Επιγενετική, Εκπαίδευση Εγκεφάλου, Νευροαπεικόνιση: Ενημερώσεις Έρευνας ΔΕΠΥ

Ένας σημαντικός όγκος ερευνών όλα αυτά τα χρόνια έχει βρει ότι η ΔΕΠΥ χαρακτηρίζεται από υψηλή κληρονομικότητα και περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά γονίδια. αναπαραγόμενα ευρήματα σε μελέτες νευροαπεικόνισης, έχει αποτελεσματικές θεραπείες (τόσο μη φαρμακολογικές όσο και φαρμακολογικές) και σχετίζεται με ανεπιθύμητες μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Ωστόσο, πολλά ερωτήματα παραμένουν αναπάντητα.

Αν και κανείς δεν μπορεί να προβλέψει τις επιστημονικές ανακαλύψεις που θα ακολουθήσουν, τρεις ερευνητικοί τομείς είναι ιδιαίτερα υποσχόμενοι για τη βελτίωση της κατανόησης της ΔΕΠΥ: νευροαπεικόνιση, γενετική έρευνα και μη φαρμακολογικές παρεμβάσεις, όπως διακρανιακή μαγνητική διέγερση και εκπαίδευση προσοχής.

3 Βασικοί Τομείς Έρευνας ΔΕΠΥ

1. Νευροαπεικόνιση

   Η πρόοδος στις τεχνικές απεικόνισης του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερη κατανόηση των νευρικών μηχανισμών που κρύβονται πίσω από τη ΔΕΠΥ. Ωστόσο, υπάρχουν επιφυλάξεις. Φαίνεται ότι μεμονωμένος υποδοχέας νευροαπεικόνισης ή κυτταρικές μελέτες έχουν δώσει ενδείξεις σχετικά με διαφορές στη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου σε άτομα με ΔΕΠΥ, αλλά ο εγκέφαλος περιλαμβάνει δισεκατομμύρια αλληλεπιδρώντα κύτταρα, κυκλώματα και δίκτυα που λειτουργούν ή δεν συνεργάζονται κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων καθήκοντα.

   instagram viewer

[Δωρεάν λήψη: Μάθετε τα γεγονότα σχετικά με τη νευροανάδραση]

Αυτά τα πολύπλοκα δίκτυα και οι συνδέσεις ποικίλλουν ανάλογα με το άτομο και τις συγκεκριμένες εργασίες που αποτελούν μέρος πολλών μελετών νευροαπεικόνισης. Οι ερευνητές ρωτούν:

• Πώς διαφορετικά άτομα στρατολογούν διαφορετικά δίκτυα εγκεφάλου και συνδέσεις για να εκτελέσουν μια συγκεκριμένη εργασία;
• Πώς χρησιμοποιούνται πρόσθετες συνδέσεις εάν οι συγκεκριμένες εργασίες σχετίζονται (ή δεν σχετίζονται). συναισθηματική ρύθμιση, ενθουσιασμός, εξοικείωση, φόβος ή δυσκολία εργασίας;

Σιγά-σιγά, το πεδίο απομακρύνεται από τις στατικές αναπαραστάσεις των κυτταρικών ή υποδοχέων δραστηριοτήτων σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου και αντ' αυτού κοιτάζοντας πώς ολόκληρος ο εγκέφαλος (και όχι το απλό άθροισμα των μεμονωμένων μερών του) λειτουργίες. Εργαλεία νευροαπεικόνισης (δηλαδή, σαρώσεις εγκεφάλου SPECT, PET και CAT, και fMRI) δεν μπορούμε ακόμη να κάνουμε ακριβή διάγνωση της ΔΕΠΥ, αλλά θα αναζητήσουμε σημαντικές ανακαλύψεις σε αυτόν τον τομέα.

1. Επιγενετική Έρευνα

   Η περαιτέρω διερεύνηση γενετικών παραγόντων θα μπορούσε να ρίξει φως στην κληρονομικότητα της ΔΕΠΥ και να ανοίξει το δρόμο για στοχευμένες θεραπείες που βασίζονται στο γενετικό προφίλ ενός ατόμου. Ενώ η μελέτη των γενετικών παραγόντων έχει παράσχει σημαντικές ενδείξεις, τώρα γνωρίζουμε ότι δεν υπάρχει ένα μεμονωμένο γονίδιο ή μικρό σύνολο γονιδίων που να προβλέπει αξιόπιστα εάν κάποιος θα έχει ΔΕΠΥ. Επιπλέον, τα συγκεκριμένα γονίδια που θέτουν ένα άτομο σε κίνδυνο για ΔΕΠΥ μπορεί να διαφέρουν από εκείνα που βρίσκονται σε άλλο άτομο με ΔΕΠΥ.

Εδώ είναι που επιγενετική έρευνα μπαίνει στο παιχνίδι. Οι ερευνητές ρωτούν:

• Ποια γονίδια μπορεί να προδιαθέσουν ένα παιδί να αναπτύξει ΔΕΠΥ λόγω έκθεσης στον προγεννητικό και περιγεννητικό καπνό του τσιγάρου ή σε ένα αγχωτικό περιβάλλον;
• Υπάρχουν τρόποι να αντισταθμιστούν αυτές οι επιρροές αλλάζοντας το περιβάλλον ενός ατόμου και σε ποια περίοδο κατά την ανάπτυξη;

[Νέα Τάξη! The Adult’s Guide to ADHD Diagnosis]

Καθώς ανακαλύπτουμε πιο συγκεκριμένα γονίδια και αναπτυξιακά μονοπάτια του εγκεφάλου, θα πρέπει να περιμένουμε να διαπιστώσουμε ότι διαφορετικές και ακριβείς παρεμβάσεις λειτουργούν για διαφορετικά Υπότυποι ΔΕΠΥ, ανάλογα με το συγκεκριμένο μείγμα γονιδίου-περιβάλλοντος του ατόμου και τον τρόπο με τον οποίο ξεδιπλώνονται οι παράγοντες με την πάροδο του χρόνου.

1. Μη φαρμακολογικές παρεμβάσεις

   Γνωστικές-συμπεριφορικές θεραπείες, η νευροανάδραση και τα ηλεκτρονικά προγράμματα εκπαίδευσης προσοχής έχουν επεκτείνει τις θεραπευτικές επιλογές μας πέρα ​​από τη φαρμακευτική αγωγή.

Οι τεχνολογίες που χρησιμοποιούν μορφές βιντεοπαιχνιδιών για την παροχή συγκεκριμένων εγκεφαλικών ασκήσεων μπορεί να οδηγήσουν σε πιθανά οφέλη προσοχής, πιθανώς με την ενίσχυση συγκεκριμένων εγκεφαλικών κυκλωμάτων. Παραδείγματα προγραμμάτων εκπαίδευσης εγκεφάλου περιλαμβάνουν EndeavorRX, Joon, Mightier και Calmsie.

Οι συσκευές νευροδιέγερσης προσφέρουν νέες τεχνικές για την αποτελεσματικότερη διαχείριση των συμπτωμάτων ΔΕΠΥ. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το Σύστημα Monarch eTNS, το οποίο χρησιμοποιεί μια εξωτερική φορητή συσκευή που διεγείρει το νεύρο του πνευμονογαστρικού, καθώς και συσκευές που παρέχουν διακρανιακή μαγνητική διέγερση (TMS) στον εγκέφαλο μέσω μιας εξωτερικά εφαρμοσμένης συσκευής. Ενώ το TMS έχει εγκριθεί για την κατάθλιψη, το άγχος και την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, έχει μελετηθεί αλλά δεν έχει ακόμη εγκριθεί για τη ΔΕΠΥ.

Αυτές οι νέες παρεμβάσεις είναι συναρπαστικές. Ωστόσο, δεν έχουμε επαρκή ερευνητικά δεδομένα που να συγκρίνουν την αποτελεσματικότητα οποιασδήποτε από αυτές τις θεραπείες με πιο καθιερωμένες και αποτελεσματικές φαρμακολογικές παρεμβάσεις και θεραπείες γνωσιακής συμπεριφοράς.

Ενημερώσεις έρευνας για τη ΔΕΠΥ: Επόμενα βήματα

• Παίρνω: The Clinicians’ Guide to Treating Complex ADHD
• Ανάγνωση: Θα μπορούσαν οι σαρώσεις εγκεφάλου υψηλής τεχνολογίας να βοηθήσουν στη διάγνωση της ΔΕΠΥ;
• Παρακολουθώ: Πώς η απεικόνιση του εγκεφάλου μας βοηθά να κατανοήσουμε και να αντιμετωπίσουμε το έλλειμμα προσοχής

Πήτερ Σ. Ο Jensen, M.D., είναι ο ιδρυτής του Ινστιτούτου REACH, το οποίο εκπαιδεύει τους κλινικούς ιατρούς για την αποτελεσματική διάγνωση και θεραπεία παθήσεων ψυχικής υγείας στα παιδιά.

---

ΓΙΟΡΤΑΖΟΝΤΑΣ 25 ΧΡΟΝΙΑ ΠΡΟΣΘΗΚΗΣ
Από το 1998, η ADDitude εργάζεται για την παροχή εκπαίδευσης και καθοδήγησης για τη ΔΕΠΥ μέσω διαδικτυακών σεμιναρίων, ενημερωτικών δελτίων, συμμετοχής στην κοινότητα και του πρωτοποριακού περιοδικού της. Για την υποστήριξη της αποστολής του ADDitude, παρακαλώ σκεφτείτε να εγγραφείτε. Το αναγνωστικό κοινό και η υποστήριξή σας βοηθούν να κάνουμε το περιεχόμενό μας και την προβολή μας δυνατά. Ευχαριστώ.

• Facebook
• Κελάδημα
• Ίνσταγκραμ
• Pinterest