Μελέτη: Νοσοκομειακά κορίτσια με ADHD σε υψηλότερο κίνδυνο για μη αυτοκτονικό αυτοτραυματισμό

24 Σεπτεμβρίου 2020

Νοσοκομειακά κορίτσια εφήβων με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD) είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν μη αυτοκτονικό αυτοτραυματισμό (NSSI)¹ από ό, τι τα αγόρια με ADHD, σύμφωνα με μια μελέτη που παρουσιάστηκε πρόσφατα στο εικονικό συνέδριο του Ευρωπαϊκό Κολλέγιο Νευροψυχοφαρμακολογίας. Αυτή η μελέτη, η οποία διαπίστωσε ότι το NSSI συσχετίστηκε πιο έντονα με συννοσηρότητες ADHD όπως συναισθηματικές και ψυχωτικές διαταραχές, ακολουθεί ένα συνεχιζόμενο σώμα έρευνας που αναλύει τη σχέση μεταξύ ADHD στα κορίτσια και αυξημένος κίνδυνος αυτοτραυματισμού.²

Τα ευρήματα προήλθαν από μια μελέτη σε τομή 202 εφήβων εσωτερικών ασθενών (51% γυναίκες) στο Νοσοκομείο Παιδιών και Εφήβων Ψυχιατρικής του Βαντάσκερτ στη Βουδαπέστη. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τη δομημένη διαγνωστική Mini International Neuropsychiatric Interview για παιδιά και εφήβους (ΜΙΝΙ Παιδί) και την αυτοαξιολόγηση Ευφυές απόθεμα αυτοβλαβής, για να διαπιστωθεί ότι 52 από τους εφήβους (23 αγόρια και 29 κορίτσια) πληρούσαν πλήρη διαγνωστικά κριτήρια για ADHD και άλλοι 77 εμφάνισαν περισσότερα από πέντε συμπτώματα ADHD κάτω του ορίου.

Τριάντα πέντε από τους 52 έφηβοι που διαγνώστηκαν με ADHD είχαν τρέχον NSSI - 10 από αυτούς τους ασθενείς ήταν αγόρια και 25, ή 71% όλων των ασθενών με NSSI και ADHD, ήταν κορίτσια. Τα υψηλά ποσοστά ψυχιατρικών συννοσηρότητας μεταξύ αυτών των εφήβων ασθενών με ADHD συν NSSI ήταν κοινά:

• Το 94% είχε ιστορικό αυτοκτονικής συμπεριφοράς
• Το 66% είχε διαγνωστεί αντιθετική ανθεκτική διαταραχή (ODD)
• Το 63% είχε διαγνωστεί γενικευμένη διαταραχή άγχους
• Το 60% είχε ψυχωτική διαταραχή
• Το 46% είχε διαγνωστεί ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)

Μια ανάλυση παλινδρόμησης αποκάλυψε ότι η σχέση μεταξύ ADHD και NSSI μεσολαβεί πλήρως από τα συμπτώματα των συννοσηρότητας ADHD. Σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για NSSI σε ασθενείς με ADHD και στα δύο φύλα ήταν συναισθηματικές διαταραχές, αυτοκτονία και ψυχωτικές διαταραχές. Η κατάχρηση συννοσηρού αλκοόλ ήταν παράγοντας κινδύνου μόνο για κορίτσια. Οι ερευνητές δεν βρήκαν στοιχεία για άμεση αιτιώδη σχέση μεταξύ ADHD και NSSI.

Η μελέτη περιορίστηκε από το μέγεθος του δείγματος και από την επίπτωση συννοσηρότητας και απαιτείται επιπλέον έρευνα με μεγαλύτερα μεγέθη δείγματος. Ωστόσο, αυτά τα ευρήματα επαναλαμβάνουν τη σημασία του διάγνωση ADHD σε κορίτσια νωρίς για να αναγνωρίσουμε και να αντιμετωπίσουμε καλύτερα τις συννοσηρότητες, και να εφαρμόσουμε παρεμβάσεις με οφέλη δια βίου.

Πηγές

¹Balazs J et al. ECNP 2020, Περίληψη EDU.02.

²Hinshaw, Stephen P., Προοπτική παρακολούθηση κοριτσιών με διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας στην πρώιμη ενηλικίωση: Η συνεχιζόμενη εξασθένηση περιλαμβάνει αυξημένο κίνδυνο για απόπειρες αυτοκτονίας και αυτοτραυματισμος. APA PsycNet (2012). https://content.apa.org/record/2012-21629-001

Ενημερώθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2020