Τι είναι η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού; Συμπτώματα, Αιτίες, Θεραπεία
Η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ASD) αποκτά νέα σημασία στην πέμπτη έκδοση του Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5). Η Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση (APA), υπεύθυνη για την ανάπτυξη του νέου DSM, πιστεύει ότι οι αλλαγές σε διαγνωστικά κριτήρια παρέχουν έναν πιο ακριβή και χρήσιμο τρόπο διάγνωσης των ατόμων που σχετίζονται με τον αυτισμό διαταραχές.
Κάτω από το παλιό DSM-IV, οι άνθρωποι θα μπορούσαν να λάβουν μία από τις τέσσερις ξεχωριστές διαγνώσεις:
- αυτισμός
- Διαταραχή του Asperger
- παιδική καταστροφική διαταραχή
- διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή που δεν ορίζεται διαφορετικά (PDD-NOS)
Σύμφωνα με την έρευνα, οι κλινικοί γιατροί δεν εφάρμοζαν με συνέπεια αυτές τις διαγνώσεις στις κλινικές και τα προγράμματα θεραπείας τους. Το DSM-5 απομακρύνει αυτές τις τέσσερις διαταραχές ως ξεχωριστές συνθήκες και τις τοποθετεί όλες κάτω από την ομπρέλα διαταραχής του φάσματος του αυτισμού.
Παρόλο που οι τέσσερις διάσπαρτες αναπτυξιακές διαταραχές εμφανίζονται τώρα στο φάσμα του αυτισμού, οποιοσδήποτε προηγουμένως διαγνώσθηκε με έναν από αυτούς πρέπει να συνεχίσει να πληροί τα κριτήρια ASD στο DSM-5. (Διαβάστε σχετικά
Παιδιά με Διαταραχή Φάσματος Αυτισμού - Μάθηση, Θέματα Συμπεριφοράς)Τι είναι η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού;
Ο όρος διαταραχή του φάσματος του αυτισμού αναφέρεται σε μια σειρά διαταραχών που ταξινομούνται ως διάχυτες αναπτυξιακές διαταραχές (PDD) στο DSM-5. Ο ορισμός της διαταραχής του φάσματος του αυτισμού αναθεωρήθηκε για να αντικατοπτρίζει σημαντικές εξελίξεις στην έρευνα από την δημοσίευση των κριτηρίων DSM-IV το 1994. Ο αυτισμός αντιπροσωπεύει τον πυρήνα των διαταραχών του φάσματος του αυτισμού. Ο αυτισμός χαρακτηρίζεται από «επίμονα ελλείμματα στην κοινωνική επικοινωνία και την κοινωνική αλληλεπίδραση σε πολλαπλά περιβάλλοντα», σύμφωνα με την ιστοσελίδα του Autism Speaks. Τα άτομα με αυτισμό εμφανίζουν βλάβη στα ακόλουθα:
- Βλάβη στην κοινωνική και συναισθηματική αμοιβαιότητα που κυμαίνεται από τις ανώμαλες κοινωνικές προσεγγίσεις και την αποτυχία συμμετοχής στα τυπικά να δώσουν και να πάρουν συνομιλίες για να μειωθεί η ανταλλαγή των συμφερόντων και των συναισθημάτων, καθώς και την αποτυχία να ανταποκριθούν στις κοινωνικές ενδείξεις και αλληλεπιδράσεις.
- Βλάβη στη χρήση και κατανόηση των μη λεκτικών επικοινωνιών που χρησιμοποιούνται στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις, όπως ανικανότητα επαφής με τα μάτια και ανωμαλίες στη γλώσσα του σώματος. Αυτά τα παιδιά έχουν επίσης δυσκολία στην κατανόηση της χρήσης φυσικών χειρονομιών και συχνά έχουν πλήρη έλλειψη έκφρασης του προσώπου.
- Βλάβη στην ανάπτυξη και διατήρηση κοινωνικών σχέσεων
Τα άτομα με αυτισμό εμφανίζουν επίσης περιοριστικά, επαναλαμβανόμενα πρότυπα συμπεριφοράς, ενδιαφέροντα και δραστηριότητες, όπως:
- Επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή επαναλαμβανόμενη χρήση αντικειμένων ή ομιλίας
- Η άκαμπτη επιμονή στην ομοιότητα στις ρουτίνες, παρουσιάζει τελετουργικά μοτίβα συμπεριφοράς ή μη λεκτική συμπεριφορά
- Περιορισμένα, στενά και σταθεροποιημένα συμφέροντα
- Εξαιρετική ευαισθησία ή ευαισθησία στην αισθητηριακή είσοδο από το περιβάλλον, όπως η θερμοκρασία, οι ήχοι και οι υφές
Αυτές αντιπροσωπεύουν μια ευρεία επισκόπηση συμπτώματα διαταραχής του φάσματος του αυτισμού. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως πολύ σοβαρά στο φάσμα του αυτισμού. Η σοβαρότητα υπαγορεύει τον τύπο παρεμβάσεων και θεραπειών που συνιστά ο κλινικός γιατρός.
Διαταραχή του συνδρόμου Asperger σχετίζεται στενά με τον τυπικό αυτισμό όταν πρόκειται για συμπτώματα και πιθανές αιτίες. Άτομα με αυτό τον τύπο αυτισμού, που προηγουμένως ονομάζονταν σύνδρομο του Ασπεργκερ, δεν έχουν σημαντική καθυστέρηση στη γλωσσική ανάπτυξη όπως συμβαίνει με τις πιο σοβαρές μορφές αυτισμού.
Αυτοί με την προϋπόθεση παλαιότερα γνωστή ως παιδική καταστροφική διαταραχή φαίνεται να αναπτύσσονται κανονικά και να παρουσιάζουν κατάλληλες για την ηλικία λεκτικές και μη λεκτικές επικοινωνιακές δεξιότητες, καθώς και κατάλληλες δεξιότητες κινητικότητας, κοινωνικής και αυτοσυντήρησης. Αλλά κάπου μεταξύ 2 και 10 ετών, τα άτομα με αυτό τον τύπο αυτισμού χάνουν αυτές τις δεξιότητες σχεδόν εξ ολοκλήρου σε τουλάχιστον δύο αναπτυξιακές περιοχές.
Τα παιδιά με τη μορφή του αυτισμού που προηγουμένως ονομάζονταν PDD-NOS έχουν σοβαρή και διαδεδομένη βλάβη στην αμοιβαία κοινωνική αλληλεπίδραση ή στις λεκτικές και μη λεκτικές επικοινωνιακές δεξιότητες και δείχνουν άλλες στερεοτυπικές συμπεριφορές που σχετίζονται με τον αυτισμό, αλλά δεν πληρούν τα κριτήρια για μια συγκεκριμένη διάχυτη ανάπτυξη διαταραχή.
Αιτίες της διαταραχής του φάσματος του αυτισμού
Οι ειδικοί δεν έχουν σαφή αντίληψη για το αίτια της διαταραχής του φάσματος του αυτισμού, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η γενετική και το περιβάλλον διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο. Ερευνητικές μελέτες έχουν εντοπίσει μια σειρά γονιδίων που σχετίζονται με την ASD και έχουν βρει διαφορές στη δομή του εγκεφάλου των ατόμων με τη διαταραχή. Μερικές μελέτες υποδεικνύουν ότι τα άτομα με ASD έχουν ανεπαρκή επίπεδα στον νευροδιαβιβαστή, σεροτονίνη, στον εγκέφαλο. Αυτές οι ανωμαλίες μπορεί να εμφανιστούν λόγω διακοπής της φυσιολογικής ανάπτυξης του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια μιας κρίσιμης περιόδου εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ενώ τα ευρήματα αυτά είναι ενδιαφέροντα, οι επιστήμονες έχουν πολύ δρόμο να προχωρήσουν πριν εντοπίσουν τα ακριβή αίτια της ASD.
Πώς αντιμετωπίζεται η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού;
Ενώ δεν υπάρχει θεραπεία για διαταραχή του φάσματος του αυτισμού, υπάρχουν θεραπείες για ASD και διαθέσιμες παρεμβάσεις που μπορούν να μετριάσουν ορισμένα συμπτώματα και να οδηγήσουν σε σημαντική βελτίωση. Ο κλινικός ιατρός θα αναπτύξει ένα θεραπευτικό και παρέχον πρόγραμμα παρέμβασης με βάση τις ατομικές ανάγκες του παιδιού και τη σοβαρότητα της ΑΣΑ. Οι θεραπείες και οι παρεμβάσεις μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Παρεμβάσεις εκπαίδευσης και συμπεριφοράς
- Τα φάρμακα (δηλαδή για τη θεραπεία του άγχους, της κατάθλιψης, του OCD και άλλων συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον αυτισμό)
- Άλλες θεραπευτικές παρεμβάσεις
Στο Spectrum Autism
Η κατανόηση των επιπέδων βαρύτητας και των κριτηρίων που σχετίζονται με διαταραχές στο φάσμα του αυτισμού μπορεί να είναι τρομακτική. Τα περισσότερα άτομα που έλαβαν μια διάγνωση μιας από τις διαδεδομένες αναπτυξιακές διαταραχές από έναν κλινικό ιατρό χρησιμοποιώντας κριτήρια DSM-IV θα διατηρήσουν τη διάγνωσή τους για ASD και θα εξακολουθήσουν να είναι επιλέξιμες για παρεμβάσεις και άλλες πόροι.
Δείτε επίσης:
- Τι πρέπει να γνωρίζετε για το γονιμοποίηση ενός παιδιού με αυτισμό
- Ο αυτισμός είναι μια μαθησιακή αναπηρία; Γιατί ή γιατί όχι?
αναφορές άρθρων
