5 Κανόνες για την αποτελεσματική χρήση φαρμάκων ADHD

Χρησιμοποιώντας φάρμακα για ΔΕΠΥ για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του παιδιού σας ή του παιδιού σας δεν είναι τόσο απλή όσο η πλήρωση μιας συνταγής και η ευτυχισμένη ζωή μετά από.

William W. Ο Dodson, M.D., ένας ψυχίατρος με βάση το Ντένβερ που ειδικεύεται στην ADHD, επιθυμεί περισσότερους γονείς να είναι υπομονετικοί παρενέργειες. "Υπάρχει μια τάση για τους ανθρώπους να ρίχνουν τα χέρια τους στην πρώτη δυσκολία αντί να συνεργάζονται με τον γιατρό όπως θα έπρεπε με τη θεραπεία οποιασδήποτε άλλης διαταραχής", λέει ο Δρ Dodson. «Η λήψη φαρμάκων ADHD για να δουλέψουν στο βέλτιστο όφελος τους απαιτεί υπομονή».

Εδώ είναι πέντε βασικά βήματα για την αποτελεσματική χρήση των διεγερτικών, καθώς και συμβουλές για τη διαχείριση ορισμένων πιθανών παρενεργειών.

[Δωρεάν Λήψη: Τι πρέπει να ξέρετε για τα φάρμακα ADHD]

Κανόνας 1: Παρακολουθήστε τα Meds

Βρείτε έναν γιατρό που θα παρακολουθεί στενά τα φάρμακα.

ο Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής υποδηλώνει ότι οι γονείς των παιδιών με ADHD ξεκινούν με έναν γενικό παιδίατρο για να αντιμετωπίσουν τη διαταραχή έλλειψης προσοχής. Εάν το παιδί σας έχει μια συνυπάρχουσα κατάσταση, όπως μια διαταραχή της διάθεσης ή δυσλειτουργίες μάθησης ADHD, ή εάν δεν ανταποκρίνεται στην αρχική φαρμακευτική θεραπεία, ένας γονέας πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο να αναζητήσει εξειδικευμένη φροντίδα.

Ένας αναπτυξιακός παιδίατρος, παιδικός νευρολόγος ή παιδοψυχίατρος μπορεί να προσφέρει μια βαθύτερη εργασιακή γνώση τα νεότερα φάρμακα και περισσότερη εμπειρία με τη φαρμακευτική θεραπεία, καθώς και ο διαθέσιμος χρόνος για να συνεργαστείτε με το δικό σας παιδί.

Ένας γιατρός πρέπει να είναι πρόθυμος να δει το παιδί σας τουλάχιστον κάθε δύο έως τέσσερις εβδομάδες κατά τους πρώτους δύο μήνες. Πρέπει να θέσει τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Πώς λειτουργούν τα φάρμακα;
• Υπάρχουν κάποιες ενοχλητικές παρενέργειες;
• Είναι τα φάρμακα που επηρεάζουν το ύψος ή την ανάπτυξη του παιδιού;

[Πώς γνωρίζουμε ότι η θεραπεία λειτουργεί;]

Κανόνας 2: Ρυθμίστε τη Δοσολογία

Ξεκινήστε τη χαμηλότερη δυνατή δόση και ρυθμίστε την προς τα πάνω αν είναι απαραίτητο.

Οι γιατροί ξεκινούν τη χαμηλότερη δόση για να παρέχουν μια βασική γραμμή για το πόσο περισσότερο (εάν υπάρχει) του φαρμάκου ADHD που χρειάζεται ο ασθενής. Επειδή όλοι έχουν μια μοναδική απάντηση στο φάρμακο και το μεταβολίζουν σε διαφορετικό ρυθμό, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αυξήσει τη δόση για να φτάσει σε μια βέλτιστη δόση.

Το ήξερες: Οι γιατροί συνήθως προσαρμόζουν τις δοσολογίες φαρμάκων κάθε τρεις έως επτά ημέρες.

Το φύλο, το ύψος και η ηλικία δεν είναι αξιόπιστοι μετρητές ως προς το πώς ένα παιδί θα ανταποκριθεί στα φάρμακα - ούτε είναι το μέγεθος. Ωστόσο, οι γιατροί χρησιμοποιούν ως αφετηρία τη σωματική μάζα.

Δοσολογία εκκίνησης: Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 60 κιλών πρέπει να ξεκινούν από 2,5 mg (μισό δισκίο) Ritalin δύο έως τρεις φορές την ημέρα, λέει ο Stephen C. Copps, M.D., διευθυντής του Ινστιτούτου Αναπτυξιακής Ιατρικής της Κεντρικής Γεωργίας στο Macon της Γεωργίας. Κάποιος άνω των 60 κιλών θα ξεκινήσει με 5 mg δύο έως τρεις φορές την ημέρα, τέσσερις ώρες μακριά.

[Δωρεάν Λήψη: Κινητό Apps για Καλύτερο ύπνο]

Κανόνας 3: Φάρμακα στο σχολείο / εργασία και στο σπίτι

Δοκιμάστε το φάρμακο 7 ημέρες την εβδομάδα, 12 ώρες την ημέρα.

Αν και μερικές μελέτες δείχνουν ότι η παράλειψη της φαρμακευτικής αγωγής με ADHD τα Σαββατοκύριακα - που ονομάζεται διακοπές για τα ναρκωτικά - μπορεί να μειώσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες χωρίς να αυξήσει τα συμπτώματα, οι εμπειρογνώμονες με τους οποίους μιλήσαμε διαφώνησαν. Λένε ότι τα καταστροφικά συμπτώματα της πάθησης ξεπερνούν την τάξη ή το γραφείο.

Παρότι η λήψη φαρμάκων ADHD στο σχολείο βοηθά ένα παιδί να συμπεριφέρεται στην τάξη, η επέκταση της φαρμακευτικής αγωγής πέρα ​​από την ημέρα του σχολείου έχει πολλά πλεονεκτήματα, αυξημένη εστίαση να κάνει την εργασία και κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων μετά το σχολείο, όπως ο αθλητισμός.

Το ήξερες: Δεν είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα κατά τις ώρες ύπνου, αλλά βοηθάει το φάρμακο να είναι ενεργό κατά την κατάκλιση.

Μερικοί γιατροί συνιστούν το συνδυασμό ενός διεγερτικού βραχείας και μεγαλύτερης διάρκειας δράσης. Σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, μερικά από τα φάρμακα μεγαλύτερης διάρκειας διαρκούν μόνο οκτώ ή εννέα ώρες, όχι 12. Ο Δρ Copps αντισταθμίζει αυτό το έλλειμμα, συστήνοντας στους ασθενείς του να πάρουν βραχείας δράσης Ritalin νωρίς το πρωί ή αργά το απόγευμα.

Κανόνας 4: Κρατήστε Καρτέλες

Εργαστείτε με τους δασκάλους και τους γιατρούς για να γράψετε πώς - ή αν - το φάρμακο λειτουργεί.

Οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να φτάσει στη σωστή δοσολογία για το παιδί του παρακολουθώντας την ανταπόκριση του παιδιού στο φάρμακο. Οι κλίμακες κατάταξης συμπεριφοράς ADHD είναι πολύ αποτελεσματικές.

Η κλίμακα SNAP-IV μετρά 90 φυσικά συμπτώματα και συναισθηματικές συμπεριφορές στο σπίτι και στην τάξη. Η κλίμακα μπορεί να βοηθήσει τους γονείς να αξιολογήσουν τη συμπεριφορά ενός παιδιού καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και να εντοπίσουν τα πρότυπα και τα προβλήματα με τη φαρμακευτική αγωγή.

Οι Κλίμακες Αναθεώρησης της Conners (CRS-R) έρχονται σε σύντομη και μακρά μορφή. Οι ειδικοί συστήνουν οι ίδιοι οι γονείς να χρησιμοποιήσουν τη μακρά φόρμα και να κρατήσουν τη σύντομη φόρμα για τον δάσκαλο του παιδιού τους, ο οποίος πιθανότατα έχει λιγότερο χρόνο για να συμπληρώσει την αξιολόγηση.

Κανόνας 5: Τρώτε σωστά

Εξετάστε τα τρόφιμα και τα φάρμακα.

Τα παιδιά που τρώνε ένα τυπικό σχέδιο διατροφής ADHD μπορεί να μην πάρουν όλα τα οφέλη της φαρμακευτικής αγωγής. Εάν το παιδί σας παίρνει Adderall XR, Metadate CD ή Ritalin LA, για παράδειγμα, ένα πρωινό υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την αποτελεσματικότητά του, καθυστερώντας την απορρόφηση του φαρμάκου.

Ποτά πλούσια σε ασκορβικό οξύ / βιταμίνη C ή κιτρικό οξύ (πορτοκάλι, γκρέιπφρουτ και άλλα ποτά συμπληρωμένα με βιταμίνη C) μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση Ritalin. Το κιτρικό οξύ διασπά το φάρμακο προτού να έχει την ευκαιρία να απορροφηθεί από το σώμα.

Το ήξερες: Τα φάρμακα από το κρύο / κόλπο / το αλλεργικό άγχος που περιέχουν αποσυμφορητικά (τα αντιισταμινικά χωρίς αποσυμφορητικά είναι εντάξει) μπορεί να προκαλέσουν ένα παιδί σε φάρμακο να δοκιμάσει ένα ήπιο δυσάρεστο "buzz". Συμπληρωματικά φάρμακα ή συνταγογραφούμενα φάρμακα, τα στεροειδή και οι θεραπείες άσθματος που περιέχουν αλβουτερόλη ή θεοφυλλίνη μπορούν να έχουν το ίδιο αποτέλεσμα.

Ενημερώθηκε στις 5 Νοεμβρίου 2019