Η ADHD φαίνεται διαφορετική στις γυναίκες. Εδώ είναι πώς - και γιατί.

Από τις ευκαιρίες απασχόλησης έως το προσωπικό εισόδημα σε συζυγικές σχέσεις, δεν υπάρχει σχεδόν ένας τομέας στον οποίο οι αμερικανικές γυναίκες δεν έχουν κάνει μεγάλες πορείες τις τελευταίες δεκαετίες. Αλλά όταν πρόκειται να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί ADHD, γυναίκες έχουν ακόμα πολύ δρόμο.

Η ADHD στις γυναίκες

Οι γυναίκες είναι τόσο πιθανό όσο οι άνδρες να έχουν ADHD, και οι τελευταίες έρευνες το δείχνουν Η ADHD στις γυναίκες προκαλεί ακόμα μεγαλύτερη συναισθηματική αναταραχή. Παρά τις ευρείες βελτιώσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία της ADHD, ορισμένοι επαγγελματίες εξακολουθούν να φιλοξενούν το την πεποίθηση ότι η διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής είναι κάτι που επηρεάζει κυρίως τα αγόρια και τους άνδρες - όχι κορίτσια και γυναίκες. Κατά συνέπεια, οι γυναίκες με ΔΕΠ-Υ είναι πιθανότερο από τους άνδρες να πάθουν αδιάγνωστες (ή λανθασμένα) και είναι λιγότερο πιθανό να λάβουν την κατάλληλη θεραπεία.

"Η ADHD εξακολουθεί να θεωρείται ανδρική διαταραχή", λέει ο Fred Reimherr, MD, διευθυντής του

Πανεπιστήμιο της Γιούτα Η κλινική διαταραχή διάθεσης και ο κύριος συγγραφέας μιας πρόσφατης μελέτης που διαπίστωσε ότι η ADHD έχει δυσανάλογο αντίκτυπο στις γυναίκες. "Οι γυναίκες είχαν πολύ συχνότερα ιστορικό διάγνωσης με άλλες συναισθηματικά βασισμένες ψυχιατρικές ασθένειες, όπως διαταραχή διάθεσης ή άγχος. Νομίζω ότι αυτά τα συμπτώματα είναι συχνά τα πράγματα που εστιάζει ένας γιατρός που θεραπεύει τους ενήλικες. Μια γυναίκα μπορεί να έρθει παρουσιάζοντας συναισθηματικά συμπτώματα και η ΔΕΠΥ που βρίσκεται κάτω από αυτή μπορεί να χαθεί. "

Κορίτσια Versus Αγόρια

Η υποδιαγνωστικότητα της ADHD στις γυναίκες έχει τις ρίζες της στην παιδική ηλικία. Κορίτσια με ADHD τείνουν να προσπαθούν σκληρότερα από τα αντρικά τους ομολόγους για να αντισταθμίσουν και να καλύψουν τα συμπτώματα. Για να διατηρήσουν τους βαθμούς τους, τα κορίτσια είναι συχνά πιο πρόθυμα να βάλουν επιπλέον ώρες σπουδών και να ζητήσουν βοήθεια από τους γονείς τους.

Επιπλέον, τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να είναι "άνθρωποι ευχαριστιών", κάνουν ό, τι μπορούν για να ταιριάζουν - ακόμα και όταν ξέρουν ότι είναι "διαφορετικά".

[Αυτοέλεγχος: Συμπτώματα ADHD σε γυναίκες και κορίτσια]

Οι δάσκαλοι είναι συχνά οι πρώτοι που εντοπίζουν τα σημάδια της ADHD στα παιδιά. Ωστόσο, επειδή ορισμένοι δάσκαλοι εξακολουθούν να σκέφτονται την ADHD ως ανδρική διαταραχή, τείνουν να υποψιάζονται τη διαταραχή στα αγόρια, αλλά όχι τα κορίτσια. Αυτό ισχύει είτε τα κορίτσια παρουσιάζουν την υπερκινητική (δεν μπορούν να καθίσουν ακόμα), την απροσεξία (ονειροπόληση σε μια γωνιά) ή τη συνδυασμένη εκδοχή της διαταραχής.

"Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν μια εσφαλμένη αντίληψη ότι η ADHD είναι μια διαταραχή των υπερκινητικών μαθητών ηλικίας δημοτικού σχολείου", λέει Patricia Quinn, M.D., παιδίατρος ανάπτυξης στην Ουάσιγκτον, D.C., και κορυφαίος εμπειρογνώμονας σε θέματα φύλου ADHD. «Όταν βλέπουν συμπεριφορές στα κορίτσια, ακόμη και ενοχλητικές συμπεριφορές, τα κορίτσια παραμένουν αδιάγνωστα».

Κλινικός ψυχολόγος Kathleen Nadeau, Ph. D., διαθέτει ιδιωτική κλινική στο Silver Spring, Maryland, που ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία της ADHD και των μαθησιακών διαταραχών. Λέει ότι βλέπει πολλές περιπτώσεις στις οποίες οι γυναίκες έρχονται να υποψιάζονται ότι έχουν ADHD αφού αγωνίζονται για χρόνια να εξισορροπήσουν τις ευθύνες μιας εργασίας, ενός σπιτιού και της ανατροφής του παιδιού.

Ορισμένες γυναίκες έρχονται να υποψιάζονται τι είναι η αιτία των προβλημάτων τους, αφού είδαν μια έκθεση της ΔΕΠΥ στα μέσα μαζικής ενημέρωσης. Άλλες γυναίκες αρχίζουν να υποψιάζονται ότι έχουν ADHD μετά από ένα παιδί τους έχει διαγνωστεί με τη διαταραχή.

Σε κάθε περίπτωση, πολλές από τις γυναίκες που συμβουλεύουν τη Nadeau το κάνουν μόνο μετά από μήνες ή χρόνια απογοήτευσης κατά τη διάρκεια των οποίων οι γιατροί δεν ήταν σε θέση να παρέχουν ανακούφιση για τα προβλήματά τους.

"Η πιο συνηθισμένη διάγνωση μιας γυναίκας προτού λάβει τη διάγνωση της ADHD είναι η κατάθλιψη", λέει ο Nadeau. "Τόσες γυναίκες έχουν έρθει στο γραφείο μου και είπαν:" Έχω πάει στη θεραπεία για χρόνια και μου έχουν διαγνωστεί με το άγχος και την κατάθλιψη, αλλά εξακολουθώ να αντιμετωπίζω προβλήματα. '' Είναι εξωφρενικό και είναι τόσο θεραπευτικό διαταραχή. Δεν υπάρχει δικαιολογία γι 'αυτό. "

Σύμφωνα με τον Nadeau, πολλές γυναίκες πηγαίνουν αδιάγνωστες επειδή τα κριτήρια που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη διάγνωση της ADHD είναι ξεπερασμένα. Για παράδειγμα, τα κριτήρια δείχνουν ότι η ADHD πρέπει να θεωρείται πιθανή διάγνωση μόνο εάν ο ασθενής έχει υποστεί σημαντικά συμπτώματα από νεαρή ηλικία. Ωστόσο, όπως οι γιατροί αρχίζουν να συνειδητοποιούν, πολλά κορίτσια με ADHD "πετούν κάτω από το ραντάρ" κατά τα πρώτα χρόνια με τη διαταραχή.

[Διαβάστε αυτό: Το Gender Gap στη διάγνωση ADHD]

Η Ιστορία μιας Μητέρας

Η Rachael Hall, μια 26χρονη μητέρα τριών από την Sandy της Γιούτα, πέρασε χρόνια αγωνιζόμενη από άγχος και κατάθλιψη - και ποτέ δεν ήξερε γιατί. Όποτε κάτι δεν πήγε σωστά στη ζωή της, υπερνίκησε.

Ο Hall, ένας ασθενής στην κλινική του Reimherr, θυμάται να καταρρέει κατά τη διάρκεια του μήνα του μέλιτος γιατί δεν μπορούσε να αποκρυπτογραφήσει μια σειρά οδηγικών κατευθύνσεων: «Είπα στον άντρα μου:« Γιατί δεν με αφήνεις; Δεν είμαι αξιαγάπητος. "Ένα μικρό πράγμα απλώς θα έπεφτε σε αναλογία. Και τότε θα άρχιζα να αισθάνομαι ένοχος αργότερα, και όσο μεγαλύτερη ήταν η ενοχή που ένιωθα, τόσο πιο καταθλιπτικός πήρα. "

Οι πιέσεις της μητρότητας έκαναν τα πράγματα ακόμα χειρότερα για την Αίθουσα. Ενώ περίμενε το τρίτο της παιδί, έσπασε και νοσηλεύτηκε για κατάθλιψη. Οι γιατροί πρότειναν ένα αντικαταθλιπτικό. "Δεν λειτούργησε καθόλου", λέει. "Το έκανε σαν να μην με νοιάζει. Χρειάστηκαν όλα. Δεν ένιωσα ευτυχία. Δεν ένιωσα θλίψη. "

Μετά τη γέννηση της κόρης της, ο Hall άρχισε να βιώνει συχνές εκρήξεις θυμού. "Ένα δευτερόλεπτο θα ήμουν εντάξει, και το επόμενο δευτερόλεπτο θα ήμουν ένα κακό banshee," θυμάται. "Ήμουν τόσο έντονη στους ανθρώπους που μου άρεσε. Δεν θα μπορούσα να το κάνω πια. "

Ο Hall δήλωσε ότι μπορεί να υποφέρει από την κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Αλλά ο μαιευτήρας της το έκρινε αυτό έξω, λέγοντας ότι ήταν πάρα πολύ καιρό μετά την ημερομηνία παράδοσης για να είναι μια πιθανότητα.

Μια μέρα, ο Hall είδε μια διαφήμιση για μια διαταραχή της διάθεσης στη κλινική του Reimherr. Αποφάσισε να εγγραφεί.

«Πρώτα απογοητεύτηκα», θυμάται. "Είπα στο σύζυγό μου," Λοιπόν, πρέπει να είμαι σε ένα εικονικό φάρμακο, επειδή δεν δουλεύει. "Στη συνέχεια, μόλις άρχισα στις δεύτερες πέντε εβδομάδες, παρατήρησα μια διαφορά."

Δεν το γνώριζε τότε, αλλά κατά τη διάρκεια των δεύτερων πέντε εβδομάδων πήρε το φάρμακο ADHD Concerta. Το φάρμακο φάνηκε να την κάνει να σκέφτεται «πιο λογικό». Ήταν λιγότερο ξεχασμένη, λιγότερο έντονη. «Είμαι γενικά σε μια καλύτερη διάθεση», λέει. "Αισθάνομαι ευτυχής. Δεν φυσάω τα πράγματα υπερβολικά. "

Από τη συνέχιση της θεραπείας, η σχέση της Hall με την οικογένειά της έχει βελτιωθεί και δεν αισθάνεται πλέον αμήχανα σε κοινωνικές καταστάσεις. «Είμαι πάντα ο υπερκινητικός, ομιλητικός, κέντρο της προσοχής τύπου», λέει. «Είμαι πολύ φιλικός άνθρωπος, αλλά μέχρι το σημείο που θα έμπαινα στον εαυτό μου. Τώρα μπορώ να είμαι το κέντρο της προσοχής και να είμαι αστείο και να έχω ανθρώπους σαν εμένα, αλλά όχι στο σημείο να γίνω αντιπαθητικός ».

Πίεση για εκτέλεση

Ο Nadeau λέει ότι η εμπειρία του Hall δεν είναι μοναδική. «Η πίεση που ασκείται στις γυναίκες για να οργανωθούν, να αυτοελεγχθούν, να είναι εκείνοι που κρατούν τους άλλους οργανωμένους, είναι μια κοινωνική προσδοκία που είναι πολύ βαθιά ριζωμένη», λέει. «Οι γυναίκες αισθάνονται πολύ μια αποτυχία εάν δεν μπορούν να κρατήσουν το σπίτι τους σε τάξη. Υπάρχει ένας τεράστιος φόρτος να πρέπει να κρατήσετε εμφανίσεις, να αγωνίζεστε, να έχετε ενοχλητικές στιγμές. Τα πράγματα όπως «ξέχασα να κάνω τα παιδιά μου μετά από την άσκηση ποδοσφαίρου και ήταν τα μόνα που έφυγαν "Είναι μια δημόσια αποτυχία και οι γυναίκες συχνά δεν συγχωρούνται γι 'αυτούς τους τύπους πράγματα. Με έναν άνδρα, θα πουν, «Είναι τόσο απασχολημένος, φυσικά ξέχασε».

Quinn συμφωνεί, προσθέτοντας ότι το ίδιο το γεγονός ότι μια γυναίκα αισθάνεται ότι είναι "διαφορετική" από τους συνομηλίκους της είναι συχνά δύσκολο να αντέξει.

"Μπορεί, για παράδειγμα, να αναπτύξει άγχος, αποθάρρυνση, χαμηλή αυτοεκτίμηση και να φαίνεται καταθλιπτική", λέει ο Quinn. "Γνωρίζει οδυνηρά. Πραγματικά υποφέρει, αλλά υποφέρει σιωπηλά. "

Χρηματοοικονομικά έξοδα και χαμένες ευκαιρίες

Όπως και αν τα συναισθηματικά προβλήματα δεν ήταν αρκετά, η ADHD μπορεί επίσης να φέρει σημαντικό οικονομικό κόστος.

"Πληρώνετε διαρκώς για την αποδιοργάνωση και την ξεχασμό σας", λέει ο Nadeau. "Χάνετε τα γυαλιά σας, οπότε πρέπει να αγοράσετε ένα νέο ζευγάρι. Παίρνετε ένα εισιτήριο στάθμευσης επειδή χάσατε το χρόνο και το μετρητή έτρεξε. Τέτοιου είδους πράγματα μπορεί να συμβαίνουν συχνά στη ζωή κάποιου με ADHD. "

Η Lyle Hawkins, 59χρονη μητέρα τριών ετών, υποψιάστηκε ότι είχε ADHD, αλλά δεν είχε διαγνωστεί ή αντιμετωπιστεί μέχρι την ηλικία των 40 ετών. Εκφράζει τη λύπη της για όλα αυτά τα χρόνια που θεωρούνται ως τεμπέληδες και απρόσεκτοι. Αλλά, πάνω απ 'όλα, λυπάται για τις χαμένες ευκαιρίες. Hawkins παντρεύτηκε αμέσως από το γυμνάσιο, αλλά αισθάνεται ότι πιθανότατα θα πήγαινε στο κολέγιο αντ 'αυτού εάν είχε διαγνωστεί και θεραπευτεί αποτελεσματικά στα πρώτα της χρόνια.

"Ήμουν από μια πολύ μορφωμένη οικογένεια, όπου η εκπαίδευση ήταν πολύ σημαντική", λέει ο Hawkins, ένας ασθενής του Dr. Reimherr, ο οποίος είναι επίσης από την Sandy, Utah. "Αλλά το κολλέγιο θα ήταν πολύ αγχωτικό. Όταν έχετε έλλειψη προσοχής, όλοι βρίσκονται στη σελίδα 10 και βρίσκεστε στην τρίτη σελίδα. "

Ελπίδα για το μέλλον

Η ιατρική κοινότητα ξυπνά στο γεγονός ότι η ADHD είναι ένα μεγάλο πρόβλημα για τα κορίτσια και ότι η πάθηση συχνά συνεχίζεται μέχρι την ενηλικίωση, λέει ο Nadeau. Προς το παρόν, λέει, κάθε γυναίκα που υποψιάζεται ότι έχει ADHD πρέπει να εκπαιδεύσει τον εαυτό της για την κατάσταση - και να συμβουλευτεί έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας που ειδικεύεται στον τομέα.

Ο Quinn λέει ότι τα διαπιστευτήρια ενός γιατρού έχουν λιγότερη σημασία από την αντίληψή του και την εμπειρία του από τη θεραπεία της ADHD στις γυναίκες.

"Πολλές γυναίκες βρίσκουν ότι ο γενικός ιατρός τους, εάν αντιμετωπίζει τη ΔΕΠΥ σε ηλικιωμένους εφήβους, μπορεί να είναι χρήσιμος", λέει ο Quinn. "Συνήθως ένας ψυχίατρος ή θεραπευτής είναι ο καλύτερος εξοπλισμός για να διαγνώσει τη διαταραχή στις γυναίκες".

Εάν μια γυναίκα αισθάνεται κατάθλιψη, έχει νόημα για έναν γιατρό να τη διαγνώσει με κατάθλιψη και να την μεταχειριστεί γι 'αυτό. Αλλά εάν έχει λόγους να πιστεύει ότι υπάρχουν περισσότερα για το πρόβλημά της (ή αν παραμείνει η αργοπορία, τα προβλήματα διαχείρισης του χρόνου και η αδράνεια, παρά την αντιμετώπιση της κατάθλιψης), μπορεί επίσης να έχει νόημα να αμφισβητείται η διάγνωση και να παραμείνει σε αμφισβήτηση μέχρι να ανακουφιστεί γι 'αυτήν συμπτώματα.

Πρέπει να αλλάξει τους γιατρούς; Λέει η Quinn, "Θα πρέπει να αλλάξει εάν δεν ακούει, αν η άποψή της δεν αναγνωρίζεται ή δεν σέβεται".

Ακόμη και όταν η διάγνωση έρχεται αργά στη ζωή, οι γυναίκες ξέρουν πώς να χρησιμοποιήσουν τη νέα τους συνείδηση ​​προς όφελός τους. Η Lyle Hawkins, η 59χρονη μητέρα των τριών, αναγνώρισε πολλές από τις συμπεριφορές ADHD της στα παιδιά της. Μη θέλοντας να περάσουν από το ίδιο πράγμα, ο Hawkins βεβαιώθηκε ότι είχαν διαγνωστεί - νωρίς. "Αν δεν είχαν με για μια μητέρα", λέει, "θα είχαν πέσει μέσα από τις ρωγμές".

[Μια λίστα ελέγχου συμπτωμάτων για την ADHD στις γυναίκες]

---

Πόροι για γυναίκες με ADHD

Η ιστοσελίδα μας περιέχει πληθώρα πληροφοριών για γυναίκες και κορίτσια με ADHD. Άλλες πολύτιμες τοποθεσίες περιλαμβάνουν:

• addresources.org, χρήσιμες πληροφορίες και κατάλογο επαγγελματιών που ειδικεύονται στο ADD.
• addvance.com, με συνδέσμους με άρθρα και βιβλία για το ADD, καθώς και δωρεάν ενημερωτικό δελτίο.

Ενημερώθηκε στις 10 Οκτωβρίου 2019