Πρέπει οι αυτοκτονικές χειρονομίες σε ένα άτομο με BPD να λαμβάνονται πάντα σοβαρά;
Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας συχνά λένε ότι δεν θα το αγνοήσουν ποτέ αυτοκτονικές σκέψεις ή απόπειρες αυτοκτονίας. Δυστυχώς, αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορές είναι ένα από τα συμπτώματα οριακής διαταραχής προσωπικότητας (BPD). Προκαλεί την ερώτηση «Πρέπει να παίρνω σοβαρά αυτοκτονικές σκέψεις και χειρονομίες όταν το άτομο έχει BPD;»
Τι μπορεί να συμβεί όταν αγνοούνται
Πέρασα τους χειρότερους τέσσερις μήνες της ζωής μου στο Κρατικό Νοσοκομείο του Ρίτσμοντ στο Ρίτσμοντ της Ιντιάνα. Ενώ βρισκόμουν εκεί, τραυματίστηκα και αρνήθηκα την ιατρική περίθαλψη για τον τραυματισμό, επειδή το προσωπικό υποτίθεται ότι προσπαθούσα να πάρω ναρκωτικά, παρά το γεγονός ότι δεν έχω ιστορικό συνταγογραφούμενης κατάχρησης ναρκωτικών ουσιών. Ο τραυματισμός προκάλεσε χρόνιο πόνο, καθιστώντας δύσκολο το περίπατο. Εκτός αυτού, ο αλκοολισμός μου δόθηκε προτεραιότητα σε σχέση με την ψυχική μου ασθένεια. Για μερικούς ανθρώπους που δουλεύουν, αλλά όχι για μένα. Έτσι ήμουν σε σωματικό πόνο, ψυχικό πόνο και επειδή ήμουν σε μια αόριστη δέσμευση, δεν υπήρχε κανένα τέλος στο βλέμμα. Ήταν μια τέλεια καταιγίδα για ένα αυτοκτονικό επεισόδιο. (
Είπα στο προσωπικό είχα αυτοκτονία. Είπα στον θεραπευτή μου ότι ήμουν αυτοκτονία και της έδειξα τη σημείωση που είχα γράψει. Είπα στον ψυχίατρο ότι ήμουν αυτοκτονία και το σχέδιό μου. Όλοι με αγνόησαν. Άλλοι ασθενείς είπαν στο προσωπικό ότι είχα αυτοκτονία. Οι γονείς μου είπαν στο προσωπικό ότι είχα αυτοκτονία. Αλλά το προσωπικό με αγνοούσε μέχρι που έκανα μια προσπάθεια. Τότε είχαν το νεύρο να με ρωτήσουν γιατί το έκανα.
Αρνήθηκα κάθε θεραπεία μέχρι να συναντηθώ με τον ψυχίατρο. Χρειάστηκαν τέσσερις ημέρες μη συμμόρφωσης, αλλά τελικά πήρα να συναντηθώ με τον ψυχίατρο. Τον ρώτησα γιατί το αγνοούσαν και είπε: "Είχαμε ένα άλλο όριο στη μονάδα αυτή και κάθε άλλη λέξη από το στόμα της ήταν αυτοκτονία, έτσι καταλάβαμε ότι ήσασταν ο ίδιος τρόπος."
Αυτή η άρνηση να με θεωρήσω ως μεμονωμένη περίπτωση θα μπορούσε να μου κοστίσει τη ζωή.
Τι εάν οι προσπάθειες αυτοκτονίας είναι χρόνιες;
Πέρασα εννέα μήνες στο Larue Carter, ένα κρατικό νοσοκομείο στην Indianapolis, σε μια μονάδα που ειδικεύεται στην οριακή διαταραχή της προσωπικότητας. Αυτές ήταν οι χειρότερες περιπτώσεις BPD στο κράτος. Ενώ οι κρίσεις ήταν συχνές, οι προσπάθειες αυτοκτονίας δεν οφείλονταν στο γεγονός ότι οι κρίσεις συχνά χειρίζονταν γρήγορα. Τούτου λεχθέντος, υπήρχαν άνθρωποι που ήταν χρονίως αυτοκτονικοί. Το προσωπικό θα ταξινόμησε αυτά τα άτομα και θα έλαβε κάθε επεισόδιο σκέψεων αυτοκτονίας κατά περίπτωση.
Για παράδειγμα, ελέγχαμε καθημερινά με το προσωπικό, δίνοντας το επίπεδο άγχους σε μια κλίμακα από ένα έως δέκα. Το προσωπικό θα δημιουργούσε ένα πρότυπο μαζί μας, και όταν το επίπεδο στρες ήταν υψηλότερο από το κανονικό, παρεμβαίνουμε με ένα εκτίμηση αυτοκτονίας, κατάσχεση δυνητικά επικίνδυνων αντικειμένων όπως κορδόνια ή τοποθέτηση του ατόμου σε 15 λεπτά ελέγχους. Αν το άτομο είχε συχνά υψηλό επίπεδο στρες, διδάχτηκε τεχνικές διαχείρισης του στρες.
Ενώ ένα υψηλό επίπεδο στρες δεν ισοδυναμούσε πάντοτε με μια παρέμβαση, οι ασθενείς έλαβαν πάντα σοβαρά υπόψη. Θυμάμαι ότι ένας ασθενής πήγε μακριά ενώ πήρα τα φάρμακά μου και η νοσοκόμα είπε: "Είναι θυμωμένος γιατί έχω μάθαινα να τον αγνοήσω ". Το ανέφερα αυτό και απολύθηκε μετά από έρευνα που έδειξε άλλη κακομεταχείριση ασθενείς. Ακόμα και στην περίπτωση της BPD, οι απειλές αυτοκτονίας δεν πρέπει ποτέ να ληφθούν ελαφρώς. Αυτές είναι, συχνότερα, μια πραγματική κραυγή για βοήθεια από ένα άτομο που δεν βλέπει άλλο τρόπο να αντιμετωπίσει την παρούσα κατάσταση.
Μπορείτε επίσης να βρείτε Becky Oberg στις Google+, Facebook και Κελάδημα και Linkedin.
