Μελέτη: ODD και CD πιο διαδεδομένα σε παιδιά με ΔΕΠΥ και Λειτουργικές Διαταραχές

28 Μαΐου 2021

Τα παιδιά με ΔΕΠΥ που παρουσιάζουν σημαντικές κοινωνικές, συναισθηματικές και λειτουργικές διαταραχές εμφανίζουν επίσης σημαντικά υψηλότερα ποσοστά αντιθετική ανθεκτική διαταραχή (ODD) και διαταραχή συμπεριφοράς (CD), σύμφωνα με μια εθνική μελέτη των Τούρκων παιδιών που δημοσιεύθηκαν στο Περιοδικό Διαταραχές Προσοχής.¹ Οι αξιολογήσεις απομείωσης από τους φροντιστές και τους εκπαιδευτικούς εξέτασαν τη σχέση του παιδιού με αυτό αδέλφια, σχέσεις με φίλους, ικανότητα για εργασία στο σπίτι, γενική προσαρμογή στο σπίτι και αυτοεκτίμηση. Επιπλέον, τα πανεθνικά αντιπροσωπευτικά δείγματα της μελέτης κατέδειξαν τον επιπολασμό της ADHD σε τούρκικα παιδιά 19,5% χωρίς αναπηρία και 12,4% με αναπηρία.

Οι ερευνητές μελέτησαν λειτουργικές διαταραχές σε 5.842 μαθητές ηλικίας 8 έως 10 ετών, οι οποίοι συμμετείχαν σε διαγνωστική συνέντευξη, εξετάστηκαν με DSM-IV- βασισμένη κλίμακα για διαταραχές διαταραχής της συμπεριφοράς, και οι εκτιμήσεις τους εκτιμήθηκαν τόσο από τους γονείς όσο και από τους δασκάλους.

Όταν οι ερευνητές εξέτασαν τα κριτήρια απομείωσης, το συνολικό επιπολασμός της ADHD βρέθηκε να είναι 12,4%: 6,8% απροσεξία παρουσίαση, 0,7% υπερδραστική παρουσίαση και 4,9% συνδυασμένη παρουσίαση. Αυτός ο συνολικός επιπολασμός της ADHD ήταν πολύ υψηλότερος από τα συγκεντρωτικά ποσοστά επικράτησης 5,29% και 7,1% που αναφέρθηκαν σε δύο εκτεταμένες μελέτες μετα-παλινδρόμησης.^2,3 Αυτό είναι πιθανό επειδή η νέα μελέτη εφάρμοσε επιδημιολογική μεθοδολογία. Όλες οι παρουσιάσεις της ADHD ήταν σημαντικά υψηλότερες μεταξύ των αγοριών, ανεξάρτητα από τα κριτήρια απομείωσης. Συγκρίνοντας ψυχιατρικές συννοσηρότητες μεταξύ ομάδων ADHD με και χωρίς εξασθένηση, οι ερευνητές διαπίστωσαν υψηλότερο επιπολασμό ODD και CD στην πρώην. Η ODD βρέθηκε στο 15,1% των παιδιών με ΔΕΠΥ και σημαντική εξασθένηση από συμπτώματα, αλλά μόνο στο 8,7% των παιδιών με ΔΕΠΥ και καμία σημαντική εξασθένηση. Το CD βρέθηκε στο 2,2% των παιδιών με ΔΕΠΥ και υψηλή ανεπάρκεια, αλλά μόνο στο 0,2% παιδιά με ΔΕΠΥ και ελάχιστη απομείωση.

Εκτός από τη συμβολή στην ακριβέστερη κατανόηση του επιπολασμού ADHD σε εθνικό επίπεδο, αυτά τα ευρήματα προτείνουν ότι τα παιδιά με ΔΕΠΥ που παρουσιάζουν σοβαρότερη δυσλειτουργία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο διαταραχής της συμπεριφοράς διαταραχές. Αυτή η μελέτη περιορίστηκε σε παιδιά που φοιτούν σε αστικά σχολεία στην Τουρκία, τα οποία αντιπροσώπευαν το 71,4% του πληθυσμού.

Πηγές

¹ Ercan ES, Unsel-Bolat G, Tufan AE, et αϊ. Επίδραση της εξασθένησης στην επικράτηση και στις συννοσηρότητες της διαταραχής υπερκινητικότητας ελλείμματος προσοχής σε μια εθνική έρευνα: Επικράτηση σε εθνικό επίπεδο και συννοσηρότητα της ADHD. Περιοδικό Διαταραχές Προσοχής. Μάιος 2021. doi:10.1177/10870547211017985

² Polanczyk, G., de Lima, Μ. S., Horta, Β. L., Biederman, J., Rohde, L. ΕΝΑ. (2007). Ο παγκόσμιος επιπολασμός της ADHD: Μια συστηματική ανασκόπηση και ανάλυση μεταβάθμισης. The American Journal of Psychiatry, 164 (6), 942–948. https://doi.org/10.1176/ajp.2007.164.6.942

³ Willcutt, Ε. ΣΟΛ. (2012). Ο επιπολασμός της διαταραχής προσοχής / υπερκινητικότητας DSM-IV: Μια μετα-αναλυτική ανασκόπηση. Νευροθεραπευτική: Το περιοδικό της Αμερικανικής Εταιρείας Πειραματικών Νευροθεραπευτικών, 9 (3), 490–499. https://doi.org/10.1007/s13311-012-0135-8

Ενημερώθηκε στις 28 Μαΐου 2021