Γονική έκδοση της Κλίμακας Αξιολόγησης Young Mania (P-YMRS)

Η P-YMRS (Κλίμακα Βαθμολόγησης Νεαρής Μανίας) βοηθά τους γονείς να αξιολογήσουν εάν το παιδί τους μπορεί να έχει τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής.

Το P-YMRS αποτελείται από έντεκα ερωτήσεις που ρωτούν οι γονείς για την παρούσα κατάσταση του παιδιού τους. Η αρχική κλίμακα αξιολόγησης (Young Mania Rating Scale), αναπτύχθηκε για να εκτιμήσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σε ενήλικες που νοσηλεύονται για μανία. Έχει αναθεωρηθεί σε μια προσπάθεια να βοηθήσει κλινικούς ιατρούς όπως οι παιδίατροι να καθορίσουν πότε πρέπει να παραπέμπονται τα παιδιά για περαιτέρω αξιολόγηση από ένα ψυχικής υγείας (όπως ένας παιδοψυχίατρος) και επίσης να βοηθήσει να εκτιμηθεί εάν τα διπολικά συμπτώματα ενός παιδιού ανταποκρίνονται θεραπευτική αγωγή. Η κλίμακα ΔΕΝ έχει σκοπό να διαγνώσει τη διπολική διαταραχή στα παιδιά (που απαιτεί εμπεριστατωμένη αξιολόγηση από έναν έμπειρο επαγγελματία ψυχικής υγείας, κατά προτίμηση από παιδίατρο ψυχίατρο που έχει πιστοποιηθεί από το διοικητικό συμβούλιο). Αυτή η έκδοση έχει δοκιμαστεί σε παιδιατρική ερευνητική κλινική με μεγάλο αριθμό παιδιών με διπολική διαταραχή. Η συνολική βαθμολογία του παιδιού καθορίζεται με την προσθήκη του υψηλότερου αριθμού σε κάθε ερώτηση. Οι βαθμολογίες κυμαίνονται από 0-60. Εξαιρετικά υψηλές βαθμολογίες στο P-YMRS αυξάνουν τον κίνδυνο διπολικής διαταραχής κατά 9, σχεδόν την ίδια αύξηση με την ύπαρξη ενός βιολογικού γονέα με διπολική διαταραχή. Οι χαμηλές βαθμολογίες μειώνουν τις πιθανότητες κατά δέκα. Τα αποτελέσματα στη μέση δεν αλλάζουν τις πιθανότητες.

Η μέση βαθμολογία στα παιδιά που μελετήθηκαν ήταν περίπου 25 για μανία (ένα σύνδρομο που βρέθηκε σε ασθενείς με Bipolar-I) και 20 για υπομανία (ένα σύνδρομο που βρέθηκε σε ασθενείς με BP-2, BP-NOS και Κυκλοθυμία). Οτιδήποτε πάνω από 13 έδειξε πιθανή περίπτωση μανίας ή υπομανίας για την ομάδα που μελετήθηκε, ενώ οτιδήποτε πάνω από 21 ήταν μια πιθανή περίπτωση. Σε περιπτώσεις όπου οι πιθανότητες διπολικής διάγνωσης είναι υψηλές (ένα παιδί με συμπτώματα διάθεσης με 2 γονείς που έχουν διπολική διαταραχή), το P-YMRS μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμο. Αλλά για τις περισσότερες ομάδες ανθρώπων, ο βασικός ρυθμός διπολικής διαταραχής είναι άγνωστος αλλά χαμηλός. Στη συνέχεια, το περισσότερο που μπορεί να κάνει ένα υψηλό σκορ είναι να σηκώσει μια κόκκινη σημαία (παρόμοια με το να έχει οικογενειακό ιστορικό διπολικής διαταραχής).

Ακόμα και μια υψηλή βαθμολογία είναι απίθανο να δείξει μια διπολική διάγνωση. Το P-YMRS εκτελεί παρόμοια με τη δοκιμασία διαλογής για καρκίνο του προστάτη, όπου θα εντοπίσει τις περισσότερες περιπτώσεις διπολικής, αλλά με εξαιρετικά υψηλό ψευδώς θετικό ρυθμό. Το P-YMRS μελετάται σήμερα σε μια κοινοτική παιδιατρική πρακτική για να καθορίσει την εγκυρότητά του σε αυτό το πλαίσιο. Το P-YMRS παρέχεται εδώ μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της αξιολόγησης από επαγγελματίες ψυχικής υγείας.

Αναφορά: Το P-YMRS αναθεωρήθηκε από το Y-MRS που αναπτύχθηκε αρχικά από τους Young et al και παρουσιάστηκε στο Πρώτο Ετήσιο Διεθνές Συνέδριο για τις διπολικές διαταραχές, Pittsburgh, Ιούνιος, 1996 (Gracious BL et al). Η διερεύνηση των στατιστικών ιδιοτήτων του περιγράφεται στα εξής: Διακριτική ισχύς μιας βασικής έκδοσης της κλίμακας αξιολόγησης Young Mania. Ευγενής, Barbara L., Youngstrom Eric A, Findling, Robert L. και Calabrese Joseph R et αϊ. Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής (2002) 41 (11): 1350-1359.

Επόμενο: Διπολική διαταραχή και ιατρικές εξετάσεις
~ Βιβλιοθήκη διπολικής διαταραχής
~ όλα τα άρθρα της διπολικής διαταραχής