Μελέτη: Τα φάρμακα κατάσχεσης που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέονται με την ADHD στα παιδιά

Είναι γνωστό ότι η διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADHD ή ADD) είναι κληρονομική, ωστόσο νέα στοιχεία δείχνουν ότι οι εξωτερικοί παράγοντες μπορούν επίσης να αυξήσουν την επικράτησή τους στα παιδιά.

Πρόσφατο μελέτη¹ στη Δανία υποδεικνύει μια σχέση μεταξύ της μητρικής χρήσης του αντιεπιληπτικού φαρμάκου Valproate κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της ανάπτυξης της ADHD στους απογόνους των μητέρων αυτών. Ακόμη και μετά την προσαρμογή για διάφορους παράγοντες, όπως η υγεία της μητέρας και η ηλικία, η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η έκθεση στη μήτρα Το βαλπροϊκό προκάλεσε τον κίνδυνο παιδικής ανάπτυξης του ADHD να αυξηθεί κατά 48%, σύμφωνα με την πληθυσμιακή μελέτη κοόρτης που δημοσιεύθηκε σε Δίκτυο JAMA Open από Δανούς ερευνητές.

Από τα 912.722 παιδιά που μελετήθηκαν και δεν είχαν εκτεθεί στο φάρμακο, το 3,2% εμφάνισε ADHD. Από τα 580 παιδιά που εκτέθηκαν στο Valproate in utero, το 8,4% εμφάνισε ADHD. Η έκθεση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είχε ως αποτέλεσμα 52% υψηλότερο κίνδυνο ADHD σε σύγκριση με τα παιδιά που δεν εκτέθηκαν. ο κίνδυνος ανάπτυξης ADHD μειώθηκε στο 22% για τα παιδιά που εκτέθηκαν μετά το πρώτο τρίμηνο. Άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα, όπως

κλοναζεπάμη, δεν προκάλεσε αυξημένο κίνδυνο ADHD.

Valproate, η οποία συνταγογραφείται για διπολική διαταραχή και οι ημικρανίες εκτός από την επιληψία που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέονται όλο και περισσότερο με πολλαπλές ανεπιθύμητες νευροαναπτυξιακές εκβάσεις, αυτισμός και συγγενείς δυσπλασίες.

Η μελέτη έχει αρκετούς περιορισμούς. Συγκεκριμένα, δεν διερεύνησε επαρκώς κατά πόσον η (οι) κατάσταση (-ες) υγείας της μητέρας που δικαιολογούσαν τη συνταγογράφηση του Valproate θα μπορούσε να εξηγήσει επίσης τον αυξημένο κίνδυνο Η ADHD, οι διαφορετικές δοσολογίες Valproate που λαμβάνονται από τις γυναίκες που μελετήθηκαν ή άλλα φάρμακα που έλαβε η μητέρα ίσως αύξησαν τον κίνδυνο του παιδιού για ανάπτυξη ΔΕΠ-Υ. Παρόλα αυτά, οι ιατροί θα πρέπει να συζητήσουν αυτά τα ευρήματα με γυναίκες ασθενείς που εξετάζουν το Valproate.

Υποσημειώσεις

¹ Jakob Christensen, Lars H. Pedersen, Yuelian Sun. et αϊ. "Ένωση της προγεννητικής έκθεσης σε βαλπροϊκό και άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα που διατρέχουν κίνδυνο για διαταραχή ελλείψεων προσοχής / υπερευαισθησίας σε νεογνά". Δίκτυο JAMA Open. (Ιανουάριος 2019) Τομ. 2, Νο. 1.

Ενημερώθηκε στις 16 Μαΐου 2019