Η επιχείρηση της ADHD
Ο ειδικός ADHD, Δρ. Lawrence Diller, επικρίνει τον ρόλο που διαδραματίζουν οι ασφαλιστικές εταιρείες και οι φαρμακευτικές εταιρείες στην υπερδιάγνωση της ADHD.
Lawrence Diller, M.D.
Συγγραφέας του Τρέχοντας στο Ritalin, Ο Diller έλαβε το πτυχίο του από το Κολλέγιο Ιατρών και Χειρουργών του Πανεπιστημίου της Κολούμπια. Ενώ έχει διαγνώσει μερικά παιδιά στην ιδιωτική του πρακτική με την ADHD, ο Diller επέκρινε τον πολλαπλασιασμό της διάγνωσης της ADHD και την άνοδο της "καλλυντικής ψυχοφαρμακολογίας".
Τι ρόλο διαδραματίζουν οι ασφαλιστικές εταιρείες και οι φαρμακευτικές εταιρείες στον κόσμο της ΔΕΠ-Υ;
... Υπάρχει μια διαδικασία που συμβαίνει τώρα σε τρεις πολιτείες. Ισχυρίζεται ότι η μεγάλη φαρμακευτική εταιρεία που κάνει Ritalin, η Εταιρεία Novartis, μαζί με την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία, τους κύριους εκπροσώπους της οργανωμένης ιατρικής στο κίνημα ADHD και την ομάδα αυτοβοήθειας CHADD έχουν συνωμοτήσει για να εξαπατήσουν το αμερικανικό κοινό να πιστέψει ότι υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η ADHD και στη συνέχεια να ωθήσει τα αθώα παιδιά σε ένα δυνητικά επικίνδυνο φάρμακο.
Το κοστούμι ισχυρίζεται ότι υπάρχει συνωμοσία. Τώρα, μπορεί να υπάρχει κάποιος νομικός ορισμός που να ανταποκρίνεται στη γωνία της συνωμοσίας. Αλλά δεν πιστεύω ότι υπάρχει καθόλου συνωμοσία. Έχουμε αυτό που αποκαλώ "αόρατο χέρι" του Adam Smith στη δουλειά. Ο Adam Smith, όπως γνωρίζετε, έγραψε το θεμελιώδες εγχειρίδιο για τον καπιταλισμό. Και έχουμε τις δυνάμεις της αγοράς στο σημαντικότερο παιχνίδι εδώ, να κάνουμε τους ανθρώπους να σκεφτούν ένα συγκεκριμένο τρόπο για τα φάρμακα και στη συνέχεια λειτουργώντας στους γιατρούς και τους ασθενείς για να τους πάρουν πρώτα - συχνά σε βάρος άλλων παρεμβάσεων αυτή η εργασία.
Ως γιατρός, πώς βιώνεις αυτές τις δυνάμεις;
... Τους βιώνω, πρώτα από όλα, από αυτό το απίστευτο διαφημιστικό φράγμα που με χτύπησε πρώτα, και τώρα χτυπάει άμεσα τον καταναλωτή.. .. Νομίζω ότι η Novartis ενήργησε αρκετά υπεύθυνα, σχετικά μιλώντας, διότι νομίζω ότι η Ritalin αντιπροσωπεύει μια πτώση στον κάδο για αυτούς από την άποψη του είδους των χρημάτων που κάνουν. Ανησυχούν πολύ περισσότερο για τα βιολογικά επεξεργασμένα τρόφιμα τους σήμερα απ 'ό, τι για το Ritalin.
Από την άλλη πλευρά, οι κατασκευαστές του Adderall παρουσίασαν αυτό που θεωρώ ότι είναι... την πιο ανόητη και περίπλοκη εκστρατεία που έχω βιώσει ποτέ.. .. Ο Adderall έχει περάσει το Ritalin από την άποψη της εμπορικής φαρμακευτικής αγωγής που έχει συνταχθεί για την ADHD. Μου έχουν προσφερθεί 100 δολάρια εάν θα καθίσω και θα ακούσω κάποιον να μιλάει για ADHD, που χρηματοδοτείται από τον Adderall, για 15 λεπτά στο τηλέφωνο και στη συνέχεια συμπληρώστε ένα ερωτηματολόγιο πέντε λεπτών.. . .
Και τώρα, με τη χαλάρωση των ελέγχων στη φαρμακευτική βιομηχανία από τον FDA, υπάρχει αυτό το άμεσο μάρκετινγκ στις οικογένειες. Βλέπετε αυτήν την εικόνα.. .. Λοιπόν, δεν λέει ότι είναι για το Concerta. Λέει, "Μάθετε περισσότερα για τη ΔΕΠΥ". Και είναι αυτή η εικόνα αυτού του χαμογελαστά αγόρι που έχει ένα μολύβι στο χέρι του, και σε κάθε πλευρά του, οι γονείς του ακτινοβολούν.. .. Και κάτω από αυτό, λέει κάτι σαν: "Είναι ευχαριστημένοι, επειδή τώρα γνωρίζουν ότι η ADHD του αντιμετωπίζεται." Ποιο είναι το πρόβλημα με αυτό; Το πρόβλημα είναι ότι ωθεί τους ανθρώπους σε έναν μόνο τρόπο σκέψης για το πρόβλημα - ότι αυτό είναι ένα βιολογικό πρόβλημα και ότι χρειάζεται ένα φάρμακο.. . .
Υπάρχει ανισορροπία στο πόσο χρήματα πηγαίνουν στη μελέτη της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων σε σχέση με την αποτελεσματικότητα άλλων πράξεων;
Ναί. Αυτός είναι ο άλλος τρόπος με τον οποίο οι δυνάμεις της αγοράς λειτουργούν εδώ, στο ότι σχεδόν κάθε ερευνητής της ΔΕΠ-Υ, τώρα, λόγω του προηγούμενες περικοπές και επειδή υπάρχουν χρήματα έξω εκεί, παίρνουν χρήματα από τη φαρμακευτική βιομηχανία για να κάνουν τους έρευνα. Και αν είστε ή δεν είστε γιατρός στο τοπικό νοσοκομείο... ή είστε ένας από τους συντάκτες του New England Journal of Medicine, όλοι γνωρίζουμε ότι η έρευνα επηρεάζεται από την πηγή χρηματοδότησης.
Και αυτό δεν αμφισβητεί αυτούς τους άντρες. Είναι ακριβώς πώς λειτουργεί. Δεν δημοσιεύουν αρνητικά ευρήματα. Οι μελέτες έχουν μεγαλύτερη κλίση προς την καταμέτρηση των συμπτωμάτων και των χαπιών, αντί να εξετάσουμε τη μεγαλύτερη εικόνα. Και αν κοιτάξετε μια πολύ στενή εικόνα, εάν ρωτάτε πολύ στενά ερωτήματα, θα λάβετε απαντήσεις που χάνουν τη μεγάλη εικόνα.
Ο Δρ Peter Jensen, μια αξιόπιστη αρχή σε αυτόν τον τομέα, λέει ότι, στην περίπτωση των παιδιατρικών ψυχιατρικών φαρμάκων, ότι δεν είναι αλήθεια. ότι τα χρήματα της έρευνας προέρχονται από την κυβέρνηση, επειδή οι φαρμακευτικές εταιρείες φοβούνται τις διαφορές και δεν θέλουν να πάνε εκεί.
Αυτό συνέβη. Ήταν δύσκολο να χρηματοδοτηθεί η φαρμακευτική έρευνα στα παιδιά, ιδιαίτερα η ψυχιατρική φαρμακευτική έρευνα στα παιδιά, επειδή δεν υπήρχε αγορά μέχρι τη δεκαετία του 1990. Η κυβέρνηση πρόσθεσε αυτόν τον αναβάτη, όπου η φαρμακευτική εταιρεία θα λάβει επιπλέον έξι μήνες προστασίας των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας αν μελετά το φάρμακο στα παιδιά. Λοιπόν, τι πρόκειται να πάρουμε και τι παίρνουμε, είναι μια πλημμύρα χρημάτων φαρμακευτικής έρευνας που απευθύνονται στα παιδιά. Και κάποιος θα μπορούσε να είναι πολύ ευτυχής γι 'αυτό με κάποιους τρόπους. Αλλά και πάλι, αν θέτουμε μόνο ερωτήσεις σχετικά με το πόσα συμπτώματα έχει το παιδί και πόσες χάπες θα έπρεπε παίρνουμε μια πολύ, πολύ στενή ομάδα απαντήσεων για το τι χάνει το παιδί και τι πρέπει να γίνει σχετικά με αυτό.
Γι 'αυτό εμπιστευόμαστε την έρευνα για την ψυχική υγεία των παιδιών μας και τις λύσεις για τα προβλήματά τους σε φαρμακευτικές εταιρείες με αποκλειστικά συμφέροντα;
Το έχεις. Είναι σαφές σε όλους μας, ακόμη και σε εκείνους από εμάς που παίρνουμε φάρμακα φαρμακευτικά χρήματα, τα οποία δεν το κάνω. Και θα ήθελα, γιατί πρέπει να πληρώσω για τα δικά μου ταξίδια. Αλλά τη στιγμή που το κάνω, είμαι δυνητικά επηρεασμένη από αυτά τα χρήματα.
William Dodson
Ένας ψυχίατρος στο Ντένβερ, Κολοράντο, Dodson αποδίδει ADHD ως επί το πλείστον σε βιολογικά αίτια. Πληρώνεται από τον Shire Richwood, τους κατασκευαστές του Adderall, για να εκπαιδεύσει άλλους γιατρούς σχετικά με την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
... Κατά τη διάρκεια των τελευταίων δέκα ετών, υπήρξε ασυνήθιστη πίεση στον ιατρικό τομέα για να παραδώσει όλα ιατρική περίθαλψη πολύ πιο γρήγορα και, ως εκ τούτου, πολύ πιο φτηνό, από ό, τι έχει παραδοθεί ποτέ πριν. Και έτσι υπάρχει μεγάλη οικονομική πίεση για τη διάγνωση και τη θεραπεία όλων των διαταραχών, ιατρικών ή ψυχιατρικών, πιο φθηνά και πιο γρήγορα. Έτσι, σίγουρα, ναι, αυτό πρόκειται να ξεπεράσει τη διάγνωση της ΔΕΠΥ.
Μπορεί η ADHD να διαγνωστεί σε 15-λεπτό βρεφικό check-up στον παιδίατρο; Με τιποτα. Για να κάνετε μια καλή, επαρκή αξιολόγηση, χρειάζεστε αρκετές ώρες: να κάνετε την αξιολόγηση: να αποκλείσετε όλα τα πράγματα που μπορεί να μιμούνται τη ΔΕΠΥ. να αξιολογήσει διεξοδικά όλα τα πράγματα που μπορούν να συνυπάρχουν μέσα στο ADHD. να εκπαιδεύσει τους γονείς σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου και για τις βοηθητικές θεραπείες που θα χρειαστούν. να προβείτε σε γρήγορη εξέταση για μαθησιακές δυσκολίες. Μια καλή, εμπεριστατωμένη αξιολόγηση απαιτεί χρόνο.
Αλλά δεν είμαστε έτοιμοι να το κάνουμε αυτό;
Είμαστε έτοιμοι να το κάνουμε. Είναι ότι η ΔΕΠΥ και η διαχειριζόμενη φροντίδα απλά δεν πηγαίνουν μαζί. Η διαχειριζόμενη φροντίδα θέλει να το κάνει γρήγορα και οικονομικά, και η ADHD δεν μπορεί να γίνει γρήγορα και φτηνά.
Μια άλλη διαμάχη είναι ο ρόλος των φαρμακευτικών εταιρειών στην εμπορία αυτών των ναρκωτικών... Οι φαρμακευτικές εταιρείες αποκομίζουν κέρδη από την πώληση της Ritalin ή της Adderall ή της Concerta. Είναι εταιρείες. Μπορούν να στρατηγικοποιήσουν και να μοιράσουν ένα μήνυμα μάρκετινγκ. Οι εναλλακτικές θεραπείες - όπως η συμπεριφορική θεραπεία ή η ψυχοθεραπεία - δεν έχουν αυτό το είδος μυϊκής πίεσης ή μάρκετινγκ. Ως εκ τούτου, κλίνει η ισορροπία υπέρ της φαρμακευτικής αγωγής έναντι άλλων θεραπειών... Έχουμε μια δομική προκατάληψη υπέρ του φαρμάκου;
... Οτιδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες οδηγείται από το κίνητρο κέρδους. Παίρνουμε καλύτερα αυτοκίνητα επειδή έχουμε μια ιδιωτική επιχείρηση κατασκευαστών αυτοκινήτων, οι οποίοι συνεχίζουν να βελτιώνουν το προϊόν τους ελπίζοντας να κάνουν περισσότερες πωλήσεις και να κερδίσουν περισσότερα χρήματα για τους επενδυτές τους. Αυτό είναι το set-up που έχουμε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αν οι άνθρωποι μπορούσαν να αποδείξουν σαφή αποτελεσματικότητα από τις θεραπείες που δεν συμπεριλάμβαναν φάρμακα, νομίζω ότι θα υπήρχαν πολλοί άνθρωποι που χτυπούν ένα μονοπάτι στην πόρτα τους. Το γεγονός είναι ότι δεν μπόρεσαν να το καταδείξουν.. .
Peter Jensen
Πρώην επικεφαλής της παιδοψυχιατρικής στο Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, Jensen ήταν ο κύριος συγγραφέας του μελέτη NIMH ορόσημο: NIMH, η μελέτη πολυτροπικής θεραπείας παιδιών με Διαταραχή Υπερκινητικότητας Ελλειμματικής Προσοχής (ΜΤΑ). Είναι τώρα διευθυντής του Κέντρου για την Προώθηση της Ψυχικής Υγείας των Παιδιών του Κολούμπια.
Ίσως μέρος του προβλήματος είναι ότι οι περισσότερες μελέτες μελετούν μόνο τα φάρμακα, έτσι τα δεδομένα υπάρχουν για το φάρμακο. Ίσως να μην υπάρχουν τόσα άλλα δεδομένα επειδή δεν υπάρχουν πολλά χρήματα εκεί έξω για να μελετήσουν τις επιπτώσεις των θεραπειών συμπεριφοράς;
Στην πραγματικότητα, τα χρήματα για τη μελέτη των φαρμάκων δεν ήταν πια άφθονα από τα χρήματα για τη μελέτη των θεραπειών συμπεριφοράς. Οι φαρμακευτικές εταιρείες δεν ήθελαν να μελετήσουν παιδιά και φάρμακα. Φοβούνται γι 'αυτούς, γιατί φοβούνται τις αγωγές... Έτσι, το 80% έως το 90% της έρευνας έχει υποστηριχθεί από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Και αυτό που θα έκανε η ομοσπονδιακή κυβέρνηση δεν είναι να πούμε: "Ω, θέλουμε μελέτες φαρμακευτικής αγωγής". Όχι, θα έλεγαν, "Θέλουμε μελέτες"... Πριν από δύο ή τρία χρόνια, έχουμε περάσει και υπολογίσαμε όλες τις μελέτες στην περιοχή ADHD που πληρούσαν ορισμένα κριτήρια.
Λοιπόν, είχαμε περίπου 600 μελέτες - καλές κλινικές δοκιμές μιας μορφής φαρμάκων ή άλλων. Αλλά υπήρχαν άλλες 1.500 μελέτες μη-φαρμάκων. Οι μελέτες μεσαία είναι εύκολο να περιγραφούν, και είναι εύκολο να το είδος να πάρει τη λέξη έξω. Αλλά στην πραγματικότητα, οι περισσότερες μελέτες δεν είναι μελέτες φαρμακευτικής αγωγής... Ακούμε για τα φάρμακα στις ειδήσεις, επειδή είναι λίγο θύελλα σε μια τσαγιέρα. Αλλά έχουμε πολλές μελέτες για τις άλλες θεραπείες. ...
Η φαρμακευτική βιομηχανία ξοδεύει πολλά χρήματα σε μια προσπάθεια να σας πείσει ότι αυτό το μικρό χάπι είναι το επόμενο μικρό θαύμα. Πώς αισθάνεσαι γι 'αυτό?
Το FDA ρυθμίζει τι μπορούν να κάνουν οι εταιρείες φαρμάκων - ή οποιοσδήποτε, για αυτό το θέμα - και τι μπορούν να διαφημίσουν αν είναι φαρμακευτική. Αυτό που κάνουν οι εταιρείες φαρμάκων καθοδηγείται από την επιστήμη. Δεν είναι η μόνη επιστήμη, αλλά καθοδηγείται από την επιστήμη και ρυθμίζεται από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση... Πιστεύω λοιπόν ότι είναι καλό ότι η βιομηχανία προσπαθεί να διδάξει στους γιατρούς τι έχει δείξει η επιστήμη τους;.. Απολύτως. Είμαι για αυτό. Χρειαζόμαστε περισσότερα για την επιστήμη.. .. Χρειαζόμαστε περισσότερα για τις θεραπείες συμπεριφοράς.. .
Fred Baughman
Ένας ενεργός αντίπαλος της διάγνωσης της ADHD, ο Baughman ήταν 35χρονος νευρολόγος παιδιών, σε ιδιωτική πρακτική. Είναι επίσης ιατρικός εμπειρογνώμονας για την Επιτροπή Πολιτών για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα (CCHR), μια ομάδα υπεράσπισης που ιδρύθηκε από την Εκκλησία της Σαηεντολογίας το 1969.
Η ψυχιατρική και η φαρμακευτική βιομηχανία έχουν γίνει οικονομικοί οικονομικοί εταίροι. Και ειλικρινά, μέρος της οικονομικής τους αποζημίωσης ήταν να αναπτύξουν μια στρατηγική με την οποία ισχυρίστηκαν, χωρίς επιστήμη, ότι όλες οι ψυχικές ασθένειες, όλα τα συμπεριφορικά και συναισθηματικά, είναι φυσικές εγκεφαλικές δυσλειτουργίες ή ανωμαλίες.
Αντιπροσωπεύοντας πράγματα όπως η κατάθλιψη, η ανησυχία, η διαταραχή της συμπεριφοράς, η ADHD, η αντίθετη δυστυχισμένη διαταραχή και οι μαθησιακές δυσκολίες ως ασθένειες, χωρίς επιστημονική απόδειξη, είναι να εξαπατήσουν το κοινό. Προλαμβάνει το δικαίωμα του κοινού για συνειδητή συναίνεση σε κάθε περίπτωση.
... Όπως επεσήμανε το έργο του Ritalin συγγραφέα Lawrence Diller, έχουν οδηγήσει το κοινό να πιστέψει ότι αυτό είναι εγκεφαλικές παθήσεις, χημικές ανισορροπίες - καθιστώντας λογικό για το κοινό να πιστεύει ότι ένα χάπι πρόκειται να είναι το λύση... .
Ωστόσο, η κατηγορία που έχουν συνδέσει οι ψυχίατροι και τα φαρμακευτικά προϊόντα με κοινό κοινό μισθοφορικό ενδιαφέρον είναι αρκετά μεγάλη. Πώς μπορείτε να το πείτε αυτό;
Δεν είμαι ο μόνος που το λέει αυτό. Τον Οκτώβριο του 1995, στο έγγραφο εργασίας της DEA σχετικά με τη μεθυλφαινιδάτη, το οποίο είναι η Ritalin, η DEA αναφέρει ότι έχουν έρθει σε επαφή με τα Ηνωμένα Έθνη Διεθνές Συμβούλιο Ελέγχου Ναρκωτικών (INCB), που είχε εκφράσει την ανησυχία του για τους οικονομικούς δεσμούς της Ciba-Geigy, τότε του κατασκευαστή της Ritalin, CHADD. Σημείωσαν ότι η CHADD είχε λάβει πάνω από $ 775.000 από την Ciba-Geigy, νομίζω ότι μέχρι το 1994, και τελικά το ποσό ξεπέρασε τα $ 1 εκατομμύριο. Το INCB χρέωσε το CHADD να είναι ένα όχημα για την εμπορία μιας ελεγχόμενης ουσίας απευθείας στο κοινό παραβίαση του νόμου περί ελεγχόμενων ουσιών του 1971 και διεθνές καταστατικό με το οποίο όλες οι χώρες, όλες υπογράφοντες, συμφώνησαν.
Η Ciba-Geigy ομολόγησε εκείνο το σημείο ότι το CHADD ήταν ο αγωγός τους στο κοινό. Το προσωπικό του CHADD και το προσωπικό του NIMH ήταν τακτικά στο εσωτερικό του γραφείου ειδικής εκπαίδευσης του Υπουργείου Παιδείας που συγγραφούσε υλικό ADHD. Νομίζω ότι το CHADD έκανε μια επιχορήγηση, νομίζω, ύψους 700.000 δολαρίων - μερικοί στο Γραφείο Ειδικής Αγωγής για να βγάλουν ένα βίντεο σχετικά με τη ΔΕΠΥ. Στη συνέχεια, όταν ο John Merrow, στην παραγωγή του βίντεο περίπου το 1995... επεσήμανε τους οικονομικούς δεσμούς μεταξύ του κατασκευαστή της Ritalin, της Ciba-Geigy και της CHADD, πιστεύω ότι τα χρήματα στη συνέχεια δόθηκαν πίσω από το Υπουργείο Παιδείας, πίσω στο CHADD.
Peter Breggin
Ψυχίατρος και συγγραφέας του Μιλώντας πίσω στο Ritalin: Τι οι γιατροί δεν σας λένε για τα διεγερτικά και την ADHD, Ο Breggin ίδρυσε το μη κερδοσκοπικό Κέντρο για τη Μελέτη Ψυχιατρικής και Ψυχολογίας. Ήταν ένας φωνητικός αντίπαλος της διάγνωσης της ADHD και αντιτίθεται σθεναρά στη συνταγογράφηση ψυχιατρικών φαρμάκων στα παιδιά.
Υπάρχουν πολλοί, πολλοί λόγοι για τους οποίους χορηγούμε όλο και περισσότερα ψυχιατρικά φάρμακα σε παιδιά. Πιθανώς ο πιο σημαντικός λόγος είναι το απλό μάρκετινγκ. Οι εταιρείες φαρμάκων, όπως η καπνοβιομηχανία, όπως και η βιομηχανία αλκοόλ, είναι ιδιαίτερα ανταγωνιστικές και πάντα αναζητούν νέες αγορές. Η αγορά ενηλίκων είναι κορεσμένη για αντι-καταθλιπτικά φάρμακα. Πόσα εκατομμύρια και εκατομμύρια άνθρωποι μπορούν να πάρουν Prozac και όλα τα άλλα φάρμακα; Έχουμε περισσότερους ενήλικες που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά από το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας εκτιμά ότι υπάρχουν καταθλιπτικοί άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η αγορά είναι κορεσμένη, έτσι οι πιέσεις κινούνται αυτόματα σε άλλες αγορές. Και η μεγαλύτερη επόμενη αγορά είναι τα παιδιά. Έτσι, έχετε εκπροσώπους εταιρειών φαρμάκων, έχετε συνέδρια που χρηματοδοτούνται από εταιρίες φαρμάκων που εξετάζουν αυτό το θέμα ή ενθαρρύνετε αυτό το ζήτημα μάρκετινγκ στα παιδιά. ...
Αυτό που έκανε η Ciba-Geigy, τώρα ένα τμήμα της Novartis, είναι να χρηματοδοτήσει μια ομάδα γονέων, CHADD, και η ομάδα έφυγε τότε και προήγαγε την Ritalin στο κοινό. Αυτή είναι μια πιθανή πτυχή της κατάστασης.
Πώς διαφέρει από μια άλλη φαρμακευτική εταιρεία που υποστηρίζει το Αμερικανικό Ίδρυμα για το Διαβήτη ή την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου με χρηματοδότηση; Πώς είναι διαφορετικό το γεγονός ότι η Ciba-Geigy παρέχει κάποια χρηματοδότηση στο CHADD;
Μία από τις μεγάλες διαφορές σε αυτό που κάνει η Ciba-Geigy, για παράδειγμα, σε σύγκριση με μια φαρμακευτική εταιρεία που μπορεί να δώσει χρήματα για ένα διαβητικό φάρμακο στην AMA, είναι ότι το Ritalin είναι ένα Πρόγραμμα II - ένα πολύ εθιστικό φάρμακο. Και υπάρχουν ειδικοί έλεγχοι από την αμερικανική κυβέρνηση. Το CHADD, στην πραγματικότητα, έχει ασκήσει πίεση στην αμερικανική κυβέρνηση για να προσπαθήσει να πάρει Ritalin από το Παράρτημα ΙΙ. Δεν μπορούσαν να κάνουν τίποτα πιο πολύτιμο για την εταιρεία φαρμάκων και πιο επικίνδυνο για το κοινό από αυτό. Ευτυχώς, απέτυχαν και απέτυχαν εν μέρει λόγω των αποκαλύψεων μας... για το CHADD που έχει τόσα χρήματα από τις εταιρείες φαρμάκων.. . .
Ποιος ήταν ο ρόλος της φαρμακευτικής βιομηχανίας στην προώθηση της Ritalin και της Prozac στη χώρα;
Ακόμη και πριν εγκριθεί το Prozac από την FDA, η φαρμακευτική εταιρεία χορηγούσε σεμινάρια για γιατρούς σε ολόκληρη τη χώρα βιοχημική βάση της κατάθλιψης, αναφέροντας ξανά και ξανά τη σεροτονίνη, η οποία είναι ο νευροδιαβιβαστής που επηρεάζεται από Prozac. Δεν συνέβη να αναφέρουν ότι μπορεί να υπάρχουν 200 νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο και ότι η σύνδεση ενός με την κατάθλιψη είναι απολύτως ανόητη εικασία. Ο εγκέφαλος είναι ένα ολοκληρωμένο όργανο, πιθανώς με χιλιάδες ουσίες που συμμετέχουν στη λειτουργία του.
Για να επισημάνουμε ένα, η σεροτονίνη - η οποία είναι, στην πραγματικότητα, ένας διαδεδομένος νευροδιαβιβαστής που πηγαίνει σε κάθε λοβό του εγκεφάλου και επηρεάζει τα πάντα από η μνήμη στο συντονισμό στην καρδιαγγειακή λειτουργία - φανταστείτε ότι αυτή είναι αυτή που είναι εκτός ισορροπίας, επειδή η Eli Lilly πωλεί Prozac.
Αλλά οι άνθρωποι είναι τόσο πρόθυμοι σήμερα για βιολογικές εξηγήσεις. Έτσι, οι γιατροί και το κοινό αρπάζουν σε αυτό που είναι ουσιαστικά μια εκστρατεία PR - ίσως η πιο επιτυχημένη τα τελευταία 30 χρόνια στα δυτικά βιομηχανικά έθνη - ότι εάν έχετε μια διανοητική διαταραχή, είναι βιοχημική.
Χάρολντ Κουλουβίτς
Αντιπρόεδρος της ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, ο Koplewicz πιστεύει ότι η ADHD είναι νόμιμη διαταραχή του εγκεφάλου. έγραψε ΕγώΔεν υπάρχει λάθος κανενός: Νέα ελπίδα και βοήθεια για τα δύσκολα παιδιά και τους γονείς τους. Είναι διευθυντής του κέντρου μελέτης παιδιών του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης.
Πιστεύω ότι πρέπει να εξετάσουμε με μεγάλη προσοχή ποιος χρηματοδοτεί την επιστήμη. Νομίζω ότι θα διαπιστώσετε ότι, με συντριπτική πλειοψηφία, οι μελέτες που εξετάζουν τη θεραπεία έχουν χρηματοδοτηθεί από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας έχει δαπανήσει εκατομμύρια και εκατομμύρια δολάρια εξετάζοντας θεραπείες.. .. Όταν εξετάσατε τα φάρμακα - όλα τα διαφορετικά είδη φαρμάκων που βασικά έχουν τον ίδιο μηχανισμό δράσης - δούλευαν και ήταν αποτελεσματικά. Και όταν εξετάσατε τη συμπεριφορική θεραπεία, διαπιστώσατε ότι η συμπεριφορική θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική αν δεν έλαβαν φάρμακα. Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση δεν έχει προκατάληψη. Δεν ψάχνουν να υποστηρίξουν μια θεραπεία έναντι άλλου.. . .
Ωστόσο, υπάρχουν φαρμακευτικές εταιρείες που ασκούν πιέσεις στους πολιτικούς και είναι έξω εκεί και πιέζουν ορισμένα πράγματα και προσπαθούν να κερδίσουν περισσότερη χρηματοδότηση για ορισμένα άλλα πράγματα. Και οι αντιπρόσωποι πωλήσεων έρχονται γύρω από τα ιατρεία και προσκαλούν τους γιατρούς στις κρουαζιέρες.
Δεν νομίζω ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες επηρεάζουν αυτό που χρηματοδοτεί το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας. Νομίζω ότι ο λόγος για τον οποίο αυτό θεωρείται το χρυσό πρότυπο είναι ότι, για να λάβετε χρηματοδότηση από το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας, πρέπει να έχετε ένα επιστημονικό ερευνητικό έργο το οποίο εξετάζεται από ομοτίμους. Οι συνομήλικοί σας το αξιολογούν και αποφασίζουν αν πιστεύουν ή όχι ότι είναι επιστημονικά σωστό να χρησιμοποιήσουν τα ομοσπονδιακά κονδύλια για να το μελετήσουν.
Το άλλο ερώτημα, ωστόσο, σχετικά με τους αντιπροσώπους πωλήσεων, αξίζει τον κόπο. Νομίζω ότι οι γιατροί που βρίσκονται σε ιδιωτική πρακτική είναι συγκλονισμένοι με νέες προκλήσεις και εργάζονται σκληρότερα από ποτέ. Η διαχειριζόμενη φροντίδα έχει αποδειχθεί ότι δεν έχει τη φροντίδα της διαχείρισης, αλλά διαχειρίζεται τα χρήματα. Προσπαθούμε απλώς να μειώσουμε το κόστος του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης. Έτσι, διαπιστώνετε ότι οι γιατροί βλέπουν περισσότερους ασθενείς που έχουν δει πρίν, ειδικά αν είστε γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας.. .
Πολύ καθαρά, εάν ένας εκπρόσωπος έρχεται στο γραφείο σας και σας λέει γρήγορα για ένα φάρμακο που είναι αποτελεσματικό και εύκολο και ασφαλές, που μπορεί να επηρεάσει τη συνταγογραφούμενη πρακτική σας περισσότερο από την ανάγνωση ενός ομότιμου κριτικού εφημερίδα.... Και νομίζω ότι αυτό είναι ένα πραγματικό πρόβλημα όταν έχετε γιατρούς που δεν έχουν αρκετό χρόνο για να ενημερωθούν.
Επόμενο: Βήματα στην πραγματοποίηση διάγνωσης ADHD
~ adhd άρθρα βιβλιοθήκης
~ όλα τα πρόσθετα / adhd άρθρα
