιά της ΔΕΠΥ φαίνεται να διέπονται πολύ περισσότερο από άμεσες συνέπειες ή από στιγμιαίες μεταβολές των απρόβλεπτων. Έχω επίσης παρατηρήσει αλλού ότι τα παιδιά με ADHD φαίνονται λιγότερο κυβερνούνται σε καθημερινές καταστάσεις και διαμορφώνονται πιο απροσδόκητα (ελέγχονται από τις στιγμιαίες συνέπειες) από τους κανονικούς τους συνομηλίκους. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα όταν οι γονείς προσπαθούν να αλλάξουν συστηματικά τις αρνητικές συμπεριφορές των παιδιών ADHD σε πιο θετικές ή παραγωγικές. Αυτή η ανατροφοδότηση πρέπει να είναι σαφής, συγκεκριμένη και να εμφανίζεται τόσο κοντά στο χρόνο μετά τη συμπεριφορά που είναι ο στόχος της αλλαγής ως επιτρέπουν οι περιστάσεις, προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η αποτελεσματικότητα στην ανάπτυξη και διατήρηση θετικών συμπεριφορών στη ΔΕΠΥ παιδιά.
Η ανατροφοδότηση μπορεί να είναι με τη μορφή επαίνους ή συμπάθειας, αλλά αν ναι, πρέπει να δηλώσει ρητά τι έκανε το παιδί αυτό θεωρείται θετικό. Μπορεί επίσης να έχει τη μορφή σωματικής αγάπης ή ακόμα και ανταμοιβής, όπως πρόσθετα προνόμια ή περιστασιακά τρόφιμα. Πιο συχνά, όταν η συμπεριφορά του παιδιού ADHD πρέπει να μεταβληθεί ταχύτερα, τα προγράμματα τεχνητής ανταμοιβής όπως token, point ή τσιπ μπορεί να χρειαστεί να εισαχθεί συστηματικά και να διατηρηθεί για αρκετούς μήνες. Ανεξάρτητα από τη φύση του σχολιασμού, όσο πιο άμεσα μπορεί να παρέχεται, τόσο πιο αποτελεσματικό θα είναι για τα παιδιά με ADHD.
2. Χρησιμοποιήστε μια μεγαλύτερη συχνότητα των συνεπειών
Τα παιδιά με ADHD θα απαιτούν αυτές τις συνέπειες συμπεριφοράς πιο συχνά από ό, τι τα κανονικά παιδιά. Έτσι, αν και η άμεση ανταπόκριση είναι σημαντική, οι φροντιστές των παιδιών με ADHD πρέπει επίσης να ανταποκρίνονται πιο συχνά από ό, τι τα παιδιά των κανονικών παιδιών, επιτρέποντας στα παιδιά με ADHD να μάθουν πώς κάνουν. Είναι βέβαιο ότι, αν αυτό γίνει πολύ συχνά, μπορεί να ενοχλητικό και να ενοχλεί τις καθημερινές δραστηριότητες των παιδιών ADHD. Αν και αυτό μπορεί επίσης να γίνει κουραστικό για τους φροντιστές, θα πρέπει να συμβουλεύονται να προσπαθούν να αυξήσουν τη συχνότητα των ανατροφοδοτήσεων και των συνεπειών τους στα παιδιά τους με ADHD.
Ένας τρόπος για να γίνει αυτό είναι να έχει ο γονέας ή ο δάσκαλος τοποθετήσει μικρές αυτοκόλλητες ετικέτες με χαμογελαστά πρόσωπα πάνω τους γύρω από το σπίτι σε θέσεις όπου τα παιδιά συχνά κοιτάζουν κάθε μέρα. Μερικά παραδείγματα μπορεί να είναι στη γωνία των κατόπτρων μπάνιου, στην άκρη του προσώπου ενός ρολογιού της κουζίνας, στο εσωτερικό ενός ψυγείου, σε ένα κουτί για ψωμί, και στην πίσω και την μπροστινή πόρτα. Όποτε οι φροντιστές βλέπουν ένα αυτοκόλλητο, πρέπει να σχολιάζουν αυτή τη στιγμή για το τι τους αρέσει το παιδί τους που πάσχουν από ADHD. Ένας άλλος τρόπος για τους γονείς ή τους δασκάλους να επιτύχουν αυτό το στόχο μπορεί να περιλαμβάνει απλά τη ρύθμιση ενός χρονοδιακόπτη μαγειρέματος για σύντομα και ποικίλα διαστήματα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Όταν κουδουνίζει, αυτή είναι μια υπενθύμιση στους γονείς να βρουν παιδιά με ADHD και να τους ενημερώνουν πώς κάνουν. Αν συμπεριφέρονται καλά, τότε τα παιδιά πρέπει να επαινούν και ακόμη και να ανταμείβονται. Σε περίπτωση παραβίασης των κανόνων, τότε μπορεί να χρειαστεί επίπληξη ή ελαφρά τιμωρία.
Μια άλλη συσκευή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκπαιδεύσει τους γονείς να δίνουν συχνή ανατροφοδότηση αρχικά ονομάζεται MotivAider. Πρόκειται για ένα μικρό κιβώτιο ταλαντώσεων με ενσωματωμένο ψηφιακό χρονοδιακόπτη, το οποίο μπορεί να προγραμματιστεί να βγαίνει σε διάφορες ώρες καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, για παράδειγμα, κάθε 20 λεπτά. (Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε το ADD Warehouse, 800-233-9273.) Ο φροντιστής φοράει τη μικρή συσκευή σε ζώνη ή σε τσέπη. Κάθε φορά που δονείται, αυτό είναι ένα σύνθημα για τους γονείς να παρέχουν ανατροφοδότηση στο παιδί τους ADHD. Αυτή η μέθοδος έχει το πρόσθετο πλεονέκτημα ότι είναι λιγότερο προφανές στο παιδί ως προτροπή για τον γονέα ή τον δάσκαλο ανταμοιβή και επομένως ο έπαινος που προτρέπεται από τη συσκευή μπορεί να εμφανιστεί στο παιδί ως πιο ειλικρινής ή γνήσιο. Χρησιμοποιήσαμε αυτή τη συσκευή σε τρέχοντα μαθήματα νηπιαγωγείου για παιδιά ADHD με μεγάλη επιτυχία και συνεργασία από τους δασκάλους μας. Εν πάση περιπτώσει, το σημαντικό σημείο είναι να δράσουμε γρήγορα και συχνά, δίνοντας ανατροφοδότηση στα παιδιά με ADHD.
3. Απασχολούν πιο σημαντικές συνέπειες
Τα παιδιά με ADHD απαιτούν πιο σημαντικές ή ισχυρές συνέπειες από ότι τα κανονικά παιδιά για να τους παρακινήσουν να κάνουν εργασία, να ακολουθούν κανόνες ή να συμπεριφέρονται καλά. Δεδομένου ότι η ΔΕΠΥ μπορεί να συνεπάγεται μειωμένη ευαισθησία σε ανταμοιβές και άλλες συνέπειες, είναι λογικό ότι θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν μεγαλύτερα, πιο σημαντικά ή σημαντικά βραβεία με τα παιδιά με ADHD. Αυτό εξηγεί επίσης γιατί τα λεκτικά θετικά σχόλια ή ο έπαινος είναι σπάνια επαρκή, μόνο, για να παρακινήσει τα παιδιά ADHD να συμπεριφέρονται καλά.
Εκτός από αυτόν τον έπαινο, οι φροντιστές συχνά θα πρέπει να παρέχουν πιο ουσιαστικές συνέπειες, όπως φυσική στοργή, προνόμια, ειδικά σνακ ή απολαύσεις, μάρκες ή σημεία, υλικές ανταμοιβές όπως τα μικρά παιχνίδια ή τα συλλεκτικά αντικείμενα και ακόμη και περιστασιακά τα χρήματα ως επικουρικές συνέπειες για την παρακίνηση των παιδιών ADHD να εργαστούν ή να συνεχίσουν να ακολουθούν σημαντικές κανόνες. Αυτό μπορεί, αρχικά, να παραβιάζει την κοινή σοφία ότι τα παιδιά δεν πρέπει να ανταμείβονται πολύ συχνά πολύ, για να μη φτάσουν να αντικαταστήσει τις πιο ουσιαστικές ανταμοιβές που παρέχει μια πράξη ή δραστηριότητα, διατηρώντας έτσι το ενδιαφέρον για τη συνέχιση της εκτέλεσης δραστηριότητα. Τέτοιες εγγενείς ανταμοιβές μπορεί να είναι η ευχαρίστηση της ανάγνωσης, η επιθυμία να ευχαριστηθούν οι γονείς και οι γονείς τους φίλους, την υπερηφάνεια της κατοχής μιας εργασίας ή μιας νέας δραστηριότητας ή την εκτίμηση των συνομηλίκων για το παιχνίδι Καλά. Αλλά αυτές οι μορφές ενίσχυσης ή ανταμοιβής δεν είναι τόσο πιθανό να κυβερνήσουν τη συμπεριφορά των παιδιών ADHD και να τους παρακινήσουν με συνέπεια να συμπεριφέρονται καλά, να παρεμποδίσουν τη συμπεριφορά τους και να συνεχίσουν να εργάζονται, καθώς τα παιδιά της ΔΕΠΥ είναι πιθανώς λιγότερο ευαίσθητα σε αυτές τις μορφές ανταμοιβής ως πηγές κίνητρο. Ως εκ τούτου, η φύση της αναπηρίας τους υπαγορεύει ότι τα μεγαλύτερα, πιο σημαντικά, και μερικές φορές περισσότερο υλικό μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν συνέπειες για την ανάπτυξη και διατήρηση θετικών συμπεριφορών, τουλάχιστον αρχικά, στη ΔΕΠ-Υ παιδιά.
4. Ξεκινήστε τα κίνητρα πριν από τιμωρίες
Είναι κρίσιμο να αποφευχθεί η πολύ συνηθισμένη μετατόπιση προς την αρχή της τιμωρίας για την καταστολή της ανεπιθύμητης συμπεριφοράς. Οι υπεύθυνοι φροντίδας πρέπει συχνά να υπενθυμίζουν τον κανόνα θετικά πριν από τα αρνητικά για τη θέσπιση προγραμμάτων αλλαγής συμπεριφοράς. Αυτός ο κανόνας απλά σημαίνει ότι όταν μια ανεπιθύμητη ή αρνητική συμπεριφορά πρέπει να στοχεύει στην αλλαγή ενός Το παιδί ADHD, ένας φροντιστής πρέπει πρώτα να επαναπροσδιορίσει το πρόβλημα της συμπεριφοράς στο επιθυμητό ή θετικό του εναλλακτική λύση. Αυτό θα οδηγήσει ενστικτωδώς στην παρακολούθηση για αυτή τη θετική συμπεριφορά, και θα επαινέσει και θα την ανταμείψει όταν δει. Μόνο αφού αυτή η νέα συμπεριφορά επιβραβευθεί με συνέπεια για τουλάχιστον μία εβδομάδα, θα πρέπει να συμβουλεύονται οι γονείς ή οι εκπαιδευτικοί να αρχίσουν να τιμωρούν την ανεπιθύμητη αντίθετη συμπεριφορά. Ακόμα και τότε, πρέπει να προειδοποιούνται να χρησιμοποιούν μόνο ελαφρά τιμωρία και να το κάνουν με συνέπεια αλλά επιλεκτικά, μόνο για την εμφάνιση αυτής της συγκεκριμένης αρνητικής συμπεριφοράς - όχι για όλα τα άλλα που το παιδί μπορεί να κάνει λάθος. Ήπια τιμωρία, όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ένα πρόγραμμα κινήτρων, και όταν διατηρείται σε ισορροπία, έτσι ώστε μόνο μία τιμωρία διανέμεται για κάθε δύο έως τρεις περιπτώσεις επαίνους και ανταμοιβής, μπορεί να είναι ένα ισχυρό μέσο για την πραγματοποίηση της συμπεριφοράς αλλαγή.
5. Προσπάθεια για συνέπεια
Η απλή αναφορά του κανόνα στους φροντιστές δεν αρκεί, ωστόσο. ο καθορισμός του όρου είναι αυτό που είναι σημαντικό. Η συνέπεια σημαίνει τρία σημαντικά πράγματα.
Πρώτον, οι φροντιστές πρέπει να είναι συνεπείς με την πάροδο του χρόνου. Αυτό σημαίνει ότι ο τρόπος με τον οποίο αντιδρούν σε μια συμπεριφορά που προσπαθούν να αλλάξουν σήμερα είναι ο τρόπος με τον οποίο πρέπει να επιδιώκουν να ανταποκριθούν σε αυτήν κάθε φορά που εμφανίζεται τις επόμενες ημέρες και εβδομάδες. Η ασυνέπεια, η μη προβλεψιμότητα και η ιδιαιτερότητα από αυτή την άποψη είναι ένας από τους μεγαλύτερους συντελεστές στην αποτυχία σε ένα πρόγραμμα αλλαγής συμπεριφοράς με ένα παιδί με ADHD. Ένα σημαντικό συμπέρασμα αυτού του κανόνα δεν είναι να παραιτηθείτε πολύ σύντομα όταν αρχίζετε ακριβώς ένα πρόγραμμα αλλαγής συμπεριφοράς. Χρειάστηκαν μήνες έως χρόνια για να συμπεριφερθεί μια συμπεριφορά παιδιού ADHD σε αυτό το μοτίβο. Η κοινή λογική υπαγορεύει ότι δεν πρόκειται να αλλάξει εν μία νυκτί. Μην χάσετε την ελπίδα ή να εγκαταλείψετε μόνο και μόνο επειδή μια νέα μέθοδος διαχείρισης δεν παράγει άμεσα ή δραματικά αποτελέσματα. Η τροποποίηση της συμπεριφοράς μπορεί να είναι σαν τη φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να παρατηρηθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Δοκιμάστε ένα πρόγραμμα αλλαγής συμπεριφοράς για τουλάχιστον μια εβδομάδα ή δύο πριν αποφασίσετε ότι δεν λειτουργεί.
Δεύτερον, η συνεκτικότητα σημαίνει επίσης να απαντάτε με τον ίδιο τρόπο σε διαφορετικά μέρη και ρυθμίσεις. Οι γονείς που δουλεύουν με τα παιδιά με ADHD πάρα πολύ συχνά ανταποκρίνονται στις συμπεριφορές με έναν τρόπο στο σπίτι αλλά με εντελώς διαφορετικό τρόπο σε δημόσιους χώρους, όπως καταστήματα και εστιατόρια ή σε σπίτια άλλων. Θα πρέπει να προσπαθήσουν να αποφύγουν αυτό. Το παιδί της ADHD πρέπει να γνωρίζει ότι οι κανόνες και οι συνέπειες που αναμένονται να γίνουν στο σπίτι θα ισχύουν, όποτε είναι δυνατόν, μακριά από το σπίτι.
Και, τρίτον, η συνεκτικότητα σημαίνει ότι κάθε γονέας θα πρέπει να προσπαθεί να διαχειρίζεται τη συμπεριφορά με τον ίδιο τρόπο όσο το δυνατόν περισσότερο με τον άλλο γονέα. Δόθηκε ότι θα υπάρχουν πάντα διαφορές στις μορφές γονικής μέριμνας μεταξύ μητέρων και πατέρων. Ωστόσο, δεν πρέπει να ισχύει το γεγονός ότι ένας γονέας τιμωρεί ένα παιδί ADHD για μια συγκεκριμένη πράξη κακής συμπεριφοράς, ενώ ο άλλος παραβλέπει την αντίδραση σε αυτό εξ ολοκλήρου ή στην πραγματικότητα επιβραβεύει την εμφάνισή του.
6. Σχέδιο για καταστάσεις προβλημάτων και μεταβάσεις
Συχνά, οι φροντιστές των παιδιών ADHD, ιδιαίτερα εκείνων των παιδιών που είναι επίσης προκλητικοί, βρίσκονται συχνά αντιμέτωποι με δύσκολη, αποδιοργανωτική ή μη συμμόρφωση. Αυτές οι καταστάσεις προκύπτουν όχι μόνο στο σπίτι, αλλά συχνά σε δημόσιους χώρους, όπως καταστήματα, εστιατόρια, εκκλησίες και άλλα σπίτια, ακόμη και στο σχολείο. Όταν συμβαίνουν, οι φροντιστές μπορούν να γδέρνουν, να μπερδεύονται και να απογοητεύονται και μπορεί να μην μπορούν να σκεφτούν γρήγορα πώς να χειριστούν καλύτερα αυτά τα προβλήματα. Αυτά τα συναισθήματα συχνά συνδυάζονται με μια αίσθηση ανησυχίας και ταπείνωσης όταν αυτά τα προβλήματα συμπεριφοράς των παιδιών ανακύπτουν μπροστά σε άλλους, ιδιαίτερα άγνωστους στο δημόσιο περιβάλλον.
Σε συνέντευξη με πολλούς φροντιστές παιδιών ADHD, έχω συχνά χτυπήσει από την ικανότητά τους, όταν πιέζονται να το πράξουν, να προβλέψουν μπροστά από το χρόνο που τα παιδιά τους είναι πιθανό να διαταράξουν και να κάνουν κακή συμπεριφορά. Ωστόσο, πολλοί απλώς δεν έχουν χρησιμοποιήσει αυτές τις πληροφορίες για την καλή τους προετοιμασία για την επανεμφάνιση τέτοιων προβλημάτων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο διδάσκουμε τους γονείς να προβλέπουν προβλήματα, να εξετάζουν εκ των προτέρων τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισής τους, να αναπτύξουν το σχέδιό τους, να το μοιραστούν με το παιδί λίγο πριν, και στη συνέχεια να χρησιμοποιήσουν το σχέδιο σε περίπτωση προβλήματος σηκώνομαι. Οι άνθρωποι μπορεί να δυσκολεύονται να πιστέψουν ότι απλώς μοιράζοντας το σχέδιο με το παιδί πριν εισέλθει σε πιθανή ρύθμιση προβλημάτων μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες εμφάνισης προβλημάτων συμπεριφοράς. Αλλά το κάνει.
Ακολουθώντας τέσσερα απλά βήματα πριν εισαγάγετε οποιαδήποτε ρύθμιση προβλημάτων, οι φροντιστές μπορούν να βελτιώσουν τη διαχείριση των παιδιών ADHD.
- Σταματήστε λίγο πριν ξεκινήσετε την πιθανή κατάσταση προβλήματος.
- Αναθεωρήστε δύο ή τρεις κανόνες που το παιδί έχει συχνά πρόβλημα να ακολουθήσει σε αυτή την κατάσταση. τότε ζητήστε από το παιδί να επαναλάβει αυτούς τους απλούς κανόνες. Για παράδειγμα, μπορούν να είναι κανόνες όπως "Να στέκεστε κοντά, Μην αγγίζετε και Μην ικετεύετε" για ένα νεαρό παιδί ADHD που πρόκειται να εισέλθει σε ένα κατάστημα με έναν γονέα.
- Ελέγξτε με το παιδί τι ανταμοιβές μπορούν να κερδίσουν αν τηρήσουν τους κανόνες και συμπεριφέρονται καλά. Αυτές οι ανταμοιβές μπορούν να είναι μάρκες ή σημεία που αποτελούν μέρος του συστήματος οικιακών ή σχολικών συμβόλων τους, μια ειδική θεραπεία ή προνόμιο να απολαμβάνουν αργότερα, όπως ως πρόσθετος χρόνος για να παίξετε, να παρακολουθήσετε τηλεόραση ή ακόμα και, μερικές φορές, την αγορά μιας μικρής απόλαυσης ή παιχνιδιού ενώ βρίσκεστε στο κατάστημα στο τέλος της ταξίδι.
- Ελέγξτε την τιμωρία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί με το παιδί. Τυπικά, αυτά περιλαμβάνουν απώλεια σημείων ή πρόστιμα, απώλεια προνομίου αργότερα την ημέρα ή, αν χρειαστεί, χρονικό περιθώριο. Όποια και αν είναι η τιμωρία, το κλειδί για την αποτελεσματική διαχείριση ενός παιδιού είναι η ταχύτητα ή η αμεσότητα της αντίδρασης με την συνέπεια όταν δημιουργείται το πρόβλημα, όπως προαναφέρθηκε.
Τώρα μετά την παρακολούθηση αυτών των τεσσάρων βημάτων, ο φροντιστής και το παιδί μπορούν να εισέλθουν στο πιθανό πλαίσιο προβλημάτων, και ο φροντιστής αρχίζει αμέσως να δίνει στο παιδί συχνή ανατροφοδότηση και περιστασιακές ανταμοιβές ή μάρκες για πάντα η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ.
7. Διατηρήστε μια προοπτική αναπηρίας
Μερικές φορές, όταν αντιμετωπίζουν ένα δύσκολο να διαχειριστούν το παιδί της ADHD, οι φροντιστές χάνουν κάθε προοπτική για το άμεσο προβλήματα, γίνονται εξοργισμένοι, εξοργισμένοι, ενοχλημένοι ή, τουλάχιστον, απογοητευμένοι, όταν η διοίκηση δεν δουλειά. Συχνά, μπορούν ακόμη και να διαμαρτυρηθούν με το παιδί για το θέμα, όπως μπορεί να κάνει άλλο παιδί ή αδελφό. Αυτό είναι αναποτελεσματικό, φαίνεται ανόητο και μπορεί ακόμη και να ενθαρρύνει τη συνεχιζόμενη αντιμετώπιση του παιδιού σε μελλοντικές τέτοιες περιπτώσεις. Διδάξτε τους φροντιστές να θυμούνται ανά πάσα στιγμή, είναι οι ενήλικες. είναι δάσκαλος και προπονητής αυτού του παιδιού. Αν κάποιος από αυτούς είναι να κρατήσει το μυαλό τους γι 'αυτούς, πρέπει να είναι ο ενήλικας. Η απώλεια της ψυχρότητάς τους δεν θα βοηθήσει, πιθανότατα θα καταστήσει το πρόβλημα χειρότερο και συχνά θα οδηγήσει σε σημαντική ενοχή, όταν θα ανακτήσουν τις αισθήσεις τους.
Επομένως, πρέπει να προσπαθήσουν να διατηρήσουν ψυχολογική απόσταση από τη διαταραχή της συμπεριφοράς του παιδιού, αν είναι απαραίτητο υποτιμώντας ότι είναι ξένος που μόλις συνέβη σε αυτή τη συνάντηση μεταξύ φροντιστή και παιδιού ADHD. Επιπλέον, δεν πρέπει να επιτρέπουν την αίσθηση της αυτοεκτίμησής τους και της αξιοπρέπειάς τους να προέρχονται από το αν "κερδίζουν" αυτό το επιχείρημα ή συναντούν το παιδί. Συμβουλευτείτε τους να προσπαθήσουν να παραμείνουν ήρεμοι αν είναι δυνατόν, να διατηρήσουν το αίσθημα του χιούμορ για το πρόβλημα και με κάθε τρόπο να προσπαθήσουν να ακολουθήσουν τις άλλες επτά αρχές που ανταποκρίνονται στο παιδί. Μερικές φορές αυτό μπορεί ακόμη και να απαιτεί οι φροντιστές να απεμπλακούν από τη συνάντηση για μια στιγμή από το περπάτημα μακριά και τη συλλογή των ευφυιών τους, καθώς ανακτούν τον έλεγχο των συναισθημάτων τους. Πάνω απ 'όλα, δεν πρέπει να προσωποποιήσουν την αντιμετώπιση του προβλήματος με το παιδί. Συμβουλέψτε τους να θυμούνται ότι έχουν να κάνουν με ένα ανάπηρο παιδί! Τα παιδιά με ADHD δεν μπορούν πάντα να βοηθήσουν να συμπεριφέρονται με τους τρόπους που κάνουν. οι φροντιστές μπορούν.
8. Πρακτική Συγχώρεση
Αυτή είναι η πιο σημαντική αλλά συχνά η πιο δύσκολη κατευθυντήρια γραμμή που πρέπει να εφαρμόζεται με συνέπεια στην καθημερινή ζωή.
Κατ 'αρχάς, κάθε μέρα μετά την τοποθέτηση των παιδιών στο κρεβάτι, οι γονείς θα πρέπει να πάρουν μόνο μια στιγμή για να αναθεωρήσουν την ημέρα και να συγχωρήσουν τα παιδιά για τις παραβάσεις τους. Αφήστε να φύγει ο θυμός, η δυσαρέσκεια, η απογοήτευση ή άλλα προσωπικά καταστροφικά συναισθήματα που προέκυψαν εκείνη την ημέρα εξαιτίας των παραπτωμάτων ή των διακοπών του παιδιού. Συγχωρήστε τους, επειδή είναι άτομα με ειδικές ανάγκες και δεν μπορούν πάντοτε να ελέγχουν τι κάνουν. Μην παρεξηγείτε αυτό το ουσιαστικό σημείο. Δεν σημαίνει ότι τα παιδιά δεν θα πρέπει να λογοδοτούν για τα κακά τους ή να διδάσκονται να κάνουν τροποποιήσεις με άλλους που έχουν βλάψει, γιατί πρέπει. Οι εκπαιδευτικοί μπορούν να το ασκήσουν στο τέλος της σχολικής ημέρας, μόλις τα παιδιά εγκαταλείψουν την τάξη τους. Οι δάσκαλοι θα πρέπει να σταματήσουν, να πάρουν μια αναπνοή καθαρισμού και μετά την εκπνοή να αφήσουν τις συγκρούσεις της ημέρας με το παιδί της ADHD.
Δεύτερον, οι γονείς θα πρέπει να επικεντρωθούν στη συγχώρεση άλλων εκείνων των ημερών που μπορεί να έχουν παρανοήσει την ακαταλληλότητα των παιδιών τους συμπεριφέρθηκαν με τρόπους προσβλητικούς για αυτούς και τα παιδιά τους ή απλά απέρριψαν τα παιδιά τους ως τεμπέλης ή ηθικά στερημένος. Τέτοιοι άνθρωποι συχνά αγνοούν την αληθινή φύση της ADHD, τυπικά κατηγορώντας τους γονείς και την οικογένεια του παιδιού ADHD για όλες τις δυσκολίες του παιδιού, όταν αυτό δεν συμβαίνει. Αυτό σε καμία περίπτωση δεν σημαίνει ότι οι γονείς θα πρέπει να συνεχίσουν να επιτρέπουν σε άλλους να κακομεταχειρίζονται τα παιδιά τους ή να τα παρερμηνεύουν. Οι διορθωτικές ενέργειες και η υπεράσπιση αυτών των παιδιών είναι κρίσιμες για να διαπιστώσουμε ότι αυτές οι παρεξηγήσεις ή κακομεταχείριση από άλλους δεν εμφανίζονται ξανά. Σημαίνει ότι οι γονείς μαθαίνουν να ξεπερνούν τον πόνο, τον θυμό και τη δυσαρέσκεια που μπορεί να είχαν επιτύχει οι γονείς. Αυτό μπορεί να είναι πολύ λιγότερο απαραίτητο για τους δασκάλους οι οποίοι επενδύονται λιγότερο προσωπικά στο παιδί της ADHD από τους γονείς. Ακόμα κι έτσι, πραγματικά αληθινά ενάγοντες δάσκαλοι μπορεί επίσης να αισθάνονται ντροπιασμένοι ότι δεν μπορούν να ελέγξουν ένα παιδί της ADHD όταν είναι παρόντες άλλοι δάσκαλοι, οι οποίοι μπορεί να τους παραξενεύουν για τα προβλήματα διαχείρισης τους. Αυτοί οι δάσκαλοι μπορεί επίσης να χρειαστεί να εξασκήσουν αυτή την πτυχή της συγχώρεσης.
Τέλος, οι φροντιστές πρέπει να μάθουν να εξασκούν εαυτούς για τα δικά τους λάθη στη διαχείριση των παιδιών ADHD εκείνη την ημέρα. Τα παιδιά με ADHD έχουν τη δυνατότητα κάποιες φορές να αναδείξουν το χειρότερο στους ενήλικες, γεγονός που συχνά οδηγεί τους ενήλικες να αισθάνονται ένοχοι για τα λάθη τους κατά το χειρισμό της συμπεριφοράς των παιδιών. Αυτό δεν σημαίνει ότι οι γονείς ή οι εκπαιδευτικοί δεν πρέπει να προσπαθούν να βελτιώσουν τη διοίκησή τους ή να αξιολογήσουν πόσο επιτυχώς έχουν προσεγγίσει και διαχειριστεί τις προβληματικές συμπεριφορές του παιδιού. Η συγχώρεση δεν σημαίνει ότι χορηγεί την άδεια να κάνει τα ίδια λάθη επανειλημμένα χωρίς συνέπειες. Αυτό σημαίνει ότι αφήνουμε να ξεπεραστεί η αυτοκαταστροφή, η ντροπή, η ταπείνωση, η δυσαρέσκεια ή ο θυμός που συνοδεύει αυτές τις πράξεις αυτοαξιολόγησης, αντικαθιστώντας τις με μια ειλικρινής αξιολόγηση της απόδοσης ενός ατόμου ως φροντιστή εκείνης της ημέρας, προσδιορίζοντας περιοχές που πρέπει να βελτιωθούν και κάνοντας μια προσωπική δέσμευση να προσπαθήσουμε να το κάνουμε σωστό το επόμενο ημέρα.
Η συγχώρεση είναι, βεβαίως, μια ψηλή τάξη για την ανθρωπότητα. Οι υπεύθυνοι περίθαλψης θα βρουν αυτή την αρχή πιο δύσκολο να τηρήσουν, αλλά η πιο θεμελιώδης από όλες τις αρχές που εξετάζονται εδώ σχετικά με την τέχνη της αποτελεσματικής και ειρηνικής διαχείρισης των παιδιών ADHD.
ΠΗΓΕΣ: Η Έκθεση ADHD Τόμος 1, Αριθμός 2, Απρίλιος 1993, δημοσιευμένη διμηνιαίως από την Guilford Publications, Inc.
Σχετικά με τον Συγγραφέα: Russell A. Barkley, Ph. D., είναι μια διεθνώς αναγνωρισμένη αρχή για τη διαταραχή υπερκινητικότητας λόγω έλλειψης προσοχής (ADHD) σε παιδιά και ενήλικες. Ο Δρ Barkley έχει ειδικευτεί στην ADHD για περισσότερα από 30 χρόνια και είναι σήμερα Καθηγητής Ερευνών στο Τμήμα Ψυχιατρικής στο SUNY Upstate Medical University, Syracuse, Νέα Υόρκη
