Ο αυτισμός εναντίον ADHD: Ένας οδηγός γονέων για δύσκολες διαγνώσεις

Τι είναι ο αυτισμός;

Ο αυτισμός είναι μια σύνθετη νευροβιολογική διαταραχή που επηρεάζει τα αγόρια τέσσερις φορές τόσο συχνά όσο τα κορίτσια. Διαταραχές του αυτιστικού φάσματος (ASD) συνήθως ονομάζονται Διάχυτες Αναπτυξιακές Διαταραχές (PDD) από τους γιατρούς. Το PDD είναι μια ομάδα τριών καταστάσεων - αυτιστική διαταραχή, σύνδρομο Asperger και διαταραχή ανάπτυξης διάχυσης που δεν ορίζεται αλλιώς. Οι συνθήκες χαρακτηρίζονται από προβλήματα επικοινωνίας και σχέσης με άλλους, και την ανάγκη να ακολουθούνται άκαμπτες ρουτίνες και να συμμετέχουν σε επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές ή γλώσσες.

Μερικοί παιδίατροι έχουν επαρκή γνώση για να διαγνώσουν το PDD, αλλά η πλειονότητα τους χρειάζεται την υποστήριξη ενός ειδικού, ειδικά εάν ένα παιδί έχει ήδη λάβει Διάγνωση ADHD.

ADHD vs. Αυτισμός

Η ADHD και ο αυτισμός είναι νευροαναπτυξιακές διαταραχές που επηρεάζουν παρόμοιες λειτουργίες του εγκεφάλου. Πρόκειται για διαφορετικές καταστάσεις, αλλά μοιράζονται μερικά από τα ίδια συμπτώματα - δυσκολία διευθέτησης, κοινωνική την αμηχανία, την ικανότητα να εστιάζουν μόνο στα πράγματα που τους ενδιαφέρουν και την παρορμητικότητα - και μια κοινή γενετική Σύνδεσμος. Αυτό το κάνει

συνωστωμένες συνθήκες.

Διακρητικός αυτισμός εναντίον ADHD έχει μπερδέψει πολλές οικογένειες. Όταν ένα παιδί δεν μπορεί να καθίσει ακόμα για την εργασία ή ένα γεύμα, ή να παραμείνει στην τάξη, όταν φοβίζει ή μιλάει πάρα πολύ πολύ και πολύ επίμονα, οι περισσότεροι γονείς και εκπαιδευτικοί, καθηγητές και προπονητές σκέφτονται: "Αυτό το παιδί πρέπει να έχει ADHD! "

[Αυτοέλεγχος: Είναι το παιδί μου στο Spectrum Autism;]

Η πρώτη εξήγηση που φτάνουν οι περισσότεροι γιατροί είναι επίσης η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας (ADHD ή ADD). Η κατάσταση είναι γνωστή, έχει περάσει εδώ και πολύ καιρό και υπάρχουν αποτελεσματικές στρατηγικές για τη διαχείρισή της. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ωστόσο ότι σχεδόν οποιαδήποτε ψυχολογική ή αναπτυξιακή διαταραχή της παιδικής ηλικίας μπορεί να μοιάζει με ADHD, με ή χωρίς υπερδραστηριότητα. Τα παιδιά που υποφέρουν από άγχος, εξαιτίας μαθησιακών δυσκολιών, άγχους, κατάθλιψης ή προβλήματα αισθητικής ενσωμάτωσης, μπορεί να παρουσιάζουν τα ίδια συμπτώματα. Χρειάζεται μια εξειδικευμένη αξιολόγηση για να εξηγήσει τις εξηγήσεις για τις συμπεριφορές.

Διάγνωση του αυτισμού απαιτεί αξιολόγηση από παιδίατρο ανάπτυξης, παιδοψυχίατρο, παιδοψυχολόγο ή παιδιατρικό νευρολόγο. Οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες, και σχεδόν όλα τα δημόσια σχολεία, απαιτούν γραπτή αξιολόγηση από έναν ειδικό προτού να παράσχουν ή να πληρώσουν για τις υπηρεσίες που χρειάζονται τα αυτιστικά παιδιά.

Επειδή ο αυτισμός δεν μπορεί να διαγνωστεί με ιατρικές εξετάσεις, η εξέταση και η διάγνωση περιλαμβάνουν συνεντεύξεις, παρατηρήσεις και αξιολογήσεις. Ακόμη και όταν ένας επαγγελματίας επιχειρεί μια άποψη, συχνά θα αντισταθεί λέγοντας: "Λοιπόν, είναι ιδιότροπος και έχει κάποιες τυπικές συμπεριφορές, και είναι κάπως σύμφωνα με τη διάγνωση μιας διάχυτης αναπτυξιακής διαταραχής. "Αυτό το είδος ομιλίας είναι απογοητευτικό για τους γονείς και το παιδί, αλλά είναι μερικές φορές αναπόφευκτος. Μια άλλη αξιολόγηση σε ένα χρόνο αποσαφηνίζει συχνά τα πράγματα και μερικές φορές ένα παιδί δεν χρειάζεται διάγνωση, αρκεί να παίρνει τη βοήθεια που χρειάζεται.

Οι θεραπείες για ADHD μπορούν να βοηθήσουν τα συμπτώματα αυτισμού. Συνήθως ένα παιδί που έχει διαγνωσθεί με ASD δεν λαμβάνει πρόσθετη διάγνωση ADHD. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα παιδιά στο φάσμα του αυτισμού δεν επωφελούνται από τις παρεμβάσεις που βοηθούν τα παιδιά με ADHD, ακόμη και αν δεν έχουν ΔΕΠ-Υ.

[Δωρεάν Λήψη: Είναι ADHD ή μια λανθασμένη διάγνωση;]

Οι περισσότεροι γονείς και παιδίατροι προτιμούν να ξεκινούν με μη ιατρικές θεραπείες για τη διαχείριση συμπτωμάτων που εμποδίζουν την κοινωνική και ακαδημαϊκή επιτυχία και οδηγούν σε μια ταραχώδη ζωή στο σπίτι. Ο βασικός πυρήνας της θεραπείας για την ASD είναι συμπεριφορική θεραπεία που διαχειρίζεται ένας ψυχολόγος που ειδικεύεται στην ASD ή έναν επαγγελματία εκπαιδευμένο στην Εφαρμοσμένη Συμπεριφορική Ανάλυση. Η συμπεριφορική θεραπεία ενισχύει τις επιθυμητές συμπεριφορές και αποθαρρύνει τα ανεπιθύμητα. Οι καταλόγους απόσπασης, οι κανόνες και τα χρονοδιαγράμματα για την οργάνωση των παιδιών ASD μπορεί να σας βοηθήσουν. Ο έλεγχος των λιστών ελέγχου μπορεί να δώσει στα αυτιστικά παιδιά μια αίσθηση ολοκλήρωσης όταν ολοκληρώνουν τα καθήκοντά τους.

Η σωματική άσκηση είναι μια καλή παρέμβαση για τα παιδιά με έλλειψη προσοχής και τα παιδιά στο φάσμα του αυτισμού, που όλοι φαίνεται να έχουν απεριόριστη ενέργεια. Προσαρμόζοντας την υπερβολική ενέργεια σε σωματική δραστηριότητα, όπως το κολύμπι ή το καράτε - κάτι που δεν απαιτεί πολύ αλληλεπίδραση με άλλα παιδιά - τους επιτρέπει να το κάψει χωρίς τις πιέσεις του κοινωνικοποίηση.

Εάν οι συμπεριφορικές και εκπαιδευτικές παρεμβάσεις δεν επαρκούν, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει. Επειδή τα παιδιά με ASD έχουν απρόβλεπτες αντιδράσεις διεγερτικά, η πιο κοινή κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για παιδιά με ADHD, είναι λιγότερο πιθανό να συνταγογραφηθούν για αυτιστικά παιδιά. Οι περισσότεροι παιδίατροι, και σχεδόν όλοι οι παιδοψυχίατροι, αισθάνονται ικανοί να συνταγογραφούν διεγερτικά για τη ΔΕΠΥ. Ένας παιδίατρος μπορεί να παραπέμπει ένα παιδί με ASD σε έναν ψυχίατρο ή έναν ψυχο-φαρμακολόγο καθώς αυξάνεται η δόση.

[Το Σχέδιο Παρεμπόδισης Συμπεριφοράς για Αυτισμό]

Μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται άτυπα νευροληπτικά είναι συχνά αποτελεσματικές θεραπείες για ανησυχία κινητικότητας, επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές και διαταραχές του ύπνου σε παιδιά με αυτισμό. Αυτές περιλαμβάνουν αριπιπραζόλη (Abilify), φουμαρική κουετιαπίνη (Seroquel) και ρισπεριδόνη (Risperdal, η μόνη από τις τρεις που είναι εγκεκριμένη από το FDA για τη θεραπεία συμπεριφορών που σχετίζονται με τον αυτισμό). Μια καλή ανταπόκριση σε ένα άτυπο νευροληπτικό μπορεί να εξαλείψει την ανάγκη για ένα διεγερτικό.

Κάθε παιδί με αυτισμό θα επωφεληθεί από την υποστήριξη ενός αναπτυξιακού και συμπεριφορικού παιδίατρο ή α παιδοψυχίατρος, παιδοψυχολόγος ή ειδικός στην εφαρμοσμένη ανάλυση της συμπεριφοράς με εκπαίδευση στον αυτισμό φάσμα. Έχοντας έναν ειδικό που καταλαβαίνει τι είναι σαν να ζεις με ένα ενεργό αυτιστικό παιδί (υπάρχει κάποιο άλλο είδος;) είναι ένα επίδομα και για τους γονείς.

Ενημερώθηκε στις 26 Σεπτεμβρίου 2019