DBT Δεξιότητες για αυτοκαταστροφή: Ευαισθησία
Αυτό είναι το μέρος Ι σε μια σειρά σχετικά με την εκμάθηση και τη χρήση διαλεκτικών δεξιοτήτων συμπεριφοριστικής θεραπείας όπως η προσοχή για αυτοτραυματισμό.
Διαλεκτική θεραπεία συμπεριφοράς (DBT) είναι ένας τύπος θεραπείας που διδάσκει τους ασθενείς πώς να ρυθμίζουν τα συναισθήματά τους και να ανταποκριθούν στην ταλαιπωρία μέσω της κατάρτισης δεξιοτήτων. Έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική στους ανθρώπους που αγωνίζονται αυτοτραυματισμός και άλλες αυτοκαταστροφικές, ακατάλληλες συμπεριφορές.
Τι είναι οι δεξιότητες DBT για αυτο-βλάβη;
Αν και η DBT μπορεί να φαίνεται περίπλοκη με την πρώτη ματιά, η κατάρτιση DBT δεξιοτήτων αποτελείται ουσιαστικά από τέσσερις ενότητες: προσοχή, ανεκτικότητα σε κινδύνους, ρύθμιση συναισθημάτων και διαπροσωπική αποτελεσματικότητα.
Μαζί, αυτές οι δεξιότητες διδάσκουν στους ασθενείς πώς να αναγνωρίζουν και να τιμούν τα συναισθήματά τους, να ρυθμίζουν την έντασή τους και να ανταποκρίνονται σε αυτά χωρίς τη χρήση μη προσαρμοστικών μηχανισμών αντιμετώπισης.
Σήμερα, θα ρίξουμε μια ματιά στο mindfulness στο DBT.
Ευαισθητοποίηση ως DBT Δεξιότητα για αυτο-βλάβη
Η νοοτροπία θεωρείται βασική συνιστώσα της DBT. Είναι, από πολλές απόψεις, το θεμέλιο της και ένα δομικό στοιχείο για τις άλλες τέσσερις μονάδες DBT.
Η προσοχή είναι η σκόπιμη πράξη διαβίωσης με επίγνωση στην παρούσα στιγμή. Πρόκειται για την αποδοχή του παρόντος και όλων των σκέψεων, συναισθημάτων, συμπεριφορών και παρορμήσεων που το παρόν περιέχει χωρίς κρίση ή απόρριψη.
Οι κύριοι στόχοι της προσοχής είναι να βοηθήσουν τους ασθενείς να μειώσουν τα βάσανα, να βιώσουν την πραγματικότητα ως ενεργό συμμετέχοντα και να τους δώσουν τη δυνατότητα να νιώσουν περισσότερο τον έλεγχο του μυαλού τους.
Ενώ η νοοτροπία μπορεί να εφαρμοστεί οποιαδήποτε στιγμή και οπουδήποτε, η βασική ευαισθησία στη DBT δίνει έμφαση στην πρακτική των τριών βασικών δεξιοτήτων ευαισθητοποίησης: σοφό μυαλό, "Τι" δεξιότητες, και "πώς" δεξιότητες.
«Wise Mind» και τα κράτη των δεξιοτήτων του μυαλού
Σύμφωνα με τη θεωρία DBT, υπάρχουν τρεις καταστάσεις σκέψης που ένα άτομο μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε στιγμή: λογικό μυαλό, συναισθηματικό μυαλό και σοφό μυαλό.
Το λογικό μυαλό είναι δροσερό, ορθολογικό και επικεντρωμένο στις εργασίες και αποκλείει τις προσωπικές αξίες και συναισθήματα. Το συναισθηματικό μυαλό διέπεται από διαθέσεις, συναισθήματα και προτρέπει, και αποκλείει τα γεγονότα και τη λογική. Το σοφό μυαλό είναι η συμβιβαστική μεσαία διαδρομή μεταξύ των δύο, αναγνωρίζοντας τόσο τη λογική όσο και το συναίσθημα, και θεωρείται η ιδανική κατάσταση του νου.
'Τι' Ικανότητες
Οι "ποιες" δεξιότητες στη DBT διδάσκονται μέσω τριών δράσεων: παρατηρήστε, περιγράψτε και συμμετέχετε. Ο στόχος αυτών των δεξιοτήτων είναι να βοηθήσουν τους ασθενείς να επιτύχουν μεγαλύτερη συνειδητοποίηση της εσωτερικής τους κατάστασης.
Για να παρατηρήσετε, απλά παρατηρήστε και αναγνωρίστε τις σκέψεις, τα συναισθήματα, τις αισθήσεις, αυτό που βλέπετε, αυτό που ακούτε, κλπ. Δώστε προσοχή, αλλά μην πιέζετε τίποτα μακριά ή κρατάτε τίποτα.
Για να περιγράψετε, βάλτε λέξεις και ετικέτες στις παρατηρήσεις σας, εστιάζοντας στο "ποιος", "τι", "πότε," και "πού." Στόχος της πραγματικής ακρίβειας και αποφυγής ερμηνείας. Οι σκέψεις και τα συναισθήματα είναι μόνο σκέψεις και συναισθήματα - όχι πραγματικότητα.
Τέλος, για να συμμετάσχετε, να είστε παρόντες τη στιγμή χωρίς αυτοσυνειδησία. Ρίξτε τον εαυτό σας στη στιγμή, στην τρέχουσα δραστηριότητά σας, παραμείνετε αυθόρμητοι και ευέλικτοι, και ενεργήστε από το σοφό μυαλό.
'Πώς' 'Δεξιότητες
Οι δεξιότητες "πώς" στη DBT είναι: μη εκ παραδρομής, με ένα μυαλό και αποτελεσματικά.
Μη φανταστικός σημαίνει να βλέπετε και να αποδέχεστε χωρίς να αξιολογείτε τόσο καλό όσο και κακό. Αναγνωρίστε τις διαφορές και τις συνέπειες ορισμένων συμπεριφορών ή γεγονότων, αλλά όχι τις ίδιες τις διαφορές και τις συνέπειες.
Το ένα-mindful σημαίνει να ασκείστε την εστίαση και την προσοχή κάνοντας ένα πράγμα τη φορά και αφήνοντας περισπασμούς για να επανέλθει στην παρούσα στιγμή.
Αποτελεσματικά σημαίνει να ενεργούμε από τους στόχους μας, αντί από τις κρίσεις μας. Απαιτεί να ενεργούμε με έναν τρόπο που είναι κατάλληλος για την πραγματικότητα μιας δεδομένης κατάστασης, αντί για μία που επιθυμούμε να είμαστε.
Ο στόχος της ευαισθησίας στο DBT είναι να αναπτυχθεί επαρκής ευαισθητοποίηση ώστε να ενεργεί σύμφωνα με τους στόχους και τις αξίες, απαλλαγμένες από τις δυνάμεις ελέγχου τόσο της αποσυνδεδεμένης λογικής όσο και του συντριπτικού συναισθήματος.
Πηγές
- Arnold, Τ., "Βασική Ευαισθησία: Διαλεκτική Θεραπεία Συμπεριφοράς (DBT)". Goodtherapy.org, 23 Ιανουαρίου 2008.
- Linehan, M., "Υπόμνημα Φυλλάδια: Φυλλάδια για Στόχους και Ορισμοί". Εκπαιδευτικά Εγχειρίδια DBT και Φύλλα Εργασίας, Δεύτερη Έκδοση, 2015.