Η κατάθλιψη δεν είναι χημική ανισορροπία

Αυτό που γνωρίζω για τον εγκέφαλο είναι ένα κομμάτι αυτού που είναι γνωστό για τον εγκέφαλο. Αυτό που γνωρίζουμε για τον εγκέφαλο είναι ένα κομμάτι αυτού που πρέπει να γνωρίζουμε για τον εγκέφαλο. Τούτου λεχθέντος, αυτό που γνωρίζουμε αξίζει να ρίξετε μια ματιά.

Στη δεκαετία του 1960 οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι τα αυξημένα επίπεδα ντοπαμίνης, νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης στον εγκέφαλο μείωσαν τα συμπτώματα κατάθλιψης. Αυτό έδειξε ότι ένας καταθλιπτικός εγκέφαλος δεν είχε αρκετά από αυτά τα χημικά και εδώ είναι το χημική ανισορροπία θεωρία προήλθε από. Ήταν αρκετά λογικό και νόημα, αλλά έχουμε μάθει πολλά από τη δεκαετία του 1960.

Η εξισορρόπηση των χημικών ουσιών στον εγκέφαλο δεν εξηγεί την κατάθλιψη

Φυσικά, όπως όλοι γνωρίζουμε, πολλοί άνθρωποι δεν βοηθούνται από αντικαταθλιπτικά. Αν ήταν απλά μια περίπτωση αύξησης των επιπέδων αυτών των χημικών ουσιών στον εγκέφαλο, θα γίναμε όλοι καλύτερα. Επιπλέον, το επίπεδο των νευροδιαβιβαστών του εγκεφάλου μπορεί να αυξηθεί δραματικά σε μερικές ημέρες, αλλά τα αντικαταθλιπτικά συνήθως χρειάζονται εβδομάδες για να εργαστούν. Οι άνθρωποι δεν χάθηκαν αυτά τα σημεία. Ωστόσο, οι επιστήμονες εργάζονται για την αύξηση των γνώσεών τους για τα τελευταία 50 χρόνια.

Ο μεγάλος χημικός ισορροπέας: Το άγχος οδηγεί στην κατάθλιψη

Ένα ζήτημα που προωθείται είναι το ζήτημα του στρες και της κατάθλιψης. Είναι γνωστό ότι η πρόκληση μεγάλων περιόδων στρες συχνά προκαλεί κατάθλιψη.

Το άγχος στέλνει μια αντίδραση μέσω τεσσάρων συστημάτων του εγκεφάλου που καταλήγουν με τα επινεφρίδια που εκκρίνουν ουσίες όπως η κορτιζόλη, η οποία αλληλεπιδρά με τους υποδοχείς σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Αυτή η κορτιζόλη είναι χρήσιμη σε οξύ άγχος καθώς προετοιμάζει το σώμα να αναλάβει δράση ενάντια στο στρες, δηλαδή αγώνα, πτήση ή τίποτα (ναι, υπάρχει μια επιλογή "status quo"). Ο φόβος και το άγχος είναι στενά συνδεδεμένοι εδώ. Μόλις αντιμετωπιστεί το άγχος, τα επίπεδα κορτιζόλης επανέρχονται στο φυσιολογικό.

Ωστόσο, στην κατάθλιψη φαίνεται ότι ο εγκέφαλος δεν ρυθμίζει επιτυχώς τα επίπεδα της κορτιζόλης και έτσι ο καταθλιπτικός άνθρωπος συνεχίζει να εμφανίζει αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης. (FYI, τα επίπεδα κορτιζόλης μπορούν να μετρηθούν στο αίμα.)

Η αυξημένη κορτιζόλη μεταβάλλει τους σεροτονινεργικούς υποδοχείς στον εγκέφαλο. αλλάζει τους υποδοχείς διαφορετικά σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου. (Αυτή η εγκεφαλική αλλοίωση μπορεί να παρατηρηθεί στους εγκεφάλους εκείνων που έχουν αυτοκτονήσει.) Τα αντικαταθλιπτικά δρουν για να επαναφέρουν αυτές τις αλλαγές και να μειώσουν τα επίπεδα κορτιζόλης. (Τα συστήματα ακραίων καταστάσεων που αναφέρονται κατωτέρω, που παρέχονται από το Πανεπιστήμιο McGill.)

Το άγχος μεταβάλλει επίσης την ανταπόκριση άλλων υποδοχέων στον εγκέφαλο. (Είναι περίπλοκο; βλέπω περισσότερα για τη σεροτονίνη και άλλα μόρια που εμπλέκονται στην κατάθλιψη.)

Το στρες φυσικά αλλοιώνει τον εγκέφαλο

Ένα σημαντικό θέμα είναι ότι το άγχος αλλάζει φυσικά τον εγκέφαλο και αυτό δεν είναι ενδεικτικό της ψυχολογικής ικανότητας του συγκεκριμένου ατόμου να αντιμετωπίσει το άγχος. Αυτές οι φυσικές αλλοιώσεις αλληλεπιδρούν τότε με άλλους νευροδιαβιβαστές και συστήματα στον εγκέφαλο. (Τούτου λεχθέντος, η βελτίωση της ικανότητάς μας να αντιμετωπίζετε το στρες είναι συχνά μέρος της επιτυχούς θεραπείας κατάθλιψης).

Έτσι η κατάθλιψη είναι μια έλλειψη ισορροπίας που προκαλείται από το άγχος;

Λοιπόν, όχι ακριβώς. Γνωρίζουμε την παραπάνω σχέση αλλά γνωρίζουμε και άλλες σχέσεις. Ξέρουμε ότι το Ο ιππόκαμπος φαίνεται μικρότερος σε καταθλιπτικούς ανθρώπους και ότι η επιτυχής αντιμετώπιση της κατάθλιψης αυξάνει τη δημιουργία των κυττάρων (ή επιβραδύνει τον κυτταρικό θάνατο) σε αυτό το τμήμα του εγκεφάλου. Ωστόσο, δεν γνωρίζουμε αν ο μικρός ιππόκαμπος οδηγεί σε κατάθλιψη ή η κατάθλιψη οδηγεί στον μικρότερο ιππόκαμπο.

Το γνωρίζουμε επίσης η κατάθλιψη σχετίζεται με μέρη του εγκεφάλου που περιλαμβάνουν σχεδιασμό, έννοια, ευχαρίστηση, κίνητρο, εστίαση και πόνος.

Η κατάθλιψη δεν είναι απλώς μια χημική ανισορροπία

Εν συντομία, η κατάθλιψη δεν είναι ακριβώς μια χημική ανισορροπία. Ναι, οι χημικές ουσίες παίζουν ρόλο, αλλά και οι φυσικές αλλαγές και η γενετική. Μια χημική ανισορροπία είναι απλά πολύ απλοϊκή για να εξηγήσει όλα όσα βλέπουμε στον εγκέφαλο.

Γιατί άραγε αυτό το θέμα;

Είναι εντάξει αν δεν καταλαβαίνετε τις λεπτομέρειες. οι άνθρωποι ξοδεύουν όλη τη ζωή τους κοιτάζοντας αυτά τα πράγματα. Ο λόγος για τον οποίο όμως τα βασικά στοιχεία είναι διττός:

1. Αναιρεί πολλούς ανθρώπους κατά της ψυχιατρικής, αντιμυκητιασικής ασθένειας που ζητούν διαρκώς την απόδειξη χημικής ανισορροπίας. Είναι πιο περίπλοκο από αυτό. Ένα απλό υπολογιστικό φύλλο των επιπέδων αίματος δεν πρόκειται απλώς να είναι η απάντηση.
2. Αξίζει να κατανοηθεί η πολυπλοκότητα, διότι ρίχνει φως στο γιατί τα φάρμακα μερικές φορές δεν λειτουργούν. Τα ναρκωτικά κάνουν αυτό που κάνουν και αντιπροσωπεύουν αυτό που μπορούμε να κάνουμε με τη γνώση που έχουμε, αλλά είναι αδύνατο Σχεδιάστε ένα φάρμακο (προς το παρόν) για να αντιμετωπίσετε όλους τους δεσμούς που γνωρίζουμε σχετικά με την κατάθλιψη (για να μην αναφέρουμε το διπολικό) εγκέφαλος. Ανεξάρτητα από το τι λένε οι διαφημίσεις φαρμάκων, δεν μπορείτε απλά να ενεργοποιήσετε έναν τηλεφωνικό κατάλογο και να περιμένετε να το διορθώσει ο καθένας.

Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τον εγκεφαλικό έλεγχο Ο εγκέφαλος από την κορυφή στο κάτω μέρος που παρέχεται από το πανεπιστήμιο McGill. Σας επιτρέπει να καλέσετε ή να καλέσετε την πολυπλοκότητα της εξήγησης μιας ποικιλίας θεμάτων του εγκεφάλου.

Μπορείς να βρεις Νατάσα Τρέιτς στο Facebook ή @Natasha_Tracy στο Twitter.