Μπορώ να βγάλω ποτέ τη Μεθαδόνη;
Δρ Stanton,
Είμαι σήμερα σε μια κλινική μεθαδόνης η οποία θεωρώ ότι είναι αντιπαραγωγική για την ευεξία και την επούλωση των πελατών της. Πράγματι, οι περισσότεροι ασθενείς παραμένουν εδώ και δεκαετίες χωρίς ποτέ να γίνουν πλήρως «καθαροί» και υποθέτω ότι θα ήταν ο στόχος. Το προσωπικό και οι ασθενείς σπάνια δίνουν ή λαμβάνουν σεβασμό και τα ναρκωτικά πωλούνται ακριβώς έξω από τις πόρτες. Το ποσοστό του κύκλου εργασιών για το προσωπικό είναι υψηλό, έχω 8 συμβούλους σε 3 χρόνια. Έχω ακούσει για εναλλακτικές θεραπείες, αλλά δεν φαίνεται να βρίσκω πολύ λογοτεχνία γι 'αυτούς. Έχετε ακούσει για «βουπρενορφίνη», «απομορφίνη» ή για οποιαδήποτε φυτικά φάρμακα που λειτουργούν καλύτερα από τη μεθαδόνη; Έχει επίσης γίνει έρευνα για τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις της μεθαδόνης σε άνδρες και γυναίκες; Και εάν η μεθαδόνη ταξινομείται ως «φάρμακο διατήρησης της ζωής» σαν την ινσουλίνη, γιατί δεν μπορούμε να το πάρουμε σε φαρμακείο και να το πάρουμε στην ιδιωτική ζωή των σπιτιών μας χωρίς να υποβάλλονται σε ταπεινωτικές εισβολές της ιδιωτικής ζωής μας και αντιμετωπίζονται όπως εγκληματίες; Είναι νόμιμο να παραμείνετε τα φάρμακά σας;
Αγαπητέ φίλε:
Αναφέρετε μερικές μεγάλες ερωτήσεις. Αναφέρθηκα προηγουμένως πως αρχικά αντιτάχθηκα στη μεθαδόνη ως απλώς έναν εθισμό αντικατάστασης Αγάπη και εθισμός, αλλά μετά άλλαξε την άποψή μου από μια εκτίμηση των τεχνικών μείωσης των βλαβών.
Ωστόσο, πάντοτε αντιτάχθηκα στη σκέψη του Dole και του Nyswander στην ιδέα ότι ο εθισμός είναι μια μεταβολική νόσος, είτε κληρονομείται είτε αποκτάται, έτσι ώστε οι εξαρτημένοι να χρειάζονται διαρκή συντήρηση. Θεωρώ ότι η άποψη είναι λάθος και αυτοκαταστροφή. Για να διατηρήσετε έναν εξαρτημένο για χρόνια ή δεκαετίες στο περιβάλλον που περιγράφετε είναι πραγματικά καταθλιπτικό.
Η συντήρηση στο σπίτι είναι μια λύση και έχετε δίκιο - εάν η μεθαδόνη είναι φάρμακο, γιατί δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι; Ορισμένοι μεταρρυθμιστές φαρμάκων υποστηρίζουν την εγχώρια χρήση μεθαδόνης, ή τουλάχιστον τη συντήρηση με ιδιωτικούς γιατρούς. Δυστυχώς, υπάρχουν μαύρες αγορές μεθαδόνης και οι άνθρωποι πεθαίνουν από το συνδυασμό μεθαδόνης με άλλα φάρμακα. Νομίζω ότι η συντήρηση από μεμονωμένους ιατρούς είναι μια πιο ρεαλιστική μεταρρύθμιση.
Όσο για το ποιο φάρμακο θα πετύχει πραγματικά στην περίπτωσή σας, το να σκέφτεστε ποιο φάρμακο θα σας δώσει τη δυνατότητα να σταματήσετε τον εθισμό είναι, φοβάμαι, ότι ποτέ δεν θα οδηγήσει στην απελευθέρωση από τον εθισμό στα ναρκωτικά.
Μιλάω με τον φίλο μου Mike Fitzpatrick, έναν βρετανό γιατρό που μεταχειρίζεται τους εθισμένους στο Λονδίνο. Μοιράζεται τις απόψεις στην τελευταία παράγραφο. Ωστόσο, σημειώνει ότι, στο Ηνωμένο Βασίλειο, η λοίμωξη από τον ιό HIV λόγω χρήσης ναρκωτικών ουσιών είναι σχεδόν ανύπαρκτη (πολλοί άνθρωποι το αποδίδουν αυτό εκτεταμένες ανταλλαγές βελόνων στη χώρα αυτή), σε σύγκριση με τη μετατόπιση της χρήσης ναρκωτικών από την Η.Π.Α. ως κύρια πηγή νέων λοιμώξεις. Με άλλα λόγια, η χρήση μεθαδόνης για την αποφυγή του AIDS έχει νόημα εδώ, αλλά έχει μικρή δυνατότητα εφαρμογής στη Βρετανία.
Το καλύτερο,
Στάτον
Επόμενο: Μπορεί η μαριχουάνα του υιού μου να είναι θεραπευτική;
~ όλα τα άρθρα του Stanton Peele
~ άρθρα βιβλιοθηκών εθισμών
~ όλα τα άρθρα εθισμού
