Ο κακοποιός σας στη θεραπεία
Τα περισσότερα θεραπευτικά προγράμματα που παραγγέλλονται από το δικαστήριο δεν βοηθούν τον οικιακό βίαιο να αλλάξει τις καταχρηστικές συμπεριφορές του. Υπάρχει θεραπεία για τον κακοποιό που λειτουργεί;
Ο κακοποιός σας "συμφωνεί" (αναγκάζεται) να παρακολουθήσει τη θεραπεία. Αλλά οι συναντήσεις αξίζουν την προσπάθεια; Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας των διαφόρων τρόπων θεραπείας για την τροποποίηση της συμπεριφοράς του κακοποιού, πόσο μάλλον στη «θεραπεία» ή τη «θεραπεία» του; Είναι η ψυχοθεραπεία η πανάκεια που είναι συχνά φτιαγμένη για να είναι - ή μια nostrum, όπως πολλοί θύματα της κατάχρησης αξίωση; Και γιατί εφαρμόζεται μόνο μετά από το γεγονός - και όχι ως προληπτικό μέτρο;
Τα δικαστήρια στέλνουν τακτικά τους παραβάτες για να αντιμετωπίζονται ως όρος για τη μείωση των ποινών τους. Ωστόσο, τα περισσότερα προγράμματα είναι γοητευτικά μικρά (μεταξύ 6 και 32 εβδομάδων) και περιλαμβάνουν ομαδική θεραπεία - η οποία είναι άχρηστη με τους κακοποιούς που είναι επίσης ναρκισσιστές ή ψυχοπαθείς.
Αντί να τον θεραπεύσει, τέτοια εργαστήρια επιδιώκουν να «εκπαιδεύσουν» και να «μεταρρυθμίσουν» τον ένοχο, συχνά εισάγοντάς τον στην οπτική γωνία του θύματος. Αυτό υποτίθεται ότι προκαλεί την ενσυναίσθηση του παραβάτη και απαλλάσσει τον συνηθισμένο κακοποιό από τα υπολείμματα της πατριαρχικής προκατάληψης και της μανίας ελέγχου. Οι παραβάτες ενθαρρύνονται να εξετάζουν τους ρόλους των φύλων στη σύγχρονη κοινωνία και, αναμφίβολα, να αναρωτιούνται εάν η μάστιγα του συζύγου του ήταν απόδειξη ανδρισμού.
Η διαχείριση θυμού - φημισμένη από την επώνυμη ταινία - είναι σχετικά αργά νέα, αν και αυτή τη στιγμή είναι όλη η οργή. Οι παραβάτες διδάσκονται να εντοπίζουν τις κρυφές - και πραγματικές - αιτίες της οργής τους και να μαθαίνουν τεχνικές για τον έλεγχο ή τη διοχέτευσή τους.
Αλλά οι κακοποιούς δεν είναι ομοιογενείς. Η αποστολή όλων αυτών στον ίδιο τύπο θεραπείας είναι υποχρεωμένη να καταλήξει σε υποτροπή. Ούτε οι δικαστές είναι εξειδικευμένοι να αποφασίζουν εάν ένας συγκεκριμένος δράστης της κατάχρησης απαιτεί θεραπεία ή μπορεί να επωφεληθεί από αυτό. Η ποικιλία είναι τόσο μεγάλη που είναι ασφαλές να πούμε ότι - παρόλο που μοιράζονται τα ίδια πρότυπα κακής συμπεριφοράς - δεν υπάρχουν δύο όμοιοι.
Στο άρθρο τους, "Μια σύγκριση των παρορμητικών και οργάνων υποομάδων των batterers", Roger Tweed και Donald Dutton του Τμήματος Ψυχολογίας του Πανεπιστημίου της Βρετανικής Κολομβίας, βασίζονται στην τρέχουσα τυπολογία των παραβατών που τις χαρακτηρίζει ως:
"... Υπερβολικά ελεγχόμενος-εξαρτώμενος, παρορμητικός-οριακός (επίσης αποκαλούμενος «δυσφορική-οριακή» - SV) και όργανο-αντικοινωνικός. Τα εξαρτώμενα από το υπερβολικό έλεγχο διαφέρουν ποιοτικά από τα άλλα δύο εκφραστικά ή "ανεξέλεγκτα" ομάδες ότι η βία τους είναι, εξ ορισμού, λιγότερο συχνή και παρουσιάζουν λιγότερη χλωρίδα ψυχοπαθολογία. (Holtzworth-Munroe & Stuart 1994, Hamberger & hastings 1985)... Ο παράγοντας Hamberger & Hastings (1985,1986) ανέλυσε το Millon Clinical Multiaxial Inventory για τους κακοποιούς, αποδίδοντας τρεις παράγοντες που χαρακτηρίστηκαν ως «σχιζοειδείς / οριακές» (βλ. Παρορμητικό), «ναρκισσιστικό / αντικοινωνικό» (όργανο) και «παθητικό / εξαρτώμενο / ψυχαναγκαστικό» (υπερβολικά ελεγχόμενο)... Οι άνδρες, υψηλοί μόνο στον παρορμητικό παράγοντα, περιγράφηκαν ως αποσυρόμενοι, συναισθηματικοί, χυμώδεις, υπερευαίσθητοι στις αντιληπτές αδυναμίες, πτητικές και υπερ-αντιδραστική, ήρεμη και ελεγχόμενη μια στιγμή και εξαιρετικά θυμωμένη και καταπιεστική την επόμενη - ένα είδος "Jekyll και Hyde" προσωπικότητα. Η σχετική διάγνωση DSM-III ήταν Borderline Personality. Άνθρωποι ψηλά μόνο στον παράγοντα παράγοντα επέδειξαν ναρκισσιστικό δικαίωμα και ψυχοπαθητική χειραγώγηση. Η απογοήτευση των άλλων να ανταποκριθούν στις απαιτήσεις τους προκάλεσε απειλές και επιθετικότητα... "
Υπάρχουν όμως και άλλες, εξίσου διαφωτιστικές, τυπολογίες (που αναφέρονται από τους συγγραφείς). Ο Saunders πρότεινε 13 διαστάσεις ψυχολογίας κατάχρησης, συγκεντρωμένες σε τρία μοντέλα συμπεριφοράς: Μόνο για οικογένειες, συναισθηματικά πτητικές και γενικά βίαιες. Εξετάστε αυτές τις ανισότητες: το ένα τέταρτο του δείγματός του - εκείνοι που θυματοποιήθηκαν στην παιδική ηλικία - δεν έδειξε σημάδια κατάθλιψης ή θυμού! Στο άλλο άκρο του φάσματος, ένας από τους έξι χρήστες ήταν βίαιος μόνο στα όρια της οικογένειας και υπέφερε από υψηλά επίπεδα δυσφορίας και οργής.
Οι παρορμητικοί κακοποιούντες κάνουν κατάχρηση μόνο των μελών της οικογένειάς τους. Οι αγαπημένες τους μορφές κακομεταχείρισης είναι σεξουαλικές και ψυχολογικές. Είναι δυσφορικοί, συναισθηματικά ασταθείς, συναισθηματικοί και, συνήθως, οι χρήστες ουσιών. Οι τοξικομανείς είναι βίαιοι τόσο στο σπίτι όσο και έξω από αυτό - αλλά μόνο όταν θέλουν να κάνουν κάτι. Είναι αντικειμενικοί στόχοι, αποφεύγουν την οικειότητα και αντιμετωπίζουν τους ανθρώπους ως αντικείμενα ή μέσα ικανοποίησης.
Παρόλα αυτά, όπως επεσήμανε ο Dutton σε μια σειρά από αναγνωρισμένες μελέτες, η "καταχρηστική προσωπικότητα" χαρακτηρίζεται από χαμηλό επίπεδο της οργάνωσης, το άγχος της εγκατάλειψης (ακόμα και όταν απορρίπτεται από τον κακοποιό), τα αυξημένα επίπεδα θυμού και το τραύμα συμπτώματα.
Είναι σαφές ότι κάθε καταχραστής απαιτεί ατομική ψυχοθεραπεία, προσαρμοσμένη στις συγκεκριμένες ανάγκες του - πέρα από τη συνήθη θεραπεία ομαδικής θεραπείας και την οικογενειακή (ή ζευγαρι- κή) θεραπεία. Τουλάχιστον, κάθε δράστης θα πρέπει να υποβληθεί σε αυτές τις εξετάσεις για να δώσει μια πλήρη εικόνα της προσωπικότητάς του και των ριζών της αχαλίνωτης επιθετικότητας του:
- Το ερωτηματολόγιο στυλ σχέσεων (RSQ)
- Millon Clinical Multiaxial Inventory-ΙΙΙ (MCMI-III)
- Κλίμακα τακτικής σύγκρουσης (CTS)
- Πολλαπλών αποθεμάτων θυμού (MAI)
- Οργανωτική κλίμακα οριακής προσωπικότητας (BPO)
- Ο Ναρκιστικός Ιδρυματισμός Προσωπικότητας (NPI)
Αυτά τα τεστ είναι το θέμα της δικής μας επόμενο άρθρο.
Επόμενο: Δοκιμάζοντας τον Abuser
