Γιατί αναγκάζαμε να πάρουμε τέτοια κακή φαρμακευτική αγωγή για διπολική;
Πρόσφατα έλαβα σχόλιο σχετικά με διπολική φαρμακευτική αγωγή, την ανάπτυξή της και το σύστημα φροντίδας ψυχικής υγείας εν γένει. Ο σχολιαστής κατηγορεί την κοινότητα για την ψυχική υγεία ότι είναι διεφθαρμένη και λέει, "Γιατί αναγκάζαμε να πάρουμε τέτοια κακά διπολικά φάρμακα;"
Ο Shoshanna λέει:
"[Snip]... Γιατί αναγκάζαμε να πάρουμε τέτοια κακά φάρμακα; Φαίνονται να έχουν μια αφθονία έχουν φρικτές παρενέργειες, οι περισσότεροι προσθέτουν αύξηση βάρους, την οποία οι επαγγελματίες αντιμετωπίζουν σαν ένα μικρό πρόβλημα, ωστόσο η ιατρική επιστήμη θεωρεί την παχυσαρκία ως μια από τις χειρότερες επιδημίες της εποχής μας. Η δικαιολογία για το λόγο που σταματάμε να παίρνουμε αυτά τα φάρμακα είναι ότι αισθανόμαστε καλύτερα ή χάνουμε τα ψηλά. Σκουπίδια... Πολλοί από εμάς θεωρούμε ότι μόλις περάσαμε μια μικρή εργασιοβιολογία.
Γιατί το λίθιο είναι το μόνο φάρμακο που έχει αναπτυχθεί πραγματικά για διπολική θεραπεία; Όλοι οι άλλοι έχουν δανειστεί. Γιατί υπάρχει πρακτικά όχι θεραπεία για τη διπολική κατάθλιψη
? [snip]... Είναι πιθανό ότι το Big Pharm δεν μπορεί να αποκομίσει κέρδος από τα νέα φάρμακα αποκλειστικά για διπολική χρήση. Ή μπορεί να υπάρχουν άλλα φάρμακα, πιο αποτελεσματικά φάρμακα, που θα μπορούσαν να προσαρμοστούν για τη χρήση μας... [snip]Νομίζω ότι η κοινότητα ψυχικής υγείας είναι διεφθαρμένη, κοντόφθαλμη και ίσως απλά ηλίθια. Βλέπουμε τις συνέπειες.
Νομίζω ότι πρέπει να θέσουμε αυτές τις ερωτήσεις και να σταματήσουμε να είμαστε εικονικοί του συστήματος ψυχικής υγείας. Ορός γάλακτος πρέπει να σπαταλάει χρόνια ζωής μας; "
Ευχαριστώ για το σχόλιό σου Shoshanna, θα προσπαθήσω να απαντήσω σε μερικά από τα σημεία σου.
Ψυχοδραστικά φάρμακα και παρενέργειες
Σίγουρα πολλά από τα τα διπολικά φάρμακα έχουν δυσάρεστες παρενέργειες, δεν θα έχετε κανένα επιχείρημα από μένα για αυτό. Θα πρότεινα ότι το κέρδος βάρους αντιμετωπίζεται συχνά ως μικρότερο ζήτημα απλώς και μόνο επειδή η ψυχική ασθένεια είναι ένα πολύ μεγαλύτερο θέμα. Η ιατρική είναι σχετικά με τον κίνδυνο ανταμοιβή. Υπάρχει ο κίνδυνος να είσαι υπέρβαρος μικρότερος από την ανταμοιβή του να νοιώθεις καλά; Αυτή είναι μια ερώτηση που κάθε άτομο πρέπει να ρωτήσει τον εαυτό του και τον γιατρό του.
Και καταλαβαίνετε, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν διαφορετικά φάρμακα διαφορετικά. Έτσι, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν διαφορετικές παρενέργειες, και δεν έχουν όλοι κέρδος βάρους. Ανθρωποι να διακόψει τη διπολική φαρμακευτική αγωγή για διάφορους λόγους. Σίγουρα ένας από αυτούς τους λόγους είναι η γνωστική εξασθένιση.
Λιθίου και διπολικής διαταραχής
Το λίθιο, στην πραγματικότητα, δεν αναπτύχθηκε για διπολικό. Το λίθιο είναι ένα φυσικό ορυκτό που χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά τον 19ο αιώνα ως θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα (όχι πολύ επιτυχημένα, καθώς τα επίπεδα λιθίου που χρειάζονταν ήταν τοξικά). Οι επιστήμονες έμαθαν λοιπόν ότι το λίθιο θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μιας σειράς διαταραχών που περιλαμβάνουν καταθλιπτικές και μανιακές διαταραχές εξαιτίας, στην πραγματικότητα, μιας ελαττωματικής επιστημονικής θεωρίας. Παίρνει λίγο περίπλοκη από εκεί, αλλά το λίθιο έπεσε εκτός χρήσης και στη συνέχεια προτάθηκε εν συντομία για καρδιακές παθήσεις και υπέρταση και στη συνέχεια ως ηρεμιστικό γύρω στο 1950. Ένα από τα πράγματα που εφάρμοζαν εκείνο το ηρεμιστικό ήταν η μανία (αν και όχι στις ΗΠΑ μέχρι τη δεκαετία του 1970).
Ανάπτυξη φαρμάκων
Η ιστορία των περισσότερων ναρκωτικών είναι έτσι. Οι επιστήμονες κάνουν μια εικασία, να δουν τι συμβαίνει και στη συνέχεια να δούμε τι άλλο για το οποίο το φάρμακο μπορεί να λειτουργήσει. Η πενικιλλίνη, ένα από τα σημαντικότερα φάρμακα του 19ου και του 20ού αιώνα, που οδήγησε στην γνώση των αντιβιοτικών, ανακαλύφθηκε τυχαία όταν το μούχλα αυξήθηκε σε ένα τρυβλίο Petri.
Ειδικά φάρμακα συχνά δεν αναπτύσσονται για διπολική ως σύνολο, καθώς υπάρχουν δύο συστατικά της διπολικής: μανία και κατάθλιψη. Υπάρχουν φάρμακα για τη μανία και υπάρχουν φάρμακα για κατάθλιψη. Ορισμένα φάρμακα έχουν εγκριθεί ειδικά από το FDA για διπολική συντήρηση ή διπολική μανία.
Όπως συμβαίνει, αν κάποιος πατέντας ένα φάρμακο για διπολική κατάθλιψη υποψιάζομαι ότι θα έκαναν ένα τεράστιο χρηματικό ποσό, αλλά τώρα όλοι εμείς γνωρίζουμε ότι τα φάρμακα για την μονοπολική κατάθλιψη λειτουργούν επίσης για διπολική κατάθλιψη αλλά σε διπολική έχουν επιπρόσθετη παρενέργεια πιθανώς να προκαλέσουν μανία.
Απογοήτευση με το Σύστημα Ψυχικής Υγείας
Καταλαβαίνω το δικό σας εκνευρισμός; είναι απολύτως λογικό. Ωστόσο, οι επιστήμονες και οι γιατροί εργάζονται με τις καλύτερες αποδείξεις που έχουν τώρα. Κάθε χρόνο μαθαίνουμε περισσότερα για τον εγκέφαλο και τη διπολική διαταραχή. Μόνο το 2003 η Lamictal εγκρίθηκε για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής.
Συνεχίζουμε να μαθαίνουμε περισσότερα και συνεχίζουμε να κάνουμε καλύτερα. Καταλαβαίνω ότι οι θεραπείες δεν μπορούν να έρθουν αρκετά γρήγορα για όσους από εμάς υποφέρουν, αλλά έχουμε μάθει περισσότερα τα τελευταία 30 χρόνια από ότι έχουμε σε όλη την υπόλοιπη ιστορία.
Δεν αισθάνομαι καθόλου ως θύμα του "συστήματος ψυχικής υγείας". Είναι απλώς ένα σύστημα υγείας όπως όλοι οι άλλοι. Οι ασθενείς με καρκίνο πεθαίνουν. Οι επιληπτικοί συνεχίζουν να έχουν επιληπτικές κρίσεις. Τα άτομα με φυματίωση εξακολουθούν να πεθαίνουν. Δεν έχει σημασία ποια ασθένεια επιλέγετε, το φάρμακο έχει πάντα τα όριά του και αυτό πάντα αποτυγχάνει μερικούς ανθρώπους. Πριν από εξήντα χρόνια υπήρχαν μηδενικές επιλογές για ένα άτομο με διπολική διαταραχή, τώρα υπάρχουν πολλοί.
Σίγουρα, ρωτήστε το γιατρό σας, ερωτήστε τις θεραπείες σας,ρωτήστε τις επιλογές σας και να ρωτήσετε άλλους εάν θέλετε, αλλά μην πιστεύετε για ένα δευτερόλεπτο ότι δεν υπάρχουν άνθρωποι εκεί έξω που προσπαθούν να αναπτύξουν νέες θεραπείες για τη διπολική διαταραχή. Εάν πιστεύετε τίποτα άλλο, πιστεύετε ότι οι άνθρωποι κάνουν αυτή την έρευνα επειδή υπάρχουν τόσα χρήματα που πρέπει να γίνουν.
Μπορείς να βρεις Νατάσα Τρέιτς στο Facebook ή GooglePlus ή @Natasha_Tracy στο Twitter ή στο Διπολικό Burble, το blog της.
