Ερωτήσεις για το Concerta: Θεραπεία ADHD για ενήλικες και παιδιά

Έχω έναν 9χρονο γιο με την ADHD που παίρνει Ritalin. Άρχισε να παίρνει 5 mg και παίρνει τώρα 50 mg την ημέρα. Πρόσφατα, δεν κατάφερε να ελέγξει την υπερκινητικότητα του. Η εκτεταμένη έκδοση δεν λειτουργεί για αυτόν, και είμαι απρόθυμος να αυξηθεί η δοσολογία του Ritalin. Πρόσφατα παρακολούθησα ένα συνέδριο όπου αναφέρθηκε ο ομιλητής Concerta. Ποια είναι η αποτελεσματικότητά του;

• Δρ Silver: Η δόση του Ritalin ή ενός από τα άλλα φάρμακα διεγερτικών κυμαίνεται από το παιδί στο παιδί. Είναι απαραίτητο να πειραματιστείτε για να βρείτε αυτό που λειτουργεί καλύτερα. Το Concerta είναι ένα παρόμοιο προϊόν, με διαφορετική μέθοδο παράδοσης. Πρόκειται για μεθυλοφαινιδάτη αλλά σε συσκευασμένο σύστημα απελευθέρωσης που αναφέρεται ότι διαρκεί 12 ώρες. (Σημείωση του συντάκτη: το Concerta εγκρίθηκε από την FDA την 1η Αυγούστου 2000)

Η κόρη μου είναι 10 ετών και παίρνει 18 mg Concerta ημερησίως. Ο γιατρός της λέει τώρα ότι πρέπει να την δώσω σε αυτήν δύο φορές την ημέρα, αλλά ο φαρμακοποιός μου λέει ότι αυτό είναι αδύνατο.

• Δρ Silver: Η συναυλία διαρκεί μεταξύ 10 και 12 ωρών. Έτσι, εάν δώσετε στην κόρη σας το φάρμακο στις 7:30 μ.μ., θα πρέπει να διαρκέσει έως τις 5:30 έως τις 7:30 μ.μ. Δεν ξέρω κανένα λόγο να δώσω το φάρμακο δύο φορές την ημέρα. Αν ο χρόνος από τις 5:30 μ.μ. έως ότου η ώρα για ύπνο είναι πρόβλημα, προσθέτουμε συχνά ένα βραχύ-ενεργό Ritalin για να καλύψει τις τελευταίες τέσσερις ώρες της ημέρας. Ο φαρμακοποιός σας είναι σωστός. Ίσως θα ήταν ευκολότερο για σας αν ο φαρμακοποιός κάλεσε το γιατρό σας και το συζήτησε. Ή δοκιμάστε άλλο γιατρό.

Ο γιος μου έξι ετών μόλις άρχισε να παίρνει το Concerta και άλλαξε τη ζωή μας προς το καλύτερο. Ωστόσο, έχει πρόβλημα να πάρει το χάπι και από τη στιγμή που τελικά κάνει, η επικάλυψη είναι στα δάχτυλά μου ή στη γλώσσα του. Αυτό θα κάνει το φάρμακο λιγότερο αποτελεσματικό;

• Δρ Silver: Είναι σημαντικό να πάρει ολόκληρη την κάψουλα χωρίς να σπάσει την επιφάνεια. Ολόκληρος ο μηχανισμός απελευθέρωσης είναι κατεστραμμένος αν σπάσει η επιφάνεια. Συζητήστε αυτό με τον οικογενειακό σας γιατρό. Ρωτήστε το γιατρό σας για να σας διδάξει πώς να διδάξετε το παιδί σας να καταπιεί χάπια. Ίσως να μπορεί να μάθει. Εάν όχι, ίσως χρειαστεί διαφορετικό φάρμακο.

Είμαι 38χρονη γυναίκα και παίρνω το Concerta. Λειτουργεί καλύτερα από την Ritalin, γιατί ο καθαρός λόγος είναι ότι η μέρα μου δεν διαλύεται. Ωστόσο, ανησυχώ για τη βασική διατροφή. Ως γυναίκα που εξακολουθώ να φοβάμαι χρόνια, ποιες διατροφικές ανεπάρκειες σχετίζονται με τη μακροχρόνια χρήση των Ritalin και Concerta θα πρέπει να ανησυχώ;

• Δρ Silver: Το Ritalin / Concerta μπορεί να μειώσει την όρεξη. Εάν αυτό δεν είναι ένας παράγοντας, αυτά τα φάρμακα δεν έχουν αντίκτυπο στη διατροφή. Θα χρησιμοποιούσα όσα πολυβιταμίνες και άλλα συμπληρώματα συστήνει ο οικογενειακός γιατρός σας.

Ο 10χρονος γιος μου παίρνει το Concerta (μία δόση 36 mg ανά ημέρα). Χθες ανέπτυξε φοβερό πόνο στο στομάχι στο σχολείο και δεν μπόρεσε να φάει μεσημεριανό γεύμα. Μπορεί το Concerta να προκαλέσει πόνο στο στομάχι;

• Δρ Silver: Εάν έχει πάρει το Concerta για λίγο, και, μόνο σε μια τέτοια περίπτωση, ανέφερε πόνο στο στομάχι, θα έβλεπα μια άλλη αιτία. Εάν το Concerta προκαλεί στομαχικές παθήσεις, εμφανίζεται συχνά και συνήθως ξεκινά όταν το φάρμακο δοκιμάζεται για πρώτη φορά.

Είμαι ένας ενήλικας ηλικίας 39 ετών, πρόσφατα διαγνωσμένος με ADHD. Ο γιατρός μου θέλει να συνταγογραφήσει τη Concerta, αλλά αρνείται να μου δώσει μια παραπομπή για την παρακολούθηση της αρτηριακής μου πίεσης και της μέτρησης των αιμοσφαιρίων. Δεν θα πάρω το φάρμακο χωρίς αυτά τα μέτρα. δεν θα μου δώσει τη συναυλία μαζί τους.

• Δρ Silver: Δεν ξέρω κανένα λόγο για να ελέγξω την αρτηριακή πίεση ή το αίμα πριν ξεκινήσω τη Concerta. Εάν ο γιατρός που συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο είναι ο οικογενειακός γιατρός σας, τα θέματα αυτά ελέγχονται ως μέρος της γενικής σας ιατρικής περίθαλψης. Εάν ο γιατρός που συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο δεν είναι ο οικογενειακός σας γιατρός και εξακολουθείτε να ανησυχείτε, ζητήστε από τον οικογενειακό σας γιατρό να το πράξει. Και πάλι, δεν υπάρχει κανένας λόγος. αλλά, αν σας κάνει πιο άνετα, κάντε το.

Ενημερώθηκε στις 29 Ιουνίου 2017