Πολλά παιδιά με ADHD γίνονται ενήλικες ADHD

Για πολλά παιδιά που διαγιγνώσκονται με ADHD, τα συμπτώματα ADHD συνεχίζονται στην εφηβεία και την ενηλικίωση. Και ο κίνδυνος για ακαδημαϊκά προβλήματα και άλλες ψυχικές διαταραχές αυξάνεται.

Τα παιδιά με ADHD γίνονται ενήλικες ADHD;

Οι ερευνητές Dr. Rachel Klein και Dr. Salvatore Mannuzza πραγματοποίησαν μία από τις πιο εκτενείς προοπτικές διαχρονικές μελέτες παιδιών με διάγνωση ADHD (έλλειψη προσοχής υπερκινητικότητα διαταραχή). Ακολούθησαν 226 παιδιά ηλικίας άνω των δεκαέξι ετών για να καθορίσουν πόσο παραμένουν τα συμπτώματα ADHD και αν τα παιδιά βρισκόταν σε μεγαλύτερο κίνδυνο για άλλα προβλήματα καθώς μεγαλώνουν. Κατά την πρώτη αξιολόγηση παρακολούθησης, τα παιδιά ήταν κατά μέσο όρο ηλικία 8 ετών, κατά τη δεύτερη παρακολούθηση ήταν κατά μέσο όρο ηλικία 25 ετών. Όλα τα άτομα ήταν αγόρια και κανένας δεν έλαβε θεραπεία μετά την ηλικία των 13 ετών.

Τα παρακάτω είναι μερικά βασικά ευρήματα από την εργασία τους. Ορισμένα από τα στατιστικά στοιχεία μπορεί να είναι ανησυχητικά, ειδικά αυτά που αφορούν την κατάχρηση ουσιών ή την εγκληματική συμπεριφορά. Στους γονείς που αμφισβητούν εάν η λήψη του φαρμάκου από το παιδί τους με ADHD θα αυξήσει τους σχετικούς αρνητικούς κινδύνους με την ΔΕΠΥ, ο Δρ Klein λέει: «Πρώτον, το ερώτημα θα πρέπει να τίθεται μόνο σε σχέση με εφήβους που είναι ακόμη συμπτωματικός. Δεν υπάρχει κανένας λόγος να συνεχίσουμε να αντιμετωπίζουμε εκείνους που δεν έχουν πλέον συμπτώματα ADHD. Μεταξύ των συμπτωματικών εφήβων, κανείς δεν γνωρίζει την απάντηση. Αλλά γνωρίζουμε ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική στην εφηβεία. Συνεπώς, είναι λογικό να συνεχίσετε τη θεραπεία, εάν υποδεικνύεται. Ωστόσο, θα ήταν πρόωρο να υποσχεθεί ένα θετικό αποτέλεσμα ως αποτέλεσμα. "

Τα παιδιά ξεπερνούν τη ΔΕΠΥ;

Άλλες, μικρότερες μελέτες παρακολούθησης έδειξαν σταθερά ότι η υπερκινητικότητα ή η ADHD είναι μια ιδιαίτερα επίμονη διαταραχή από την παιδική ηλικία μέχρι την εφηβεία. [1] Βραχυπρόθεσμες μελέτες έχουν δείξει αρκετά σταθερά ότι τα παιδιά που διαγιγνώσκονται με ADHD συνεχίζουν να έχουν σημαντική ακαδημαϊκή, γνωστική και συμπεριφορική δυσκολίες στην πρώιμη έως τη μέση εφηβεία (13-15). [2] Μεταξύ 30 και 50 τοις εκατό μπορεί να συνεχίσει να έχει την πλήρη διαταραχή στην ύστερη εφηβεία (16 έως 19).[3]

Οι Klein και Mannuzza διαπίστωσαν ότι το 37% των ατόμων με ADHD [4] συνέχισαν να έχουν ADHD σε εφηβική ηλικία, σε σύγκριση με μόνο το 3% των ελέγχων. Φαινόταν να πέφτει στην ενηλικίωση στο 7%.

Ωστόσο, ο βαθμός στον οποίο η ADHD είναι πιθανό να παραμείνει στην ενηλικίωση δεν προσδιορίζεται εύκολα από το μακροπρόθεσμες μελέτες, σε μεγάλο βαθμό επειδή οι μέθοδοι μέτρησης των συμπτωμάτων συνήθως αλλάζουν καθώς τα άτομα μεγαλώνουν. Τα παιδιά και οι έφηβοι είναι πιθανότερο να αξιολογηθούν με βάση εν μέρει τις συνεντεύξεις με τους δασκάλους και τους γονείς, ενώ οι διαγιγνώσκεις ενηλίκων για ADHD βασίζονται συχνά σε αυτοαναφορές, οι οποίες τείνουν να έχουν ως αποτέλεσμα πολύ χαμηλότερα ποσοστά διάγνωση.

Η ADHD οδηγεί σε άλλα προβλήματα;

• Ακαδημαϊκές δυσκολίες

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με ADHD αντιμετωπίζουν συχνά ακαδημαϊκές δυσκολίες στην εφηβεία. Σε μία δεκαετή μελέτη παρακολούθησης, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι στην ηλικία των 19 ετών, τα άτομα με ADHD "ολοκλήρωσαν λιγότερο επίσημες σχολές, πέτυχαν χαμηλότερους βαθμούς, απέτυχαν περισσότερα μαθήματα και ήταν περισσότερα συχνά αποβάλλονται "από ό, τι τα άτομα ελέγχου. [5] Ο Klein και ο Mannuzza διαπίστωσαν ότι τα παιδιά με ADHD ήταν λιγότερο πιθανό από τα άτομα ελέγχου να έχουν αποφοιτήσει από κολέγιο ή να έχουν αποκτήσει πτυχιούχο βαθμός. (14% έναντι 52%).

• Αλλες ψυχικές διαταραχές

Τα παιδιά με ADHD ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν άλλες ψυχικές διαταραχές αργότερα στη ζωή τους. Οι Klein και Mannuzza διαπίστωσαν ότι τα παιδιά με ADHD ήταν πιο πιθανό να έχουν οποιαδήποτε ψυχιατρική διαταραχή στην εφηβεία από ότι τα άτομα ελέγχου. (50% των υπερκινητικών παιδιών v. 19% των ελέγχων).

Το τριάντα τοις εκατό των ατόμων που πάσχουν από ADHD στη μελέτη τους ανέπτυξαν αργότερα τη διαταραχή της συμπεριφοράς, σε σύγκριση με το 8% των ελέγχων. Τα άτομα εκείνα των οποίων η ADHD συνέχισε την εφηβεία ήταν πιο πιθανό από τους ελέγχους ή εκείνων των οποίων η ADHD διέκοψε την εφηβεία να αναπτύξει CD.

Τα άτομα με ADHD δεν είχαν περισσότερες πιθανότητες από ό, τι τα άτομα ελέγχου να αναπτύξουν ψυχικές διαταραχές ή διαταραχές άγχους.

• Κατάχρηση ουσιών

Ο Klein και ο Mannuzza διαπίστωσαν ότι στην εφηβεία, τα άτομα με ADHD είχαν περισσότερες πιθανότητες από τους ελέγχους να αναπτύξουν διαταραχή χρήσης ουσιών. (SUD) (17% ν. 2%). Είναι ενδιαφέρον, ωστόσο, ότι μόνο αυτοί που ακολούθησαν ανέπτυξαν διαταραχή συμπεριφοράς που έδειξαν αυτόν τον αυξημένο κίνδυνο, οπότε δεν ήταν η ίδια η ADHD που πρόβλεπε το SUD.

Είναι επίσης ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι η διαφορά μεταξύ των ατόμων της ADHD και των ελέγχων υπήρχε μόνο για ουσίες άλλες από την αλκοόλη. δεν ήταν πιο πιθανό από τα άτομα ελέγχου να έχουν πρόβλημα με το ποτό.

• Ποινική συμπεριφορά

Τα παιδιά με ADHD ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εγκληματικής συμπεριφοράς. Ο Klein και ο Mannuzza διαπίστωσαν ότι το 39% των ατόμων που πάσχουν από ADHD είχαν συλληφθεί κατά την εφηβεία ή την πρώιμη ενηλικίωσή τους, σε σύγκριση με το 20% των ελέγχων. Τα ποσοστά καταδίκης για τα παιδιά πρώην ADHD ήταν επίσης υψηλότερα, 28% 11%. Ωστόσο, όπως και με την κατάχρηση ουσιών, τα ποσοστά σύλληψης και καταδίκης μεταξύ των ατόμων της ADHD ήταν υψηλότερα μόνο για εκείνους που είχαν αναπτύξει επίσης Διαταραχή Συμπεριφοράς ή Αντικοινωνική Διαταραχή Προσωπικότητας αργότερα ΖΩΗ.

Το 4% των ατόμων με ADHD φυλακίστηκαν στην ενηλικίωση, ενώ κανένας από τους ελέγχους δεν ήταν.

Επόμενο:

Πηγές

«Διαχρονική πορεία παιδικής ADHD», Rachel Klein, Ph. D.
Παρουσίαση στη Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης, 30 Μαρτίου 2001.

"Longterm Prognosis in Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder", Mannuzza, Salvatore and Klein, Rachel. Παιδιών και εφήβων Ψυχιατρικές Κλινικές της Βόρειας Αμερικής, Τόμος 9, αριθμός 3, Ιούλιος 2000

"Διαταραχή υπερκινητικότητας ελλείψεων προσοχής: μακροχρόνιο μάθημα, αποτέλεσμα ενηλίκων και συνδυαστικές διαταραχές", Russell A. Barkley, Ph. D.

"Εφηβικά και Ενήλικα Αποτελέσματα σε Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής / Υπερκινητικότητας", Mannuzza, Salvatore and Klein, Rachel in Η.Ο. Quay και AE Hogan (Eds) Εγχειρίδιο Διαταραχών της Διαταραχής της Συμπεριφοράς. Νέα Υόρκη: Εκδόσεις Klumer Academic / Plenum. 1999 σελ. 279-294

[1] http://add.about.com/health/add/library/weekly/aa1119f.htm

[2] "Εφηβικά και ενήλικα αποτελέσματα στην έλλειψη προσοχής / διαταραχή υπερδραστηριότητας", Mannuzza, Salvatore και Klein, Rachel στο H.C. Quay και AE Hogan (Eds) Εγχειρίδιο Διαταραχών της Διαταραχής της Συμπεριφοράς. Νέα Υόρκη: Εκδόσεις Klumer Academic / Plenum. 1999 σελ. 279-294

[3] http://add.about.com/health/add/library/weekly/aa1119f.htm

[4] Τα θέματα της μελέτης ήταν όλα τα αγόρια που διαγνώστηκαν με «υπερκινητική αντίδραση της παιδικής ηλικίας» σύμφωνα με τα κριτήρια DSM-II. Είχαν αναφερθεί από το σχολείο τους για προβλήματα συμπεριφοράς, αλλά όχι για πρωτίστως επιθετικές ή αντικοινωνικές συμπεριφορές. Παρακολουθήθηκαν 6 και 9 χρόνια μετά την αρχική μελέτη.

[5] "Εφηβικά και ενήλικα αποτελέσματα σε έλλειψη προσοχής / διαταραχή υπερδραστηριότητας", Mannuzza, Salvatore και Klein, Rachel στο H.C. Quay και AE Hogan (Eds) Εγχειρίδιο των Διαταραχών της Διαταραχής της Συμπεριφοράς. Νέα Υόρκη: Εκδόσεις Klumer Academic / Plenum. 1999 σελ. 279-294

---

---

Επόμενο: Διαφορά μεταξύ ADHD και ADD
~ adhd άρθρα βιβλιοθήκης
~ όλα τα πρόσθετα / adhd άρθρα