Μελέτη Μετανάστευσης και ΔΕΠΥ: Διάγνωση παιδιών πρώτης γενιάς στις Η.Π.Α

September 26, 2023 23:18 | Adhd ειδήσεις & έρευνα
click fraud protection

26 Σεπτεμβρίου 2023

Τα παιδιά μεταναστών γονέων έχουν λιγότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με ΔΕΠΥ, σύμφωνα με μια πανεθνική μελέτη των ΗΠΑ που δημοσιεύτηκε στο Journal of Attention Disorders,1 που βρήκε ότι το ποσοστό διάγνωσης ΔΕΠΥ ήταν χαμηλότερο για παιδιά με έναν ή περισσότερους φροντιστές μετανάστες από ό, τι ήταν για παιδιά με φροντιστές που γεννήθηκαν στις ΗΠΑ.

Χρησιμοποιώντας δεδομένα από την Εθνική Έρευνα για την Υγεία των Παιδιών (NSCH), ανατέθηκαν 109.881 παιδιά ηλικίας 3 έως 17 ετών σε μία από τις τρεις ομάδες με βάση τη γέννηση του φροντιστή: γεννημένοι στις ΗΠΑ (71,94%), μη γεννημένοι στις ΗΠΑ (18,99%) ή και τα δύο (9.07%).

Όσο περισσότερο χρόνο περνούσαν στις ΗΠΑ οι γεννημένοι φροντιστές στο παιδί τους, τόσο πιο πιθανό ήταν το παιδί τους να λάβει Διάγνωση ΔΕΠΥ. Αυτή η σύνδεση ήταν πιο σημαντική μετά από 30 χρόνια στη χώρα. Τα παιδιά με φροντιστές που γεννήθηκαν στις ΗΠΑ ήταν τα πιο πιθανό να λάβουν διάγνωση ΔΕΠΥ.

Εμπόδια στη διάγνωση και τη θεραπεία

Η ΔΕΠΥ παραμένει μια από τις πιο κοινές νευροαναπτυξιακές παθήσεις που διαγιγνώσκονται στις Η.Π.Α. Μεταξύ 9,4% και 9,8% των παιδιών στην Αμερική έχουν διάγνωση ΔΕΠΥ, σύμφωνα με δεδομένα που συλλέχθηκαν από το

instagram viewer
Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων (CDC) και αναφέρεται από τους ερευνητές.2 Τα ποσοστά επικράτησης στις ΗΠΑ είναι υψηλότερα από τον παγκόσμιο μέσο όρο. Εκτιμάται ότι το 7,6% των παιδιών και το 5,6% των εφήβων έχουν διαγνώσεις ΔΕΠΥ παγκοσμίως, ανέφεραν οι ερευνητές.

Ωστόσο, από τις 10 καταστάσεις που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη, η ΔΕΠΥ ήταν μεταξύ των λιγότερο διαγνωσμένων για παιδιά μεταναστών που φροντίζουν.

Οι ξένοι φροντιστές μπορεί να αντιμετωπίσουν «ουσιαστικές δυσκολίες στην ερμηνεία της συμπεριφοράς του παιδιού τους σύμφωνα με τις νέες κοινωνικές και πολιτισμικά πρότυπα» και έχουν «διαφορετικές αντιλήψεις για το τι θεωρείται τυπικό ή αναπτυξιακά κατάλληλο», είπαν οι ερευνητές.

Αυτά τα παιδιά ήταν επίσης λιγότερο πιθανό να έχουν λάβει ιατρική περίθαλψη τον περασμένο χρόνο ή να κατέχουν επαρκή ιατρική ασφάλιση. Ήταν λιγότερο πιθανό να είναι Λευκοί, είχαν χαμηλότερο οικογενειακό εισόδημα και είχαν χαμηλότερα επίπεδα γονικής εκπαίδευσης από ό, τι τα παιδιά των φροντιστών που γεννήθηκαν στις ΗΠΑ.

Διαγνωστικά εγχειρίδια όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες DSM-V και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας ICD-11 προηγουμένως διέφεραν στον ορισμό της ΔΕΠΥ. Αν και είναι πιο παρόμοιοι τώρα από ό, τι σε προηγούμενες εκδόσεις, οι ορισμοί τους για τη ΔΕΠΥ εξακολουθούν να μην ευθυγραμμίζονται πλήρως με τη σύνθεση και τα κριτήρια των συμπτωμάτων — προκαλώντας ασάφεια σε χώρες και πολιτισμούς.3

«Επιπλέον, η τρέχουσα μεθοδολογία αναγνώρισης της ΔΕΠΥ [ΗΠΑ, η οποία βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στις ομάδες αναφοράς της μεσαίας τάξης των λευκών τα ερωτηματολόγια και οι κλινικές παρατηρήσεις μπορεί να μην εξηγούν τη διαδικασία του πολιτισμού, θέτοντας τα παιδιά των μειονοτικών ομάδων σε μειονεκτική θέση. είπαν οι ερευνητές.

Η γονική γέννηση επηρέασε επίσης τα αποτελέσματα της θεραπείας, διαπίστωσε η μελέτη. Παιδιά με ξένους φροντιστές (αποκλειστικά) είχαν λιγότερες πιθανότητες να λάβουν Φάρμακο ΔΕΠΥ μετά από διάγνωση. Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές για τις συμπεριφορικές παρεμβάσεις. Ο συνδυασμός τόσο της φαρμακευτικής αγωγής όσο και της συμπεριφορικής θεραπείας έχει αποδειχθεί ότι παράγει καλύτερα αποτελέσματα θεραπείας από τη φαρμακευτική αγωγή μόνο.4, 5

Μελλοντική έρευνα

Η σημασία της φροντίδας της ΔΕΠΥ υπογραμμίστηκε από την ερευνητική ομάδα, η οποία σημείωσε ότι σχετίζονται με μαθησιακές προκλήσεις, ζητήματα κοινωνικοποίησης και συννοσηρικές διαγνώσεις συχνά επιδεινώνεται εάν η ΔΕΠΥ αφεθεί χωρίς θεραπεία.

«Καθώς το μερίδιο των μεταναστών των ΗΠΑ στον πληθυσμό προβλέπεται να συνεχίσει να αυξάνεται, αυτά τα ευρήματα δυνητικά επιβεβαιώνουν μια δομική έλλειψη ιατρικής και συμπεριφορικής πρόσβασης στον τομέα της υγείας στις κοινότητες μεταναστών και τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν στην απόκτηση επαρκών ιατρικών υπηρεσιών», ανέφεραν οι ερευνητές.

«Τα ευρήματα αυτής της μελέτης υποδεικνύουν μια πιεστική ανάγκη για περισσότερη ιατρική φροντίδα από την παιδιατρική κοινότητα προς τον πληθυσμό των παιδιών με φροντιστές που δεν έχουν γεννηθεί στις ΗΠΑ».

Αυτή είναι η πρώτη μεγάλης κλίμακας προσπάθεια για τη μέτρηση της συσχέτισης μεταξύ της κατάστασης μετανάστευσης και των ποσοστών διάγνωσης ΔΕΠΥ στις Η.Π.Α. έρχεται σε αντίθεση με μια μελέτη που διεξήχθη στη Φινλανδία και αναφέρθηκε από τους ερευνητές, η οποία βρήκε αυξημένες διαγνώσεις ΔΕΠΥ σε παιδιά μεταναστών γονείς.6

Στρατηγικές για κλινικούς γιατρούς

Σε ένα πρόσφατο διαδικτυακό σεμινάριο ADDitude σχετικά με τη ΔΕΠΥ στις έγχρωμες κοινότητες, Cheryl Hamilton, Εκδ. D., προσδιόρισε στρατηγικές που θα βοηθήσουν στη βελτίωση της φροντίδας και της θεραπείας. Οι παρακάτω G.R.O.W. Η λίστα ελέγχου μπορεί να βοηθήσει τους κλινικούς γιατρούς να βελτιώσουν τη διάγνωση και τη θεραπεία της ΔΕΠΥ σε ασθενείς με διαφορετικό υπόβαθρο:

  • Αποκτήστε κατανόηση. «Πρέπει να καταλάβεις το ιστορικό ΔΕΠΥ; Πρέπει να κατανοήσετε το ιστορικό του πελάτη. και πρέπει να κατανοήσετε το σύστημα υποστήριξής τους. Για τους Αφροαμερικανούς, το σύστημα υποστήριξης φαίνεται εντελώς διαφορετικό. Δεν είναι μόνο η άμεση οικογένεια που παίρνει τις αποφάσεις…».
  • Αναγνωρίστε τις προκαταλήψεις και τους μύθους. «Πρέπει να αναγνωρίσουμε την ανάγκη για πολυπολιτισμική κατάρτιση. αναγνωρίζουν την ανάγκη για αυτοαξιολόγηση· και μετά να αναγνωρίσουν την ανάγκη για ψυχοεκπαίδευση».
  • Λειτουργήστε διαφορετικά. «Αυτό που λειτούργησε για άλλους μπορεί να μην λειτουργεί για αυτήν την κοινότητα εδώ. Θέλουμε να βεβαιωθούμε ότι χρησιμοποιούμε διαφορετικές πολιτιστικά ευαίσθητες αξιολογήσεις… Θέλουμε να δημιουργήσουμε διαφορετικά σχέδια θεραπείας που, από μια ολιστική προοπτική, παρέχουν διαφορετικές στρατηγικές. Το να λειτουργείς διαφορετικά δημιουργεί ένα υψηλότερο επίπεδο σκέψης και ένα υψηλότερο επίπεδο συνειδητοποίησης όπου πρέπει να βγεις έξω και να συνεργαστείς με άλλους».
  • Εργαστείτε στο πεδίο εφαρμογής σας. «Θέλουμε να θέλουμε να εργαστούμε εντός του πεδίου των υπηρεσιών μας. εργασία μέσω ενός ολοκληρωμένου μοντέλου. συνεργαστείτε με άλλους μέσω διαβουλεύσεων. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θέλουμε να αναφερθούμε».

Δείτε τις πηγές του άρθρου

1 Pham, D., Lin, A., Rosenthal, H., & Milanaik, R. (2023). Διάγνωση ΔΕΠΥ σε παιδιά γονέων που δεν είναι πορνογραφικά στις ΗΠΑ: Μια ανάλυση διατομής. Journal of Attention Disorders, 0(0). https://doi.org/10.1177/10870547231197242

2 Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. (2022). Επιτήρηση ψυχικής υγείας μεταξύ παιδιών - Ηνωμένες Πολιτείες, 2013-2019. Συμπλήρωμα εβδομαδιαίων αναφορών νοσηρότητας και θνησιμότητας, 71(2), 1–42. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/su/su7102a1.htm

3 Gomez, R., Chen, W., & Houghton, S. (2023). Διαφορές μεταξύ των αναθεωρήσεων DSM-5-TR και ICD-11 της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας: Ένα σχόλιο σχετικά με τις επιπτώσεις και τις ευκαιρίες. World J Psychiatry, 13(5), 138-143. doi: 10.5498/wjp.v13.i5.138. PMID: 37303925; PMCID: PMC10251354.

4 Drechsler, R., Brem, S., Brandeis, D., Grünblatt, E., Berger, G., & Walitza, S. (2020). ΔΕΠΥ: Σύγχρονες έννοιες και θεραπείες σε παιδιά και εφήβους. Νευροπαιδική, 51(5), 315–335. https://doi.org/10.1055/s-0040-1701658

5 Rajaprakash, M., & Leppert, M. ΜΕΓΑΛΟ. (2022). Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας. Pediatrics in Review/American Academy of Pediatrics, 43(3), 135–147. https://doi.org/10.1542/pir.2020-000612

6 Lehti, V., Chudal, R., Suominen, A., Gissler, M., & Sourander, A. (2016). Συσχέτιση μεταξύ μεταναστευτικού υποβάθρου και ΔΕΠΥ: Μια μελέτη περιπτώσεων ελέγχου με βάση τον πληθυσμό σε εθνικό επίπεδο. Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines, 57(8), 967–975. https://doi.org/10.1111/jcpp.12570

  • Facebook
  • Κελάδημα
  • Ίνσταγκραμ
  • Pinterest

Από το 1998, εκατομμύρια γονείς και ενήλικες εμπιστεύονται την ADDitude's. καθοδήγηση και υποστήριξη ειδικών για καλύτερη ζωή με τη ΔΕΠΥ και τη σχετική ψυχική υγεία της. συνθήκες. Η αποστολή μας είναι να είμαστε ο έμπιστος σύμβουλός σας, μια ακλόνητη πηγή κατανόησης. και καθοδήγηση στην πορεία προς την ευεξία.

Αποκτήστε ένα δωρεάν τεύχος και δωρεάν ADDitude eBook, καθώς και εξοικονομήστε 42% στην τιμή εξωφύλλου.