Μπορούν τα βασικά λιπαρά οξέα να αντιμετωπίσουν την ADHD;

Τα συμπληρώματα λιπαρών οξέων αποτελούν τη μαγική σφαίρα για τη ΔΕΠΥ; Κρίνοντας από τις πρόσφατες πωλήσεις σε μετρητές βιταμινών, αυτό είναι που πολλοί άνθρωποι σκέφτονται.

Όλα ξεκίνησαν όταν J. Ο Burgess, Ph. D., ερευνητής του Πανεπιστημίου Purdue, ανακάλυψε ότι τα παιδιά με ADHD συχνά έχουν πολύ χαμηλότερα επίπεδα DHA στο αίμα από το κανονικό. Το DHA είναι ένα ωμέγα-3 λιπαρό οξύ που βρίσκεται στα ψάρια. Επίσης σχηματίζεται από το σώμα από άλφα λινολενικό οξύ, το οποίο βρίσκεται στα φυτικά έλαια όπως η σόγια, η κράμβη και το λιναρό έλαιο.

Οι ενήλικες και οι γονείς ADHD σε ολόκληρη τη χώρα υποστήριζαν ότι αν το DHA απουσιάζει από το αίμα, τότε η προσθήκη περισσότερων στη διατροφή είναι βέβαιο ότι θα βοηθήσει. Αυτό το είδος σκέψης μπορεί να εξηγήσει εν μέρει γιατί η βιασύνη είναι για συμπληρώματα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων.

Λόγο προειδοποίησης

Γιατί οι κορυφαίοι ειδικοί συστήνουν κατά τη θεραπεία της ADHD με συμπληρώματα λιπαρών οξέων:

• Τα συμπληρώματα δεν έχουν αποδειχθεί ότι λειτουργούν σε συμπτώματα ADHD

• Τα συμπληρώματα μπορεί να μην αυξάνουν τα επίπεδα λιπαρών οξέων στον εγκέφαλο ADHD

• Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ADHD μπορεί να είναι πολύ παλιά για να επωφεληθούν από τις παρεμβάσεις λιπαρών οξέων

• Τα συμπληρώματα θα μπορούσαν να προκαλέσουν προβλήματα υγείας δημιουργώντας μια ανισορροπία λιπαρών οξέων

Τι Λειτουργεί

• Χρόνια συνεπούς προσπάθειας, από γονείς και διάγνωση ενηλίκων

• Για τους γονείς, μη συμπιεσμένο χρόνο ποιότητας με τα παιδιά σας

• Προσδιορισμός και αξιοποίηση των δυνατοτήτων ADHD

• Διδασκαλία των ατόμων με ΔΕΠΥ να κατέχουν τη συμπεριφορά τους και να τους παρέχουν χρήσιμες συμπεριφορικές στρατηγικές

• Ανάληψη ενός φροντιστικού και σταθερού προγράμματος θετικής πειθαρχίας

• Μετά από ασφαλή και υγιή αποδεκτή ιατρική πρακτική

Η Teresa Gallagher ορκίζεται από αυτήν. Η μητέρα ενός πρώτου βαθμού αγόρι που λέει ότι μπορεί να έχει η ΔΕΠΥ πιστεύει ότι τα συμπληρώματα ελαίου λιναριού είναι εν μέρει υπεύθυνη για την εξαιρετική συμπεριφορά του και τις δεξιότητες ανάγνωσης πάνω από το μέσο όρο, αν και «δεν θα το μάθουμε ποτέ» σίγουρος."

"Πιστεύω ότι το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε για τη διατροφή του παιδιού σας είναι να προσθέσετε μια κουταλιά σούπας λιναριού υψηλής ποιότητας μία φορά την ημέρα", λέει ο Gallagher στους αναγνώστες.

Ο Gallagher δεν είναι μόνος. Λάδι λιναριού του Barlean ο εκπρόσωπος της εταιρείας Jerry Gillian λέει ότι παίρνει συνεχώς επιστολές και ηλεκτρονικό ταχυδρομείο από πελάτες που χρησιμοποιούν το προϊόν για τη θεραπεία της ADHD. Αλλά, λέει ο Gillian, "ο Barlean's δεν μπορεί να υποστηρίξει τη χρήση λιναριού για να θεραπεύσει οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση που βασίζεται σε περιορισμούς που διατυπώνονται από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων".

Αν το λιναρόσπορο βοηθάει, γιατί η FDA σταθεί στο δρόμο; Γιατί εξακολουθεί να είναι ένα τέτοιο "μυστικό"; Μερικοί άνθρωποι με ADHD και θεωρητικοί συνωμοσίας υποδηλώνουν ότι το ιατρο-βιομηχανικό συγκρότημα έχει επηρεάσει κάπως τη διαδικασία έγκρισης του FDA. Σε τελική ανάλυση, εάν το λινέλαιο λειτουργεί πραγματικά, τα άτομα με ADHD δεν θα χρειαζόταν πολύ για δαπανηρά συνταγογραφούμενα φάρμακα και ψυχίατρους.

Αλλά ακόμη και ο Δρ Burgess δεν συνιστά ωμέγα-3 συμπληρώματα διατροφής εάν η θεραπεία ADHD είναι ο στόχος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η επιστήμη δεν έχει ακόμη αποδείξει ότι τα συμπληρώματα λιπαρών οξέων βοηθούν τη ΔΕΠΥ.

Εδώ γνωρίζουν οι επιστήμονες:

Κανείς δεν κατάφερε να αποδείξει επιστημονικά ότι τα συμπληρώματα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων βοηθούν τη ΔΕΠΥ. Κάθε επιστημονική μελέτη μέχρι σήμερα έχει δείξει ότι η παροχή συμπληρωμάτων λιπαρών οξέων στα ADHDers δεν βελτιώνει τα συμπτώματά τους. Το συμπλήρωμα αυξάνει μόνο το DHA στο αίμα σε φυσιολογικά επίπεδα.

Τα αυξημένα επίπεδα DHA στο αίμα μπορεί να μην έχουν καμία σχέση με τα επίπεδα DHA στον εγκέφαλο. Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν καν εάν τα επίπεδα ADHD του εγκεφάλου του DHA είναι φυσιολογικά ή όχι, επειδή δεν υπάρχει ασφαλής τρόπος μέτρησης. Στην πραγματικότητα, ο εγκέφαλος ADHD μπορεί να μην είναι καν σε θέση να χρησιμοποιήσει το DHA που καταναλώνεται. μερικοί επιστήμονες προτείνουν ότι ο κανονικός εγκέφαλος κάνει το δικό του DHA, αλλά αυτή η θεωρία δεν αποδεικνύεται ούτε.

Τα παιδιά ή οι ενήλικες που διαγιγνώσκονται με ADHD μπορεί να είναι πολύ παλιά για να επωφεληθούν από τα συμπληρώματα διατροφής των ωμέγα-3. Οι εγκέφαλοί μας κάνουν το μεγαλύτερο μέρος της αύξησής τους πριν από την ηλικία των δύο ετών και η προσθήκη συμπληρωμάτων μετά την ηλικία αυτή μπορεί να μην χρησιμεύει σε κανέναν που έχει ADHD. Μέχρι τη στιγμή που η ADHD είναι συνήθως διαγνωσμένη, δομικά "η βλάβη μπορεί να γίνει ήδη", λέει ένας κορυφαίος ερευνητής που αρνήθηκε να ονομαστεί σε αυτό το άρθρο.

Τα συμπληρώματα DHA θα μπορούσαν πραγματικά να βλάψουν, αν και αυτή η θεωρία παραμένει αναπόδεικτη. Τα άτομα με ADHD έχουν επίσης χαμηλότερα επίπεδα στο αίμα του αραχιδονικού οξέος, λιπαρό οξύ ωμέγα-6. Η αλληλεπίδραση μεταξύ της πρόσληψης αυτού του λιπαρού οξέος και του DHA είναι εύθραυστη και πολύπλοκη. Οι έρευνες υποδεικνύουν ότι η πρόσληψη υπερβολικά μεγάλου ποσού ωμέγα-3 μειώνει τα επίπεδα του αραχιδονικού οξέος στο αίμα και επίσης ότι το υπερβολικό ποσοστό των ωμέγα-6 μειώνει τα επίπεδα DHA και άλλων ω-3 λιπαρών οξέων στο αίμα.

Εάν δεν έχετε αρκετό αραχιδονικό οξύ μπορεί να είναι τόσο κακό όσο δεν έχετε αρκετό DHA. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αραχιδονικό οξύ παίζει σημαντικό ρόλο στην αρτηριακή πίεση και την ανοσολογική αντίδραση. Παρά τον πιθανό κίνδυνο, ωστόσο, τα χαμηλά επίπεδα DHA στο αίμα σε άτομα με ADHD παραμένουν τόσο ενδιαφέροντα που οι επιστήμονες θα συνεχίσουν να επιδιώκουν αυτό το προβάδισμα. Μπορεί να γίνουν σύντομα μελέτες για τη συμπλήρωση της δίαιτας ADHD τόσο με DHA όσο και με το αραχιδονικό οξύ, αλλά και πάλι, η κριτική επιτροπή εξακολουθεί να ελέγχει εάν αυτός ο συνδυασμός θα λειτουργήσει. (Όταν ο Δρ Burgess προσπάθησε αυτή την προσέγγιση, δεν λειτούργησε.)

Μια διαταραχή του εγκεφάλου που τα συμπληρώματα λιπαρών οξέων φαίνονται να βοηθούν είναι η μανιακή καταθλιπτική νόσος, γνωστή και ως διπολική διαταραχή. Μια προκαταρκτική μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στα Αρχεία της Γενικής Ψυχιατρικής διαπίστωσε ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα βελτίωσαν σημαντικά τα διπολικά συμπτώματα.

Αλλά οι ερευνητές μας προειδοποιούν να μην καταλήξουμε σε τέτοια συμπεράσματα σχετικά με τη χρήση τους για ΔΕΠΥ. Ενώ τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής και της ADHD μερικές φορές μοιάζουν, και τα δύο συμβαίνουν μαζί σε πολλούς ασθενείς, είναι πολύ διαφορετικές διαταραχές και έτσι είναι οι θεραπείες τους. "Στη μελέτη με ωμέγα-3 / διπολική διαταραχή εξετάζαμε τις αλλαγές στο σύστημα μεταγωγής νευρωνικών σημάτων (ένα σύστημα) που δεν έχει καμία σχέση με την ADHD", λέει ο Lauren B. Marangell, M.D., ενός ψυχιάτρου Baylor College of Medicine, ο οποίος ήταν συν-κύριος ερευνητής της μελέτης της διπολικής διαταραχής. "Οι μηχανισμοί δράσης των φαρμάκων που δρουν για τη διπολική διαταραχή δεν είναι οι ίδιοι με αυτούς που δουλεύουν για την ADHD. Το λίθιο λειτουργεί για διπολική διαταραχή αλλά όχι για ADHD. Τα διεγερτικά δεν σταθεροποιούν τη διπολική διαταραχή. "

Το μήνυμα "πάρτε το σπίτι" είναι αυτό: τα συμπληρώματα λιπαρών οξέων για τη ΔΕΠΥ μπορεί να είναι στην πλειονότητά τους σπατάλη χρημάτων και δυνητικός κίνδυνος για την υγεία στο χειρότερο. Περισσότερο από αυτό δεν ξέρουμε. Λέει ο Craig Bushong, M.D., ψυχίατρος Χιούστον με ενεργό κλινική πρακτική ADHD, "Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί. Πριν από τη χρήση οποιασδήποτε θεραπείας θα ήθελα πολύ ισχυρή, αναμφισβήτητη έρευνα που υποστηρίζει τη χρήση της. "

Προσεγγίσεις παρόμοιες με τα συμπληρώματα λιπαρών οξέων έχουν δοκιμαστεί πριν για την ADHD. Ο Δρ Benjamin Feingold πρότεινε μια δίαιτα χωρίς πρόσθετα. άλλοι προσέφεραν δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη ή υψηλές σε βιταμίνες και μέταλλα. Ωστόσο, καμία από αυτές τις προσεγγίσεις δεν αντέχει σε αυστηρές ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές, το χρυσό πρότυπο της ιατρικής έρευνας.

Βεβαίως, η διαιτητική παρέμβαση έχει επιφέρει κάποια επιτυχία. Αλλά περισσότερο από πιθανό, λένε οι ερευνητές, οι ιστορίες επιτυχίας μπορούν να αποδοθούν σε τρεις παράγοντες:

1. Το Εφέ Placebo
Οι άνθρωποι που προσπαθούν διαιτητικές παρεμβάσεις πιστεύουν ή θέλουν να πιστεύουν ότι θα λειτουργήσουν. Η πίστη μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό τόσο την ανθρώπινη συμπεριφορά όσο και τη βιολογία. Το αποτέλεσμα του εικονικού φαρμάκου είναι ένα τέτοιο αναπόσπαστο μέρος της ιατρικής, που δεν έχει ολοκληρωθεί καμία επιστημονική μελέτη χωρίς να ληφθεί υπόψη.

2. Συντελεστής σχέσης
Για τα παιδιά με ADHD, ο χρόνος και η προσπάθεια που απαιτούνται για τη διαχείριση αυτών των δίαιτων εξασφαλίζουν ότι οι γονείς θα περάσουν περισσότερο χρόνο με τα παιδιά τους. Αυτή η αυξημένη προσοχή μπορεί να έχει θετικές επιπτώσεις στη συμπεριφορά των παιδιών. Πολλοί ειδικοί υποδεικνύουν ότι ο αυξημένος χρόνος γονικής μέριμνας και η προσοχή στα παιδιά που πάσχουν από ΔΕΠΥ πιθανώς να προσφέρουν περισσότερα από οποιαδήποτε μη αποδεδειγμένη «θεραπευτική» δίαιτα.

3. Δεν κακό, περισσότερο κέρδος
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γονείς των παιδιών ADHD μπορούν να κατηγορήσουν το παιδί για τη διαταραχή και οι ενήλικες ADHD μπορεί να κατηγορήσουν τον εαυτό τους. Εάν επικεντρώνονται στην έλλειψη διατροφής, μπορεί να επικεντρωθούν λιγότερο στις ελλείψεις του παιδιού ή στον εαυτό τους. Όταν οι άνθρωποι επικεντρωθούν σε εξωτερικές αιτίες της ADHD, είναι λιγότερο κατάλληλοι να κατηγορούν τον ασθενή - είτε εμφανώς είτε ήπια - απ 'ότι διαφορετικά. Η μετατόπιση της ευθύνης από το ADHDer μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερη συμπεριφορά και βελτιωμένη συμπεριφορά.

Εν ολίγοις, η κριτική επιτροπή εξακολουθεί να ασχολείται με διαιτητικές παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιλαμβάνουν συμπληρώματα λιπαρών οξέων. Κανένας δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματικός μέχρι στιγμής. Ακόμα, υπάρχουν σημαντικά διδάγματα από το ταξίδι.

Ενημερώθηκε στις 12 Ιουλίου 2019