Διπολική διαταραχή και προβλήματα ύπνου: Τι να κάνετε

Δυστυχώς, τα άτομα με διπολική διαταραχή αναφέρουν συχνά προβλήματα ύπνου. Αυτό πιθανόν να οφείλεται στον τρόπο με τον οποίο κιρκαδικός ρυθμός (ρολόι σώματος) ενός ατόμου με διπολική διαταραχή δεν ρυθμίζεται. Στην πραγματικότητα, μερικοί άνθρωποι θεωρούν διπολική διαταραχή μια διαταραχή του κιρκαδιανού ρυθμού. Ο κιρκαδικός ρυθμός ρυθμίζει τον ύπνο, την όρεξη, τις γνωστικές λειτουργίες και το μεταβολισμό, μεταξύ άλλων φυσιολογικών διεργασιών. Είναι επίσης αξιοσημείωτο ότι οι καθημερινές δραστηριότητες ποικίλλουν δραματικά για κάποιον με διπολική διαταραχή και πιστεύεται ότι αυτό οφείλεται και στη δυσλειτουργία του κιρκαδικού ρυθμού.

Δεν αποτελεί έκπληξη λοιπόν, εάν ένας κιρκαδικός ρυθμός είναι ανοικτός, εμφανίζονται διπολικά προβλήματα και προβλήματα ύπνου. Αυτά τα προβλήματα ύπνου οδηγούν σε μειωμένη ποιότητα ζωής και σε μειωμένη λειτουργία. Μάθετε για το είδος των προβλημάτων ύπνου που έχουν τα άτομα με διπολική διαταραχή και πώς να τα αντιμετωπίσετε παρακάτω.

Διπολικά μοντέλα ύπνου

Ο μέσος άνθρωπος μπορεί να παρουσιάσει διαταραχή ύπνου τώρα και τότε - αυτό είναι φυσιολογικό. Αλλά κάποιος με διπολική διαταραχή μπορεί να παρουσιάσει σχεδόν διαρκή διαταραχή του ύπνου. Τα άτομα με διπολική διαταραχή έχουν συχνά προβλήματα με:

• Αποκοιμιέμαι
• Ξυπνήστε και αισθανθείτε αναζωογονημένη. καθημερινή αφύπνιση
• Διανυκτέρευση όλη τη νύχτα (συνέχεια ύπνου)
• Ποιότητα ύπνου
• Χρόνος αναστολής λειτουργίας
• Εφιάλτες

Τα πρότυπα ύπνου στη διπολική διαταραχή μπορούν να επιδεινώσουν τα επεισόδια της διάθεσης και, παρόλα αυτά, η αλλοίωση αυτών των μοτίβων κινδυνεύει, τουλάχιστον αρχικά, να προκαλέσει ήπια υπομανικά συμπτώματα.

Το πρώτο βήμα στην αντιμετώπιση των προβλημάτων του διπολικού μοντέλου ύπνου

Το πρώτο βήμα για την αντιμετώπιση της διπολικής διαταραχής και των προβλημάτων ύπνου είναι η ρύθμιση του κύκλου ύπνου-αφύπνισης. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει:

• Πηγαίνετε στο κρεβάτι την ίδια ώρα κάθε βράδυ
• Σηκώστε την ίδια ώρα κάθε πρωί

Αυτό, προφανώς, σημαίνει επίσης ότι παίρνετε την ίδια ποσότητα ύπνου κάθε βράδυ (τουλάχιστον οκτώ ώρες). Είναι σημαντικό να μην γίνει καμία αλλαγή στο πρόγραμμα αυτό - αυτό σημαίνει ότι δεν θα κοιμηθείτε τα Σαββατοκύριακα.

Σε μια σειρά ασθενών που υποβλήθηκαν θεραπεία αϋπνίας, διαπιστώθηκε ότι η ρύθμιση των χρόνων κατάκλισης και των χρόνων αφύπνισης ήταν συχνά αρκετή για να επιφέρει αύξηση της ποιότητας του ύπνου.

Οι άνθρωποι δυσκολεύονται να ρυθμίσουν τον ύπνο τους με αυτόν τον τρόπο. Οι άνθρωποι συχνά θέλουν φυσικά να αλλάξουν τις ώρες ύπνου τους, προκειμένου να βγουν έξω με φίλους, να εργαστούν αργά βάρδια ή να σηκωθούν νωρίς για να πάνε στο γυμναστήριο δύο φορές την εβδομάδα. Και ενώ αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι εντάξει για τον μέσο άνθρωπο, αυτές οι αλλαγές θα σαμποτάρουν απολύτως μια προσπάθεια για καλύτερο ύπνο.

Για περισσότερα σχετικά με τη διπολική και την αϋπνία, δείτε Λύσεις για διπολική και αϋπνία: Δεν μπορώ να κοιμηθώ.

Διπολική διαταραχή και φαρμακευτική αγωγή ύπνου

Υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα για ύπνο για άτομα με διπολική διαταραχή. Μερικά από αυτά είναι ειδικά εγκεκριμένα για ύπνο ενώ άλλα χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας (έχουν εγκριθεί για άλλη χρήση αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία προβλημάτων ύπνου).

Οι κλάσεις φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία προβλημάτων ύπνου στη διπολική διαταραχή περιλαμβάνουν:

• Αντικαταθλιπτικά - Ορισμένα αντικαταθλιπτικά καταπραΰνουν. Αυτά δεν αποτελούν συνήθεια και περιλαμβάνουν την τραζοδόνη (Desyrel) και την μιρταζαπίνη (Remeron).
• Αντιψυχωσικά - μη συνήθεια. συνήθως χρησιμοποιείται quetiapine (Seroquel).
• Βενζοδιαζεπίνες, μακράς δράσης - αυτά μπορεί να είναι συνήθεια και περιλαμβάνουν clonazepam (Klonopin).
• Βενζοδιαζεπίνες, βραχείας δράσης - αυτά μπορεί να είναι συνήθεια και περιλαμβάνουν τη λοραζεπάμη (Ativan) και την αλπραζολάμη (Xanax).
• Συμπληρωματικοί υποδοχείς μελατονίνης - ramelteon (Rozerem; όχι συνήθεια? εγκεκριμένο για μακροχρόνια χρήση)
• Μη βενζοδιαζεπίνες (επίσης γνωστά ως ηρεμιστικά-υπνωτικά) - αυτά μπορεί να είναι συνήθεια και περιλαμβάνουν φάρμακα όπως eszopiclone (Lunesta) ή zolpidem (Ambien).
• Εξωχρηματιστηριακά βοηθήματα ύπνου - αντιισταμινικά. ενδεχομένως σχηματισμού συνδρόμου, συμπεριλαμβανομένης της διφαινυδραμίνης υπό διάφορες εμπορικές επωνυμίες όπως το Sleep-Eze και το Benadryl και η δοξυλαμίνη υπό διάφορες εμπορικές επωνυμίες, συμπεριλαμβανομένης της Unisom.
• Συμπληρώματα και βότανα - αυτά παρουσιάζονται με διάφορους κινδύνους και περιλαμβάνουν τη μελατονίνη και τη ρίζα βαλεριάνας (Φυσικά βότανα, συμπληρώματα για διπολική διαταραχή).

Δείτε περισσότερα διπολικά φάρμακα ύπνου.

Επιπλέον, το φάρμακο armodafinil (Nuvigil), το οποίο θεωρείται παράγοντας προαγωγής εγρήγορσης, μπορεί να βοηθήσει στην υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική στην αντιμετώπιση της διπολικής κατάθλιψης.