Τα αντικαταθλιπτικά προκαλούν διαβήτη τύπου 2;

Τα αντικαταθλιπτικά και ο διαβήτης τύπου 2 συνδέονται. Υπάρχει ένας αμοιβαίος κίνδυνος μεταξύ διαβήτη και κατάθλιψη έτσι ώστε κάποιος με μια από αυτές τις συνθήκες που αλλάζουν τη ζωή να διατρέχει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης του άλλου. Αυτή η αμφίδρομη σχέση μεταξύ των ασθενειών οδήγησε πολλούς στο να αναρωτηθούμε εάν η θεραπεία για κάποιον επηρεάζει τον άλλον. μετά από όλα, μια σημαντική ποσότητα ανθρώπων με διαβήτης τύπου 2 παίρνουν επίσης αντικαταθλιπτικά. Τα αντικαταθλιπτικά προκαλούν διαβήτη τύπου 2;

Αναζητώντας μια απάντηση σε αυτό το σημαντικό ερώτημα, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι τα αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν τον διαβήτη. Ωστόσο, η εικόνα εξακολουθεί να είναι ασαφής, διότι οι επιπτώσεις αυτού του τύπου ψυχιατρικών φαρμάκων στον διαβήτη ποικίλλουν:

• Μερικοί τύποι αντικαταθλιπτικών είναι επιβλαβείς για τον διαβήτη, μειώνοντας τον έλεγχο της γλυκόζης και αυξάνοντας την υπεργλυκαιμία.
• Ορισμένα αντικαταθλιπτικά βελτιώνουν τον διαβήτη αυξάνοντας τον έλεγχο της γλυκόζης.
• Άλλοι έχουν μικτά αποτελέσματα, μερικές φορές χειροτερεύουν και μερικές φορές βελτιώνουν την κατάθλιψη.

Ας εξετάσουμε τι γνωρίζουν οι ερευνητές μέχρι τώρα σχετικά με τα αντικαταθλιπτικά και τον διαβήτη τύπου 2.

Αντικαταθλιπτικά και ο κίνδυνος διαβήτη τύπου 2

Η φαρμακευτική αγωγή για την κατάθλιψη μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη νέου διαβήτη και μπορεί επίσης να επιδεινώσει τον υπάρχοντα διαβήτη. Πολλές μελέτες έχουν αποκαλύψει τρεις συνδέσεις:

• Η αύξηση του σωματικού βάρους που προκαλείται από τα αντικαταθλιπτικά
• Η αρνητική επίδραση του φαρμάκου στον έλεγχο της γλυκόζης
• Υπογλυκαιμία που προκαλεί έκρηξη

Πολλά αντικαταθλιπτικά προκαλούν σημαντική αύξηση βάρους ("Αντικαταθλιπτικά και αύξηση βάρους - SSRI και αύξηση βάρους"). Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για τον διαβήτη τύπου 2. Είναι πιθανό ότι χωρίς το κέρδος βάρους, τα αντικαταθλιπτικά δεν θα ήταν πιθανή αιτία διαβήτη. Συμπληρώνοντας τα πράγματα, όμως, είναι η εικασία ότι ορισμένα αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν τη γλυκόζη του αίματος ανεξάρτητα από την αύξηση του σωματικού βάρους. Μερικοί άνθρωποι που δεν κερδίζουν βάρος στα αντικαταθλιπτικά αναπτύσσουν πάντως διαβήτη.

Είτε πρόκειται για αύξηση βάρους είτε για άμεσο αποτέλεσμα, τα αντικαταθλιπτικά συχνά εμποδίζουν τον έλεγχο της γλυκόζης. Ο έλεγχος της γλυκόζης αναφέρεται στην ικανότητα του σώματος να διατηρεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μέσα σε ένα υγιές εύρος, ούτε να ανεβαίνει υπερβολικά ψηλά ούτε να πέφτει πολύ χαμηλά. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να παρεμβαίνουν στη ρύθμιση της γλυκόζης του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε επικίνδυνες αιχμές και σταγόνες.

Η υπογλυκαιμία είναι υψηλή γλυκόζη αίματος (σάκχαρο αίματος). Για κάποιον με διαβήτη, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πρέπει να είναι 180 mg / dL ή λιγότερο. Ορισμένα αντικαταθλιπτικά μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του σακχάρου στο αίμα σε 500 mg / dL ή περισσότερο, ένα πολύ επικίνδυνο επίπεδο.

Ενώ μελέτες έχουν εντοπίσει αυτές τις αρνητικές επιπτώσεις, η έρευνα έχει επίσης δείξει ότι ορισμένα αντικαταθλιπτικά μπορούν μερικές φορές να βοηθήσουν τον διαβήτη.

Μπορούν τα αντικαταθλιπτικά να βελτιώσουν τον διαβήτη;

Ορισμένα φάρμακα για κατάθλιψη έχουν αποδειχθεί ότι βελτιώνουν, όχι επιδεινώνουν, γλυκαιμικό έλεγχο. Ακόμα άλλοι οδηγούν σε βελτιωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη, βοηθώντας τον οργανισμό να χρησιμοποιήσει ινσουλίνη για να μεταφέρει γλυκόζη στα κύτταρα πιο αποτελεσματικά, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο υπεργλυκαιμίας.

Μέρος του λόγου για τη βελτίωση μπορεί να είναι η λήψη θεραπεία κατάθλιψης γενικά οδηγεί σε βελτίωση συμπτώματα κατάθλιψης και θετικές αλλαγές στον τρόπο ζωής και συμπεριφοράς. Όταν η κατάθλιψη βελτιώνεται, οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να τρώνε θρεπτικά, να ασκούν, να παίρνουν τα απαραίτητα φάρμακα (ειδικά για Διαβήτης) και να παρακολουθούν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους. Αυτό, με τη σειρά του, βελτιώνει τον διαβήτη.

Τα μικτά αποτελέσματα των αντικαταθλιπτικών οδηγούν σε περισσότερες ερωτήσεις. Θα μπορούσε να είναι πιθανό ο τύπος του αντικαταθλιπτικού που λαμβάνεται για κατάθλιψη να κάνει τη διαφορά;

Επιδράσεις των αντικαταθλιπτικών για τον διαβήτη τύπου 2: Ο τύπος του αντικαταθλιπτικού μπορεί να έχει σημασία

Οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικές κατηγορίες αντικαταθλιπτικών για τη θεραπεία της κατάθλιψης, καθώς και διάφορα διαφορετικά φάρμακα υπάρχουν σε κάθε κατηγορία. Οι παρακάτω κατάλογοι δεν είναι εξαντλητικοί, καθώς υπάρχουν και άλλες κατηγορίες αντικαταθλιπτικών και πολλές άλλες μεμονωμένα φάρμακα, αλλά υπογραμμίζουν πολλά αντικαταθλιπτικά που έχουν ερευνηθεί μέχρι τώρα και έχουν ανακαλύψει ότι έχουν επιπτώσεις Διαβήτης.

Αντικαταθλιπτικά που φαίνεται να βελτιώνουν τον διαβήτη τύπου 2

Αρκετές μελέτες δείχνουν ότι το καλύτερο αντικαταθλιπτικό φάρμακο για τον διαβήτη μπορεί να είναι η ομάδα που είναι γνωστή ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Ανάμεσα τους:

• σιταλοπράμη (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• φλουοξετίνη (Prozac)
• παροξετίνη (Paxil)
• σερτραλίνη (Zoloft)

Αντικαταθλιπτικά που μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τον διαβήτη

Μελέτες δείχνουν ότι τα πιο επιβλαβή φάρμακα κατάθλιψης περιλαμβάνουν τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και τα νοραδρενεργικά αντικαταθλιπτικά. Επιπλέον, πολλές θεραπείες συνδυασμού, ανεξάρτητα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ή περιπλοκών του διαβήτη. Η λήψη υψηλών δόσεων φαρμάκων ή / και η λήψη φαρμάκων για μεγάλες χρονικές περιόδους αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο διαβήτη. Οτιδήποτε οδηγεί σε αύξηση του σωματικού βάρους είναι επίσης προβληματική.

Ορισμένα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά είναι

• αμιτριπτυλίνη (Elavil)
• δεσιπραμίνη (Norpramin)
• doxepin (Sinequan)
• ιμιπραμίνη (Iofranil)
• νορτριπτυλίνη (Pamelor)

Παραδείγματα νοραδρενεργικών αντικαταθλιπτικών:

• νεφαζοδόνη (Serzone)
• vortioxetine (Trintellix)

Αντικαταθλιπτικά χωρίς εμφανή αποτελέσματα στον διαβήτη

Τα ακόλουθα αντικαταθλιπτικά δεν παρουσίασαν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη:

• βενλαφαξίνη (Effexor); SNRI
• φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem); SSRI
• σιταλοπράμη (Celexa); SSRI
• μιρταζαπίνη (Remeron); Τετρακυκλικό αντικαταθλιπτικό

Αρκετές μελέτες έχουν βρει μια σύνδεση μεταξύ των αντικαταθλιπτικών και του διαβήτη που επιβάλλεται προσοχή στη χρήση αντικαταθλιπτικών εάν έχετε ήδη διαβήτη τύπου 2 ή κινδυνεύετε να αναπτύξετε τη νόσο. Απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για να καθοριστεί εάν τα αντικαταθλιπτικά προκαλούν άμεσα διαβήτη τύπου 2. Εν τω μεταξύ, η συνειδητοποίηση της σύνδεσης είναι σημαντική, καθώς διατηρείται σε τακτική επαφή με το γιατρό σας για να παρακολουθεί την υγεία σας. Η κατανάλωση υγιεινής και άσκησης είναι επίσης σημαντική και θα προχωρήσει πολύ στη βελτίωση τόσο της κατάθλιψης όσο και του διαβήτη.

αναφορές άρθρων