Ηλεκτροσυγκολλητική θεραπεία για σχιζοφρένεια

Tharyan P

Συλλογή και ανάλυση δεδομένων: Οι αξιολογητές εξαγόραζαν τα δεδομένα με ανεξάρτητο τρόπο και ανέλυαν τα δεδομένα σε μια βάση πρόθεσης για θεραπεία.

Ιστορικό και στόχοι: Για να καθοριστεί εάν η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) έχει ως αποτέλεσμα κλινικά σημαντικό όφελος σε σχέση με γενική βελτίωση, νοσηλεία, αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, συμπεριφορά και λειτουργία σε όσους έχουν σχιζοφρένεια.

Συμπεράσματα των κριτών: Υπάρχουν κάποια στοιχεία που υποστηρίζουν τη χρήση της ECT για άτομα με σχιζοφρένεια για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία μπορεί να υποστηριχθεί ως συμπλήρωμα του αντιψυχωτικού φαρμάκου για όσους έχουν σχιζοφρένεια που δείχνουν περιορισμένη ανταπόκριση μόνο στα φάρμακα, αλλά τα αποδεικτικά στοιχεία για αυτό δεν είναι ισχυρός. Στην πραγματικότητα, παρά τις περισσότερες από πέντε δεκαετίες εκτεταμένης κλινικής χρήσης, η χορήγηση ECT σε ασθενείς με σχιζοφρένεια στερείται ισχυρής ερευνητικής βάσης.

Στρατηγική αναζήτησης: Διεξήχθησαν ηλεκτρονικές έρευνες Βιολογικών Περιλήψεων (1982-1996), EMBASE (1980-1996), Medline (1966-1996), PsycLIT (1974-1996) και SCISEARCH (1996). Αναφέρθηκαν οι αναφορές όλων των προσδιορισμένων μελετών.

Κριτήρια επιλογής: Όλες οι τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές που συνέκριναν την ECT με εικονικό φάρμακο, «ψευδής ECT», μη φαρμακολογικές παρεμβάσεις και αντιψυχωσικά για άτομα με σχιζοφρένεια, σχιζοσυναισθηματική διαταραχή ή χρόνια ψυχική διαταραχή διαταραχή.

ισχυρό> Κύρια αποτελέσματα: Λιγότερα άτομα με σχιζοφρένεια που έλαβαν θεραπεία με ECT δεν παρουσίασαν βελτίωση στη γενική λειτουργία σε σύγκριση με εκείνα που έλαβαν εικονικό φάρμακο βραχυπρόθεσμα (OR 0.48 CI 99% 0.26-0.90). Ωστόσο, αυτό το αποτέλεσμα δεν διαρκεί. Ωστόσο, η ECT είναι λιγότερο αποτελεσματική από τη θεραπεία με αντιψυχωσικά φάρμακα για εκείνους με σχιζοφρένεια. Υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία που υποδηλώνουν ότι ο συνδυασμός των αντιψυχωσικών φαρμάκων και της ECT αυξάνει το ποσοστό και την έκταση της κλινικής βελτίωσης, βραχυπρόθεσμα, σε έναν στους πέντε με έξι ανθρώπους. Τα αποδεικτικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα της ECT μεσοπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα είναι διφορούμενα. Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία είναι επίσης πιο αποτελεσματική από την παρωχημένη θεραπεία κωμικού ινσουλίνης.

Επόμενο:Ηλεκτροσόκ ως τραυματισμό κεφαλής
~ όλα Shocked! Άρθρα ECT
~ άρθρα βιβλιοθήκης κατάθλιψης
~ όλα τα άρθρα σχετικά με την κατάθλιψη