Διάγνωση ενός παιδιού με ADHD
Μπορεί ένα παιδί να διαγνωστεί με ADHD; Και ένας 20χρονος κοιτάζει δυστυχώς τις ευκαιρίες που πέρασε λόγω της ADHD και των μαθησιακών δυσκολιών. Τι μπορεί να κάνει ένας γονέας για να βοηθήσει; Ο ειδικός της ADHD, Δρ. David Rabiner, έχει κάποιες απαντήσεις.
Πόσος χρόνος χρειάζεται ένα παιδί για να διαγνωστεί η ADHD;
Πώς μπορώ να βοηθήσω το αναπτυσσόμενο παιδί μου να μην αποθαρρυνθεί από τη ΔΕΠΥ;
Έχω διάφορους γονείς να ρωτούν για το παιδί τους που έχει διαγνωστεί με ADHD σε τρία ή και δύο - και άρχισε να παίρνει φάρμακα. Προτείνω στους γονείς να είναι πολύ προσεκτικοί γι 'αυτό. Παρόλο που πολλά παιδιά με ADHD θα αρχίσουν να εμφανίζουν συμπτώματα σε τόσο μικρή ηλικία, είναι δύσκολο να διαγνωστεί η ADHD με κάποια βεβαιότητα σε ένα παιδί τόσο μικρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλά εξαιρετικά ενεργά μικρά παιδιά θα ηρεμήσουν καθώς αναπτύσσονται και ωριμάζουν. Επιπλέον, η υπερβολική δραστηριότητα και η παρορμητικότητα είναι χαρακτηριστική για πολλά μικρά παιδιά, γεγονός που καθιστά δύσκολο να προσδιοριστεί πότε είναι ασυνήθιστο να αντανακλά πιθανώς μια διαταραχή.
Ακολουθεί ένα απόσπασμα από το DSM-IV - τη δημοσίευση που καθορίζει τα διαγνωστικά κριτήρια για όλες τις ψυχιατρικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της ADHD: "Οι περισσότεροι οι γονείς παρατηρούν πρώτα την υπερβολική κινητική δραστηριότητα όταν τα παιδιά είναι μικρά παιδιά, συχνά συμπίπτοντας με την ανάπτυξη ανεξάρτητων μετακίνηση. Ωστόσο, επειδή πολλά νωθρά μικρά παιδιά δεν θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν ΔΕΠΥ, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη διάγνωση αυτής της νόσου στην πρώιμη παιδική ηλικία. "
Τώρα, εάν οι γονείς δυσκολεύονται με ένα μικρό παιδί λόγω υπερβολικής δραστηριότητας και / ή άλλης συμπτώματα που ενδεχομένως αντικατοπτρίζουν τη ΔΕΠ-Υ, είναι ασφαλώς σημαντικό να αντιμετωπιστούν αυτά τα προβλήματα. Αυτό ισχύει ανεξάρτητα από το αν το παιδί αποδεικνύεται ή όχι ότι έχει ADHD. Σε ένα τόσο μικρό παιδί, ωστόσο, πολλοί πάροχοι ψυχικής υγείας πιστεύουν ότι είναι καταλληλότερο να ξεκινούν με μη ιατρικές παρεμβάσεις. Στην πραγματικότητα, οι οδηγίες θεραπείας που δημοσιεύθηκαν πρόσφατα από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής δηλώνουν τα εξής:
"Σε αυτή την ηλικιακή ομάδα (δηλαδή τα παιδιά προσχολικής ηλικίας), τα διεγερτικά έχουν περισσότερες παρενέργειες και χαμηλότερη αποτελεσματικότητα και πρέπει συνεπώς να χρησιμοποιούνται μόνο σε περισσότερα σοβαρές περιπτώσεις ή όταν η εκπαίδευση των γονέων και η τοποθέτηση σε ένα εξαιρετικά δομημένο, καλά εξοπλισμένο πρόγραμμα θεραπείας έχει αποτύχει ή δεν είναι δυνατόν."
Θα ήθελα να ζητήσω από τους γονείς να είναι προσεκτικοί σχετικά με την έναρξη του προσχολικού τους στο φάρμακο με διεγερτικά και να συμβουλεύονται τον γιατρό του παιδιού τους για τις μη ιατρικές παρεμβάσεις που μπορούν να δοκιμαστούν. Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με ADHD σε τόσο μικρή ηλικία και είστε βέβαιοι για την ακρίβεια της διάγνωσης, ίσως θελήσετε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να επανεξετάσετε το παιδί σας.
"Η 20χρονη κόρη αισθάνεται πραγματικά απογοητευμένη επειδή βλέπει αυτό που θα μπορούσε να γίνει αν όχι για την ADHD και τις μαθησιακές της δυσκολίες. Πώς μπορεί να μάθει να το αντιμετωπίζει αυτό; "
Πρόκειται για ένα εξαιρετικό και σημαντικό ζήτημα και για το οποίο δεν είναι δυνατή μια οριστική απάντηση. Έχω συνεργαστεί με αρκετούς εφήβους και νεαρούς ενήλικες που αγωνίστηκαν με παρόμοιες απογοητεύσεις και απογοητεύσεις. Λόγω των πολλών δυσκολιών που μπορεί να προκαλέσει η ADHD, κάποιοι κοιτάζουν πίσω και βλέπουν χρόνια σπατάλης ευκαιρίας. Μερικά άτομα σε αυτή την κατάσταση αισθάνονται σύγχυση και αβεβαιότητα σχετικά με την ικανότητά τους να χειριστούν με επιτυχία τις απαιτήσεις της τριτοβάθμιας εκπαίδευσης, την ανάπτυξη μιας ικανοποιητικής πορείας σταδιοδρομίας και τη διαχείριση των ευθυνών της ενηλικιότητα. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολο όταν οι συνομήλικοι φαίνεται να κινούνται προς τα εμπρός.
Φοβάμαι ότι οτιδήποτε προτείνω εδώ μπορεί να ακούγεται κάπως πικάντικο, αλλά εδώ είναι μερικές ιδέες που πρέπει να εξετάσετε. Πρώτα απ 'όλα, η ομιλία για αυτά τα συναισθήματα μπορεί να βοηθήσει. Οι περισσότεροι από εμάς έχουν τουλάχιστον κάποιες λύπη για τις επιλογές που έχουμε κάνει ή δεν κατάφερα να κάνουμε στη ζωή μας και μπορούμε να τις συζητήσουμε ανοιχτά με έναν υποστηρικτικό και ενσυναίσθητο ακροατή - είτε αυτό είναι μέλος της οικογένειας, φίλος ή επαγγελματίας θεραπευτής - μπορεί να είναι τεράστια βοηθητικός.
Για κάποιον που πάσχει από ADHD, μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναπτυχθεί μια ρεαλιστική αντίληψη για το πώς αυτό η κατάσταση επηρέασε την πορεία της ανάπτυξής τους και ίσως συνέβαλε σε κάποιες από αυτές αγώνες. Αν και αυτό δεν μπορεί να αλλάξει το ιστορικό κάποιου, αυτή η κατανόηση μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από την αδικαιολόγητη υπερβολική έμφαση (π.χ. κατηγορώντας όλες τις δυσκολίες του ατόμου για την πάθηση) ή υπογραμμίζοντας (π.χ., την άρνηση να αναγνωρίσει ότι η αναπηρία έπαιξε οποιοδήποτε ρόλος).
Μέσα από αυτές τις συζητήσεις, ένας νέος ενήλικας μπορεί επίσης να κατανοήσει καλύτερα τις δυνάμεις και τις αδυναμίες του. Στην ιδανική περίπτωση, αυτή η αυτογνωσία μπορεί να βοηθήσει στην καθοδήγηση των μελλοντικών σχεδίων τους με τρόπο που ενσωματώνει ρεαλιστικά το ρόλο που θα μπορούσαν ή θα έπρεπε να διαδραματίσουν σε αυτά τα σχέδια τυχόν συνεχιζόμενα συμπτώματα ADHD. Όταν συμβαίνει αυτό, η απομάκρυνση από περιοχές όπου μπορεί κανείς να πετύχει θα πρέπει να είναι λιγότερο πιθανή, όπως θα ακολουθούσε μονοπάτια που ίσως δεν είναι ιδανικά κατάλληλα για την προσωπικότητα και την ιδιοσυγκρασία. Αυτή η διαδικασία δεν αναμένεται να είναι κάτι που συμβαίνει ξαφνικά ή ακόμα και γρήγορα. μάλλον αναμένεται να συμβεί σε μια χρονική περίοδο και σε διαφορετικούς ρυθμούς για διαφορετικά άτομα. Στην ιδανική περίπτωση, θα βοηθήσει κάποιον να αναπτύξει μια προοπτική για το παρελθόν που τους επιτρέπει να κοιτάζουν προς το μέλλον με μεγαλύτερη αίσθηση εμπιστοσύνης και σκοπού.
Ένα πολύ σημαντικό ζήτημα που τίθεται από αυτό το ερώτημα αφορά την κατανόηση του παιδιού για την ADHD κατά την ανάπτυξή τους. Από την εμπειρία μου, τα παιδιά συχνά δεν λέγονται ότι έχουν ADHD, ή μπορεί να έχουν ακούσει ότι έχουν "αυτό" αλλά δεν έχουν καμία πραγματική ιδέα τι είναι "αυτό". Μερικά παιδιά παίρνουν φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να κατανοούν πραγματικά γιατί. Υπό αυτές τις συνθήκες, δεν είναι ασυνήθιστο για ένα παιδί να έχει μια αόριστη αίσθηση ότι κάτι είναι λάθος μαζί του ή της, και η πειράγματα που κάποια παιδιά βιώνουν όταν οι συμμαθητές τους ανακαλύπτουν ότι παίρνουν «υπερ-χάπια» σίγουρα δεν το κάνουν βοήθεια.
Το δικό μου συναίσθημα είναι ότι είναι πολύ σημαντικό για ένα παιδί με ΔΕΠΥ να έχει μια ρεαλιστική αντίληψη για το τι είναι η ADHD και τι σημαίνει να την έχεις. Οι γονείς με τους οποίους μίλησα συχνά ανησυχούν για το να λένε τίποτα στο παιδί τους επειδή δεν θέλουν το παιδί τους να πιστεύει ότι κάτι δεν συμβαίνει. Όταν ένα παιδί λαμβάνει μια κατάλληλη εξήγηση σχετικά με το τι σημαίνει να έχει ADHD, πιστεύω ότι αυτό είναι στην πραγματικότητα λιγότερο πιθανό να συμβεί.
Αυτές οι γνώσεις μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην προστασία των παιδιών από τα πειράγματα που ενδέχεται να λάβουν από κάποιους μη ευαίσθητους συμμαθητές. Μπορεί επίσης να τους βοηθήσει κατά τη διάρκεια της εφηβείας και της νεαρής ηλικίας, όταν τα περισσότερα άτομα ασχολούνται με το σημαντικό αναπτυξιακό καθήκον να αποφασίσουν για το είδος του μέλλοντος που ελπίζουν να οικοδομήσουν για τον εαυτό τους. Επειδή έχουν ενσωματώσει ρεαλιστικά τη συνειδητοποίηση της ύπαρξης ADHD στη συνολική αυτογνωσία τους, μπορεί να είναι καλύτερα εξοπλισμένα για να αντιμετωπίσουν αυτό το καθήκον απ 'ό, τι αν αρχίσουν να αρχίζουν να συμφωνούν με αυτό που σημαίνει να έχουμε ADHD σε αυτό σε αυτό χρόνος.
Η απόφαση για το πώς, ή ακόμα και αν, για να συζητήσετε αυτά τα θέματα με το παιδί σας είναι μια σημαντική απόφαση για τους γονείς. Πολλά πολύ καλά βιβλία είναι διαθέσιμα για να βοηθήσουν τους γονείς με αυτό το καθήκον. Μεταξύ αυτών που θα πρότεινα είναι η Shelley, Η υπερδραστήρια χελώνα από την Deborah Moss (γραμμένη για παιδιά 3-7). Τοποθέτηση των φρένων από την Patricia O. Quinn και Judith Stern (για παιδιά 5-10). και μακρινά τύμπανα, διαφορετικοί τύμπανοι: ένας οδηγός για τους νέους με ADHD από την Barbara Ingersoll.
Σχετικά με τον Συγγραφέα: Ο Δρ Rabiner είναι Ανώτερος Ερευνητής στο Πανεπιστήμιο Duke και Διευθυντής του Τμήματος Προπτυχιακών Σπουδών της Ψυχολογίας και της Νευροεπιστήμης. Ο Δρ Rabiner διαθέτει εκτενή εμπειρία αξιολόγησης και θεραπείας παιδιών για ΔΕΠΥ και έχει γράψει πολυάριθμες δημοσιευμένες εργασίες σχετικά με τον αντίκτυπο των δυσκολιών προσοχής στα ακαδημαϊκά επιτεύγματα. Είναι συντάκτης του ενημερωτικού δελτίου "Ενημέρωση έρευνας".
Επόμενο: Η διάγνωση, η θεραπεία της ADHD σε πολύ μικρά παιδιά μπορεί να είναι ακατάλληλη
~ adhd άρθρα βιβλιοθήκης
~ όλα τα πρόσθετα / adhd άρθρα
