"10.000 ημέρες στο Ritalin: Τι έμαθα, πώς έχω αλλάξει"

Είχα διαγνωστεί με ADHD, Combined Type, το 1993 όταν ήμουν 41 χρονών. Μόλις στις αρχές της δεκαετίας του '90 οι κλινικοί ιατροί θεωρούσαν την ADHD ως πιθανή διάγνωση για ενήλικες επειδή ήταν εσφαλμένα σκεφτόταν εκείνη την εποχή ότι η ΔΕΠΥ ήταν μια παιδική διαταραχή που οι άνθρωποι μεγάλωσαν έξω αργά εφηβική ηλικία. Πρώτα πληροφορήθηκα για τη ΔΕΠΥ σε ένα επαγγελματικό συνέδριο που παρακολούθησα και θυμάμαι να σκέφτομαι τον εαυτό μου όταν άκουσα τα διαγνωστικά κριτήρια και την επικύρωση της ΔΕΠΥ που συνεχίζεται μέχρι την ενηλικίωση, "Λοιπόν, αυτό εξηγεί πολλά για τη ζωή μου" και "Εύχομαι κάποιος μου είπε γι 'αυτό τα χρόνια πριν!"

Αμέσως ζήτησα τις υπηρεσίες ενός επαγγελματία ψυχικής υγείας που είχε εκπαιδευτεί ADHD και, μετά από δοκιμές και μια διαγνωστική συνέντευξη, μου διαγνώστηκε ADHD, συνδυασμένος τύπος, και συνταγογραφήθηκε Ritalin. Με τα χρόνια, έχω δοκιμάσει πολλά διαφορετικά Φάρμακα ADHD και, παρά τις δυο αρνητικές παρενέργειες (τις οποίες έχω φυσικά προσαρμόσει ή έμαθα να ανεχτώ), έχω πάρει 20 χιλιοστόγραμμα μάρκας Ritalin κάθε 3 ½ ώρες από τότε.

Η αλήθεια είναι ότι ήμουν πολύ πιο ακριβής στην λήψη των φαρμάκων μου τα πρώτα 15 χρόνια της θεραπείας μου και ομολογώ ότι, τα τελευταία δέκα χρόνια περίπου, έγινα πιο χαλαρός στην λήψη των φαρμάκων μου χρόνος. Όπως λένε, "το μεγαλύτερο πρόβλημα για τα άτομα με ADHD δεν είναι ότι κάνουν κατάχρηση του φαρμάκου τους - είναι ότι ξεχνούν να παίρνουν τα φάρμακά τους".

Έχω πάρει Ritalin για τόσα χρόνια που, αν δεν βάλω μηχανισμούς στη θέση μου για να μου θυμίσουν πότε πήρα την τελευταία δόση μου (έτσι μπορώ να θυμηθώ πότε πρέπει να πάρω την επόμενη δόση), θα ξεχάσω αν πήρα το φάρμακο. Αφού έλαβε αυτό το φάρμακο για σχεδόν 10.000 ημέρες, το βρήκα ενοχλητικό που μερικές φορές συγχέεται αν η δόση I σκέφτηκα ότι πήρα νωρίτερα το απόγευμα ήταν πραγματικά αυτό το απόγευμα ή χθες το απόγευμα, επειδή οι μέρες όλες φαίνεται να αιμορραγούν μαζί. Είμαι επίσης τόσο απασχολημένος που δεν δίνω προσοχή όταν πήρα το φάρμακο και δεν μπορώ να θυμηθώ αν πήρα πραγματικά το φάρμακο ή απλώς σκέφτηκα να το πάρω, και στη συνέχεια ξέχασα.

Πριν από χρόνια, χρησιμοποίησα τη λειτουργία backtime στο ψηφιακό ρολόι μου ως υπενθύμιση για την έγκαιρη λήψη του φαρμάκου μου. Αυτές τις μέρες, αγωνίζομαι με διαφορετικό ρολόι, έχω πέσει πίσω απλώς γράφοντας την ώρα που πήρα τη δόση στο χέρι μου - και ως επιβεβαίωση ότι πήρα τη δόση και ως υπενθύμιση για το πότε θα πάρω την επόμενη δόση. Αν συναντήσατε ποτέ μαζί σας, θα δείτε πιθανώς μελάνι στο αριστερό μου χέρι και θα ξέρετε τι σημαίνει αυτό, αλλά ας κρατήσουμε αυτό το μυστικό ανάμεσα σε εμένα και σε μένα.

[Πάρτε αυτό το τεστ: Θα μπορούσε να είναι ενηλίκων ADHD;]

Όταν άρχισα να παίρνω φάρμακα, δεν ήξερα τι να περιμένω. Η ελπίδα μου ήταν ότι θα λύσει όλα μου τα προβλήματα. Δυστυχώς, δεν συνέβη έτσι. Ευτυχώς, είχα υπέροχα άτομα υποστήριξης - συμπεριλαμβανομένου του ψυχίατρου μου - που με βοήθησε να καταλάβω ότι το μόνο πράγμα που θα έκανε η φαρμακευτική αγωγή είναι να κάνει την εργασία μου στον εγκέφαλο περισσότερο σαν να υποτίθεται ότι δουλεύει. Οποιαδήποτε προσωπική ανάπτυξη ήταν ακόμα προσωπική μου ευθύνη. Έχει ειπωθεί ότι «οι παλιές συνήθειες είναι δύσκολο να σπάσουν». Υποθέτω ότι είναι αλήθεια, αλλά όσο μεγαλώνω, τόσο περισσότερο έχω καταλάβει ότι πολλοί αυτές οι συνήθειες (ακατόρθωτες όπως φαινόταν) ήταν στην πραγματικότητα αντιμέτωποι δεξιότητες που ανέπτυξα μόνη μου σε ένα κενό πληροφοριών σχετικά με ADHD. Παρόλα αυτά, μόλις θεραπεύονταν και μπορούσαν να έχουν πρόσβαση στην εγκεφαλική μου δύναμη με μεγαλύτερη επιτυχία και συνέπεια, τα πράγματα άρχισαν να αλλάζουν.

Για μένα, πολλή αλλαγή ήρθε επειδή βυθιστώ τον εαυτό μου σε πληροφορίες σχετικά με την ADHD για να καταλάβω καλύτερα γιατί εγώ έκανε ό, τι έκανα και ποιες άλλες δυνατότητες μπορεί να υπάρχουν - εκτός από αυτό που έκανα ιστορικά για να επιβιώσω. Θυμάμαι την ιστορία ενός μαθητή δημοτικού σχολείου ο οποίος είπε: "Το φάρμακο δεν αλλάζει πραγματικά ποιος είμαι, μου δίνει ακριβώς ένα δευτερόλεπτο για να σκεφτώ πριν κάνω κάτι. "Το παιδί αυτό είχε πολλή σοφία και διορατικότητα και εκτιμώ ότι το άκουσα αυτό ιστορία. Με βοήθησε να έχω πιο ακριβή προσδοκία για θεραπεία και ανάκαμψη.

Το καταπληκτικό πράγμα είναι - και το βλέπω μόνο από το πλεονέκτημα της ανασκόπησης τα τελευταία 25 χρόνια - είναι ότι το φάρμακο με άλλαξε πραγματικά, αλλά αυτή η αλλαγή ήταν μια αργή διαδικασία. Πιστεύω πραγματικά ότι λόγω των 40 ετών μειωμένης δραστηριότητας στον προμετωπιαίο φλοιό μου (όπου στεγάζεται η εκτελεστική λειτουργία) η συναισθηματική / διανοητική ωρίμανση καθυστέρησε επειδή δεν μπορούσα να επεξεργαστώ αποτελεσματικά αυτού του είδους τις πληροφορίες μέχρι να έχω φαρμακευτική αγωγή επί του σκάφους. Νομίζω ότι τελικά μπορώ να προχωρήσω, αν και μερικοί μπορεί να πάρουν τη σκιά με αυτό το συναίσθημα. Η ανυπομονησία παραμένει εκεί, αλλά τώρα είμαι καλύτερα να υπερισχύει μεγάλο μέρος της παρορμητικότητας γύρω από την ανυπομονησία. Δεν είμαι πλέον η πρεσβυτέρια αδρεναλίνης που χρησιμοποιούσα, αλλά ίσως αυτό οφείλεται στο γήρας. Θεωρώ ότι είμαι καλύτερα να διασκεδάζω αντιφατικές ιδέες και όχι να ξεφεύγω από τη γνωστική ασυμφωνία που είχα βιώσει και περιφρονούσα προηγουμένως. Ίσως όλα αυτά τα παραπάνω πράγματα να είναι το αποτέλεσμα της ωρίμανσης (έχοντας ζήσει αρκετό καιρό για να μεγαλώσει τελικά). Ένα από τα πιο εκπληκτικά πράγματα που άλλαξε ήταν η αύξηση της ικανότητάς μου να γράφω σωστά τα λόγια.

[Αποκτήστε αυτό τον ελεύθερο πόρο: Πώς γνωρίζουμε ότι η φαρμακευτική αγωγή λειτουργεί;]

Έχοντας πολλαπλές μαθησιακές δυσκολίες (κανένας δεν ανακαλύφθηκε μέχρι που ήμουν στις αρχές της δεκαετίας του '40), η ορθογραφία ήταν πάντα ο οργισμένος της ύπαρξής μου. Είχα αυτοκτονικές σκέψεις όταν ήμουν στο γυμνάσιο λόγω των ακαδημαϊκών προκλήσεων που αντιμετωπίζω καθημερινά και αισθάνομαι σαν αποτυχία. Με κάποιο τρόπο κατάφερα να ενσωματώσω όλα αυτά τα αισθήματα αποτυχίας (σε διάφορες τάξεις) στη δήλωση: "Εγώ δεν μπορώ να λέω ", στην οποία ανέθεσα το νόημα," είμαι ηλίθιος, είμαι ηλίθιος, είμαι αποτυχία και δεν υπάρχει καμία ελπίδα για μου."

Θυμάμαι τη σημαντική στιγμή. Ήμουν 16 χρονών όταν τελικά κατάλαβα, «Υπάρχουν περισσότερα σημαντικά πράγματα στη ζωή από την ορθογραφία» είμαι ευγνώμων στον Θεό για να φτάσω μέσα από την ομίχλη μου να αισθάνομαι σαν μια αποτυχία να εμφυτεύσω αυτή τη σκέψη μέσα μου μυαλό. Δεν μπορώ να φανταστώ ότι προήλθε από οπουδήποτε αλλού από τον Θεό επειδή ήμουν τόσο άθλια και απομονωμένη εκείνη την εποχή. Ως αποτέλεσμα αυτής της αποκάλυψης, ήμουν σε θέση να αφήσω πολύ από την ακαδημαϊκή πίεση που είχα βάλει στον εαυτό μου και, τρία χρόνια αργότερα, έγραψε το πρώτο μου βιβλίο στην ηλικία των 19 ετών. Πωλούνται 20.000 αντίτυπα παγκοσμίως. Δεν είναι κακό για έναν "ηλίθιο". Είμαι ευγνώμων για την παρέμβαση του Θεού.

Δεν ξέρω αν η φαρμακευτική αγωγή μου έκανε μια καλύτερη σπίθα. Μπορεί να έπαιξε κάποιο ρόλο, αλλά είναι πιθανότερο επειδή άρχισα να δίνω περισσότερη προσοχή στο πώς οι λέξεις γράφτηκαν και πήραν το χρόνο για να τους ακούσουν καλύτερα. Νομίζω ότι, καθώς έδινα μεγαλύτερη προσοχή στις λέξεις, ήμουν σε καλύτερη θέση να κωδικοποιήσω και να αποκωδικοποιήσω λέξεις χρησιμοποιώντας τα δικά μου παραδείγματα που έπρεπε να αναπτύξω για να γράψω. Είτε έτσι είτε αλλιώς, η ικανότητά μου να γράφω λόγια έχει βελτιωθεί όλα αυτά τα χρόνια. Μαθηματικά? Αυτή είναι μια διαφορετική ιστορία.

Όπως ίσως ή μήπως δεν γνωρίζετε, έγραψα ένα από τα πρώτα βιβλία σχετικά με την ADHD και τις σχέσεις, που ονομάζεται ADD & Ρομαντική. Αυτό το βιβλίο ήταν μια συλλογή ιστοριών από πελάτες που είχα εργαστεί κλινικά, μαζί με τις δικές μου προσωπικές εμπειρίες ως κάποιος που ζούσε τις σχέσεις αγώνων που σχετίζονται με την ύπαρξη ADHD. Με τα χρόνια έχω πάρει καλύτερα στις σχέσεις. Ωστόσο, πιστεύω ότι η βελτίωση οφείλεται μόνο σε μια έμμεση σχέση με τη λήψη φαρμάκων.

Ο εγκέφαλός μας είναι σε θέση να αποθηκεύσει μια εμπειρία ζωής, ακόμη και αν δεν είμαστε σε θέση να επεξεργαστούμε αυτές τις εμπειρίες. Ομοίως, χρειάζεται χρόνος, όταν ο εγκέφαλος εργάζεται περισσότερο σαν να υποτίθεται ότι εργάζεται, να επεξεργάζεται όλες αυτές τις εμπειρίες και να μαθαίνει και να μεγαλώνει (ωριμάζει) από αυτούς. Μοιάζει πολύ με τον καταξιωμένο καλλιτέχνη που, όταν ρωτήθηκε πόσο καιρό χρειαζόταν να ζωγραφίσει την πιό πρόσφατη ζωγραφική του, είπε: «Όλη μου η ζωή». με όλη μου τη ζωή (αφού αρχίσω να παίρνω φάρμακα για την ADHD) για να επεξεργαστώ τις εμπειρίες των πρώτων 40 χρόνων μου για να προφθάρω (ώριμη) τη θέση όπου είμαι σήμερα.

Θυμάμαι την πρώτη φορά που γνώρισα αυτό το φαινόμενο της κάλυψης. Ήταν λίγο μετά από την έναρξη της θεραπείας με φάρμακα για την ADHD και ενώ ήμουν intern σε ιδιωτικό ψυχιατρικό νοσοκομείο. Περπατώντας πίσω στο γραφείο μου μια μέρα, αφού έκανα μια συνεδρία για ομαδική θεραπεία σχετικά με τις σχέσεις μερικοί από τους ασθενείς, σκέφτηκα για τα σχόλια που έκαναν στην ομάδα και άρχισαν να σκέφτονται μόνοι μου ΖΩΗ. Είχα μια στιγμή "aha" για τις δικές μου σχέσεις και αναγνώρισε για πρώτη φορά κάτι που ο θεραπευτής μου είχε εργαστεί μαζί μου στη θεραπεία επτά χρόνια νωρίτερα! Οι εμπειρίες της ζωής και οι εμπειρίες στη θεραπεία ήταν εκεί - αποθηκευμένες στον εγκέφαλό μου - αλλά χωρίς επεξεργασία μέχρι εκείνη την στιγμή. Μόνο όταν έχω φάρμακα επί του σκάφους, μπορούσα να χρησιμοποιήσω επαρκώς τον προμετωπιαίο φλοιό μου (εκτελεστική λειτουργία) για να επεξεργαστώ αυτές τις πληροφορίες. Το λυπηρό είναι ότι λόγω της ανεπεξέργαστης ΔΕΠΥ, χρειάστηκαν επτά χρόνια για να μπορέσω να επεξεργαστώ τις θεραπευτικές αυτές πληροφορίες. Το μεγάλο πράγμα - λαμβάνοντας υπόψη τον πληθωρισμό - ήταν ότι έλαβα θεραπευτικό όφελος το 1994 με δολάρια το 1987!

Ίσως είστε νέοι σε αυτό το πράγμα ADHD ή ίσως εσείς, όπως και εγώ, να βρισκόμαστε σε αυτό το ταξίδι για λίγο. Αν είσαι ηλικιωμένος ενήλικας που έχει ADHD, ίσως είναι καλό να διαβάσετε και / ή να μοιραστείτε τις εμπειρίες σας εδώ και να βρείτε την επικύρωση - ή να παράσχετε επικύρωση - για τον εαυτό σας και για τους άλλους. Ίσως εδώ, μπορούμε απλώς να είμαστε οι ίδιοι και να μαθαίνουμε από τις εμπειρίες του άλλου. Σας ευχαριστώ που μου επιτρέπετε να μοιραστώ κάποιες από τις εμπειρίες μου μαζί σας. Ελπίζω να διαβάζω σύντομα για τη δική σας.

[Διαβάστε παρακάτω: Συμπτώματα και στρατηγικές για τους μεγαλύτερους ενήλικες]

Ενημερώθηκε στις 14 Νοεμβρίου 2019