Η ΔΕΠΥ επηρεάζει όλους τους τομείς της ζωής: Κατάσταση ολόκληρου του ατόμου
Στον κύκλο της ζωής σας, η ΔΕΠΥ βρίσκεται στο κέντρο. Τα συμπτώματά του επηρεάζουν όλους τους τομείς της λειτουργίας — ίσως περισσότερο από όσο φαντάζεστε. Εδώ, αποκτήστε γνώσεις που αλλάζουν τη ζωή σας για το πώς η ΔΕΠΥ επηρεάζει την υγεία, τις σχέσεις, τη σταδιοδρομία, τις φιλίες και την αυτοεκτίμησή σας.
Η ΔΕΠΥ είναι κάτι περισσότερο από το άθροισμα των συμπτωμάτων της. Αγγίζει τη ζωή σας από τη στιγμή που ξυπνάτε μέχρι τη στιγμή που τελικά γνέφετε. (Στην πραγματικότητα, η ΔΕΠΥ συνεχίζει να ασκεί την επιρροή της ενώ κοιμάστε.) Η υγεία, η προσωπικότητά σας και οι προτιμήσεις, οι φιλίες και οι σχέσεις - και πραγματικά οτιδήποτε άλλο ενδιάμεσα - χρωματίζεται από η ΔΕΠΥ σας. Είναι εκεί 24/7, 365 ημέρες το χρόνο, επηρεάζοντας κάθε κομμάτι σας.
Ως προπονητής ΔΕΠΥ με ΔΕΠΥ ο ίδιος, βοηθώ τους ανθρώπους να δουν πώς είναι μια κατάσταση ολόκληρης της ζωής και ολόκληρου του σώματος. Τους βοηθάω να συνδέσουν τις κουκκίδες μεταξύ της ΔΕΠΥ και άλλων τομέων της ζωής, με στόχο την ενθάρρυνση της προσωπικής επίγνωσης και κατανόησης.
Εδώ, παρουσιάζω γεγονότα, παρατηρήσεις και ερωτήσεις για να σας κάνω να σκεφτείτε πώς η ΔΕΠΥ βρίσκεται στο κέντρο της ζωής σας. Καθώς αποκτάτε μια εικόνα για το άτομο και την κατάστασή σας, θυμηθείτε ότι έχετε τη δική σας επωνυμία ΔΕΠ-Υ — και σας αξίζει πάνω απ' όλα να σας φέρονται με καλοσύνη.
Το σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου, που ορίζεται από ακανόνιστα μοτίβα ύπνου-αφύπνισης και θεωρείται ως διαταραχή του κιρκάδιου ρυθμού, είναι κοινό στη ΔΕΠΥ.1 Ο εγκέφαλος ΔΕΠΥ χρειάζεται περισσότερο χρόνο - περίπου μία ώρα περισσότερο κατά μέσο όρο (θυμηθείτε, είναι απλώς ένας μέσος όρος) - για να αποκοιμηθεί από τον εγκέφαλο χωρίς ΔΕΠΥ.2 Γι' αυτό δεν είναι ασυνήθιστο να μένουμε ξύπνιοι μέχρι αργά το βράδυ και να το μετανιώνουμε το πρωί.
Το να υποφέρεις από έλλειμμα ύπνου με ΔΕΠΥ είναι σαν να ξυπνάς με ΔΕΠΥ επί δύο — ή πέντε. Η έλλειψη ύπνου επιβραδύνει τον χρόνο απόκρισης, την ταχύτητα επεξεργασίας και τη λήψη αποφάσεων ενός ατόμου. Δεν είμαστε τόσο προσεκτικοί ή συγκεντρωμένοι όταν είμαστε κουρασμένοι. Γινόμαστε κακεντρεχείς και άκαμπτοι. Μιμούμεθα τρεις από τους Επτά Νάνους: Dopey, Sleepy και Grumpy. Η έλλειψη ύπνου είναι μια αυτοεκπληρούμενη προφητεία. συνεχίζει απλώς να εκτοξεύει τον κιρκάδιο ρυθμό μας και να προκαλεί πιο δυσρυθμισμένο ύπνο.
Τα προβλήματα ύπνου είναι μια κοινή παρενέργεια της χρήσης διεγερτικών. Και πάλι, πολλοί άνθρωποι με ΔΕΠΥ βρίσκουν ότι τα διεγερτικά τους βοηθούν να κοιμηθούν. Αυτό αξίζει προσωπική εξερεύνηση.
Ο εγκέφαλος με ADHD με έλλειψη ντοπαμίνης αναζητά αυτή τη χημική ουσία σε πολλά μέρη, από τον καπνό μέχρι το πρόχειρο φαγητό. Καφεΐνη ενισχύει επίσης τα επίπεδα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.3 Και είναι πάντα δελεαστικό να προσεγγίζετε απλούς υδατάνθρακες, καθώς διασπώνται γρήγορα σε ζάχαρη και διεγείρουν την απελευθέρωση ντοπαμίνης.
Συμπτώματα όπως η παρορμητικότητα και η απροσεξία προκαλούν εύκολα τη μη ρυθμισμένη διατροφή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ακούσια αύξηση βάρους.4 Στην πραγματικότητα, μελέτες συνδέουν τη ΔΕΠΥ με το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία5 — η οποία συνδέεται με άλλες παθήσεις που κυμαίνονται από λιπώδες ήπαρ, υψηλή αρτηριακή πίεση και μεταβολικό σύνδρομο. Σχετικά, η έρευνα συνδέει επίσης τη ΔΕΠΥ με τον διαβήτη τύπου 2.6
Από τις αυτοάνοσες ασθένειες και τις δερματικές παθήσεις μέχρι την υπερκινητικότητα και την πνευμονική νόσο, μια σειρά από άλλες καταστάσεις υγείας έχουν συνδεθεί με τη ΔΕΠΥ.789 Αφιερώστε λίγο χρόνο για να σκεφτείτε πώς η ΔΕΠΥ επηρεάζει τη διατροφή, την υγεία και τη γενική ευεξία σας.
Οι εμπειρίες μας στο σχολείο συχνά προμηνύουν τη σταδιοδρομία μας και άλλες πτυχές της ζωής μας. Σας εμπόδισε η ΔΕΠ-Υ από το να αποφοιτήσετε από το λύκειο ή να εγγραφείτε ή να τελειώσετε το κολέγιο, όπως έκανε για πολλούς από εμάς;108 Ή μήπως η ΔΕΠΥ σας βοήθησε να διακριθείτε στο σχολείο; Έπρεπε να πλοηγηθείτε στο σχολείο με μια διαφορά μάθησης όπως δυσλεξία ή δυσγραφία, όπως κάνει το 45% των παιδιών με ΔΕΠΥ;12
Προτιμάτε να εργάζεστε σε γραφείο ή έξω; Ευδοκιμείτε σε περιβάλλοντα με γρήγορους ρυθμούς, απρόβλεπτα; Ή τα καταφέρνεις με περισσότερη δομή και σταθερότητα; Χρειάζεστε απόλυτη σιωπή για να εστιάσετε; Ή δουλεύετε καλύτερα με πολλά ερεθίσματα; Είσαι αυτο-απασχολούμενος? Ανεξάρτητα από τις απαντήσεις σας, να ξέρετε ότι η ΔΕΠΥ καθοδηγεί τις αποφάσεις σας σε όλους αυτούς τους παράγοντες.
Είμαστε αυθόρμητοι και διασκεδάζουμε πολύ. Έχουμε μεγάλη αίσθηση του χιούμορ. (Επειδή ας το παραδεχτούμε: Αν δεν γελάσουμε, θα κλάψουμε.) Είμαστε επίσης πολύ στοργικοί - και τείνουμε να το εκτονώνουμε όταν έχουμε νέες σχέσεις.
Τα αγαπημένα μας πρόσωπα δεν καταλαβαίνουν πάντα γιατί μερικές φορές είμαστε ξεχασιασμένοι ή ανοργάνωτοι. Δεν ξέρουν πάντα ότι προσπαθούμε σκληρά. Δεν ξέρουν πάντα πώς να αποφύγουν να παίρνουν τη ΔΕΠΥ μας προσωπικά.
Η αποδοχή και η συμπόνια είναι το κλειδί για μια ευτυχισμένη σχέση ΔΕΠΥ και μια αληθινή συνεργασία.
Μερικοί γονείς με ΔΕΠΥ έχουν παρορμητικότητα να ευχαριστήσουν για τις οικογένειές τους. Άλλοι ενήλικες με ΔΕΠΥ επιλέγουν να μην κάνουν παιδιά, ίσως λόγω των πολύ πραγματικών προκλήσεων της διαχείρισης των συμπτωμάτων κατά την ανατροφή ενός παιδιού που μπορεί επίσης να έχει ΔΕΠΥ. Ισχύουν κάποιο από αυτά για εσάς;
Αν ναι, βρίσκεστε σε ένα μοναδικό μέρος. Ναι, μπορεί να είναι συντριπτικό, απογοητευτικό και απλά σκληρό πολλές φορές. Αλλά αξίζει επίσης τον κόπο - ειδικά όταν η οικογένειά σας μπορεί να παρέχει ενσυναίσθηση και εποικοδομητική υποστήριξη επειδή κατανοεί τις προκλήσεις σας για τη ΔΕΠΥ.
Μπορεί να αμφιβάλλουν ότι έχετε ΔΕΠΥ ή μπορεί να πιστεύουν λανθασμένα ότι μόνο τα παιδιά μπορούν να έχουν ΔΕΠΥ. Μπορεί να μην πιστεύουν ότι η ΔΕΠΥ είναι πραγματική. Ενδέχεται να θυμούνται μόνο την εκδοχή σας πριν λάβετε τη διάγνωση και ενημερωθείτε. Είτε έτσι είτε αλλιώς, πολλοί από εμάς δυστυχώς αναγκαζόμαστε να παρακάμψουμε το θέμα της ΔΕΠΥ με ορισμένα μέλη της οικογένειας ή να αποφύγουμε εντελώς κάποια οικογένεια. Υπάρχουν όμως συμπαθή μέλη της οικογένειας. Συχνά έχουν ΔΕΠΥ οι ίδιοι ή έχουν παιδιά που έχουν διαγνωστεί με ΔΕΠΥ.
Μερικές φορές, δεν ξέρουμε πώς να πλοηγηθούμε στις κοινωνικές ρυθμίσεις. Πράγματα όπως η εντυπωσιακή συζήτηση ή η συμμετοχή σε μια συνομιλία που βρίσκεται σε εξέλιξη είναι δύσκολα. Στην παρέα φίλων, μερικές φορές ξεστομίζουμε οτιδήποτε μας έρχεται στο μυαλό, ακόμα κι αν είναι βάναυσα ειλικρινές και όχι απόλυτα κατάλληλο. Αν και δεν σκοπεύουμε να δημιουργήσουμε διχασμούς, αυτές οι στιγμές μας κοστίζουν συχνά τις φιλίες μας.
Χρειαζόμαστε φίλους που μας καταλαβαίνουν και θα είναι δίπλα μας, είτε για να μας εμψυχώσουν είτε να προσφέρουν τον ώμο τους για να κλάψουν — χωρίς κρίση ή ενοχές.
Οι γυναίκες και τα κορίτσια με ΔΕΠΥ τείνουν να ευχαριστούν τους ανθρώπους. Προσπαθούμε πολύ σκληρά να καλύψουμε τα συμπτώματά μας και τα ελαττώματα που αντιλαμβανόμαστε. Κατηγορούμε τους εαυτούς μας εξ ολοκλήρου για τα λάθη μας – που συχνά οδηγούν σε μια ζωή ντροπής, αυτομίσους και αυτοκατηγορίας. Γι' αυτό η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι τόσο σημαντική. Ωστόσο, εξακολουθούν να είναι τόσο δύσκολο να αποκτηθούν.
Γιατί; Επειδή δεν τείνουμε να ταιριάζουμε στο στερεότυπο της ΔΕΠΥ ενός υπερκινητικού μικρού αγοριού. Τα συμπτώματα του απρόσεκτη ΔΕΠΥ, πιο συχνές στις γυναίκες, δεν είναι τόσο εμφανείς και είναι πιο δύσκολο να παρατηρηθούν. Άλλοι τείνουν να μας βουρτσίζουν ως ονειροπόλους και θορυβώδεις. Αν μη τι άλλο, συχνά μας κάνουν λάθος διάγνωση κατάθλιψης ή άγχους.
Τα οιστρογόνα έχουν εκπληκτική και εκπληκτική επίδραση στο σώμα.
Είτε έχετε διαγνωστεί πρόσφατα είτε έχετε διαγνωστεί εδώ και χρόνια, το πιθανότερο είναι ότι συνεχίζετε να πετάτε σωρούς μακαρόνια στον τοίχο για να δείτε τι θα σας κολλήσει και θα σας «φτιάξει», μια για πάντα. Το στοίχημά μου είναι ότι έχετε δοκιμάσει όλους τους σχεδιαστές, τις συμβουλές διαχείρισης χρόνου και άλλες στρατηγικές και κόλπα παραγωγικότητας που είναι διαθέσιμα στην αγορά.
Τι θα γινόταν όμως αν προσπαθούσατε να δώσετε στον εαυτό σας εύσημα και έπαινο αντί να εστιάζετε συνεχώς στα «λάθη» της ζωής σας;
Σήμερα, σας προσκαλώ να δώσετε λίγο σεβασμό στη ΔΕΠΥ σας. Μην το πολεμάτε και μην το αντιμετωπίζετε ως εχθρό. Σκεφτείτε το ως το alter ego σας. Όχι, δεν σας καθορίζει η ΔΕΠΥ, αλλά σίγουρα ζείτε με αυτήν. Επιτρέψτε λοιπόν στον εαυτό σας να το αποδέχεται κάθε τόσο και απλά να είστε. (Η αλήθεια είναι ότι μάλλον σας αρέσει πολύ αυτό το μικρό κομμάτι σας που είναι κάπως διαφορετικό. Θέλω να πω, ποιος θέλει να είναι βαρετός;)
Το περιεχόμενο αυτού του άρθρου προήλθε, εν μέρει, από το διαδικτυακό σεμινάριο ADDitude ADHD Experts με τίτλο, «Η ADHD είναι Whole-Life, Whole-Body Experience» [Video Replay & Podcast #427] με τη Linda Roggli, PCC, που μεταδόθηκε τον Οκτώβριο 26, 2022.
ΠΡΟΣΘΗΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ
Σας ευχαριστούμε που διαβάσατε το ADDitude. Για να υποστηρίξουμε την αποστολή μας να παρέχουμε εκπαίδευση και υποστήριξη για τη ΔΕΠΥ, παρακαλώ σκεφτείτε να εγγραφείτε. Το αναγνωστικό κοινό και η υποστήριξή σας βοηθούν
1van Andel, E., Bijlenga, D., Vogel, S. W. N., Beekman, A. Τ. F., & Kooij, J. J. ΜΙΚΡΟ. (2021). Επιδράσεις της χρονοθεραπείας στον κιρκάδιο ρυθμό και τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ σε ενήλικες με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας και σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου: μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή. Chronobiology international, 38(2), 260–269. https://doi.org/10.1080/07420528.2020.1835943
2 Bijlenga, D., Van Someren, E. J., Gruber, R., Bron, T. I., Kruithof, I. F., Spanbroek, E. C., & Kooij, J. J. (2013). Προφίλ θερμοκρασίας σώματος, δραστηριότητας και μελατονίνης σε ενήλικες με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας και καθυστερημένο ύπνο: μελέτη περίπτωσης-ελέγχου. Journal of sleep research, 22(6), 607-616. https://doi.org/10.1111/jsr.12075
3 Volkow, Ν. D., Wang, G. J., Logan, J., Alexoff, D., Fowler, J. Σ., Θάνος, Π. K., Wong, C., Casado, V., Ferre, S., & Tomasi, D. (2015). Η καφεΐνη αυξάνει τη διαθεσιμότητα του ραβδωτού υποδοχέα ντοπαμίνης D2/D3 στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Μεταφραστική ψυχιατρική, 5(4), e549. https://doi.org/10.1038/tp.2015.46
4 Ράινμπλατ Σ. Π. (2015). Σχετίζονται οι διατροφικές διαταραχές με τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας;. Τρέχουσες θεραπευτικές επιλογές στην ψυχιατρική, 2(4), 402-412. https://doi.org/10.1007/s40501-015-0060-7
5 Cortese, S., Moreira-Maia, C. R., St Fleur, D., Morcillo-Peñalver, C., Rohde, L. A., & Faraone, S. V. (2016). Συσχέτιση μεταξύ ADHD και παχυσαρκίας: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. The American journal of psychiatry, 173(1), 34–43. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.15020266
6 Chen, Q., Hartman, C. A., Haavik, J., Harro, J., Klungsøyr, K., Hegvik, T. A., Wanders, R., Ottosen, C., Dalsgaard, S., Faraone, S. V., & Larsson, H. (2018). Συνήθης ψυχιατρική και μεταβολική συννοσηρότητα της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας ενηλίκων: Μια συγχρονική μελέτη με βάση τον πληθυσμό. PloS one, 13(9), e0204516. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0204516
7 Csecs, J. ΜΕΓΑΛΟ. L., Iodice, V., Rae, C. L., Brooke, A., Simmons, R., Quadt, L., Savage, G. Κ., Ντάουελ, Ν. G., Prowse, F., Themelis, K., Mathias, C. J., Critchley, H. D., & Eccles, J. ΕΝΑ. (2022). Η αρθρική υπερκινητικότητα συνδέει τη νευροαπόκλιση με τη δυσαυτονομία και τον πόνο. Σύνορα στην ψυχιατρική, 12, 786916. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.786916
8 Nielsen, Π. Ρ., Μπένρος, Μ. E., & Dalsgaard, S. (2017). Συσχετίσεις μεταξύ των αυτοάνοσων νοσημάτων και της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας: Πανελλαδική μελέτη. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 56(3), 234–240.e1. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2016.12.010
9 Rietz, E., Brikell, I., Agnieszka, B., Leone, M. Chang, Z., Cortese, S. et.al. (6 Ιουλίου 2021). Χαρτογράφηση φαινοτυπικών και αιτιολογικών συσχετισμών μεταξύ της ΔΕΠΥ και των φυσικών καταστάσεων στην ενήλικη ζωή στη Σουηδία: μια γενετικά ενημερωμένη μελέτη μητρώου. The Lancet Psychiatry. DOI: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(21)00171-1
10 Κουριάν, Α. B., Pelham, W. E., Jr, Molina, B. S., Waschbusch, D. A., Gnagy, E. M., Sibley, M. Χ., Μπαμπίνσκι, Δ. E., Walther, C., Cheong, J., Yu, J., & Kent, K. Μ. (2013). Εκπαιδευτικά και επαγγελματικά αποτελέσματα νέων ενηλίκων παιδιών με διάγνωση ΔΕΠΥ. Journal of nonnormal child psychology, 41(1), 27–41. https://doi.org/10.1007/s10802-012-9658-z
11 Biederman, J., & Faraone, S. V. (2006). Οι επιπτώσεις της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας στην απασχόληση και το εισόδημα του νοικοκυριού. MedGenMed: Medscape γενική ιατρική, 8(3), 12.
12 DuPaul, G. J., Gormley, M. J., & Laracy, S. ΡΕ. (2013). Συννοσηρότητα LD και ΔΕΠΥ: επιπτώσεις του DSM-5 για αξιολόγηση και θεραπεία. Journal of Learning Disabilities, 46(1), 43–51. https://doi.org/10.1177/0022219412464351
13 Κουίν, Π. O., & Madhoo, M. (2014). Μια ανασκόπηση της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας σε γυναίκες και κορίτσια: αποκάλυψη αυτής της κρυφής διάγνωσης. Ο σύντροφος πρωτοβάθμιας φροντίδας για διαταραχές του ΚΝΣ, 16(3), PCC.13r01596. https://doi.org/10.4088/PCC.13r01596
14 Dorani F, Bijlenga D, Beekman ATF, van Someren EJW, Kooij JJS. Επιπολασμός συμπτωμάτων διαταραχής της διάθεσης που σχετίζονται με ορμόνες σε γυναίκες με ΔΕΠΥ. (2020) J Psychiatr Res. doi: 10.1016/j.jpsychires.2020.12.005
15 Palmer, Charles G.; Gaskill, Steven; Domitrovich, Joe; McNamara, Marcy; Knutson, Brian; Δόρυ, Alysha. 2011. Πυροσβέστες στην άγρια περιοχή και διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD). Στο: McCaffrey, Sarah M.; Fisher, Cherie LeBlanc, επιμ. 2011. Πρακτικά του δεύτερου συνεδρίου για τις ανθρώπινες διαστάσεις της πυρκαγιάς σε άγρια περιοχή. Γεν. Τεχν. Μαλλομέταξο ύφασμα. NRS-P-84. Newtown Square, PA: Υπουργείο Γεωργίας των ΗΠΑ, Δασική Υπηρεσία, Βόρειος Ερευνητικός Σταθμός: 9-13.
