5-HTP και τη σύνδεση σεροτονίνης
Το 5-ΗΤΡ για τη θεραπεία της κατάθλιψης φαίνεται να λειτουργεί. Το 5-ΗΤΡ εμπλέκεται στην παραγωγή σεροτονίνης και φαίνεται να μειώνει τα καταθλιπτικά συμπτώματα.
Το αμινοξύ τρυπτοφάνη, που υπάρχει στις πρωτεϊνικές τροφές, παίζει ρόλο σε μια σειρά βιοχημικών αντιδράσεων στο σώμα. Κάποια τρυπτοφάνη γίνεται πρωτεΐνη, μερικά μετατρέπονται σε νιασίνη (βιταμίνη Β3) και μερικά εισέρχονται στον εγκέφαλο για να γίνουν η νευροδιαβιβαστής σεροτονίνης. Η σεροτονίνη, βασική ουσία του εγκεφάλου, είναι υπεύθυνη για την παραγωγή, μεταξύ άλλων, ενός αίσθηματος ηρεμίας και ευεξίας. Τρεις δεκαετίες έρευνας συνδέει διάφορες καταστάσεις κατάθλιψης και άγχους με μεταβαλλόμενες ποσότητες σεροτονίνης.
Στη δεκαετία του 1970 και του 1980, η τρυπτοφάνη έγινε ένα δημοφιλές θρεπτικό συμπλήρωμα λόγω του ρόλου της ως προδρόμου της σεροτονίνης. Η τρυπτοφάνη αποδείχθηκε εξαιρετικά αποτελεσματική στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης, αλλά το 1989 η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) απαγόρευσε τη λιανική πώληση η πώληση τρυπτοφάνης μετά από μολυσμένη παρτίδα από έναν μοναδικό ιαπωνικό κατασκευαστή προκάλεσε μια σοβαρή κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο ηωσινοφιλία-μυαλγία (EMS). Αν και η ίδια η τρυπτοφάνη δεν ήταν σαφώς εμπλεκόμενη στην πρόκληση EMS, ο FDA διατήρησε σταθερά την απαγόρευση. Ευτυχώς, μια άλλη ουσία έχει έρθει στο φως ως φυσικός πρόδρομος της σεροτονίνης: 5-υδροξυτρυπτοφάνης (5-HTP). Το 5-ΗΤΡ προέρχεται από τους λοβοφόρους σπόρους του Griffonia simplicifolia, ενός φυτού της Δυτικής Αφρικής, και είναι ένας στενός συγγενής τρυπτοφάνης και μέρος του μεταβολικού μονοπατιού που οδηγεί στην παραγωγή σεροτονίνης:
- τρυπτοφάνη -> 5-ΗΤΡ -> σεροτονίνη
Το διάγραμμα απεικονίζει, απλά, ότι το 5-ΗΤΡ είναι ένας πιο άμεσος πρόδρομος της σεροτονίνης από ότι η τρυπτοφάνη. Αυτό σημαίνει ότι η 5-ΗΤΡ συνδέεται πιο άμεσα με την παραγωγή σεροτονίνης από ότι η τρυπτοφάνη.
Έτσι πόσο αποτελεσματικό είναι το 5-HTP; Πολλές κλινικές δοκιμές έχουν μελετήσει την αποτελεσματικότητα του 5-ΗΤΡ για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Ένας σύγκρινε την 5-ΗΤΡ με το αντικαταθλιπτικό φάρμακο φλουβοξαμίνη και βρήκε ότι το 5-ΗΤΡ ήταν εξίσου αποτελεσματικό.1 Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τη κλίμακα αξιολόγησης κατάθλιψης Hamilton και κλίμακα αυτοαξιολόγησης για να μετρήσουν την αποτελεσματικότητα των δύο φαρμάκων. Και οι δύο κλίμακες αποκάλυψαν σταδιακή μείωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων στο χρόνο με τα δύο φάρμακα. Ίσως όμως τα πιο πειστικά στοιχεία να προέρχονται από επιστήμονες που εξέτασαν την έρευνα από όλο τον κόσμο σχετικά με τη χρήση του 5-ΗΤΡ στη θεραπεία της κατάθλιψης. Ένας τέτοιος ερευνητής, γράφοντας Neuropsychobiology, συνοψίζει τα ευρήματα με αυτό τον τρόπο: "Από τις 17 μελέτες που εξετάστηκαν, οι 13 επιβεβαιώνουν ότι το 5-HTP έχει πραγματικές αντικαταθλιπτικές ιδιότητες".2
Η αποτελεσματική δόση του 5-ΗΤΡ φαίνεται να είναι μεταξύ 50 και 500 mg ημερησίως.3 Ωστόσο, σε συνδυασμό με άλλες αντικαταθλιπτικές ουσίες, η αποτελεσματική δόση μπορεί να είναι ακόμη χαμηλότερη. Οι έρευνες δείχνουν ότι κάποιοι άνθρωποι ανταποκρίνονται καλύτερα σε χαμηλότερες δόσεις, γι 'αυτό συνιστούμε να ξεκινάτε από το χαμηλό τέλος της δόσης και να αυξάνετε ανάλογα με τις ανάγκες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τις θεραπευτικές δόσεις του 5-ΗΤΡ είναι σπάνιες. Όταν εμφανίζονται, συνήθως περιορίζονται σε ήπιες γαστρεντερικές παθήσεις.4 Συγκρίνετε αυτό με την λιτανεία πιθανών παρενεργειών από αντικαταθλιπτικά φάρμακα: καταστολή, κόπωση, θολή όραση, κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα, αίσθημα παλμών, μεταβολές EKG, αϋπνία, ναυτία, έμετος, διάρροια και ήπια έως σοβαρή ανακίνηση.5
Οι ερευνητές που αναζητούν άλλες εφαρμογές για 5-HTP βρήκαν θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία με ινομυαλγία,6 απώλεια βάρους σε παχύσαρκα άτομα7 και μείωση της εμφάνισης πονοκεφάλων ημικρανίας.8 Επειδή τόσες πολλές καταστάσεις μπορεί να επηρεαστούν από τη λειτουργία της σεροτονίνης, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι βλέπουμε ένα τόσο ευρύ φάσμα θεραπευτικών δυνατοτήτων για το 5-ΗΤΡ.
Φαίνεται ότι το 5-ΗΤΡ μπορεί να είναι μία από τις πιο χρήσιμες φυσικές ουσίες που θα ανακαλυφθούν τα τελευταία χρόνια. Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες θεραπείες, ισχύουν οι ακόλουθες λέξεις προσοχής: Η 5-ΗΤΡ μπορεί να μην είναι κατάλληλη για όλους τους τύπους κατάθλιψης και μπορεί να μην είναι συμβατή με όλους τους τύπους φαρμάκων. Συνιστάται ιδιαίτερα η διαβούλευση με έναν επαγγελματία υγείας.
Πηγή: David Wolfson, Ν.Δ., ιατρός, εκπαιδευτικός διατροφής και συγγραφέας, καθώς και σύμβουλος στη βιομηχανία φυσικών προϊόντων.
βιβλιογραφικές αναφορές
1. Οι Poldinger W, et αϊ. Μια λειτουργική διαστασιακή προσέγγιση στην κατάθλιψη: έλλειψη σεροτονίνης ως σύνδρομο στόχου σε σύγκριση με 5-υδροξυτρυπτοφάνη και φλουβοξαμίνη. Ψυχοπαθολογία 1991;24:53-81.
2. Zmilacher Κ, et αϊ. L-5-υδροξυτρυπτοφάνη μόνη και σε συνδυασμό με έναν αναστολέα περιφερικής αποκαρβοξυλάσης στη θεραπεία της κατάθλιψης. Νευροψυχοβιολογία 1988;20:28-35.
3. van Praag H. Διαχείριση της κατάθλιψης με πρόδρομες ουσίες σεροτονίνης. Biol Ψυχιατρική 1981;16:291-310.
4. Byerley W, et αϊ. 5-υδροξυτρυπτοφάνη: μια ανασκόπηση της αντικαταθλιπτικής αποτελεσματικότητάς της και των ανεπιθύμητων ενεργειών. J Clin Psychopharmacol 1987;7:127.
5. Αναφορά του ιατρικού γραφείου. 49η έκδ. Montvale, NJ: Εταιρεία παραγωγής δεδομένων ιατρικής οικονομίας. 1995.
6. Οι Caruso Ι, et αϊ. Διπλή-τυφλή μελέτη της 5-υδροξυτρυπτοφάνης έναντι του εικονικού φαρμάκου στη θεραπεία του συνδρόμου πρωτογενούς ινομυαλγίας. J Int Med Res 1990;18:201-9.
7. Cangiano C, et αϊ. Διατροφική συμπεριφορά και τήρηση διατροφικών συνταγών σε παχύσαρκους ενήλικες που υποβάλλονται σε αγωγή με 5-υδροξυτρυπτοφάνη. Am J Clin Nutr 1992;56:863-7.
8. Maissen CP, et αϊ. Σύγκριση του αποτελέσματος της 5-υδροξυτρυπτοφάνης και της προπρανολόλης στη θεραπεία διαστήματος της ημικρανίας. Schweiz Med Wochenschr 1991;121:1585-90.
Επόμενο: Η αλλαγή της χημείας του εγκεφάλου
~ άρθρα βιβλιοθήκης κατάθλιψης
~ όλα τα άρθρα σχετικά με την κατάθλιψη
