Μακροπρόθεσμες συνθήκες: Προοπτικές σταδιοδρομίας
Μια μελέτη σχετικά με τις απόψεις των εργοδοτών σχετικά με τους περιορισμούς στην απασχόληση για τους νέους με τέσσερις ιατρικές καταστάσεις - άσθμα, επιληψία, διαταραχή υπερκινητικότητας λόγω έλλειψης προσοχής (ADHD) και διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη σακχαρώδη διαβήτη.
B J Bateman, F Finlay
Arch Dis Child 2002 · 87: 291-292
Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν η απόκτηση απόψεων των εργοδοτών σχετικά με περιορισμούς απασχόλησης για τους νέους με τέσσερις ιατρικές - άσθμα, επιληψία, διαταραχή υπερκινητικότητας λόγω έλλειψης προσοχής (ADHD) και σακχαρώδη διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη (IDDM).
ΜΕΘΟΔΟΙ
Εστάλη ερωτηματολόγιο στους Διευθυντές Επαγγελματικής Υγείας και Προσωπικού 15 εθνικών εταιρειών και γραφείων προσλήψεων του Βασιλικού Ναυτικού, της RAF, του Στρατού και της αστυνομίας. Οι ερωτηθέντες κλήθηκαν να παράσχουν λεπτομέρειες σχετικά με τις πολιτικές για τους αιτούντες με άσθμα, επιληψία, ADHD και IDDM και δυνητικά ακατάλληλες θέσεις εργασίας.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
Το ποσοστό ανταπόκρισης ήταν 75%. Οι ειδικές συνθήκες θα εξεταστούν ξεχωριστά.
Βρογχικο Ασθμα
Οι ένοπλες δυνάμεις είχαν σαφείς πολιτικές - το άσθμα είναι γενικά ασυμβίβαστο με τις απαιτήσεις των υπηρεσιών. Μπορούν να ληφθούν υπόψη εξαιρέσεις για: α) οι οποίοι ήταν ασυμπτωματικοί κατά τη διάρκεια των τεσσάρων τελευταίων ετών · και (β) των οποίων τα προηγούμενα συμπτώματα δεν απαιτούν μακροχρόνια / συντηρητική θεραπεία με θεοφυλλίνες, εκνεφωτές ή στεροειδή, εκτός εάν συνδέονται με αποδεδειγμένη λοίμωξη στο στήθος.
Μόνο δύο εταιρείες είχαν πολιτικές. Τα σχόλια για το ελεύθερο κείμενο περιελάμβαναν: «η πολιτική μας απέκλεισε αρχικά τους ασθματικούς από τη συγκόλληση, αλλά τώρα οι ασθματικοί δεν« προβάλλονται »ως σωστά συστήματα εξόρυξης». "οι εργασίες ψεκασμού ισοκυανικών είναι ακατάλληλες".
Επιληψία
Οι ένοπλες δυνάμεις έχουν σαφείς κατευθυντήριες γραμμές - εκείνοι με επιληψία ή εκείνοι που είχαν περισσότερες από μία κατασχέσεις μετά την ηλικία των 5 ετών είναι ακατάλληλοι για στρατολόγηση. Εκείνοι που είχαν μια απλή κατάσχεση περισσότερο από τέσσερα χρόνια πριν την είσοδο και είναι εκτός θεραπείας, μπορεί να κερδίσουν την είσοδο σε περιορισμένο αριθμό συναλλαγών, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις προδιάθεσης επιληψία. Εκείνοι που είχαν εμπύρετους σπασμούς σε ηλικία κάτω των 5 ετών, χωρίς επακόλουθες κατασχέσεις, μπορεί να καταχωρηθούν σε όλες τις συναλλαγές.
Τέσσερις εταιρείες είχαν συγκεκριμένες πολιτικές. Σχόλια περιελάμβαναν: "ορισμένες θέσεις εργασίας αποκλείονται από το νόμο ή από την« κοινή λογική », π.χ. οδηγός βαρέων φορτηγών οχημάτων, εργασία που συνεπάγεται ταχείες μη προστατευόμενες μηχανές». "για τις εργασίες που εμπλέκονται στην κατηγορία« κρίσιμες για την ασφάλεια », ο κίνδυνος των συμπτωμάτων θα πρέπει να είναι πολύ χαμηλός».
ADHD
Οι Ένοπλες Δυνάμεις δήλωσαν ότι οι υποψήφιοι με υπερδραστηριότητα, απλοί από τη βία ή την εγκληματικότητα, που απουσιάζουν περισσότερο από δύο χρόνια χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι κατάλληλοι για στρατολόγηση.
Οι ερωτηθέντες από τις αστυνομικές δυνάμεις αγνοούσαν τους υποψήφιους που δήλωσαν την ADHD, αλλά δήλωσαν ότι «η ψυχιατρική / αναπτυξιακή ιστορία είναι σημαντική για την εξέταση στρατολόγων της αστυνομίας».
Παρόλο που καμία εταιρεία δεν είχε πολιτική ADHD, αρκετοί σχολίασαν: «Δεν είμαι σίγουρος πόσοι θα το δηλώσουν». "η απασχόληση μπορεί να εξαρτάται από παρενέργειες φαρμάκων".
IDDM
Τα άτομα με IDDM εξαιρούνται από τις Ένοπλες Δυνάμεις και την αστυνομία. Μόνο δύο εταιρείες είχαν πολιτικές. Στα σχόλια περιλαμβάνονται: "ορισμένες θέσεις εργασίας αποκλείονται από το νόμο, π.χ. πιλότος, οδηγός HGV, όλες οι άλλες περιπτώσεις θα εξεταστούν με βάση τα προσόντα τους". "θα ληφθούν υπόψη οι δυσκολίες που προκύπτουν από τη μη κοινωνική εργασία".
ΣΥΖΗΤΗΣΗ
Μερικές ιατρικές καταστάσεις περιορίζουν τις επιλογές απασχόλησης. οι πρώτες συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν στον προγραμματισμό της σταδιοδρομίας (1) Αυτό είναι το σκεπτικό πίσω από τον έλεγχο χρώματος όρασης, αλλά ακόμη και αυτό δεν μπορεί να γίνει επαρκώς. Ένας από τους ερωτηθέντες δήλωσε: "Ένα κοινό πρόβλημα προαπαιτούμενης εργασίας είναι η τύφλωση του χρώματος. σε σοβαρές περιπτώσεις ορισμένες θέσεις εργασίας δεν είναι ασφαλείς, π.χ. ηλεκτρολόγο ή ακατάλληλο, π.χ. ακριβή αντιστοίχιση χρώματος-δυστυχώς a σημαντικός αριθμός δεν συνιστάται ότι η επιλογή της σταδιοδρομίας τους μπορεί να περιοριστεί, οπότε μπορεί να είναι ένα σοβαρό πλήγμα απορρίφθηκε ".
Οι εταιρείες διέφεραν στις μεμονωμένες πολιτικές τους. Πολλοί αναφέρθηκαν στον νόμο περί διακρίσεων λόγω αναπηρίας (DDA) (2): "ο νόμος περί διακρίσεων λόγω αναπηρίας το καθιστά νόμιμο είναι απαραίτητο να εξεταστούν όλοι οι υποψήφιοι, έχοντας κατά νου ότι οι περισσότεροι μπορούν να φιλοξενηθούν κάνοντας λογικές προσαρμογές η εργασία". Εξαιρέσεις που αναφέρθηκαν ήταν οι ασθματικοί που δουλεύουν με χημικά ή εκείνοι με επιληψία που εργάζονται σε ύψη.
Πολλοί ερωτηθέντες αναφέρθηκαν στις οδηγίες του DVLA σχετικά με την οδήγηση ή τις θέσεις εργασίας που εργάζονται με μηχανήματα. (3) Αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές που παράγονται για ιατρούς αποστέλλονται σε όλους τους γιατρούς εκτός από τους παιδίατρους. δεν πιστεύεται ότι χρειάζονται αυτές τις πληροφορίες. Πολλοί παιδίατροι δεν γνωρίζουν τους κανονισμούς σχετικά με τις άδειες οχημάτων της ομάδας 2 - αποκλείονται όσοι έχουν IDDM, όπως αυτοί που πάσχουν από επιληψία μέχρι να απουσιάζουν για περισσότερο από 10 χρόνια εκτός θεραπείας.
Οι Ένοπλες Δυνάμεις έχουν αυστηρή καθοδήγηση για τη στρατολόγηση. (4) Οι νεοσύλλεκτοι πρέπει να είναι κατάλληλοι για να εξυπηρετούν οπουδήποτε στον κόσμο, σε όλα τα περιβάλλοντα όπου η ιατρική περίθαλψη και η παροχή φαρμάκων μπορεί να είναι περιορισμένα. Οι γιατροί τους ενθαρρύνουν τους ενδιαφερόμενους νέους να επικοινωνούν προσωπικά μαζί τους όταν λαμβάνουν αποφάσεις σταδιοδρομίας. Η αστυνομία διακρίνει μεταξύ της απασχόλησης αξιωματικών και του προσωπικού υποστήριξης. Υπήρξε διαφορά μεταξύ των δυνάμεων στις πολιτικές. Κάποιος εξαιρούσε τους υποψήφιους που χρησιμοποίησαν τυχόν εισπνευστήρες, ενώ άλλοι ανέφεραν μόνο εισπνευστήρες στεροειδών
Οι ερωτηθέντες εμφανίστηκαν επί του παρόντος χωρίς να γνωρίζουν τους πιθανούς υπαλλήλους που δηλώνουν την ADHD. καθώς η κατάσταση αυτή διαγνωρίζεται συχνότερα, αναπόφευκτα θα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Περίπου οι μισοί νέοι που έχουν διαγνωστεί με ADHD θα συνεχίσουν να έχουν σημαντικά προβλήματα με τη συγκέντρωση, την παρορμητικότητα και την κοινωνική αλληλεπίδραση που μπορεί να οδηγήσουν σε εργασιακές δυσκολίες. (5) Φαίνεται ότι δεν υπάρχει καμιά καθοδήγηση - η ADHD δεν έχει αναγραφεί στο Βασιλικό Κολέγιο Ιατρών, σχολικό εγχειρίδιο της Εργαστηριακής Ιατρικής. (6)
Καθώς αυτή η μελέτη ήταν σε εξέλιξη, ξεκίνησε η λειτουργία "Connexions". Αυτή η υπηρεσία που χρηματοδοτείται από την εθνική κυβέρνηση (ηλικίας 13-19 ετών) αποσκοπεί στον εντοπισμό φραγμών στην πρόοδο στην εκπαίδευση και την απασχόληση. Οι προσωπικοί σύμβουλοι της Connexion μπορούν να έρθουν σε επαφή με εργοδότες που έχουν συγκεκριμένες έρευνες, ενεργώντας ως δικηγόροι για τους νέους.
συμπέρασμα
Η DDA2 έχει καταστήσει τις περισσότερες πολιτικές θέσεις εργασίας προσιτές, αλλά παραμένουν σημαντικοί περιορισμοί στις ένοπλες δυνάμεις και την αστυνομία. Οι παιδίατροι χρειάζονται κατάρτιση για να εκπληρώσουν δύο δυνητικούς ρόλους: όπως υποστηρίζει σε εθνικό επίπεδο, άσκηση πιέσεων για να εξασφαλιστεί ότι οι περιορισμοί βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία. και δεύτερον να συζητήσουμε ενεργά τις αποφάσεις σταδιοδρομίας με τους ασθενείς μας. Οι "συσχετίσεις" μπορεί να είναι χρήσιμες για αυτόν τον δεύτερο ρόλο.
Συνεταιρισμοί συγγραφέων
B J Bateman, F Finlay, Bath & North East Somerset Primary Care Trust, Ηνωμένο Βασίλειο
Συνδ. Με: Dr B J Bateman, Τμήμα Υγείας Παιδιών, Bath NHS House, Bath BA1 3QE, Ηνωμένο Βασίλειο.
Αποδεκτό στις 8 Μαΐου 2002
Επόμενο:
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΑΝΑΦΟΡΕΣ
1 Hall DMB. Υγεία για όλα τα παιδιά, 3η έκδοση Oxford: Oxford Unversity Press, 1996.
2 Νόμος περί Διακρίσεων λόγω Αναπηρίας του 1995 (περ. 50). Λονδίνο: Το γραφείο χαρτικών, 1995.
3 Ιατρική ομάδα οδηγών. "Με μια ματιά". Οδηγός για τα τρέχοντα ιατρικά πρότυπα ικανότητας οδήγησης. Swansea: DVLA, 2002.
4 Finnegan TP. Πενήντα χρόνια PULHHEEMS - το σύστημα ιατρικής ταξινόμησης του Βρετανικού Στρατού. Ann Acad Med2001 · 30: 556-7.
5 Hechtman L. Οι προγνώστες του αποτελέσματος σε παιδιά με ADHD. Pediatr Clin North Am1999 · 46: 1039-53.
6 Cox R, Edwards Ρ, Palmer Κ. Άσκηση για εργασία. Oxford: Oxford University Press, 2002.
http://www.archdischild.com/
Για μόλις $ 8 μπορείτε να αγοράσετε το πλήρες κείμενο μεμονωμένων άρθρων χρησιμοποιώντας την ασφαλή υπηρεσία παραγγελιών μας. Θα έχετε πρόσβαση στο πλήρες κείμενο του σχετικού άρθρου για 48 ώρες, οπότε μπορείτε να κατεβάσετε και να εκτυπώσετε το αρχείο pdf για προσωπική χρήση.