Αντικαταθλιπτικά επιδεινώνοντας διπολικό - ξεκινώντας από τα αντικαταθλιπτικά

Όπως ανέφερα τελευταία φορά, πολλοί οι γιατροί θεωρούν ότι τα αντικαταθλιπτικά κάνουν την διπολική διαταραχή χειρότερη. Μερικοί ειδικοί, στην πραγματικότητα, θα πάρουν συνήθως ανθρώπους με διπολική διαταραχή μακριά από αντικαταθλιπτικά όταν η διπολική δουλεύει καλά. Όπως είπα, είναι θέμα προοπτικής.

Και μου ζητάει όλη την ώρα να βγάζω αντικαταθλιπτικά και άλλα φάρμακα. Έτσι, πώς ακριβώς θα πρέπει να κατεβείτε ένα αντικαταθλιπτικό και τι πρέπει να ανησυχείτε όταν το κάνετε;

Η απομάκρυνση ενός αντικαταθλιπτικού είναι σοβαρή

Η λήψη ενός αντικαταθλιπτικού είναι σοβαρή. Μην σκεφτείτε ούτε καν να το δοκιμάσετε μόνο του.

Θα το επαναλάβω σε περίπτωση που το χάσατε - δεν σκέφτεστε καν να προσπαθήσετε να κατεβείτε ένα αντικαταθλιπτικό χωρίς την επίβλεψη του γιατρού. Κακά πράγματα μπορεί να συμβούν σε σας όταν δεν ξέρετε τι κάνετε.

Πώς να βγείτε από ένα αντικαταθλιπτικό

Αργά. Πραγματικά. Αν υπάρχει μια λέξη που να θυμάται ότι είναι αργά, ακολουθούμενη από κοντά στον κόσμο σταδιακά. Θέλετε να μειώσετε τη δοσολογία του αντικαταθλιπτικού όπως σταδιακά όσο μπορείτε για το μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Για παράδειγμα, αν βρίσκεστε σε 200mg φαρμάκου Α, δεν θα απλά να κόψετε το φάρμακο στο μισό και να πάτε στα 100mg. Θα μπορούσατε να μιλήσετε με το γιατρό σας, να μάθετε ότι τα δισκία των 25 mg είναι διαθέσιμα και μειώστε από 200mg σε 175mg.

Συστάσεις για τη διακοπή της αντικαταθλιπτικής θεραπείας

Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να εξετάσετε:

• Ποτέ μην εξετάζετε την απομάκρυνση ενός αντικαταθλιπτικού πριν από ένα διακοπών ή οποιασδήποτε άλλης περιόδου άγχους
• Γενικά, μην ξεφύγετε από ένα αντικαταθλιπτικό όταν είσαι ασταθής (υπάρχουν εξαιρέσεις από αυτό)
• Ενημερωθείτε για το τι πρέπει να περιμένετε όταν βγάζετε το φάρμακο
• Πήγαινέ αργά. Μπορεί να περιμένετε 6-8 εβδομάδες ή περισσότερο μεταξύ των μειώσεων της δοσολογίας. Πραγματικά. Έχετε τον έλεγχο εδώ. μην μειώσετε τη δόση του φαρμάκου μόνο και μόνο επειδή σας το λέει ένας γιατρός. Πηγαίνετε με τη δική σας ταχύτητα.
• Μειώστε τη μικρότερη δυνατή δόση. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο για κάποια φάρμακα. Μερικές φορές πρέπει να αφαιρέσετε μικροσκοπικές χάντρες από τις κάψουλες, αλλά μπορεί να γίνει.

Επίσης, καταγράψτε τη διάθεση και την ευεξία σας όσο πιο συχνά γίνεται, καθημερινά είναι ιδανική (οι γιατροί χρησιμοποιούν μερικές φορές το Συνολική αξιολόγηση λειτουργικών GAF). Αυτό είναι έτσι ώστε να μπορείτε να γράψετε τη δόση που αισθάνεστε καλύτερα, αν υπάρχει. Ίσως αισθάνεστε καλύτερα στα 100mg του φαρμάκου και αυτό το επίπεδο είναι καλύτερο για σας παρά να απομακρύνετε το φάρμακο εντελώς. Αυτή η γνώση είναι ο καλύτερος φίλος σου.

Τι μπορεί να πάει στραβά όταν ξεκινάτε ένα αντικαταθλιπτικό;

Όπως ανέφερα, αυτό είναι σοβαρό πράγμα. Πράγματα που πρέπει να προσέξετε:

• Θελκτικός μανιακό ή hypomanic - Βλέπετε αμέσως γιατρό σας
• Να γίνει (περισσότερο) κατάθλιψη
• Αυτοκτονικές σκέψεις
• Ποδηλασία
• Μικτές διαθέσεις
• Ναι, υπάρχουν και άλλοι. ρωτήστε το γιατρό σας

Θυμηθείτε, πήγατε σε ένα αντικαταθλιπτικό για έναν λόγο στην πρώτη θέση.

Κανένα από αυτά δεν μπορεί να συμβεί σε σας, αλλά πρέπει να γνωρίζετε και να παρακολουθείτε. Μερικές φορές πρέπει να επιστρέψετε μέχρι την προηγούμενη δόση για να διορθώσετε το πρόβλημα. Αυτό μπορεί να σημαίνει μόνο εσένα κλίνει πολύ γρήγορα. Είναι εντάξει. Εργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε τη στρατηγική που σας ταιριάζει καλύτερα.

Να πάρει μακριά ένα αντικαταθλιπτικό (ή άλλο φάρμακο) μπορεί να είναι δύσκολο

Καταλαβαίνω ότι αυτό φαίνεται παρατεταμένο και επώδυνο, αλλά κατανοούν ότι αυτές οι συστάσεις έχουν σχεδιαστεί για να πάρουν ένα άτομο από ένα αντικαταθλιπτικό με την ελάχιστη διακοπή της ζωής τους. Αυτές οι συστάσεις είναι να αποφευχθούν τα πράγματα όπως τα μανιακά επεισόδια, η κατάθλιψη ή άλλη ταλαιπωρία. Μπορείτε να πάτε πιο γρήγορα; Δεν έχω αμφιβολία. Μόλις ξεκινήσετε, θα είστε σε θέση να το καταλάβετε. Εάν αισθάνεστε υπέροχα μετά από μία μόνο εβδομάδα σε χαμηλότερη δόση, τότε ίσως είστε τυχεροί και θα μπορείτε να μειώνετε ταχύτερα. Είναι προσωπικό πράγμα.

Ιδιαίτερα δυσάρεστα αντικαταθλιπτικά

Μια ακόμη σημείωση, είναι πιο εύκολο να κατεβείτε από ορισμένα αντικαταθλιπτικά από άλλα. Τα σύντομα φάρμακα ημίσειας ζωής (όπως το Pristiq και το Effexor) είναι πολύ πιο δύσκολο να αποσυρθούν ενώ τα μεγάλα φάρμακα ημίσειας ζωής (όπως το Prozac) είναι γενικά ευκολότερα. Ένας γιατρός μπορεί να αντικαταστήσει μια δόση ενός βραχύτερου φαρμάκου ημιζωής με ένα μακρύτερο φάρμακο ημιζωής και στη συνέχεια να μειώσει το μακρύτερο φάρμακο ημιζωής. Αυτό είναι ένα ιατρική εξέταση για τον γιατρό σας. (Το αναφέρω μόνο εδώ επειδή είναι ένα μεγάλο πρόβλημα για μερικούς ανθρώπους και νομίζω ότι οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν αυτή την επιλογή.)

Περισσότερα σχετικά με τις συστάσεις για το πότε πρέπει να σταματήσετε τα αντικαταθλιπτικά και πώς να το κάνετε.

Συζητήστε με έναν γιατρό σχετικά με οποιεσδήποτε ανησυχίες και μην κάνετε ξεχωριστές αλλαγές θεραπείας.

Μπορείς να βρεις Νατάσα Τρέιτς στο Facebook ή @Natasha_Tracy στο Twitter.