Διατροφικές διαταραχές: Να γίνει 'η καλύτερη ανορεξία ποτέ'

Μάχη με φαγητό

Η Wendy, 22 ετών, έχει αγωνιστεί με την ανορεξία για περισσότερο από μια δεκαετία, αλλά δεν έχει άμεση επιθυμία να ανακάμψει από την κατάσταση που θα μπορούσε κάποια στιγμή να την σκοτώσει. Αν και λέει ότι δεν θα ήθελε την διατροφική διαταραχή σε κανέναν, η Wendy προσθέτει ότι «για τον εαυτό μου και για πολλούς άλλους, υπάρχει ανάγκη να την κρατήσουμε».

«Δεν είχα επιλέξει να έχω διατροφικές διαταραχές όταν ήμουν 10 χρονών, αλλά μετά από 12 χρόνια από αυτό, είναι ό, τι γνωρίζω και είναι αυτό που είμαι συνηθισμένος», γράφει η Wendy σε μια επιστολή. "Έχω περάσει έξι χρόνια σε θεραπεία για διαταραχές διατροφής σε εξωτερικούς ασθενείς και έχουν νοσηλευτεί για αποτυχία οργάνων. Ξέρω τι κάνω... Όχι, δεν σχεδιάζω να μείνω έτσι για το υπόλοιπο της ζωής μου, αλλά προς το παρόν, αυτό που επιλέγω. Και αυτό που πολλοί άλλοι επιλέγουν. "

Η Wendy ήταν μία από τις πολλές νεαρές γυναίκες που έγραψαν πρόσφατα στο WebMD για την υπεράσπιση ιστότοπων για την προ-ανορεξία στο Διαδίκτυο και chat rooms. Πολλές από τις ιστοσελίδες έκλεισαν έκτοτε από διακομιστές όπως το Yahoo! μετά από μια πλημμύρα ειδήσεων και παραπόνων από ομάδες που αγωνίζονται για τις διατροφικές διαταραχές.

"Ξέρω ότι πιθανότατα το άλμα για χαρά", δήλωσε η CZ στο WebMD. "Εσείς και χιλιάδες άλλοι δημοσιογράφοι έχουν καταλάβει τον εχθρό. Δεν έχετε ενσυναίσθηση; Τώρα δεν έχω καμία υποστήριξη. Δεν ήταν μόνο η πείνα, η επίτευξη των στόχων μας και ούτω καθεξής. Δώσαμε υποστήριξη. "

'Γίνεται φίλος'

Τόσο η Wendy όσο και η CZ δήλωσαν ότι η πρόθεση των περιοχών προ-ανορεξίας (γνωστές και ως pro-ana sites) δεν είναι να προωθήσουν τις διατροφικές διαταραχές με την ελπίδα να στρατολογήσουν τους μετασχηματιστές. Τα σχόλιά τους υποδηλώνουν ότι θεωρούν τους "κλαμπ" του Διαδικτύου που συχνάζουν για να είναι αποκλειστικές αθλιότητες, όπου μπορούν να εκφράσουν τα συναισθήματά τους χωρίς να κριθούν. Ο Αυστραλός ερευνητής Megan Warin λέει ότι η αίσθηση της κοινότητας και της ανικανότητας είναι ισχυρή μεταξύ των ανορεξιογόνων και βοηθάει να εξηγηθεί γιατί η θεραπεία της πάθησης είναι τόσο δύσκολη.

Ο Warin πέρασε πάνω από τρία χρόνια μιλώντας σε ανορεξικούς σε μια προσπάθεια να μάθει περισσότερα για τις καθημερινές κοινωνικές επιπτώσεις της νόσου. Λέει ότι ένα από τα πιο εκπληκτικά συμπεράσματά της είναι ότι τα ανορεξικά συχνά βλέπουν τις διατροφικές τους διαταραχές ως "ενδυνάμωση" αντί να τις βλέπουν ως εξημερωτικές ψυχιατρικές ασθένειες.

"Οι άνθρωποι που μίλησα περιέγραψαν τις πρώτες φάσεις της ανορεξίας ως αρκετά σαγηνευτικές", λέει ο Warin. "Οι άνθρωποι συχνά δεν θέλουν να εγκαταλείψουν τις διατροφικές διαταραχές τους. Συνάπτουν μια σχέση με την ανορεξία και γίνεται ένας τρόπος αντιμετώπισης. Πολλοί πάσχοντες το προσωποποιούν, και μάλιστα το δίνουν ένα όνομα. Γίνεται ένας φίλος, ο εχθρός στη μεταμφίεση, ένας καταχρηστικός εραστής, κάποιος στον οποίο μπορεί να βασιστεί ».

Τα στοιχεία δείχνουν ότι περίπου 8 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ έχουν διατροφικές διαταραχές όπως η νευρική ανορεξία και η νευρική βουλιμία και 7 εκατομμύρια από αυτές είναι γυναίκες. Η συντριπτική πλειοψηφία των πασχόντων αναπτύσσει τις διαταραχές στην εφηβεία τους και στις αρχές της δεκαετίας του '20.

Διατροφικές διαταραχές εμπειρογνώμονα Michael P. Ο Levine, PhD, καθηγητής ψυχιατρικής στο Kenyon College στο Οχάιο, συμφωνεί με την αίσθηση του προσδιορισμού που συχνά συνοδεύει την ανορεξία συχνά περιπλέκει τη θεραπεία. Υπενθύμισε μια περήφανη συνέντευξη πριν από πολλά χρόνια με έναν 19χρονο να αγωνίζεται να ανακάμψει από τη διαταραχή.

«Δεν είχε ποτέ εμμηνορροϊκή περίοδο, είχε πολύ λίγους φίλους και ξόδεψε πολύ χρόνο στη θεραπεία ή μόνος», λέει. "Με δάκρυα στα μάτια της, μου είπε ότι αγωνίστηκε κάθε μέρα με ανησυχίες για τα τρόφιμα. Είπε ότι ήθελε να ανακάμψει, αλλά ήταν δύσκολο. Και με κοίταξε στο μάτι και είπε: «Τουλάχιστον όταν ήμουν ανορεξικός, ήμουν κάποιος».

«Η καλύτερη ανορεξία ποτέ»

Η εκπρόσωπος της Εθνικής Ένωσης Διατροφικών Διαταραχών Holly Hoff λέει ότι η τελειομανία και η ανταγωνιστικότητα είναι κοινά χαρακτηριστικά στις νέες γυναίκες που αναπτύσσουν διατροφικές διαταραχές.

«Υπάρχει συχνά μια ισχυρή, ισχυρή κίνηση για να είναι τέλεια, και ακόμη και με την διατροφική διαταραχή που θέλουν να είναι τέλεια», λέει. "Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ρυθμίσεις θεραπείας ομάδας μπορεί να είναι προβληματικές. Μπορούν να ακούσουν πράγματα που κάνουν άλλοι άνθρωποι και μπορεί να πιστεύουν ότι δεν πηγαίνουν όσο μπορούν ».

Ο Vivian Hanson Meehan, πρόεδρος του Εθνικού Συνδέσμου Νευρικής Ανορεξίας και Συνδεδεμένων Διαταραχών, συμφωνεί.

"Συχνά αυτό που συμβαίνει όταν βλέπετε ανορεξικά σε μια ομάδα είναι ότι αρχίζουν να ανταγωνίζονται μεταξύ τους", λέει. «Ταιριάζουν να είναι το καλύτερο ανορεξικό που έγινε ποτέ. Αλλά τα καλύτερα ανορεξικά είναι νεκρά. "

Ο Hoff αναφέρει ότι δεν υπάρχει σήμερα σαφώς ανώτερη στρατηγική για τη θεραπεία των διατροφικών διαταραχών, αλλά οι επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής γνωρίζουν πολύ περισσότερο γι 'αυτούς από ό, τι έκαναν πριν από μερικά χρόνια. Συνιστά μια ομαδική προσέγγιση της θεραπείας, η οποία ενσωματώνει την ψυχολογική θεραπεία με ιατρική περίθαλψη με στόχο την αποκατάσταση της σωματικής υγείας.

"Ένα μεγάλο ζήτημα στη θεραπεία αυτή τη στιγμή είναι εάν είναι απαραίτητο να πάρουμε το βάρος ενός πάσχοντα πριν να εργαστούμε για τα ψυχολογικά ζητήματα", λέει. "Η έρευνα δείχνει ότι ορισμένα ανορεξικά μπορεί να είναι τόσο σωματικά εξαντλημένα ώστε να πρέπει να επιστρέψουν σε κάποιο βασικό επίπεδο φυσικής υγείας πριν από την ανάλυση μπορεί να είναι αποτελεσματική. Μιλάει για τη δύναμη αυτής της ασθένειας ότι μερικοί άνθρωποι είναι τόσο άρρωστοι που δεν μπορούν να καταλάβουν ότι χρειάζονται φροντίδα ».

Υπάρχει πολύ καλύτερη πιθανότητα για ανάκαμψη, λέει ο Hoff, όταν εντοπίζεται η ασθένεια και η θεραπεία αρχίζει νωρίς. Οι φίλοι και τα μέλη της οικογένειας μπορούν να έχουν μεγάλη επίδραση εδώ, επειδή οι πάσχοντες σπάνια αναγνωρίζουν ότι έχουν κάποιο πρόβλημα μέχρι να μην τους αρνηθεί πλέον.

"Πολλοί πάσχοντες χάνουν την αντίληψή τους στην πραγματικότητα και αρχίζουν να πιστεύουν ότι αυτό που κάνουν είναι φυσιολογικό", λέει. "Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό ότι η οικογένεια και οι φίλοι συνεχίζουν να οδηγούν στο σπίτι το σημείο που δεν είναι φυσιολογικό. Αυτό που ακούμε από τους ανθρώπους στην ανάκαμψη είναι ότι αν και μπορεί να αντισταθούν σε αυτά τα μηνύματα, είναι πάντα κάπου στο πίσω μέρος του μυαλού τους. Τα μηνύματα είναι εκεί όταν αρχίζουν να αισθάνονται όλο και λιγότερο στον έλεγχο και όλο και πιο αδύναμα ».

Η αποκατάσταση από τις διατροφικές διαταραχές είναι συχνά ένας μακρύς δρόμος, προσθέτει, και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν μπορούν να το κάνουν χωρίς επαγγελματική βοήθεια.

«Συχνά ακούμε από τους πάσχοντες που έχουν πάει σε σύμβουλο, αλλά δεν ήταν ο σωστός αγώνας και είναι έτοιμοι να το εγκαταλείψουν», λέει. "Ενθαρρύνουμε τους να δοκιμάσουν κάποιον άλλο. Η εύρεση ενός ατόμου με τον οποίο εμπιστεύονται και με τους οποίους μπορεί να εργαστεί είναι σχεδόν περισσότερο απαραίτητη από τη συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας. "

Επόμενο: Διατροφικές διαταραχές: Συμπεριφορική άσκηση μεταξύ ασθενών με ανορεξία
~ βιβλιοθήκη διαταραχών διατροφής
~ όλα τα άρθρα σχετικά με τις διατροφικές διαταραχές