Υψηλός επιπολασμός ΔΕΠΥ στα Εξωτερικά Ιατρεία Ψυχιατρικής

15 Απριλίου 2021

Τουλάχιστον ένας στους επτά ενήλικες ασθενείς σε ψυχιατρικά εξωτερικά ιατρεία έχει συμπτώματα ΔΕΠΥ — περισσότερες από 5 φορές το ποσοστό που βρέθηκε στον γενικό πληθυσμό — σύμφωνα με μια πρόσφατη συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση που δημοσιεύτηκε στο ο Journal of Attention Disorders. Μετά τη χορήγηση δοκιμών προσυμπτωματικού ελέγχου ΔΕΠΥ σε ασθενείς, οι κλινικές διαπίστωσαν ότι ένας στους τέσσερις ενήλικες εμφάνιζε συμπτώματα ΔΕΠΥ. Πιο λεπτομερείς αξιολογήσεις, συμπεριλαμβανομένων των συνεντεύξεων, αποκάλυψαν ένα ελαφρώς χαμηλότερο ποσοστό επικράτησης ΔΕΠΥ 15% μεταξύ των ενηλίκων ασθενών, οι περισσότεροι από τους οποίους δεν είχαν προηγουμένως διαγνωσθεί. ¹ Ο επιπολασμός της ΔΕΠΥ στο γενικό ενήλικο πληθυσμό παγκοσμίως είναι 2,8%. ²

«Το υψηλότερο ποσοστό που βρέθηκε στα εξωτερικά ιατρεία ψυχιατρικής μπορεί να εξηγηθεί από τα υψηλά ποσοστά ψυχιατρικής συννοσηρότητας μεταξύ των ενηλίκων ΔΕΠΥ», έγραψαν οι συγγραφείς της μελέτης. «Η παιδική ΔΕΠΥ χωρίς θεραπεία είναι γνωστό ότι αποτελεί παράγοντα κινδύνου για επακόλουθες ψυχικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, της διαταραχής συμπεριφοράς και της κατάχρησης ουσιών. Υπάρχει κάποια πρόταση ότι αυτό είναι και μια κοινή γενετική ευθύνη και μια αιτιολογική σχέση.»

Η νέα μετα-ανάλυση βασίζεται σε δεδομένα από 1.593 άνδρες (267 με διάγνωση ΔΕΠΥ) και 1.809 γυναίκες (295 με διάγνωση ΔΕΠΥ) που βρέθηκαν σε μια συστηματική ανασκόπηση των βάσεων δεδομένων που τηρούνται από PubMed, EBSCO, CINAHL Complete, Scopus, και ΠΡΕΣΒΕΙΑ χρησιμοποιώντας λέξεις-κλειδιά που σχετίζονται με τη ΔΕΠΥ.

Οι συγγραφείς ανέφεραν ότι η ηλικία και το φύλο δεν επηρέασαν σοβαρά την εκτίμηση επικράτηση της ΔΕΠΥ σε ασθενείς ψυχιατρικών εξωτερικών ιατρείων. Ωστόσο, ο αποκλεισμός των ατόμων με ψύχωση αύξησε τα ποσοστά ΔΕΠΥ που βρέθηκαν μέσω προβολών και εις βάθος αξιολογήσεων, διαπίστωσε η μελέτη.

Η κλίμακα ελέγχου που χρησιμοποιήθηκε επηρέασε επίσης τα ποσοστά της ΔΕΠΥ που βρέθηκαν. Η συστηματική ανασκόπηση και η μετα-ανάλυση το έδειξε Η ΔΕΠΥ βρέθηκε να είναι πιο διαδεδομένη όταν οι αξιολογητές χρησιμοποίησαν το DSM-5 κριτήρια, και λιγότερο διαδεδομένα όταν χρησιμοποιούσαν τα παλαιότερα DSM-IV κριτήρια. ^1,2

«Το πιο ανησυχητικό εύρημα είναι ότι μόνο ένα μικρό κλάσμα ενηλίκων με ΔΕΠΥ διαγιγνώσκονται εντός των υπηρεσιών ψυχικής υγείας», έγραψαν οι συγγραφείς. «Εξίσου ανησυχητική είναι η αναφορά ότι η πλειονότητα των περιπτώσεων ΔΕΠΥ ήταν αδιάγνωστη και ως εκ τούτου απίθανο να αντιμετωπιστεί. Άτομα με μη αναγνωρισμένη ΔΕΠΥ μπορεί να παρουσιαστούν σε υπηρεσίες ενηλίκων με σχετικά ή συννοσηρά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να έχουν προτεραιότητα στη διάγνωση και στη μετέπειτα θεραπεία. Προτάθηκε ότι η θεραπευτική αποτελεσματικότητα άλλων διαταραχών είναι περιορισμένη όταν δεν αντιμετωπίζεται η υποκείμενη ΔΕΠΥ». ^3,4,5,

Οι συγγραφείς συνέχισαν, «απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να έχουμε ένα μεγαλύτερο σύνολο αποδεικτικών στοιχείων και μια πιο ακριβή εκτίμηση του επιπολασμός της ΔΕΠΥ σε ενήλικες εξωτερικά ψυχιατρικά ιατρεία».

Πηγές

¹Adamis, D., Flynn, C., Wrigley, M., Gavin, B., & McNicholas, F. (2022). ΔΕΠΥ σε Ενήλικες: Συστηματική Ανασκόπηση και Μετα-Ανάλυση Μελετών Επιπολασμού σε Ψυχιατρικές Κλινικές Εξωτερικών Ιατρείων. Journal of Attention Disorders.//doi.org/10.1177/10870547221085503

²ADDitude Editors (5 Απριλίου 2022). Στατιστικά ΔΕΠΥ: Νέα στοιχεία και έρευνα ADD. ADDitude.//www.additudemag.com/statistics-of-adhd/

³Adamis, D., Graffeo, I., Kumar, R., Meagher, D., O'Neill, D., Mulligan, O., Murthy, S., O'Mahony, E., McCarthy, G., Gavin, B., McNicholas, F. (2018). Έλεγχος για συμπτωματολογία διαταραχής ελλειμματικής προσοχής-υπερκινητικότητας (ADHD) σε κλινικές ψυχικής υγείας ενηλίκων. Irish Journal of Psychological Medicine, 35(3), 193–201.//doi.org/10.1017/ipm.2017.49

⁴Deberdt, W., Thome, J., Lebrec, J., Kraemer, S., Fregenal, I., Ramos-Quiroga, J. Α., Αρίφ, Μ. (2015). Επικράτηση της ΔΕΠΥ στη μη ψυχωτική ψυχιατρική φροντίδα ενηλίκων (ADPSYC): Μια πολυεθνική συγχρονική μελέτη στην Ευρώπη. Ψυχιατρική BMC.//doi.org/10.1186/s12888-015-0624-5

⁵Nylander, L., Holmqvist, M., Gustafson, L., Gillberg, C. (2009). ΔΕΠΥ στην ψυχιατρική ενηλίκων. Ελάχιστα ποσοστά και κλινική εικόνα σε εξωτερικούς ασθενείς γενικής ψυχιατρικής. Nordic Journal of Psychiatry.63(1), 64–71.//doi.org/10.1080/08039480802416323

• Facebook
• Κελάδημα
• Ίνσταγκραμ
• Pinterest