Φοβία Θεραπεία: Φάρμακα και Θεραπεία για Φοβίες
Η θεραπεία της φοβίας στοχεύει να χειριστεί και το τα σωματικά συμπτώματα και τις ψυχολογικές επιπτώσεις των φοβιών. Ορισμένες φοβίες μπορεί να εξασθενίσουν και να εξασθενίσουν σημαντικά την καθημερινή ζωή. Η θεραπεία για τη φοβία είναι κρίσιμη για την ανάκτηση του ελέγχου της καθημερινής λειτουργίας.
Οι φοβίες είναι ένας παράλογος, επίμονος και υπερβολικός φόβος για ένα αντικείμενο ή μια κατάσταση. Υπάρχουν τρία τύποι φοβιών, κάθε τύπο με διαφορετική υποδεικνυόμενη θεραπεία. Οι τρεις τύποι φοβιών είναι:
- Κοινωνική φοβία (διαταραχή κοινωνικού άγχους) - φόβος κοινωνικών καταστάσεων ή καταστάσεων απόδοσης
- Ειδική (απλή) φοβία - φόβος για ένα συγκεκριμένο αντικείμενο ή κατάσταση
- Αγοραφοβία - φόβος να βρεθείς σε ένα μέρος όπου η διαφυγή θα ήταν δύσκολη ή ενοχλητική (περισσότερα διαταραχή πανικού με αγοραφοβία)
Η θεραπεία με φοβία αποτελείται κυρίως από θεραπεία, φαρμακευτική αγωγή ή και από τα δύο. Τα φάρμακα για τη φοβία συνήθως συνεχίζονται για 6-12 μήνες από τότε που αρχίζουν να ισχύουν. Σε αυτό το σημείο, αν τα συμπτώματα έχουν ξεκαθαριστεί, ο ασθενής μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να μειώσει τη φαρμακευτική αγωγή.
Η μείωση ή η εξάλειψη της πρόσληψης καφεΐνης μπορεί επίσης να εμπλέκεται στη θεραπεία της φοβίας. Ακόμη και μικρές ποσότητες καφεΐνης μπορεί να καταστήσουν το άγχος και τα φοβία συμπτώματα χειρότερα.
Αλλαγές στη διατροφή μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Σε μια μελέτη, μια πλούσια σε τρυπτοφάνη διατροφή έδειξε θετική επίδραση στο κοινωνικό άγχος.1
Θεραπεία για Φοβίες
Η συμπεριφορική θεραπεία ή η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία για τις φοβίες είναι οι δύο πιο χρησιμοποιούμενοι τύποι ψυχοθεραπείας. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στις μελέτες. Μηχανογραφημένο CBT (που ονομάζεται FearFighter) συνιστάται για διαταραχές πανικού και φοβίας από τις κατευθυντήριες γραμμές του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας και Κλινικής Αριστείας. Το CBT για φοβίες έχει αποδειχθεί ότι αντιστρέφει ορισμένες από τις δυσλειτουργίες στον εγκέφαλο που παρατηρούνται στις λειτουργικές ανιχνεύσεις εγκεφάλου.
Η ψυχοδυναμική θεραπεία (θεραπεία ομιλίας ή θεραπεία οραματισμού) σπάνια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φοβίας εκτός εάν η φοβία συνδυάζεται με άλλες διαταραχές όπως διαταραχές της προσωπικότητας.
Η θεραπεία έκθεσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου φοβίας. Η θεραπεία έκθεσης για τη φοβία συνεπάγεται αργή αύξηση της έκθεσης στην ανησυχητική κατάσταση ή το αντικείμενο. Αυτή η θεραπεία φοβίας μπορεί να γίνει μόνος ή μπορεί να διευκολυνθεί από έναν θεραπευτή. Για την κοινωνική φοβία, η αυτοεξαρτώμενη θεραπεία έκθεσης έχει αποδειχθεί ότι δουλεύει καθώς και κλινική θεραπεία με έκθεση σε θεραπεία.
Η εκπαίδευση και η κατάρτιση δεξιοτήτων είναι επίσης μια χρήσιμη θεραπεία για τις φοβίες. Η κατάρτιση των κοινωνικών δεξιοτήτων μπορεί να είναι χρήσιμη για την κοινωνική φοβία. Η εκπαίδευση χαλάρωσης είναι επίσης χρήσιμη, ιδιαίτερα για τη θεραπεία της αγοραφοβίας.
Φάρμακα για Φοβίες
Διάφοροι τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία φοβιών. Η φαρμακευτική αγωγή δεν συνιστάται για τις ήπιες φοβίες, εκείνες που δεν συνδέονται με αναπηρία, καθώς πολλοί από αυτούς αποδίδουν μόνοι τους. Όταν η φαρμακευτική αγωγή για φοβίες συνταγογραφείται, γίνεται σε εξωτερική περίθαλψη εκτός αν το άγχος είναι πολύ σοβαρό με αυτοκτονικό ιδεασμό.
Οι τύποι φαρμάκων για φοβίες περιλαμβάνουν:
- Αντικαταθλιπτικά - τα πιο κοινά φάρμακα για φοβίες είναι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) ή αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης σερτονίνης (SNRIs). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ιδιαίτερα για τη θεραπεία της κοινωνικής φοβίας, ενώ υπάρχουν ελάχιστα στοιχεία για τη χρήση τους σε συγκεκριμένες φοβίες.
- Βενζοδιαζεπίνες - ηρεμιστικά που χρησιμοποιούνται συχνά για τη βραχυχρόνια αντιμετώπιση σοβαρών συμπτωμάτων φοβίας όπως ο πανικός.
- Αντιαγχώδη φάρμακα
- Αντι-υψηλή φαρμακευτική αγωγή για την αρτηριακή πίεση (αντιυπερτασική) - χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα φοβίας για θεραπεία κοινωνικής φοβίας.
- Τα αντισπασμωδικά φάρμακα - επιλεγμένα φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων έχουν αποδειχθεί ότι αντιμετωπίζουν φοβικές διαταραχές.
Επιτυχής θεραπεία Φοβίας
Όπως όλες οι διαταραχές άγχους, οι φοβίες είναι θεραπευτικές. Η θεραπεία για φοβίες είναι πιο επιτυχημένη σε εκείνους με:
- Μια λιγότερο σοβαρή διάγνωση
- Ένα υψηλότερο επίπεδο λειτουργίας πριν από τη διάγνωση
- Μεγαλύτερο κίνητρο για θεραπεία
- Μεγαλύτερο επίπεδο υποστήριξης, όπως η οικογένεια και οι φίλοι
- Δυνατότητα συμμόρφωσης με τη φαρμακευτική αγωγή και / ή τη θεραπευτική αγωγή
αναφορές άρθρων
