Η σύνδεση μανιακού πανικού

Μια έκθεση σχετικά με μια παρουσίαση¹ από τον Dean F. MacKinnon, M.D.,², Ομαλή πλεύση, Άνοιξη 1998.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης της γενετικής των συναισθηματικών διαταραχών, ο Δρ Dean F. Το MacKinnon συνεργάζεται με οικογένειες στις οποίες πολλά μέλη έχουν διπολική διαταραχή. Πρόσφατη ανάλυση των δεδομένων από μια μεγάλη επιδημιολογική μελέτη της δεκαετίας του 1980 έδειξε ότι το 20% των οικογενειών που επλήγησαν με διπολική διαταραχή (αλλά μόνο το 1-2% των οικογενειών του γενικού πληθυσμού) επηρεάζονται επίσης από τον πανικό διαταραχή. Με άλλα λόγια, συστάδες διαταραχών πανικού σε οικογένειες που επηρεάζονται από διπολική διαταραχή. Ο Δρ MacKinnon διερευνά την πιθανή ύπαρξη ενός γενετικού υποτύπου - ίσως μια ξεχωριστή μορφή διπολικής διαταραχής - που είναι υπεύθυνη για τη συνδυασμένη διαταραχή (διπολική διαταραχή και διαταραχή πανικού). Το έργο μπορεί να βοηθήσει ερευνητές σε άλλες μελέτες της γενετικής μετάδοσης της διπολικής διαταραχής.

Ως φόντο, ο Δρ MacKinnon εξήγησε ότι πανικοβλημένος

διαταραχή χαρακτηρίζεται από πανικό επιθέσεις, με ξαφνικές, σοβαρές αντιδράσεις ακραίου άγχους. Αυτοί περιορίζονται σε χρονικό διάστημα είκοσι λεπτών έως μισής ώρας, με σωματικά συμπτώματα που μπορεί να περιλαμβάνουν αγωνιστική καρδιά ή αίσθημα παλμών, δύσπνοια, ζάλη, μυρμήγκιασμα και ναυτία. Τα ψυχολογικά συμπτώματα περιλαμβάνουν τα συναισθήματα της αποκατάστασης [μεταβαλλόμενης πραγματικότητας], της αποπροσωποποίησης [αλήθεια] και τον επικείμενο θάνατο. Οι επιθέσεις πανικού μπορούν να επανεμφανιστούν στις ρυθμίσεις των προηγούμενων κρίσεων πανικού, που οδηγούν στην αποφυγή αυτών των ρυθμίσεων και ενίοτε στην αγοραφοβία (φόβος ανοιχτών χώρων [ή αποχώρησης από το σπίτι]). Πολλοί άνθρωποι πηγαίνουν στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πανικού, πιστεύοντας ότι έχουν μια καρδιακή προσβολή.

Η μελέτη περιορίστηκε σε οικογένειες στις οποίες τουλάχιστον τρία στενά συνδεδεμένα μέλη είχαν διπολική διαταραχή και επιλέχθηκαν από τον πληθυσμό της κλινικής ή από εθελοντές στην κοινότητα. Ελήφθη αίμα από τα μέλη της οικογένειας για εξέταση DNA. Ένας ψυχίατρος διεξήγαγε διαρθρωμένη διαγνωστική συνέντευξη για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση μιας διαταραχής διάθεσης και οποιωνδήποτε άλλων ψυχιατρικών διαταραχών. Επίσης, η ερευνητική ομάδα εξέτασε τα ιατρικά αρχεία και έλαβε ένα οικογενειακό ιστορικό των συμμετεχόντων στη μελέτη να είστε σίγουροι για τη διάγνωση (ορισμένες σωματικές διαταραχές προκαλούν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της διάθεσης και του πανικού διαταραχές).

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 18% των συμμετεχόντων με διπολική διαταραχή είχε επίσης μια διάγνωση διαταραχής πανικού - ένα πολύ υψηλότερο ποσοστό διαταραχής πανικού σε σύγκριση με το γενικό πληθυσμό. Σε συμμετέχοντες με μονοπολική κατάθλιψη, ωστόσο, ο ρυθμός της διαταραχής πανικού ήταν πολύ χαμηλός. Εάν ένα μέλος μιας οικογένειας που επηρεάζεται από διπολική διαταραχή έχει διαταραχή πανικού, η πιθανότητα ότι άλλα διπολικά μέλη θα έχουν επίσης διαταραχή πανικού είναι 30 τοις εκατό. Τέλος, τα ποσοστά κατάχρησης ουσιών και διατροφικών διαταραχών ήταν υψηλότερα στις οικογένειες που επλήγησαν από διπολική διαταραχή από ό, τι στο γενικό πληθυσμό.

Ο Δρ. MacKinnon υπενθύμισε στο ακροατήριο τα πρόσφατα στατιστικά στοιχεία ότι ένα γονίδιο που σχετίζεται με διπολική διαταραχή βρίσκεται στο χρωμόσωμα 18. Κατά τη δοκιμή DNA από τις συμμετέχουσες οικογένειες που επλήγησαν από διπολική διαταραχή, οι ερευνητές ανίχνευσαν μια διπολική διαταραχή γονιδίου στο χρωμόσωμα 18 σε μερικές οικογένειες και όχι σε άλλα - προσθήκη σε στοιχεία πολλαπλών γενετικών αιτιών για διπολική διαταραχή. Σε οικογένειες που επλήγησαν από διπολική διαταραχή και πανικού, η απόδειξη για ένα διπολικό σχετικό γονίδιο στο χρωμόσωμα 18 ήταν πολύ ισχυρή

Οι ερευνητές θέλουν να μάθουν περισσότερα σχετικά με τη χρονική στιγμή, τη συχνότητα και την αντιμετώπιση της κρίσης πανικού σε άτομα με διπολική διαταραχή. Τα αντικαταθλιπτικά είναι η θεραπεία επιλογής για διαταραχή πανικού, αλλά μπορεί να επιδεινώσουν τη μανία. Οι ερευνητές ελπίζουν ότι η αναγνώριση της σχέσης μανιακού πανικού θα οδηγήσει σε έγκαιρη διάγνωση και βελτιωμένες θεραπείες.

¹Παρουσιάστηκε σε ένα συμπόσιο DRADA / Johns Hopkins, Βαλτιμόρη, MD, 30 Απριλίου 1998.

²Επίκουρος Καθηγητής Ψυχιατρικής και Επιστημών Συμπεριφοράς, Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με το
Κατάθλιψη και συναφείς συναισθηματικές διαταραχές (DRADA)
Meyer 3-181, 600 North Wolfe Street
Baltimore, MD 21287-7381
Τηλέφωνο: (410) 955.4647 - Βαλτιμόρη, MD ή
(202) 955.5800 - Washington, D.C.

Πηγή: Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας

Επόμενο: Επιδράσεις της υποπεξεργασμένης και μη επεξεργασμένης διπολικής διαταραχής
~ Βιβλιοθήκη διπολικής διαταραχής
~ όλα τα άρθρα της διπολικής διαταραχής