Μελέτη: Τα άτομα με ADHD δύο φορές πιθανό να αναπτύξουν νωρίς την έναρξη της νόσου του Πάρκινσον

14 Σεπτεμβρίου 2018

Ο κίνδυνος πρώιμης εμφάνισης της νόσου του Parkinson και παρόμοιων διαταραχών είναι 2,4 φορές μεγαλύτερος στους ασθενείς με διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD) από ότι είναι μεταξύ ατόμων του ίδιου φύλου και ηλικίας χωρίς ΔΕΠΥ. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει κλιμακωτή έξι έως οκτώ φορές υψηλότερη πιθανότητα εμφάνισης του Πάρκινσον μεταξύ των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία με διεγερτικά φάρμακα - μεθυλοφαινιδάτη (π.χ., Concerta, Daytrana, Ritalin) ή αμφεταμίνη (π.χ., Adderall, Evekeo, Dexedrine) - σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό.

Αυτά είναι τα ευρήματα της προκαταρκτικής μελέτης που δημοσιεύτηκαν αυτή την εβδομάδα από μια ομάδα ερευνητών της Πανεπιστήμιο της Γιούτα Υγείας, η οποία είναι γρήγορη να επισημάνει ότι τα δεδομένα της δεν δείχνουν ότι Φάρμακα ADHD προκαλούν τη νόσο του Πάρκινσον. Ο απόλυτος κίνδυνος εμφάνισης του Πάρκινσον, ακόμα και για όσους αντιμετωπίζονται με φάρμακα ADHD, παραμένει πολύ χαμηλός - μόνο οκτώ ή εννέα άνθρωποι σε 100.000.

Η μελέτη¹, δημοσιευτηκε σε

Νευροψυχοφαρμακολογία, εξέτασε αναδρομικά ιατρικά αρχεία από τη βάση δεδομένων πληθυσμών της Utah (UPDB) 31.769 ασθενών με ADHD και 158.790 άτομα χωρίς την πάθηση. Από το δείγμα ADHD, 2.716 είχαν συνταγογραφηθεί άλατα αμφεταμίνης, 1.941 είχαν συνταγογραφηθεί μεθυλοφαινιδάτη και 303 έλαβαν και τα δύο φάρμακα. Οι ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν ήταν ηλικίας 20-60 ετών, οι οποίοι δεν είχαν προηγούμενη διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον ή παρόμοιας ασθένειας.

Οι ερευνητές έλεγξαν για ορισμένους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου του Πάρκινσον, συμπεριλαμβανομένων ψυχωσικών διαταραχών, χρήσης καπνού και ιστορίας κατάχρησης φαρμάκων / οινοπνεύματος. Δεν μπόρεσαν να ελέγξουν άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως τραυματισμό στο κεφάλι, εγκεφαλικό τραύμα ή περιβαλλοντικές τοξίνες.

Ο λόγος για τον αυξημένο κίνδυνο σε ασθενείς με ΔΕΠ-Υ είναι ασαφής. Απαιτούνται συμπληρωματικές έρευνες για τον προσδιορισμό της αιτίας της συσχέτισης μεταξύ της ADHD και της νόσου του Πάρκινσον - αμφότερες οι διαταραχές που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και την απελευθέρωση ντοπαμίνη στον εγκέφαλο. Κάποιοι υποστηρίζουν ότι η πραγματική συσχέτιση είναι μεταξύ της νόσου του Πάρκινσον και της σοβαρότητας της ADHD, όχι απαραίτητα της φαρμακευτικής αγωγής με ADHD και των διαταραχών του προοδευτικού νευρικού συστήματος. Σημαίνει ότι τα άτομα με πιο σοβαρή ADHD μπορεί να είναι πιο πιθανό να παίρνουν φάρμακα για να διαχειριστούν τα συμπτώματα, και πιο πιθανό να αναπτύξουν εκφυλιστικές νευρολογικές ασθένειες - ακόμη και αν δεν χρησιμοποιούσαν φάρμακα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Αυτές οι θεωρίες πρέπει να δοκιμαστούν σε περαιτέρω έρευνα.

Η μελέτη αυτή έλαβε χρηματοδότηση από την Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών.

---

¹Karen Curtin, Annette Ε. Fleckenstein, Brooks R. Keeshin, et αϊ. “Αυξημένος κίνδυνος ασθενειών των βασικών γαγγλίων και της παρεγκεφαλίδας σε ασθενείς με ιστορικό διαταραχής έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας.” Νευροψυχοφαρμακολογία, 12 Σεπτεμβρίου 2018. doi: 10.1038 / s41386-018-0207-5

Ενημερώθηκε στις 14 Σεπτεμβρίου 2018