Τα (νέα) μεγάλα φάρμακα στην πανεπιστημιούπολη

Το κολέγιο είναι μια συναρπαστική στιγμή στη ζωή κάθε νεαρού ενήλικα. Για τους νέους με ADHD, είναι μια ιδιαίτερη πρόκληση. Εμπορεύονται παλιές ρουτίνες για την ελευθερία και την ευθύνη της δομής του δικού τους χρόνου - και αντιμετωπίζουν νέες πνευματικές προκλήσεις ενώ σφυρηλατούν νέες σχέσεις. Για να περιπλέξουν τα πράγματα, αυτοί οι νέοι μπορεί να διαπιστώσουν ότι τα φάρμακα που παίρνουν εδώ και χρόνια έχουν ξαφνικά γίνει πολύ ενδιαφέροντα - στους συναδέλφους τους.

Δεν είναι μυστικό ότι κάποιοι μαθητές κολλεγίων πειραματίζονται με φάρμακα. Αυτές τις μέρες, η κατάχρηση δεν περιορίζεται στα παυσίπονα, τα ηρεμιστικά και τα φάρμακα δρόμου όπως η μαριχουάνα και η κοκαΐνη. Οι φοιτητές κολλούν, σφίγγουν και ακόμη και εγχέουν διεγερτικά που συνήθως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ADHD.

Τα παιδιά με ΔΕΠ-Υ είναι απίθανο να είναι μεταξύ των κακοποιών. τα στοιχεία δείχνουν ότι οι περισσότεροι θεωρούν τα ναρκωτικά ως έναν τρόπο να φτάσουν εκεί που πρέπει να πάνε, όχι εισιτήρια σε μια joyride. Αλλά η δημοτικότητα των φαρμάκων ADHD σε όσους δεν έχουν ADHD μπορεί να κάνει τη ζωή πολύ περίπλοκη για όσους κάνουν.

Οι σπουδαστές που αρνούνται να παραδώσουν "λίγα χάπια" ενδέχεται να χάσουν φίλους. Οι σπουδαστές που δίνουν μακριά (ή να πουλήσουν) χάπια μπορεί να παραλείψουν δόσεις - και να τερματίσουν κάτω από φαρμακευτική αγωγή. Ανεξάρτητα από το τι κάνουν αυτοί οι νέοι, υπόκεινται στο συμπέρασμα ότι τα φάρμακα που παίρνουν για να λειτουργήσουν κανονικά τους δίνουν ένα αθέμιτο πλεονέκτημα. «Ξέρουν ότι τους βοηθά να συγκεντρωθούν καλύτερα», λέει ο Mark Freeman, Ph. D., πρόεδρος της Ένωσης Αμερικανικών Κολεγίων Σύμβουλος. «Μπορούν να αναρωτηθούμε αν, στην πραγματικότητα, έχουν ένα αθέμιτο πλεονέκτημα».

Δεν βοηθάει όταν οι αναφορές ειδήσεων θέτουν υπό αμφισβήτηση τη νομιμότητα των διαγνώσεων ADHD. Ένα πρόσφατο τηλεοπτικό πρόγραμμα ειδήσεων, για παράδειγμα, χαρακτήρισε έναν φοιτητή που παραποιούσε την ADHD για να πάρει μια συνταγή για την Ritalin. Σύμφωνα με το πρόγραμμα, το μόνο που έπρεπε να κάνει ήταν να συμπληρώσει ένα αληθινό-ψευδές ερωτηματολόγιο.

"Τα μέσα μαζικής ενημέρωσης δημιουργούν μια αύρα που τα παιδιά υποχρεώνονται να ζήσουν", λέει ο Ashley Klein, ένας προπονητής και ακαδημαϊκός σύμβουλος που συνεργάζεται με τους φοιτητές της ADHD στο Tucson της Αριζόνα. "Πρέπει να αντιμετωπίσουν την επίπτωση ότι η ADHD δεν είναι πραγματική διαταραχή".

Ποια είναι η προσφυγή;

Μερικοί νεαροί καταχρώνται με φάρμακα ADHD επειδή τους δίνουν υψηλό. Άλλοι το κάνουν για να ενισχύσουν τη συγκέντρωσή τους όταν χτυπούν τα βιβλία - για να γίνουν «σούπερ μαθητές». Η αλήθεια είναι ότι τα φάρμακα ADHD μπορούν να ενισχύσουν την ικανότητα εστίασης σχεδόν σε όλους - όχι μόνο σε όσους έχουν ADHD.

"Ο Adderall είναι εκπληκτικός", λέει ο Doreen, ένας Πανεπιστήμιο της Ιντιάνα επιχειρηματίας που δεν έχει ADHD. "Όχι μόνο σας κρατάει και σας βοηθά να εστιάζετε, σας κάνει να θέλετε να μελετήσετε. Μπορώ να μάθω πολύ πιο γρήγορα όταν το παίρνω. " Ο τελικός χρόνος για τον Doreen ήταν ο χρόνος του Adderall, από το πρώτο έτος. "Σχεδόν κάθε άλλος φοιτητής σχολείου επιχειρήσεων που γνωρίζω έχει χρησιμοποιήσει Adderall κάποια στιγμή", λέει.

"Βλέπετε πολλά μεταξύ των φοιτητών που αποφεύγουν τα μαθήματα και την εργασία, για να περάσουν από τους τελικούς και τις τελευταίες τέσσερις εβδομάδες του σχολείου", λέει ο Δρ Freeman. "Οι σπουδαστές συνεχώς λένε ότι πρέπει να υπερέχουν", λέει ο Kelly Burch-Ragan, Ph. D., πρόεδρος της Διεθνούς Ένωσης Εθιστών και Συμβούλων Παραβατών. «Προέρχονται από το γυμνάσιο σε ένα περιβάλλον με πολύ πιο ακαδημαϊκές και κοινωνικές απαιτήσεις και αυτά τα φάρμακα αντιπροσωπεύουν μια στιγμιαία αποτύπωση».

Πράγματι, η έρευνα δείχνει ότι όσο πιο ανταγωνιστικά είναι τα πρότυπα εισδοχής ενός κολλεγίου, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό της κατάχρησης διεγερτικών.

Η άλλη πλευρά της ιστορίας

Παρόλο που λίγα παιδιά με ADHD κακοποιούν τα φάρμακά τους, δεν είναι όλα απαλλαγμένα από τον πειρασμό. Η Τόρι, πρόσφατη πτυχιούχος κολλεγίου, πήρε την συνταγογραφούμενη Ritalin όταν έπρεπε να σπουδάσει. «Αλλά χρησιμοποίησα τον Adderall για ψυχαγωγία», λέει. "Αν ήμουν πραγματικά κουρασμένος και ήθελα να πάω στο πάρτι, με άφησε να μείνω αργότερα, κάτι που δεν μπορούσα να κάνω με τη Ritalin".

Η Τόρι πήρε το Adderall της με τον ίδιο τρόπο που εκτιμάται ότι το 90% αυτών που κάνουν κατάχρηση συνταγογραφικών διεγερτικών - από έναν συμπατριώτη. Μια πρόσφατη έρευνα διαπίστωσε ότι περισσότεροι από τους μισούς φοιτητές για τους οποίους είχαν συνταγογραφηθεί φάρμακα με διεγερτικά είχαν προσεγγιστεί για να πουλήσουν, να ανταλλάξουν ή να τους δώσουν μακριά. Λέει ο Klein, ο προπονητής της ADHD, "Συνήθως είναι άνθρωποι που ξέρουν - συγκάτοικοι, φίλοι από την ομάδα μελέτης και τις πανεπιστημιακές οργανώσεις. Σε ένα περιβάλλον όπου οι κοινωνικές σχέσεις είναι τόσο σημαντικές, υπάρχει το αίσθημα, «γιατί δεν πρέπει να βοηθήσω τον φίλο μου;»

Για τους νέους που δεν συμπαθούν τη λήψη φαρμάκων - καθώς και εκείνους που προσπαθούν να πείσουν τους εαυτούς τους δεν χρειάζεται πλέον - περνώντας τα χάπια τους σε κάποιον άλλο, "σκοτώνει δύο πουλιά με μια πέτρα" λέει ο Δρ. Freeman.

Οι οικονομικοί προβληματισμοί μπορούν επίσης να αποτελέσουν σημαντικό παράγοντα. "Οι σπουδαστές είναι αδαής πόρους," λέει ο Harold Meyer, επικεφαλής του κεφαλαίου της CHADD στη Νέα Υόρκη. «Εργάζομαι με πολλά παιδιά που έχουν πουλήσει τα χάπια τους για να αγοράσουν βιντεοπαιχνίδια ή για φαγητό».

Ριψοκίνδυνη επιχείρηση

Η εθελούσια κατάτμηση με τα καθορισμένα διεγερτικά είναι επικίνδυνη. Αυτές είναι ελεγχόμενες ουσίες, στην ίδια ομοσπονδιακή κανονιστική κατηγορία όπως η μορφίνη και η κοκαΐνη. Στο δικαστικό σύστημα, η προώθηση της μη εξουσιοδοτημένης χρήσης τους σημαίνει εμπορία ναρκωτικών. Ένας 19χρονος φοιτητής του Πανεπιστημίου του Όρεγκον διαπίστωσε αυτό τον σκληρό τρόπο τον περασμένο Απρίλιο, όταν συνελήφθη και κατηγορήθηκε για κακούργημα για την πώληση του Adderall που του είχε συνταγογραφηθεί.

Ακόμη και όταν η επιβολή του νόμου δεν αποτελεί πρόβλημα, η κατανομή των χαπιών μπορεί να είναι επικίνδυνη. Και οι νέοι που δίνουν τα χάπια που πρέπει να παίρνουν για την ADHD μπορεί να τελειώσουν αισθάνεται ότι δεν χρειάζονται πλέον το φάρμακο.

"Μόλις αρχίσετε να μοιράζεστε, παίρνετε στη νοοτροπία ότι χρειάζεστε το φάρμακο σας μόνο όταν σπουδάζετε ή δοκιμάζετε" λέει ο Klein. «Αρχίζετε να σκέφτεστε ότι« αυτά τα χάπια δεν λειτουργούν πια τόσο καλά ». Είναι ένας αυτοκαταστροφικός κύκλος». Αυτό είναι ιδιαίτερα αληθές, βέβαια, όταν υποφέρουμε με φάρμακα τα συμπτώματα ADHD να ανακάμψουν.

Μέσα Μύθοι

Οι αναφορές ειδήσεων συχνά ζωγραφίζουν μια παραμορφωμένη εικόνα των φαρμάκων ADHD, υπερβάλλοντας τον κίνδυνο εθισμού και υποδηλώνοντας ότι οι τρομακτικές παρενέργειες είναι κοινές. Τα φάρμακα ADHD προκαλούν σπάνια ανεπιθύμητες ενέργειες πέρα ​​από την αϋπνία, την τρεμούλιαση ή την απώλεια της όρεξης. Αλλά ένα άρθρο που εμφανίστηκε πρόσφατα στο Πανεπιστήμιο του Όρεγκον Καθημερινή Emerald ανέφερε δύο περιπτώσεις «ψυχωτικής διαταραχής που προκαλείται από αμφεταμίνες». Ο ένας αφορούσε έναν άνθρωπο που πυροβόλησε και σκότωσε την πεντάχρονη κόρη του μετά τη λήψη του Ritalin.

Το ίδιο άρθρο ανέφερε έναν ψυχίατρο που πρότεινε ότι "μελέτες σε ζώα έχουν δείξει σαφώς ότι φάρμακα όπως ο Adderall σκοτώνουν κύτταρα εγκεφάλου σε συνήθεις κλινικές δόσεις »και ότι τα παιδιά που έχουν συνταγογραφηθεί διεγερτικά είναι πιο επιρρεπή στην κατάχρηση κοκαΐνης ενήλικες. Η έρευνα έρχεται σε πλήρη αντίθεση με τις δύο αξιώσεις.

Αυτές οι παραμορφωμένες αναφορές φαίνεται να αποθαρρύνουν ορισμένους νέους με ADHD να παίρνουν τα φάρμακά τους σύμφωνα με τις οδηγίες. «Η δημοσιότητα κάνει τα παιδιά να σκέπτονται σοβαρότερα την απόσυρση των φαρμάκων», λέει ο Michael Sandler, ένας προπονητής του Fort Collins, του Κολοράντο, της ADHD. "Κάποιοι που δεν έχουν δοκιμάσει φάρμακα αποφασίζουν να μην το κάνουν". Λέει Laurie Dupar, R.N., ένας προπονητής ADHD που συνεργάζεται με φοιτητές, "Επειδή της κακής διαφήμισης, κάποιοι διστάζουν να φανούν δημόσιοι με το γεγονός ότι έχουν ΔΕΠΥ ή να λαμβάνουν τα καταλληλότερα θεραπευτική αγωγή."

Τέτοιες αναφορές αγνοούν τη βασική διαφορά μεταξύ της λήψης ενός φαρμάκου όπως έχει συνταγογραφηθεί και της κατάχρησης του. «Δεν υπάρχει τίποτα κακό για αυτά τα φάρμακα», λέει ο Peter Jaksa, Ph. D., πρόεδρος και κλινικός διευθυντής των ADD Centers of America στο Σικάγο. "Χρησιμοποιούνται σωστά, είναι εξαιρετικά ασφαλείς."

Κρατώντας τα παιδιά στο σωστό δρόμο

Όταν πρόκειται να διασφαλιστεί ότι ο νεαρός σας χρησιμοποιεί το φάρμακο ADHD υπεύθυνα, η γνώση είναι δύναμη, λέει ο Δρ Jaksa. «Είναι σημαντικό για τα παιδιά να καταλάβουν γιατί παίρνουν φάρμακα, τι συμβαίνει βιολογικά και πώς λειτουργούν τα ναρκωτικά».

Εάν το παιδί σας παίρνει φάρμακο βραχείας δράσης, σκεφτείτε να μιλήσετε με τον γιατρό που συνταγογραφεί σχετικά με μια διαφορετική μορφή του φαρμάκου. Τα φάρμακα βραχείας δράσης είναι εύκολα αλεξίπτωτα και ξεφλουδισμένα - ένας κοινός και ιδιαίτερα επικίνδυνος τρόπος κατάχρησης του φαρμάκου. Αυτό είναι αδύνατο με προϊόντα μακράς διαρκείας όπως το Concerta, λέει ο Andrew Adesman, MD, επικεφαλής παιδιατρικής ανάπτυξης και συμπεριφοράς στο παιδικό νοσοκομείο Schneider στο New Hyde Park της Νέας Υόρκης. Στην πραγματικότητα, μια πρόσφατη μελέτη του ψυχίατρου του Χάρβαρντ Timothy E. Ο Wilens, M.D., διαπίστωσε ότι "η εκτροπή και η κατάχρηση [φαρμάκων ADHD] εμφανίστηκαν με σκευάσματα ενδιάμεσης δράσης και ότι κανένα δεν συνέβη με συνθέσεις εκτεταμένης απελευθέρωσης".

Εδώ είναι τι μπορούν να κάνουν οι γονείς:

• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας αντιλαμβάνεται τους κινδύνους. Στα μάτια του νόμου, ακόμη και δίνοντας μακριά Ritalin ή Adderall αντιπροσωπεύει "παράδοση μιας ελεγχόμενης ουσίας", ένα κακούργημα. Οι συνέπειες μπορεί να κυμαίνονται από την αναστολή από το σχολείο στην κατάπτωση των δανείων από κολέγιο, τα πρόστιμα και τη φυλάκιση.

• Τονίστε τον κίνδυνο που δημιουργούν τα διεγερτικά όταν χρησιμοποιούνται από κάποιον για τον οποίο δεν έχουν συνταγογραφηθεί. "Μπορεί να είναι ασφαλείς για την πλειοψηφία των ανθρώπων, αλλά για ένα παιδί με υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή πάθηση ή ψυχιατρικά προβλήματα, μπορούν να είναι αρκετά επικίνδυνες", λέει ο Meyer, του CHADD.

• Προτρέψτε το παιδί σας να διατηρήσει την διάγνωσή του εμπιστευτική. «Συμβουλεύω τους ασθενείς μου να μην μοιράζονται αυτές τις πληροφορίες με συγκάτοικους ή άλλους και συμβουλεύει να τοποθετήσετε τη φαρμακευτική αγωγή σε ένα μη επισημασμένο φιαλίδιο σε ένα δυσδιάκριτο μέρος» λέει ο Δρ Adesman. "Μόνο οι φίλοι μου γνωρίζουν ότι έχω ADHD", λέει ο Frank, ένας ανώτερος φοιτητής. «Δεν θα με ρωτούσαν για αυτό».

• Ενθαρρύνετε το παιδί σας να συμμετάσχει σε μια ομάδα υποστήριξης. Η συσχέτιση με άλλους που έχουν ADHD βοηθά το παιδί σας να αναγνωρίσει ότι η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να χρησιμοποιείται με υπευθυνότητα. "Επικοινωνήστε με το κέντρο αναπηρίας του κολλεγίου, το κέντρο υγείας ή το κέντρο παροχής συμβουλών μπροστά από το χρόνο, αν είναι δυνατόν", λέει ο Klein. Μπορούν να κατευθύνουν τους μαθητές για να υποστηρίξουν ομάδες.

• Εκκαθαρίστε σενάρια "απόρριψης", στα οποία το παιδί σας περιγράφει τη διαταραχή της και εξηγεί γιατί δεν επιθυμεί να μοιραστεί τα φάρμακά της. "Το χιούμορ βοηθάει" λέει ο Klein, ο οποίος έχει ADHD. "Αν κάποιος θα ζητούσε τα χάπια μου, θα έλεγα," Εντάξει. Μπορώ να έχω έναν από τους φακούς επαφής σας; »« Προσθέτει ότι βοηθά να κρατήσει μια σχετικά μικρή ποσότητα χάπια σε ετοιμότητα. «Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να διεκδικήσετε ειλικρινά,« είμαι σχεδόν έξω, και χρειάζομαι ό, τι έχω ».

Ενημερώθηκε στις 26 Σεπτεμβρίου 2017