Βότανα για την επαγόμενη από αντικαταθλιπτικά σεξουαλική δυσλειτουργία

Σεξουαλική δυσλειτουργία που προκαλείται από αντικαταθλιπτικό επηρεάζει το 30% έως το 70% των περισσότερων από 12 εκατομμυρίων Αμερικανών που αντιμετωπίζονται ετησίως με αντικαταθλιπτικά. Δεδομένου ότι το 90% των ασθενών με σεξουαλική δυσλειτουργία που προκαλείται από αντικαταθλιπτικά διακόπτουν τη χρήση του φαρμάκου τους πρόωρα λόγω των ανεπιθύμητων ενεργειών, η σεξουαλική δυσλειτουργία που προκαλείται από αντικαταθλιπτικά συσχετίζεται με αυξημένη ποσοστά υποτροπής μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, και η προκύπτουσα νοσηρότητα και θνησιμότητα. Η σοβαρότητα αυτού του προβλήματος δεν πρέπει να απορριφθεί από τους ιατρούς, προειδοποίησε η Christina M. Dording, MD, σε μια συνάντηση για φυσικές θεραπείες για ψυχιατρικές διαταραχές που χρηματοδοτούνται από την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης.

Ο Δρ Dording ενθάρρυνε τους γιατρούς να ερωτήσουν τους ασθενείς σχετικά με τη σεξουαλική λειτουργία και να διερευνήσουν λύσεις στο πρόβλημα. Παρόλο που η αύξηση της υπάρχουσας αντικαταθλιπτικής αγωγής είναι το σημερινό πρότυπο φροντίδας, "Το πρόβλημα - είναι ότι υπάρχει ένας μεγάλος ασθενής πληθυσμό που αποκλείεται από τη θεραπεία, καθώς το sildenafil αντενδείκνυται σε καρδιακούς ασθενείς οι οποίοι υποβάλλονται σε θεραπεία με νιτρικά άλατα. Ο Dording σημειώνει. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να επωφεληθούν από βότανα για σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από αντικαταθλιπτικά, πρότεινε.

Άλλοι πληθυσμοί που πρέπει να εξετάσουν τα βότανα είναι εκείνοι οι ασθενείς για τους οποίους το Viagra ήταν αναποτελεσματικό ή που έχουν διακοπεί η θεραπεία με το Viagra λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών όπως πονοκέφαλος, έξαψη και αλλαγές χρώματος αντίληψη. Επιπλέον, υπάρχουν ασθενείς που είναι απρόθυμοι να πάρουν επιπλέον φαρμακευτικούς παράγοντες και είναι πιο άνετοι με φυσικές θεραπείες. «Αισθάνονται ότι με την αντικαταθλιπτική θεραπεία τους, παίρνουν ήδη αρκετά φάρμακα», δήλωσε ο Δρ. Dording, ψυχίατρο για το προσωπικό του Κλινικού Ερευνητικού Προγράμματος Κατάθλιψης του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης στη Βοστώνη.

Το Yohimbine και το ginseng είναι οι πρώτες επιλογές του Dr. Dording για τη θεραπεία των βοτάνων για τη στυτική δυσλειτουργία. «Με βάση τη διαθέσιμη βιβλιογραφία, αυτά φαίνεται να είναι τα πιο μελετημένα και αποτελεσματικά φάρμακα», είπε, προσθέτοντας ότι η θεραπεία είναι ιδιαίτερα εξατομικευμένη και εξαρτάται από τους λόγους για τους οποίους ο ασθενής αναζητά εναλλακτικές λύσεις και από την κλινική του κατάσταση ιστορία.

Yohimbine

Το Yohimbine έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Μελέτες της yohimbine, ενός αλκαλοειδούς που προέρχεται από το φλοιό του δέντρου της Κεντρικής Αφρικής Coryanthe johimbe, έχουν δείξει ότι είναι σημαντικά ανώτερο από το εικονικό φάρμακο στο θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν διέγερση και άγχος, πονοκεφάλους και εφίδρωση.

Το Yohimbine μπορεί να είναι μια εξαιρετική επιλογή για τους άνδρες που αναζητούν μια φυσική εναλλακτική λύση στο Viagra για λόγους προσωπικής προτίμησης ή έλλειψης αποτελεσματικότητας φαρμακευτικής αγωγής, εξήγησε ο Dr. Dording. Ωστόσο, αντενδείκνυται σε άτομα με ιστορικό καρδιακών παθήσεων, καθώς αυξάνει την αδρενεργική ροή. Και επειδή η γιχιμπίνη έχει συνδεθεί με κρίσεις πανικού, θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται σε ψυχιατρικούς ασθενείς με ιστορικό διαταραχών πανικού.

Τα ευρήματα σχετικά με τη χρήση της ιωβιντίνης είναι ασαφή, σημειώνει ο Δρ Dording. «Συνιστώ δόση 5 mg, τρεις φορές την ημέρα», είπε.

Ginseng

Και το αμερικανικό ginseng (Panax qinquefolium) και το ασιατικό τζίνσενγκ (Panax ginseng) έχουν αποδειχθεί ότι ενισχύουν τη λίμπιντο και την διέγερση σε αρσενικούς αρουραίους και ποντίκια. Τα αποτελέσματα από τις μελέτες σε ανθρώπους είναι επίσης ελπιδοφόρα, σημειώνει ο Δρ Dording. Αναφέρθηκε μια διπλή-τυφλή διασταύρωση μελέτη από τους Χονγκ et al των ανδρών με στυτική δυσλειτουργία. Μετά από οκτώ εβδομάδες θεραπείας, η ομάδα που υποβλήθηκε σε θεραπεία με ginseng παρουσίασε σημαντική βελτίωση τα αποτελέσματα της στυτικής λειτουργίας, της σεξουαλικής επιθυμίας και της ικανοποίησης των συνουσιών, σε αντίθεση με το εικονικό φάρμακο ομάδα.

Ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες του ginseng περιλαμβάνουν υπέρταση, νευρικότητα, αϋπνία και πονοκέφαλο. "Αν και δεν είναι απόλυτη αντένδειξη, υπάρχει ένας θεωρητικός κίνδυνος στη χρήση ginseng για ασθενείς με ορισμένες καρδιακές προβλήματα, γι 'αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον θεράποντα γιατρό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με το ginseng ", δήλωσε ο Δρ Dording πρόσθεσε. Πρότεινε δόση 900 mg ginseng, τρεις φορές την ημέρα.

Άλλες φυσικές θεραπείες

Τα βότανα ginkgo biloba και ρίζα maca έχουν επίσης μελετηθεί για τις επιδράσεις τους στη στυτική δυσλειτουργία. Τα στοιχεία είναι πιο αδύναμα για να υποστηρίξουν τη χρήση αυτών των παραγόντων, σημειώνει ο Δρ Dording. Εντούτοις, πρόσθεσε, η μακά φαίνεται ότι δεν έχει καμιά αρνητική τάση. "Ο λαός της Κεντρικής και Νότιας Αμερικής χρησιμοποιεί μακαρόνια μαργαρίτα στο μαγείρεμα, το πασπαλίζουμε στα δημητριακά τους και τα χρησιμοποιούμε ως γεύση ποτών. Φαίνεται ότι είναι ασφαλές, αν και αυτό δεν έχει αποδειχθεί κλινικά σε μελέτες », είπε.

Απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση

Τα φυτικά φάρμακα μπορούν να παράσχουν ασφαλείς και αποτελεσματικές εναλλακτικές λύσεις για όσους δεν μπορούν να ανεχθούν, αλλά «χρειαζόμαστε πολλές περισσότερες διπλές-τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο δοκιμές», δήλωσε ο Δρ Dording. Επιπλέον, οι ψυχίατροι πρέπει να είναι προληπτικοί για να διερευνήσουν εάν οι ασθενείς σε αντικαταθλιπτικά βιώνουν σεξουαλική δυσλειτουργία. Ο Δρ Dording ανέφερε μια δημοσκόπηση 500 Αμερικανών ενηλίκων που έδειξε ότι το 71% των συμμετεχόντων δεν ξεκίνησε συζήτηση για τη στύση δυσλειτουργία με το γιατρό τους, επειδή σκέφτηκαν ότι οι κλινικοί γιατροί θα απορρίψουν τις σεξουαλικές ανησυχίες και το 76% πιστεύει ότι δεν υπάρχει ιατρική περίθαλψη. «Πρέπει να ερωτήσετε άμεσα τους ασθενείς και να τους πείτε ότι υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες», είπε.

Τέτοιες συζητήσεις μπορούν να καλύψουν τόσο τους συμβατικούς όσο και τους βοτανικούς παράγοντες, σημειώνει ο Δρ Dording. Ωστόσο, δεν συνιστά την προσθήκη ενός φυτικού φαρμάκου στη θεραπεία με το (Viagra) σιλδεναφίλη, επειδή μπορεί να υπάρχουν αλληλεπιδράσεις φαρμάκων / βοτάνων. "Εάν δεν λάβετε απάντηση από το sildenafil, τότε μπορείτε να δοκιμάσετε κάτι άλλο, και αν αυτό δεν λειτουργεί, δοκιμάστε κάτι άλλο", συνέστησε.