Αναπτυξιακή νευροψυχοπαθολογία ελλείψεων προσοχής και παρορμητικότητας
Τόσο η γενετική όσο και η δομική διαμόρφωση του εγκεφάλου παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της ADHD και συμπτώματα παρορμητικής και απροσεξίας συμπεριφοράς. Ωστόσο, η κακή ανατροφή μπορεί να οδηγήσει σε αντικοινωνική συμπεριφορά.
Taylor Ε.
Ινστιτούτο Ψυχιατρικής, Kings College, Λονδίνο, Ηνωμένο Βασίλειο
Πρόσφατη έρευνα σχετικά με τις διαταραχές της προσοχής και της δραστηριότητας έδειξε κληρονομικές παραλλαγές γονιδίων που ελέγχουν πτυχές της νευροδιαβίβασης, ανωμαλίες δομής και λειτουργίας σε περιοχές των μετωπιακών λοβών και βασικών γαγγλίων, αποτυχίες για την καταστολή των ακατάλληλων αντιδράσεων και μια σειρά από αποτυχίες σε διάφορα είδη γνωστικών επιδόσεων και οργάνωση η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ.
Αυτή η ανασκόπηση ενσωματώνει τα ευρήματα της νευροαναπτυξιακής εξέλιξης με τα ευρήματα της αναπτυξιακής ψυχοπαθολογίας. Περιγράφει διάφορες αναπτυξιακές διαδρομές με τις οποίες οι συνταγματικοί παράγοντες αλληλεπιδρούν με το ψυχολογικό περιβάλλον.
Σε ένα σύνολο διαδρομών, οι τροποποιημένες καταστάσεις του εγκεφάλου οδηγούν σε γνωσιακές αλλοιώσεις. Ένα περιβάλλον υποδιέγερσης προκαλείται από (και μπορεί να σχετίζεται γενετικά) με ένα απρόσεκτο και γνωστικώς παρορμητικό στυλ κατά την πρώιμη παιδική ηλικία.
Σε μια άλλη διαδρομή, η παρορμητική και η απροσεξία συμπεριφορά δείχνει άμεση συνέχεια κατά την παιδική ηλικία μέχρι την εφηβεία.
Σε μια άλλη διαδρομή, η παρορμητικότητα προκαλεί (και μπορεί να σχετίζεται γενετικά) με το κριτικό εκφρασμένο συναίσθημα από τους γονείς και τις αναποτελεσματικές στρατηγικές αντιμετώπισης, οι οποίες με τη σειρά τους συμβάλλουν στην ανάπτυξη αντικοινωνικών συμπεριφορά.
Αυτή η διατύπωση υπογραμμίζει την ανάγκη για διάφορους τύπους έρευνας: τη χαρτογράφηση των βιολογικών ευρημάτων σε διάφορα συστατικά της διαταραχής, τον συνδυασμό των γενετικά ενημερωτικών σχέδια με άμεση μέτρηση των σχετικών πτυχών του περιβάλλοντος και τη χρήση διαχρονικών μελετών για την εξέταση ξεχωριστών παραγόντων πρόβλεψης και μεσολάβησης για διάφορες πτυχές της αποτέλεσμα.
Πηγή: Ανάπτυξη και Ψυχοπαθολογία (1999), 11: 607-628 Cambridge University Press doi: 10.1017 / S0954579499002230
