Πώς οι γιατροί μπορούν να σαμποτάρουν ψυχιατρική φαρμακευτική αγωγή
Πρόσφατα, μίλησα με κάποιον στο Twitter και ανησυχεί για το παρενέργειες των ψυχιατρικών φαρμάκων X. Της ρώτησα ποια ήταν η αρχική της δόση για το ψυχοθεραπεία και είπε 15 mg. Τώρα, δεν είμαι γιατρός, αλλά μπορώ να σας πω δύο πράγματα:
- Αυτό είναι γελοίο.
- Αυτό ασφαλώς θα κάνει τον ασθενή να σταματήσει το φάρμακο νωρίς λόγω του παρενέργειες και ποτέ δεν μάθετε αν λειτουργεί.
Ψυχιατρικά φάρμακα Αρχικές δόσεις
Υπάρχουν δύο ψυχιατρική φαρμακευτική αγωγή αρχικές δόσεις - αυτή που δόθηκε από την φαρμακευτική εταιρεία και η λογική. Μερικές φορές είναι οι ίδιες, αλλά συχνά δεν είναι. Δεν είμαι ειλικρινά σίγουρος για ποιο λόγο οι κατασκευαστές φαρμάκων επιμένουν να είναι τόσο επιθετικοί στις αρχικές δοσολογίες τους, αλλά εγώ υποψιάζεται ότι έχει να κάνει με το γεγονός ότι θέλουν τα φάρμακά τους να λειτουργούν νωρίτερα και έτσι να φαίνονται καλύτερα μέσα σπουδές. Αν αυξήσω σταδιακά ένα φάρμακο σε διάστημα τριών εβδομάδων που περνάει στο χρόνο, πρέπει να μελετήσουμε το φάρμακο με πλήρη δοσολογία (όταν πιθανότατα θα λειτουργήσει). Και με κάθε ειλικρίνεια, πολλά φάρμακα χρειάζονται πολύ περισσότερο από τρεις εβδομάδες για να προχωρήσουν με ασφάλεια.
Και τα 15 mg για τη φαρμακευτική αγωγή X είναι επιθετικά ακόμη και από τα πρότυπα παραγωγής (που συνιστούν μεταξύ 10 mg και 15 mg). Δεν είναι καθόλου εύλογο εκτός αν το άτομο βρίσκεται σε νοσοκομείο ή οξεία ψυχωσική ή αυτοκτονική. Και αυτό δεν είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για ένα άτομο ήδη ανησυχούν για τις παρενέργειες.
Οι γιατροί Sabotage Ασθενείς
Έτσι ο τρόπος που βλέπω ότι αυτός ο γιατρός σαμποτάρει τον ασθενή του. Ο ίδιος συνταγογραφεί μια δόση έναρξης που αυτή πιθανότατα δεν θα ανεχθεί, είναι λογικό να θέλει το φάρμακο και κανένας από αυτούς δεν θα γνωρίζει ποτέ εάν το φάρμακο θα ήταν χρήσιμο. Και μπορώ να βεβαιώσω ότι αυτό μπορεί να είναι ένα πολύ χρήσιμο φάρμακο όταν χρησιμοποιείται σωστά.
Και αυτό δεν με ενοχλεί, διότι δίνει στην ασθενή την εμπειρία ότι τα φάρμακα είναι "κακά" λόγω οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και "δεν δουλεύουν" εξαιτίας του γεγονότος ότι δεν μένουν πάνω τους για αρκετό καιρό για να βρουν έξω.
Και αυτό που πραγματικά μου τσιμπουρίζει είναι αυτό δεν χρειάζεται να είναι αυτός ο τρόπος.
Φάρμακα Ψυχικής Υγείας - Χαμηλά και αργά
Είπα στο τελευταίο μου άρθρο ο τρόπος για να ξεκινήσει ένα φάρμακο είναι να ξεκινήσει σε ένα εξαιρετικά χαμηλή δόση και πολύ αυξήστε αργά. Και αυτή είναι η καλύτερη συμβουλή που κάποιος που παίρνει φάρμακα μπορεί να ακούσει (αν με ρωτάς). Σίγουρα, μπορεί να μην λειτουργήσει, εξακολουθείτε να βρίσκετε πάρα πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες ή το φάρμακο μπορεί να μην λειτουργήσει για σας, αλλά τουλάχιστον έτσι μπορείτε να του δώσετε μια πιθανότητα πάλης.
Και ξέρω, είναι αδύνατο για τον μέσο άνθρωπο να μάθει τι είναι μια λογική αρχική δόση. Μετά από όλα, 15 mg φαίνεται χαμηλός. Αλλά το μόνο που μπορώ να συστήσω είναι να ενημερώσετε το γιατρό σας ότι είστε πολύ ευαίσθητοι στη φαρμακευτική αγωγή και θα θέλατε να ξεκινήσετε με τη μικρότερη δυνατή δόση. Επειδή είναι εύκολο να αυξήσετε τη δόση, διαπιστώνετε ότι δεν υπάρχουν παρενέργειες, είναι πραγματικά δύσκολο να μειώσετε τη δόση μόλις έχετε ήδη μια συνταγή στο χέρι.
Έτσι μην αφήσετε τον γιατρό σας να υπονομεύσει τη δοκιμή φαρμάκων σας. Αξίζετε έναν ευκολότερο τρόπο στα φάρμακα και αξίζετε μια λιγότερο επώδυνη εμπειρία. Μιλήστε για τον εαυτό σας. Ίσως να είναι ο μόνος τρόπος που θα συμβεί. (Ένας καλός δείκτης μιας χαμηλής αρχικής δοσολογίας κοιτάζει τη χαμηλότερη δοσολογία που κάνει ο κατασκευαστής.)
(Προφανώς, καλοί γιατροί, ιδιαίτερα ψυχίατροι, γνωρίζετε ποια είναι η καλή δόση έναρξης, αλλά κάποιος που δεν θεραπεύει τον τύπο της ασθένειάς σας ή χρησιμοποιεί αυτόν τον τύπο φάρμακο, κάθε μέρα πιθανότατα θα πάει με ό, τι προτείνει η κατασκευή, η οποία είναι γενικά εκεί όπου το πρόβλημα είναι.)
Μπορείς να βρεις Νατάσα Τρέιτς στο Facebook ή GooglePlus ή @Natasha_Tracy στο Twitter.